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Die Struktur des Ellