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Anatomie der Sehnen der Hand

Der Wert der Funktionalität der Hände ist schwer zu überschätzen. Durch die entwickelte Fähigkeit, Fingerbewegungen präzise zu machen, die Handfläche zu drücken und nach Gegenständen zu greifen, wurde der Mensch tatsächlich zu einem Mann im Entwicklungsprozess. Jede berufliche Tätigkeit oder Fertigkeiten im Haushalt werden schwierig oder fast unmöglich, wenn Hand und Finger unter verschiedenen Pathologien leiden.

Die Feinmotorik sowie die Stärke der Finger beim Greifen und Zusammenpressen werden hauptsächlich durch den Zustand der Unterarmmuskulatur bestimmt. Das Muskelgewebe setzt sich jedoch nicht vom Unterarm bis zur Hand fort und reicht nicht bis zu den Fingergliedern. Diese Bindungsaufgabe wird von speziellen Strukturen ausgeführt, die als Sehnen bezeichnet werden. Die Fähigkeit der Hände und Finger, alle ihre Funktionen zu erfüllen, hängt fast ausschließlich von ihrer Entwicklung und ihrem Zustand ab. Daher ist es nützlich und informativ, sich mit dem Thema „Handsehnen: Struktur und häufige Pathologien“ vertraut zu machen, in dem einige der Gründe erläutert werden, warum die Funktionalität der Hand eingeschränkt wird und wie sie wiederhergestellt werden kann.

Struktur

Die anatomische Struktur der Hand ist eine Kombination aus Knochenstrukturen, Gelenken, Band- und Sehnenapparat und Muskelgewebe. Die Bürste ist außen mit einer elastischen und elastischen Haut bedeckt, die zusammen mit dem Unterhautfettgewebe die tieferen Schichten vor Beschädigung schützt. Alle Strukturen sind von Blutgefäßen, Nervenleitern durchdrungen und haben viele Rezeptoren, die unterschiedliche Arten von Empfindlichkeit bieten.

Die Muskelanstrengung kann nur durch die Sehnen vollständig auf die Hand übertragen werden. Diese langen, leichten, charakteristischen Glanzstücke befinden sich auf beiden Handseiten: Handfläche und Rücken. Der Handflächenbereich ist der reichste: Die Sehnen der oberflächlichen und tiefen Beugung der Finger gehen hier hindurch. Oberflächlich gehen Sie zu jedem Finger, und da er in zwei Beine geteilt ist und die mittlere Phalanx bedeckt, sind sie daran befestigt.

Unter den oberflächlichen Sehnen und zwischen ihren Beinen, praktisch an den Knochenstrukturen der Handfläche, befinden sich tiefe Sehnenschnüre, die ebenfalls zu jedem Finger führen, aber am Ende enden, Nagel, Phalanx. Alle diese Sehnen stellen den Hauptteil der Funktionen der Hand bereit: Biegen der Finger auf Höhe der verschiedenen Interphalangealgelenke zusammen und einzeln, Drücken und Halten von Gegenständen mit der Handfläche oder den Fingern.

Auf der Handinnenfläche befinden sich unter einer kleinen Schicht Haut und Fettgewebe Strecksehnen, die an jedem Finger befestigt sind. Die gemeinsame und koordinierte Arbeit aller Sehnen ermöglicht die Ausführung verschiedener Bewegungen mit dem Pinsel und den Fingern.

Jede Sehne hat eine Art Bett oder einen Kanal, der sich zwischen den weichen Geweben der Bürste befindet. Dieser Kanal spielt eine schützende Rolle und bietet zusätzlich Gleitfähigkeit ohne Verlust der Muskelkraft. Ringförmige Bänder haben die gleiche Funktion und lassen die Sehnen nicht zur Seite laufen.

Auf der histologischen (mikroskopischen) Ebene erscheint auch die Anatomie der Sehnen sehr interessant. Gemäß der morphologischen Klassifikation gehört ihr Gewebe zum Bindegewebe, und seine Hauptmasse sind Kollagenfasern, die sehr stark und stark sind und deren Länge hauptsächlich durch die Länge der gesamten Sehnenstruktur bestimmt wird. Das heißt, sie verlaufen parallel zur Sehnenachse, was eine verlustfreie Übertragung der Muskelkontraktionskraft ermöglicht.

Ein Teil der Kollagenfasern, dünner und kürzer, befindet sich in einem Winkel zur Hauptachse. Dazwischen befinden sich Fibrozytenzellen (Tendinozyten) oder Sehnenzellen, die sich teilen und regenerieren können. Durch diese Zellen wird das Bindegewebe der Sehnen nach Verletzungen oder Entzündungen regeneriert.

Sehnenstrukturen sind anatomisch in zwei Schichten unterteilt. Tief wird Endotondinium genannt und oberflächlich Peritinidium. Die Verbindung des proximalen Teils der Sehne mit den Muskeln beruht auf den Kollagenstrukturen, die mit den Muskelfasern mit spiralförmigen Schichten zusammenwachsen. Im distalen Teil „wachsen“ die Kollagenstränge, wenn sie mit den Fingergliedern verbunden sind, direkt in das Perchondrium oder Periost.

Alle diese Strukturen können von pathologischen Prozessen verschiedener Herkunft beeinflusst werden. Je nachdem, wie stark die Sehnen geschädigt werden und was die Ursache ist, werden Behandlungsmethoden und Rehabilitationsmethoden ausgewählt. Darüber hinaus bestimmt der Schweregrad der Pathologie die Prognose für die Handfunktionalität und die menschliche Gesundheit im Allgemeinen.

Mögliche Pathologien

Die reduzierte Funktionalität der Sehnensehnen kann das Ergebnis einer Reihe nachteiliger Faktoren sein. Menschen verletzen häufig ihre Finger während der Arbeit oder beim Sport und Sport, selbst ein kleiner Kratzer und ein entzündlicher Fokus, der sich um sie herum bildet, kann zur Bildung einer Sehnenpathologie führen. Darüber hinaus beeinflussen degenerativ-dystrophische (Alterungs-) Prozesse oder Hintergrunderkrankungen auch den Zustand von Hand und Fingern.

Daher können alle verschiedenen Krankheiten und Sehnenstrukturen des Gewebeschadens in folgende Gruppen unterteilt werden:

  • pathologische Prozesse dystrophischen Ursprungs;
  • entzündliche Prozesse;
  • verschiedene Verletzungen;
  • Tumoren.

Die Bildung von Tumoren in den Sehnen wird als die seltenste angesehen, und meistens sind Ärzte (Unfallchirurgen) mit traumatischen Verletzungen konfrontiert. Entzündungen werden etwas seltener diagnostiziert und Krankheiten dystrophischer Natur noch seltener. In einigen Fällen sind Pathologien aus verschiedenen Gruppen eng miteinander verknüpft, Ursache und Wirkung. So kann eine chronische Schleimbeutelentzündung der Hand die Bildung der Verkalkung und eine schleimige Zyste - den Beginn des Wachstums eines gutartigen Tumors - "beginnen". Betrachten Sie jede Gruppe von Krankheiten genauer.

Dystrophische Pathologien

Eine der Manifestationen der Sehnen-Dystrophie ist ein starker Anstieg der Produktion von schleimähnlichen Substanzen, die sich zwischen Kollagenfasern ansammeln. Diese Verbindungen (Mucine, Mucoide, Mucin-ähnliche Substanzen) sind in Form von Herden lokalisiert, die eine morphologische Bestätigung von mesenchymalem (Intergewebe) Gewebe darstellen, das infolge metabolischer Störungen von Glycoproteinen "mucifiziert" ist. Eine andere Bezeichnung für diese Pathologie ist daher Schleimhautdystrophie.

Es wird durch eine Zyste oder Ganglion manifestiert, die oft eine Größe erreichen kann, die visuell unter der Haut sichtbar ist. In den meisten Fällen infizieren diese Zysten die Strecksehnen der Finger und befinden sich auf der hinteren (äußeren) Oberfläche der Handfläche. Sie sind nicht von einem Entzündungsprozess begleitet, können jedoch beim Erreichen einer beträchtlichen Größe oder in der Nähe der Knochen- oder Knorpelstruktur die Funktion der Sehnen beeinträchtigen.

Die Wände der zystischen Formationen sind dicht und bestehen aus Bindegewebe. Die Ganglienhöhle ist mit einer schleimartigen Masse gefüllt. In der Regel besteht die Behandlung aus der operativen Entfernung einer Zyste, wonach die Sehnen voll funktionsfähig sind.

Aber manchmal beginnen Zystenzellen zu wachsen und bilden einen gutartigen Tumor. Diese Gruppe von Pathologien der Sehnen der Hand ist sehr selten und befindet sich hauptsächlich im Handflächenbereich, dh um die Beugung der Finger. Die Therapie ist immer radikal und die Prognose ist günstig.

Eine weitere Manifestation der Dystrophie ist die Verkalkung, die eine Folge der Ablagerung von Calciumsalzen in den Sehnenscheiden ist. Die Ursache für dieses Phänomen ist meistens eine chronische Entzündung der Synovialbeutel (Bursitis), die sich um die Interphalangealgelenke befindet. Ein weiterer Grund - eine Verletzung des Calciumstoffwechsels.

Sehnenentzündungen

Entzündungsprozesse, die die Handsehnen betreffen, sind infektiös oder aseptisch. Im ersten Fall entwickeln sie sich mit offenen Verletzungen der Hand und Finger, Schnitten und Kratzern, wenn ein infektiöser Erreger direkt durch den Wundkanal in das Sehnengewebe eindringt. Aseptische Entzündungen entstehen als Folge einer (chronischen) Verletzung der Hand oder der Finger. Solche Situationen sind möglich, wenn eine Person sich täglich aus beruflichen Gründen wiederholte Bewegungen ausführt oder sich regelmäßig mit Sportgeräten beschäftigt.

In den meisten Fällen sind entzündliche Prozesse in Sehnenscheiden lokalisiert, daher werden sie häufiger als Tendovaginitis bezeichnet (der Begriff Tendonitis wird auch verwendet). Zu Beginn der Entwicklung des Krankheitsbildes kann der Verlauf dieser Pathologie akut und chronisch sein.

Die ausgeprägtesten Symptome der Krankheit in akuter Form:

  • Ein ziemlich ausgeprägter Schmerz tritt im Bereich der Hand und des entsprechenden Fingers auf, der durch aktive und passive Bewegungen verstärkt wird;
  • Tonkrepitus erscheint (knarrend);
  • Die weichen Gewebe der Handfläche und der Finger sind hyperemisiert (rötlich) und schwellen an, zuerst in fokaler Form, dann kann sich die Schwellung auf die ganze Hand ausbreiten;
  • Schmerzsyndrom neigt dazu, sich nachts zu verstärken;
  • Die Beweglichkeit der menschlichen Hand nimmt ab oder verschwindet vollständig.

In den meisten Fällen ist die Behandlung der Tendovaginitis konservativ, aber es ist sehr wichtig, dass sie rechtzeitig beginnt. Sicherstellung der Unbeweglichkeit von Hand, Fingern und Handgelenk, Anästhesie mit kalten Kompressen und Anästhetika, nichtsteroidalen entzündungshemmenden und antibakteriellen Mitteln - all diese Maßnahmen tragen dazu bei, die Schwere des Entzündungsprozesses zu reduzieren und die Schmerzen zu stoppen, sodass Sie die Regenerationsprozesse aktiv beginnen können.

Die nächste Stufe ist eine Massage, Physiotherapie, spezielle Gymnastik. Ohne diese therapeutischen Bereiche ist es unmöglich, die Integrität der Sehnen und ihre Leistungsfähigkeit vollständig wiederherzustellen.

Traumatische Verletzung

Handsehnen können in jedem Alter und unter verschiedensten Umständen traumatisiert werden. Es gibt geschlossene Läsionen und offene Läsionen, bei denen die Integrität der Haut und des Unterhautgewebes beeinträchtigt wird. Darüber hinaus werden Verletzungen in Verstauchungen und Sehnenrisse unterteilt.

Eine Verschiebung kann auftreten, wenn die Integrität des Sehnenbetts oder der Retentionsbänder beeinträchtigt wird. Wenn also eine Verstauchung um die Sehne auftritt, kann sie sich aus dem Bett lösen und das umgebende Weichgewebe weiter verletzen. Bei Bewegungen kann es unter der Haut hervorstehen. Oft mit Verstauchungen der Strecksehnen diagnostiziert, die mit einer scharfen und starken Verdünnung der Finger auftreten. Gleichzeitig entwickeln sich folgende Anzeichen einer Pathologie:

  • Hämatom (subkutane Blutung) als Folge einer Beschädigung der Kapillaren;
  • geschwollen;
  • starke Schmerzen im Bereich des verletzten Bandes.

Konservative Luxationstherapie: Neupositionierung der Sehne, Feststellen der Hand und der Finger, Schmerzlinderung. Nach einem Monat verschwinden alle negativen Symptome, aber in schwierigen Fällen (chronische Luxationen) sind eine Operation und eine längere Erholungsphase erforderlich.

Die häufigste Verletzung ist ein teilweiser oder vollständiger Bruch der Sehnenfaser, häufig begleitet von einer Zerstörung der Haut. Solche Situationen treten in der Produktion, zu Hause und beim Sporttraining auf. Die Sehnenrupturen treten entweder mit dem direkten Einfluss einer äußeren Kraft auf sie oder mit einer starken Kontraktion (Spasmus) des Muskels auf. Meistens betrifft die Verletzung die letzten Segmente des Sehnenkords, wobei Knochen- oder Knorpelfragmente getrennt werden.

Je älter die Person ist, desto weniger elastisch werden die Sehnen und desto eher reißen sie. Darüber hinaus verschlechtern sich die Bedingungen der Kollagenfasern und provozieren Verletzungen wie chronische Hintergrunderkrankungen wie Diabetes, Stoffwechselstörungen, systemische Pathologien des Bindegewebes.

Die Diagnose einer Sehnenruptur beruht auf einem hörbaren Zerreißgeräusch (ähnlich einem Crunch), dem Auftreten eines scharfen Schmerzes am Ort der Verletzung, dem Ende der Beugung oder Streckung der Finger, der Zunahme von Schwellungen und Hämatomen. Es ist immer notwendig, solche Schäden durch chirurgische Eingriffe zu behandeln, und die Erholungsphase ist ziemlich lang (1,5 bis 2 Monate).

Bei Sehnenerkrankungen ist der rechtzeitige Beginn der Therapie, ihre Komplexität und Individualität von größter Bedeutung. Wenn diese Bedingungen erfüllt sind, werden dem Patienten unerwünschte Folgen wie Kontrakturen der Hand oder der Finger und dystrophische Veränderungen der Sehnen erspart.

Wir betrachten die Struktur der Hände detailliert und detailliert.

Hand - eine der Abteilungen des Bewegungsapparates des menschlichen Körpers. Es besteht aus drei Hauptstruktureinheiten - den Knochen, aus denen die Gelenke, das Band und die Muskulatur bestehen. Wie der Pinsel funktioniert und welche Rolle er im menschlichen Körper spielt, werden wir weiter schauen.

Anatomie des Gelenks

Die Anatomie der Hand ist eine der schwierigsten in unserem Körper. Dies ist ein ganzes System von Knochen, Gelenken, Venen, Nervenenden und Muskelgewebe. Zusammen wirken sie als ein einziger Mechanismus und geben dem menschlichen Gehirn Signale. Die Hand reagiert sofort auf die Befehle des Gehirns, führt viele Bewegungen aus und hilft der Person, eine Vielzahl von Funktionen auszuführen, die sie vor Gefahren schützen.

Bürsteneinheiten:

  • Die Knochen - in ihrer Hand gibt es bis zu 27, die in drei Abschnitte unterteilt sind - das Handgelenk (dies sind acht Knochen, die mit Bändern verbunden sind), das Handgelenk (fünf längliche Knochen, die Finger verbinden sich mit dem Handgelenk) und die Finger. Die Knochen in der Hand sind recht klein, aber sie bilden den Rahmen der Bürste und sorgen für Flexibilität und Stabilität.
  • Bandapparat - Sehnen, Bänder sind ein wichtiger Teil in jeder Abteilung, da sie das Skelett mit Muskelgewebe verbinden. Sie geben der Hand Elastizität, Flexibilität und sind Teil der Gelenke.
  • Gefäße ernähren Gewebe, liefern Sauerstoff.
  • Nervöse Enden - reagieren auf äußere Faktoren, signalisieren dem Gehirn, dass Handlungsbedarf besteht. Sie sind für die Empfindlichkeit der Haut verantwortlich, tragen zur Muskelkontraktion sowie zur Entspannung bei.
  • Die Haut ist ein Schutzmantel der inneren Strukturen vor den Auswirkungen der Außenwelt, reguliert die Temperatur innerhalb der Extremität.

Jede Struktureinheit ist für ihre Funktionen verantwortlich und zusammen sorgen sie für alle möglichen Bewegungen der Extremität, von der einfachsten bis zur komplexesten.

Funktionen und Rolle im Körper

Während des Entwicklungsprozesses des menschlichen Körpers wurden die Hände zu einer freien Substanz, wenn die Menschen aufstanden, und nicht mit dem Gewicht eines Menschen belastet. Die Entwicklung der Hand ermöglichte es daher, viele neue Funktionen und Aktionen zu beherrschen. In der modernen Welt, vom Säuglingsalter an, ist die Grundlage für die Entwicklung des Gehirns eines Kindes das Training der Feinmotorik der Hände. Dies ist nicht nur deshalb so, weil die Länge der Projektion des gesamten Gliedes und insbesondere des Daumens im zentralen Gyrus des Gehirns der Projektion des restlichen menschlichen Körpers entspricht.

Die physischen Funktionen der menschlichen Hand werden durch drei Hauptelemente dargestellt:

  • gerade offene Hand mit gestreckten Fingern - Schaufel;
  • die Fingerfalte bilden einen Haken;
  • Ein komplexeres Element ist Capture. Das Schema seiner Implementierung hängt von der Größe, dem Typ des Objekts und dem Zweck ab, wodurch der Pinsel für jeden Fall eine neue Implementierungsmethode entwickelt.

Die Haupttypen von Greifern sind kugelförmig, rasselartig, planar, zylindrisch, interdigital und kneifend. Für die Implementierung eines jeden von ihnen besteht eine enge Wechselwirkung zwischen jedem Element des Gliedes. Wenn mindestens eine Struktureinheit geschwächt und beschädigt ist, kann die Bürste die Funktionen ihrer Funktionen nicht vollständig bewältigen.

Erwähnenswert ist auch die psychologische und emotionale Komponente der Handlungen beim Menschen. Hände sind sehr eng mit dem emotionalen Zustand einer Person verbunden. Wenn wir besorgt, nervös oder müde sind, scheint uns alles aus den Händen zu fallen. Sie hören auf, uns zu gehorchen.

Gesten sind ein wichtiger Faktor in unserem Leben. Wenn viele Menschen etwas sagen, verwenden sie ihre Hände, um ihren Standpunkt emotionaler und genauer zu erklären. Hände verwenden auch Gehörlose, um zu kommunizieren. Sie sind die einzige Möglichkeit, andere über ihre Gedanken und Wünsche zu informieren.

Detaillierte Struktur

Wie bereits oben beschrieben, besteht eine Bürste aus mehreren Struktureinheiten, von denen jede ihre eigenen Strukturmerkmale sowie Funktionsaufgaben hat. Als Nächstes betrachten wir die Struktur des Pinsels genauer.

Knochenstruktur

Die Handknochen werden durch Handgelenk, Handgelenk und Finger dargestellt. Das Handgelenk ist die Basis des Skelettsystems der Hand, dargestellt durch acht Knochen. Die Knochen der Finger der Hand sind zusammen gruppiert und bilden zwei Reihen. Einer davon wird durch solche Knochen wie der Navikular-, Halbmond-, Trihedral- und die Erbsenform dargestellt. Die nächste Reihe ist trapezförmig, süchtig und kapituliert. Alle Knochen der Hand bestehen aus drei Abschnitten - der Basis, dem Körper und dem Kopf.

Der nächste Abschnitt ist Vordermittelfuß. Es wird durch fünf Knochen dargestellt, gefolgt von Fingergliedern. Alle außer einem großen bestehen aus drei Phalangen. Und der Daumen von zwei, aber stärkeren und stabileren Knochen. Der Daumen ist eine autonomere Struktur, er ist beweglicher und tritt sozusagen gegen alles andere auf.

Gelenke

Bürstenverbindungen werden nach ihrer Position klassifiziert und sind eine wichtige bauliche Einheit. Dank ihnen sind verschiedene Knochen miteinander verbunden und ermöglichen es der Hand, verschiedene Bewegungen auszuführen.

  • Das Handgelenk ist am schwierigsten in der Extremität und ähnelt der Ellipsenform, die auf allen Seiten mit Bändern und Sehnen verstärkt ist. Die Hauptbewegungsarten sind Flexion und Extension der Hand. Kann verschiedene Bewegungen kombinieren.
  • Das mittlere Handgelenk befindet sich zwischen den proximalen und distalen Knochenreihen und bildet mit ihnen eine separate Kapsel.
  • Mezhapyastnye-Gelenke verbinden die Knochen miteinander, so dass eine Person die Möglichkeit hat, zu greifen, zu werfen und viele derartige Bewegungen auszuführen.
  • An der Basis des Daumens geformte Handgelenksattelform. Seine Besonderheit ist, dass Bewegungen um zwei Achsen erfolgen. Auf diese Weise kann der Daumen Greifaktionen autonom verwalten und Objekte halten. Dies ist das Hauptmerkmal der menschlichen Hand, im Gegensatz zu anderen Lebewesen.

Die Fingerknöchel an den Fingern sind kugelig (wie die Knie). An diesen Stellen befinden sich die Sehnen sowie der N. medianus. Kugelgelenke unterliegen meist Verletzungen und Verformungsänderungen.

Muskeln und Bänder

Das Muskelgewebe der Hand ist eine Ansammlung vieler kleiner Muskeln, die sich beidseitig um die Knochen befinden. Sie kommunizieren mit Sehnen und Bändern miteinander. Insgesamt ermöglicht das Muskelsystem der Hand, die gesamte Bewegungsvielfalt auszuführen, trägt zur Koordination und Klarheit der Handlung bei.

Jeder Muskel ist für seine Bewegung verantwortlich. Zum Beispiel verbiegt einer die Bürste, der andere biegt sich ab. Bei Schäden an mindestens einer Komponente der Muskulatur kann der Pinsel die geringste Bewegung nicht vollständig ausführen. Es bringt Schmerzen, Unbehagen oder Schwäche in der Hand. Muskeln müssen in gutem Zustand gehalten werden, wodurch sie dauerhafter und kräftiger werden.

Blutgefäße

Die Kraft der gesamten Hand beruht auf dem tiefen Arterienbogen in der Handfläche sowie dem Arteriennetz im Rücken- und Handflächenbereich. Wenn die Blutversorgung beschädigt ist oder sich verschlechtert, erhält der Arm weniger Sauerstoff und beginnt weniger gut zu funktionieren. In diesem Fall erhalten die Gelenke nicht genügend Nahrung und Muskelgewebe und Bänder mit Sehnen. Die Funktionalität der Bürste kann vollständig beeinträchtigt werden.

Integuments

Die Haut schützt die Gliedmaßen vor der Einwirkung der äußeren Umgebung. Es ist mehrschichtig, die obere Schicht ist rauer, stirbt allmählich ab und löst sich ab. Unter der Haut sind Talgdrüsen, Talgdrüsen.

Wichtige Elemente in der Haut sind Elastin und Kollagen. Sie sind für die Elastizität, Jugend und Unversehrtheit der Haut verantwortlich. Mit Alter oder Stoffwechselstörungen im Körper werden diese Elemente nicht mehr in der richtigen Menge wieder aufgefüllt. Infolgedessen wird die Haut gerissen und faltig.

Video "Anatomie der Hand"

Im Video sehen Sie alle Struktureinheiten der Hand, die im 3D-Modus nacheinander auf dem Bildschirm erscheinen.

Anatomie der menschlichen Hand

Die menschliche Hand oder der distale Teil der oberen Extremität hat eine besondere Bedeutung. Mit Hilfe der Hände und der Feinmotorik, den Bewegungen aller Finger, lernen die Menschen die Welt kennen und interagieren mit ihr. Die Hand und die Finger sind die Hauptwerkzeuge bei jeder Arbeit. Das Reduzieren ihrer Funktionalität führt weitgehend zu einer Verringerung der Arbeitsfähigkeit, wodurch die Fähigkeiten der Person eingeschränkt werden.

Gelenke und Knochen der Hand

Die Anatomie der menschlichen Hand ist durch das Vorhandensein kleiner Knochen gekennzeichnet, die durch Gelenke verschiedener Arten gelenkt werden. Die Hand besteht aus drei Komponenten: dem Handgelenk, dem Handgelenk, den Fingergliedern. In einfachen Worten wird das Handgelenk als Handgelenk bezeichnet, aber aus anatomischer Sicht ist es der proximale Teil der Hand. Es besteht aus 8 Steinen, die in zwei Reihen angeordnet sind.

Die erste proximale Reihe besteht aus drei Knochen, die durch feste Gelenke miteinander verbunden sind. An seiner seitlichen Außenseite befindet sich ein benachbartes Brustbein, das von entfernten Vorfahren geerbt wurde und zur Steigerung der Muskelkraft (eines der Sesamoid-Knochen) dient. Die Knochenoberfläche der ersten Reihe, die den Unterarmknochen zugewandt ist, bildet eine einzige Gelenkfläche zur Verbindung mit dem Radius.

Handknochen

Die zweite Reihe von Knochen wird durch vier Knochen dargestellt, die distal mit dem Metacarpus verbunden sind. Der Karpalteil der Form ähnelt einem kleinen Boot, wo die Palmaroberfläche - ihr konkaver Teil - liegt. Der Raum zwischen den Knochen ist mit Gelenkknorpel, Bindegewebe, Nerven und Blutgefäßen gefüllt. Eine Bewegung im Handgelenk selbst und die Bewegung seiner Knochen relativ zueinander sind nahezu unmöglich. Durch das Vorhandensein einer Verbindung zwischen dem Handwurzelteil und dem Radius kann eine Person jedoch mit einer Bürste drehen, bringen und wegbewegen.

Handgelenke

Das metacarpale Teil besteht aus fünf Röhrenknochen. Ihr proximaler Teil ist durch die festen Gelenke mit dem Handgelenk verbunden, und der distale Teil ist durch die beweglichen Gelenke mit den proximalen Fingergliedern der Finger verbunden. Die Metacarpophalangealgelenke sind Kugelgelenke. Sie geben die Möglichkeit für Beugungs- und Streckbewegungen.

Das Daumengelenk hat eine Sattelform und bietet nur Extension und Flexion. Jeder Finger wird durch drei Fingerglieder dargestellt, die durch bewegliche blockartige Gelenke miteinander verbunden sind. Sie üben die Beugung und Streckung der Finger aus. Alle Handgelenke haben starke Gelenkkapseln. Manchmal kann sie 2-3 Gelenke kombinieren. Zur Stärkung des osteoartikulären Rahmens gibt es einen Bandapparat.

Handbündel

Menschliche Handgelenke werden von einem ganzen Komplex von Bändern gehalten und geschützt. Sie haben eine erhöhte Elastizität und gleichzeitig Haltbarkeit durch sehr dichte Bindegewebsfasern. Ihre Funktion besteht darin, die Gelenke nur um die physiologische Norm zu bewegen, um sie vor Verletzungen zu schützen. Bei erhöhter körperlicher Anstrengung (Stürzen, Gewichtheben) können die Bänder der Hand immer noch gedehnt werden, Rupturen sind sehr selten.

Der Bandapparat der Hand wird durch zahlreiche Bänder dargestellt: interartikulär, dorsal, palmar, kollateral. Der Handflächenbereich wird durch die Beugesicherung blockiert. Es bildet einen einzigen Kanal, in dem die Beugesehnen der Finger durchgehen. Die palatinalen Bänder gehen in verschiedene Richtungen und bilden eine dicke Faserschicht, die hinteren Bänder sind kleiner.

Die Metacarpophalangeal- und Interphalangealgelenke sind durch laterale Kollateralbänder verstärkt und haben zusätzliche auf der Handfläche. Der Bündelhalter der Flexoren auf der Handfläche und der Extensorhalter auf der Rückseite sind an der Bildung von Fasermänteln für diese Muskeln beteiligt. Dank ihnen und den Synovialräumen sind die Sehnen vor äußeren Einflüssen geschützt.

Handmuskeln

Bei der Untersuchung der Anatomie der menschlichen Hand ist es unmöglich, auf die Perfektion des Gerätes seiner Muskulatur aufmerksam zu machen. Die kleinsten und präzisesten Fingerbewegungen wären ohne die koordinierte Arbeit aller Karpalmuskeln nicht möglich gewesen. Alle befinden sich nur auf der Handfläche, auf der Rückseite befindet sich die Strecksehne. Die Lage der Handmuskeln kann in drei Gruppen unterteilt werden: Daumenmuskulatur, mittlere Gruppe und kleiner Finger.

Muskeln und Sehnen der Hand

Die mittlere Gruppe wird durch interossäre Muskeln dargestellt, die die Knochen des Metakarpalbereichs verbinden, und wurmartige Muskeln, die an den Phalangen befestigt sind. Die interossären Muskeln glätten und trennen die Finger, und die wurmartigen Muskeln beugen sie in den Metacarpophalangealgelenken. Die Muskelgruppe des Daumens ist der sogenannte Tenar, die Daumenhebung. Sie beugen und beugen es, ziehen sich zurück und führen.

Hypotenar oder Erhebung des kleinen Fingers (kleiner Finger) befindet sich auf der anderen Seite der Handfläche. Die muskulöse Gruppe eines kleinen Fingers kontrastiert sie, entfernt und führt, biegt sich und dehnt sich aus. Die Bewegungen der Hand im Handgelenk werden durch die Muskeln des Unterarms gewährleistet, indem die Sehnen an den Handknochen befestigt werden.

Muskeln und Sehnen

Blutversorgung und Innervation der Hand

Knochen und Gelenke, Muskeln und Bänder der Hand werden buchstäblich von Blutgefäßen durchdrungen. Die Blutversorgung ist sehr gut entwickelt, wodurch eine hohe Differenzierung der Bewegungen und eine schnelle Geweberegeneration gewährleistet sind. Vom Unterarm bis zur Hand nähern sich zwei Arterien, die ulnare und die radiale, und treten, nachdem sie durch spezielle Kanäle durch das Handgelenk geschoben wurden, zwischen den Muskeln und den Knochen der Hand auf. Hier bildet sich eine Anastomose (Verbindung) in Form eines tiefen und oberflächlichen Bogens zwischen ihnen.

Langsamere Arterien verlaufen von Bögen zu Fingern, jeder Finger wird mit vier Gefäßen versorgt. Diese Arterien sind auch miteinander verbunden und bilden ein Netzwerk. Eine derart umfangreiche Art von Blutgefäßen hilft bei Verletzungen, wenn die Blutversorgung der Finger etwas leidet, wenn ein Ast beschädigt wird.

Handarterien

Die ulnaren, radialen und medianen Nerven, die durch alle Elemente der Hand gehen, enden an den Fingerspitzen mit einer großen Anzahl von Rezeptoren. Ihre Funktion besteht darin, Tast-, Temperatur- und Schmerzempfindlichkeit bereitzustellen.

Nerven der Hand

Die harmonische und harmonische Arbeit der Hand ist nur möglich, wenn die Funktionalität aller ihrer Komponenten erhalten bleibt. Eine gesunde Bürste ist für ein volles Leben eines Menschen notwendig, um seine Arbeitsfähigkeit zu erhalten.

Anatomie der Hand

Wenn wir den Pinsel als Ganzes betrachten, dann gibt es, wie in jeder anderen Abteilung des menschlichen Bewegungsapparates, drei Hauptstrukturen darin: die Knochen der Hand; Bänder der Hand, die die Knochen halten und Gelenke bilden; Muskeln der Hand.

Bürsten Sie Knochen

Die Hand besteht aus drei Abschnitten: dem Handgelenk, dem Metacarpus und den Fingern.

Handgelenksknochen

Die acht kleineren Handgelenkknochen sind unregelmäßig geformt. Sie sind in zwei Reihen angeordnet.

Die proximale Reihe der Handwurzelknochen bildet eine zum Radius konvexe Gelenkfläche. Die distale Reihe ist mit Hilfe eines unregelmäßig geformten Gelenks mit dem proximalen verbunden.

Die Knochen des Handgelenks liegen in verschiedenen Ebenen und bilden eine Rinne (Handgelenkfurche) auf der Handfläche und eine Wölbung auf dem Rücken. In der Handgelenksrille befinden sich die Sehnen der Beugemuskeln der Finger. Sein innerer Rand wird von einem erbsenförmigen Knochen und einem Haken aus einem Knochenbeinbein begrenzt, die leicht tastbar sind; Die äußere Kante besteht aus zwei Knochen - einem Navikular und einem Polygonal.

Metacarpus-Knochen

Metacarpus besteht aus fünf röhrenförmigen Metacarpalknochen. Der Mittelhandknochen des ersten Fingers ist kürzer als der andere, zeichnet sich jedoch durch seine Massivität aus. Der längste ist der zweite Mittelhandknochen. Die folgenden Knochen zum ulnaren Rand der Hand nehmen in der Länge ab. Jeder Mittelhandknochen hat eine Basis, einen Körper und einen Kopf.

Die Basen der Mittelhandknochen artikulieren mit den Knochen des Handgelenks. Die Basen des ersten und des fünften Mittelhandknochens haben Gelenkflächen in Sattelform und der Rest sind flache Gelenkflächen. Die Köpfe der Mittelhandknochen haben eine hemisphärische Gelenkfläche und sind mit den proximalen Fingergliedern gelenkig verbunden.

Fingerknochen

Jeder Finger besteht aus drei Phalangen: proximal, mittel und distal. Die Ausnahme ist der erste Finger, der nur zwei Phalanxen hat - proximal und distal. Die proximalen Phalangen sind am längsten, die distalen Phalanxen sind die kürzesten. Jede Phalanx hat einen mittleren Teil - den Körper und zwei Enden - proximal und distal. Am proximalen Ende befindet sich die Basis der Phalanx und am distalen Ende der Kopf der Phalanx. An jedem Ende der Phalanx befinden sich Gelenkflächen für die Artikulation mit den benachbarten Knochen.

Sesamoid Knochen der Hand

Neben diesen Knochen hat die Bürste auch Sesamboiden, die in der Dicke der Sehnen zwischen dem Handgelenkknochen des Daumens und seiner proximalen Phalanx liegen. Zwischen dem Metacarpalknochen und der proximalen Phalanx des zweiten und fünften Fingers befinden sich auch unbeständige sesamoidale Knochen. Sesamoid-Knochen befinden sich normalerweise auf der Handfläche, gelegentlich aber auch auf der Rückenfläche. Sesamoidknochen umfassen erbsenförmigen Knochen. Alle sesamoidalen Knochen sowie alle Knochenprozesse erhöhen die Schulterkraft der Muskeln, die an ihnen anhaften.

Bandapparat der Bürste

Handgelenk

Der Radius und die Knochen des proximalen Handgelenks sind an der Bildung dieses Gelenks beteiligt: ​​nadelförmig, mondständig und dreizählig. Die Ulna erreicht nicht die Oberfläche des Ray-Carpal-Gelenks (sie wird durch die Gelenkscheibe „ergänzt“). Bei der Ausbildung des Ellenbogengelenks spielt die Ulna die größte Rolle der beiden Unterarmknochen und bei der Ausbildung des Raspel-Karpal-Gelenks - durch den Radius.

Bei dem Rauten-Karpalteil, das eine ellipsoide Form aufweist, sind Biegen und Strecken, Adduktion und Abduktion der Hand möglich. Pronation

Die Bewegung im Handwurzelgelenk steht in engem Zusammenhang mit Bewegungen im mittleren Handgelenk, das sich zwischen den proximalen und distalen Reihen der Handgelenkknochen befindet. Diese Verbindung hat eine komplexe Oberfläche mit unregelmäßiger Form. Die Gesamtbeweglichkeit während der Beugung der Hand erreicht 85 °, die Streckung ebenfalls ungefähr 85 °. Die Adduktion der Hand in diesen Gelenken ist um 40 ° und die Abduktion um 20 ° möglich. Darüber hinaus ist eine kreisförmige Bewegung (Zirkumduktion) im Handgelenks-Handgelenk möglich.

Ray-Carpal und srednezapyastny die Gelenke durch zahlreiche Bänder gestärkt. Bandapparat der Bürste ist sehr kompliziert. Bündel befinden sich auf dem Palmar, dorsal, medial

Zwischen den Knochenerhebungen an der radialen und ulnaren Seite der Handfläche wird ein Ligament geworfen - der Beugerhalter. Es hängt nicht direkt mit den Handgelenken zusammen, sondern ist tatsächlich eine Verdickung der Faszie.

Carpal-Metacarpal-Gelenke

Sie sind Verbindungen der distalen Reihe von Handwurzelknochen mit den Basen der Mittelhandknochen. Diese Gelenke sind mit Ausnahme des Handgelenks-Mittelhandgelenks des Daumens der Hand flach und sesshaft. Das Bewegungsvolumen in ihnen überschreitet nicht 5-10 °. Die Beweglichkeit in diesen Gelenken sowie zwischen den Knochen des Handgelenks wird durch gut entwickelte Bänder stark eingeschränkt.

Bündel auf der Handfläche der Handfläche bilden einen starken Bandapparat. Es verbindet die Knochen des Handgelenks miteinander sowie mit den Mittelhandknochen. An der Bürste können Bänder unterschieden werden, die radial und quer einen Bogen erreichen. Der zentrale Knochen des Bandapparates ist das Capitate, an dem eine größere Anzahl von Bändern befestigt ist als an jedem anderen Knochen des Handgelenks. Die hinteren Bänder der Hand sind viel weniger entwickelt als der Palmmar. Sie verbinden die Knochen des Handgelenks und bilden Verdickungskapseln, die die Gelenke zwischen diesen Knochen bedecken. Die zweite Reihe der Handgelenkknochen hat zusätzlich zu den Hand- und Rückenbanden auch interosseöse Bänder.

Aufgrund der Tatsache, dass die Knochen des distalen Handgelenks und die vier (II-V) Knochen der Metacarpalen relativ zueinander nicht sehr beweglich sind und fest zu einem einzigen Ganzen verbunden sind, das den zentralen Knochenkern der Hand bildet, werden sie als feste Basis der Hand bezeichnet.

Das Handgelenk-Handgelenk-Handgelenk besteht aus einem polygonalen Knochen und der Basis des ersten Mittelhandknochens. Die Gelenkflächen haben eine Sattelform. In einem Gelenk sind folgende Bewegungen möglich: Adduktion und Abduktion, Opposition (Opposition) und umgekehrte Bewegung (Neupositionierung)

Metacarpophalangealgelenke der Hand

Gebildet durch die Köpfe der Mittelhandknochen und die Basen der proximalen Fingerglieder. Alle diese Gelenke haben eine Kugelform und dementsprechend drei zueinander senkrechte Drehachsen, um die Biegung und Streckung, Zwang und Abduktion sowie Kreisbewegung (Zirkulation) auftreten. Flexion und Extension sind bei 90-100 ° möglich, Blei und Zwang - bei 45-50 °.

Die Metacarpophalangealgelenke sind durch seitliche Kollateralbänder verstärkt. Auf der Handinnenseite der Kapsel dieser Gelenke befinden sich zusätzliche Bänder, genannt Palmar. Ihre Fasern sind mit den Fasern des tiefen transversalen Metakarpalbandes verflochten, wodurch verhindert wird, dass die Seiten der Metakarpalknochen auseinander laufen.

Interphalangealgelenke der Hand

Sie haben eine Blockform, ihre Drehachsen sind quer. Um diese Achsen sind Flexion und Extension möglich. Ihr Volumen in den proximalen Interphalangealgelenken beträgt 110-120 °, im distalen - 80-90 °. Alle Interphalangealgelenke sind mit gut definierten Seitenbändern verstärkt.

Fibröse und synoviale Vagina der Sehnen der Finger

Die Bänder der Beugerückhaltevorrichtung und die Bänder des Extensor-Retraktors sind von großer Bedeutung für die Stärkung der Position der Muskelsehnen darunter, insbesondere beim Beugen und Strecken der Hand: Die Sehnen ruhen auf diesen Bändern von ihrer inneren Oberfläche und verhindern, dass sich die Sehnen von den Knochen lösen und bei starkem Zusammenziehen der Muskeln starken Druck aushalten.

Das Verrutschen der Sehnen der Muskeln, die sich vom Unterarm zur Hand bewegen, und die Verringerung der Reibung werden durch spezielle Sehnenscheiden gefördert, bei denen es sich um faserige oder knochenfasrige Kanäle handelt, in denen sich synoviale Vagina befindet

Die palmar-Synovialscheiden gehören zu den Beugesehnen des Handgelenks und der Finger, die den Karpaltunnel durchsetzen. Die Sehnen der oberflächlichen und tiefen Beuger der Finger liegen in der gemeinsamen Synovialvagina, die sich bis zur Mitte der Handfläche erstreckt und die distale Phalanx nur des fünften Fingers erreicht, und die Sehne des langen Beuges des Daumens liegt in einer separaten Synovialvagina, die mit der Sehne zum Finger übergeht. In der Handinnenfläche werden die Sehnen der Muskeln, die zum zweiten, dritten und vierten Finger gehen, in einiger Entfernung von Synovialhüllen beraubt, und sie werden wieder an den Fingern aufgenommen. Nur die Sehnen, die zum fünften Finger führen, haben eine Synovialvagina, die eine Fortsetzung der gemeinsamen Synovialvagina für Beugesehnen der Finger ist.

Muskelhand

Am Handgelenk befinden sich die Muskeln nur auf der Handinnenseite. Hier bilden sie drei Gruppen: die mittlere (im mittleren Teil der Handfläche), die Daumenmuskelgruppe und die kleine Fingermuskelgruppe. Eine große Anzahl kurzer Muskeln an der Hand aufgrund der feinen Differenzierung der Fingerbewegungen.

Mittlere Muskelgruppe der Hand

Sie besteht aus wurmartigen Muskeln, die von den Sehnen des tiefen Beuges der Finger ausgehen und an der Basis der proximalen Phalanges des zweiten bis fünften Fingers anhaften; die Muskeln palmar und dorsal interosseus, die sich in den interossären Lücken zwischen den Mittelhandknochen befinden und an der Basis der proximalen Phalangen des zweiten bis fünften Fingers befestigt sind. Die Funktion der Muskeln der mittleren Gruppe besteht darin, dass sie am Biegen der proximalen Phalanges dieser Finger beteiligt sind. Darüber hinaus bringen die Handflächenmuskeln nach palmar die Finger der Hand zum Mittelfinger, und die hinteren Muskelzellen drücken sie nach den Seiten.

Muskelgruppe des Daumens

An der Hand bildet sich die sogenannte Erhebung des Daumens. Sie beginnen mit den nahegelegenen Knochen des Handgelenks und des Metacarpus. Darunter unterscheidet man: kurze Muskeln, die den Daumen zurückziehen, der an seiner proximalen Phalanx befestigt ist; eine kurze Beugung des Daumens, die an dem äußeren Sesamoidknochen befestigt ist, der sich an der Basis der proximalen Phalanx des Daumens befindet; der dem Daumen gegenüberliegende Muskel geht zum ersten Mittelhandknochen; und der Muskel, der den Daumen verursacht, der an dem inneren Sesambeinknochen befestigt ist, der sich an der Basis der proximalen Phalanx des Daumens befindet. Die Funktion dieser Muskeln ist im Namen jedes Muskels angegeben.

Kleine Fingermuskelgruppe

Bildet eine Erhebung auf der Innenseite der Handfläche. Diese Gruppe umfasst: den kurzen Palmarmuskel; Muskel, der den kleinen Finger entfernt; kurze Beugung des kleinen Fingers und ein dem kleinen Finger entgegengesetzter Muskel. Sie gehen von den nahegelegenen Karpalknochen aus und heften sich an die Basis der proximalen Phalanx des fünften Fingers und des fünften Metacarpalknochens. Ihre Funktion wird durch den Namen der Muskeln selbst bestimmt.

Verdünnung von Handbürsten: Behandlungs- und Präventionsmethoden

Im menschlichen Körper spielen Muskeln eine der Hauptrollen für die Bewegung und das Gleichgewicht des Körpers. Muskelgewebe besteht aus elastischen, elastischen Fasern, die an den Enden in das Bindegewebe gelangen - Sehnen, die die Muskeln an den Knochen anhaften und die Wahrscheinlichkeit ihrer Schädigung während des Trainings verringern. Statistisch gesehen kommt es häufiger zu Entzündungen der Sehnen des Handgelenks des Handgelenks als bei anderen Verletzungen der Sehnen aufgrund der Tatsache, dass die Person die Hände aktiv benutzt, um Gewichte zu tragen oder präzise wiederholte Bewegungen auszuführen, die zu Überlastung, traumatischen Verletzungen und der Entwicklung des Entzündungsprozesses beitragen. Nach dem Entzündungsprozess der Sehnen kann es zu deren Abbau und Absterben kommen. Daher ist es wichtig, diese Krankheit rechtzeitig zu erkennen und zu behandeln, wenn die ersten Symptome erkannt werden.

Anatomie der Hand

Die Handstruktur ist komplex und besteht aus folgenden anatomischen Elementen:

  • Knochenskelett, das die Funktion einer Karkasse mit starren Gliedmaßen erfüllt;
  • Muskelsystem bestehend aus Muskelfasern, die für den gesamten Bewegungsbereich der Hand verantwortlich sind;
  • Bandapparat, dargestellt durch Gelenke und Bänder, die die Funktion erfüllen, Knochen zu verbinden und deren Beweglichkeit in verschiedenen Richtungen sicherzustellen.

Alle Muskeln des Arms werden durch eine Vielzahl kleiner Muskelfasern dargestellt, die durch Bänder und Sehnen miteinander verbunden sind. Jeder Muskel endet mit einer Sehne - einem starken, aus Kollagenfasern bestehenden Bindegewebe. Die Sehnen der Hand sind am Knochen- oder Knorpelgewebe befestigt, sie sind dünn und lang, können erheblichen Belastungen standhalten und die Fingerglieder der Phalanges auch in jenen Bereichen, in denen kein Muskelgewebe vorhanden ist, ausüben. Um die Bewegung der Muskeln zu übersetzen und die Beweglichkeit der Finger sicherzustellen, gibt es Sehnen der Beuger und Strecker der Hand. Die Beuger sind die Sehnen an der Handinnenseite, die Strecker befinden sich an der Außenseite der Hand. An den Händen jedes Fingers befinden sich eine Sehne der Streckmuskeln und zwei Beugesehnen, von denen sich eine in den oberen Handschichten und die zweite in den tieferen befindet. Jede oberflächliche Sehne ist an der mittleren Phalanx des Fingers mit zwei Beinen befestigt, die tiefe Schicht bilden - zwischen diesen Beinen verlaufen und an der Nagelhals des Fingers befestigt sind.

Jede Sehne des Arms geht durch den Faserkanal, in dem sie mittels ringförmiger Bänder gehalten wird. Im Inneren des Kanals befinden sich Synovialmäntel, die zwei Membranen mit Flüssigkeit haben, die als Schmierung dienen, wenn sich die Sehne bewegt. Diese Art der anatomischen Struktur schützt die Schnüre maximal vor äußeren Einflüssen. Trotzdem kommt es häufig zu Sehnenverletzungen. Die Sehnenentzündung der Hand oder Styloiditis ist ein entzündlicher dystrophischer Prozess, der die am Handgelenk befindlichen Sehnen beeinflusst, deren Ursache meist eine traumatische Verletzung ist.

Ursachen von Krankheiten

Entzündungen der Handgelenke und Sehnen können aus vielen Gründen wie Wunden, Schnittverletzungen oder tiefen Kratzern der Haut verursacht werden, wenn sie nicht rechtzeitig mit einem Desinfektionsmittel behandelt werden.

Die häufigsten Ursachen für Tendinitis (Styloiditis) der Handsehne sind: chronische Entzündungsprozesse, Verletzungen oder übermäßige körperliche Anstrengung an den Bändern und Sehnen der Hand, daher bilden sich in ihnen Mikrotränen. Solche Mikrotraumen haben keine Zeit zum Heilen, da die erforderliche Ruhezeit für die vollständige Erholung nicht ausreicht. Wenn die Last dauerhaft ist, können sich die Bänder entzünden und später entstehen degenerativ-dystrophische Veränderungen in Form von Salzablagerungen oder Ossifikation von Geweben an Stellen des Faserreißens. Ein zusätzliches Symptom können auch Schmerzen in den Sehnen sein.

Die Krankheit kann plötzlich auftreten oder sich innerhalb weniger Jahre entwickeln. Die anfälligsten Menschen sind die Berufe, in denen ständig sich wiederholende körperliche Bewegungen ausgeführt werden, die zur Dehnung der Handsehnen führen:

  • Büropersonal;
  • Arbeiter der Fördererproduktion und Bauberufe;
  • Sportler und Musiker.

Bei mechanischen traumatischen Verletzungen bricht bei einem plötzlichen und abrupten Auftreten der Verspannung ein Teil der Fasern an den Stellen ihrer Befestigung am Knochen ab, an denen sich anschließend entzündliche Prozesse bilden.

Manchmal entwickelt sich die Krankheit aufgrund der anatomischen Merkmale der Gelenkstruktur. Die Ursachen der Styloiditis können auch folgende Erkrankungen sein:

  • chronisch entzündliche, endokrine und Autoimmunerkrankungen, wie Arthritis, Arthrose, Gicht, Rheuma, Diabetes, Lupus erythematodes und andere;
  • bakterielle Infektionen (hauptsächlich durch Streptokokken verursacht), wie Halsschmerzen, Glomerulonephritis, Gonorrhoe und andere;
  • degenerative Erkrankungen des Knorpels, des Knochens oder des Weichteilgewebes wie Osteoporose, Gelenkdysplasie, Alterung oder hormonelle Ungleichgewichte des Körpers.

Symptome der Krankheit

Typischerweise entwickelt sich die Tendinitis über mehrere Jahre hinweg und die Symptome der Krankheit treten allmählich auf. Die rasche Entwicklung der Pathologie tritt als Folge einer Verletzung der Gelenke des radialen Handgelenks auf.

Die Entzündung der Handsehne äußert sich in folgenden Symptomen:

  • schmerzender Schmerz in den Gelenken, abends und nachts, wenn sich die Wetterbedingungen ändern;
  • das Knirschen der entzündeten Sehne während der Ausführung von Bewegungen;
  • Schwellung, Rötung und Fieber der Haut der Haut der Hand;
  • reduzierte Beweglichkeit der Finger- und Handgelenke.

Ein charakteristisches Merkmal von Tendonitis und Gelenkentzündung ist das Fehlen akuter Schmerzen bei Tendinitis, wenn das Gelenk von einer anderen Person aufgerichtet wird, da das Muskelgewebe nicht gespannt ist.

Bei einer abgestandenen, über einen langen Zeitraum unbehandelten Styloiditis treten am Arm degenerative Veränderungen des Sehnengewebes auf, die visuell beobachtet werden können:

  • An den Händen bilden sich Ossifikate und Salzablagerungen, die auf Verdickung, Verknöcherung und Wachstum des Bindegewebes hindeuten;
  • Das Auftreten von Osteophyten zeigt das Wachstum des Gewebes des Radius und der Ulna-Knochen an.

Das Ergebnis solcher Formationen kann das Quetschen des N. medianus und der Blutgefäße sein, was von akutem Schmerz, verminderter Empfindlichkeit und Taubheit der Hand begleitet wird.

Bei ersten Anzeichen einer Entzündung sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, da die Selbstbehandlung zum Übergang der Erkrankung von einer akuten zu einer chronischen Form mit der weiteren Entwicklung degenerativer Veränderungen im Gewebe beitragen kann.

Diagnose

Die Schwierigkeit bei der Diagnose einer Tendinitis besteht im Fehlen jeglicher charakteristischer Merkmale der Krankheit im Vergleich zu anderen Verletzungen und Entzündungsprozessen, die in den Gelenken und im umgebenden Gewebe auftreten.

Die Diagnose Tendonitis dient dazu, Folgendes festzustellen:

  • Verletzungen oder Schäden durch übermäßige Belastung;
  • Unterschiede in der motorischen Aktivität beider Hände;
  • Schmerzen bei wiederholten Handbewegungen;
  • Schmerzen beim Abtasten im Bereich der Sehne.

Um die richtige Diagnose zu stellen und andere Krankheiten auszuschließen, werden differentielle Diagnoseverfahren verwendet.

Die Entzündung der Handsehnen wird mit folgenden Methoden diagnostiziert:

  1. Untersuchung des Patienten Um eine Tendinitis im Bereich des Handgelenks zu diagnostizieren, führt ein Traumatologe eine Untersuchung des Patienten durch und sammelt Anamnese. Bei der Palpation wird die Lokalisation des Schadens durch den Schmerz des Patienten bestimmt.
  2. Laborforschungsmethoden - Blutentnahme (allgemeiner und rheumatischer Komplex), die bei einer Styloiditis mit einer Infektion oder einer rheumatischen Komponente wirksam ist. Basierend auf einem Bluttest können die folgenden Anomalien festgestellt werden: übermäßige ESR, Leukozyten (mit Entzündung) und Harnsäure (mit Gicht); das Vorhandensein eines C-reaktiven Proteins (mit Infektion); erhöhter Rheumafaktor (mit rheumatischen Manifestationen der Krankheit).
  3. Instrumentelle Diagnoseverfahren (Röntgen, Ultraschall, Ultraschall, MRI, CT), mit denen der Arzt die Möglichkeit hat, dem Patienten eine endgültige Diagnose zu stellen.

Durch Ultraschall und Echographie werden Veränderungen in der Struktur der Faserfasern und deren Verringerung, zum Beispiel Bruch durch Verletzung, sowie das Vorhandensein einer begleitenden Schleimbeutelentzündung oder Arthrose festgestellt, was ein wichtiger Punkt bei der Wahl der weiteren Behandlung des Patienten ist.

Die geringste Schädigung von Beugesehnen und Strecksehnen (Faserknoten, Mikrotraumata oder Salzablagerung) kann durch Magnetresonanztomographie nachgewiesen werden.

Röntgen ist keine ausreichend wirksame Methode für die Diagnose einer Tendinitis, da sie nur signifikante Salzablagerungen und die Auswirkungen von Arthritis oder Schleimbeutelentzündung in Form von Knorpelgewebeverformungen aufdecken kann.

Behandlungsmethoden

Die Behandlung der Sehnenentzündung (Tendinitis) der Hand hängt vom Schädigungsgrad ab und wird in den meisten Fällen mit konservativen Techniken durchgeführt. Hat sich eine Tendinitis vor dem Hintergrund einer Begleiterkrankung entwickelt, wird zunächst die Primärerkrankung behandelt.

Sehnenentzündungen der Hände erfordern nur in besonders schwierigen Fällen eine chirurgische Behandlung: bei kompletten Sehnenrupturen, eitriger Infektion, erheblichen Osteophyten oder Salzablagerungen, die hartnäckige Schmerzen verursachen.

Die konservative Behandlung umfasst die folgenden Schritte:

  1. Vollständige Ruhe und Immobilisierung des betroffenen Gelenks mit einem elastischen Verband (mit Mikrorissen), Gipsschiene oder Handgelenksorthese (mit Verstauchungen und mittleren Tränen) für einen Zeitraum von 0,5 bis 1 Monat. Wenn die Tendinitis durch rheumatoide Arthritis oder Gicht verursacht wird, besteht keine Notwendigkeit, das Gelenk zu immobilisieren.
  2. Behandlung mit kalten Kompressen, die Kapillaren und Blutgefäße verengen, wodurch Schwellungen und Schmerzen in den Händen verringert werden. Für die Zubereitung von Kompressen können Sie Eis oder Tiefkühlkost in einer einzigen mit Baumwollstoff umwickelten Verpackung verwenden. Solche Geräte werden am ersten Tag 15–20 Minuten in Abständen von 5 Minuten angewendet, bis akute Schmerzen und Schwellungen in der Hand entfernt sind. Wenn die Styloiditis durch eine systemische Erkrankung verursacht wird, findet keine Kältebehandlung statt.
  3. Die medikamentöse Behandlung ist Teil der konservativen Therapie und wird zur Verringerung von Schmerzen und Entzündungen eingesetzt, für die nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (Indomethacin, Hydrocortison, Priroxikam, Voltaren) verwendet werden. Um Schmerzen bei Tendinitis, Arthrose, Bursitis, Arthritis und Fieber zu lindern, können Sie Nimesulid einnehmen: Pille in Form von Tabletten oder topisch in Form von Gelen, die in den betroffenen Teil der Hand gerieben werden. Wenn der Patient operiert wurde oder die Verletzung einen Riss hat (Schnitt), werden die Medikamente in Form von Tabletten oder Injektionen verwendet, die in das Gewebe um die betroffene Sehne hineinragen. In solchen Fällen, in denen die Tendonitis infektiös ist, werden Antibiotika auf der Grundlage der Sensitivitätsanalyse der Infektion verschrieben. Zur Aufrechterhaltung der Immunität und zur Stabilisierung der Stoffwechselvorgänge im Körper werden dem Patienten Vitamin-Komplexe verschrieben. Die eingeführten Formen der Tendivitis, insbesondere der rheumatischen Natur, werden mit Hilfe von Hormonarzneimitteln - Corticosteroiden - behandelt. Ihre Verwendung muss jedoch vorsichtig sein, da bei längerer und übermäßiger Verwendung die Wahrscheinlichkeit besteht, dass die Sehnenfasern beschädigt werden.
  4. Die Physiotherapie wird vom behandelnden Arzt verschrieben, nachdem der Patient die akute Phase der Erkrankung durchlaufen hat. Bei der Behandlung von Styloiditis, Elektrophorese und Phonophorese mittels Lidaza werden Foto- und Magnetfeldtherapie eingesetzt. Physiotherapeutische Verfahren helfen bei der Heilung der Läsionen, ohne sie erheblich zu vernarben und das Gewebe zu wachsen, Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren.
  5. Massage und Physiotherapie werden nach der Hauptbehandlung verordnet, um die Funktion der Finger und der Hand vollständig wiederherzustellen. Diese Behandlungen können Schmerzen lindern, die Muskeln entspannen und den Blutfluss in den beschädigten Bereich der Hand verbessern.

Bei einer milden Form der Krankheit ist es möglich, die Tendinitis zu Hause mit der traditionellen Medizin zu heilen, die nur nach vorheriger Absprache mit Ihrem Arzt angewendet wird.

Für eine solche Behandlung können Sie Geistlotionen, warme Dressings, Milchkompressen und Jodgitter im Bereich der Beschädigung verwenden und Salzbäder für die Hand herstellen. Es ist auch interessant zu lesen, wie man eine Verstauchung am Arm behandelt.

Vorbeugende Maßnahmen

Um die Entwicklung einer Styloiditis in der medizinischen Praxis zu vermeiden, gibt es folgende vorbeugende Maßnahmen:

  • Verringerung der monotonen Arbeit am Handgelenk oder regelmäßige kleine Pausen, um der Hand Ruhe zu geben;
  • Um traumatische Schäden an Sehnen, Bändern und Muskelfasern bei der Durchführung von Sportübungen auszuschließen, sollten Sie vor dem Training eine Reihe von Aufwärmübungen durchführen und die Intensität der Belastungen schrittweise erhöhen.
  • periodischer Wechsel der Schuhe für einen bequemeren, da das Gehen auf Fersen und Plattformen das Risiko einer Tendinitis erhöht;
  • tägliches Curcumin-Gewürz essen.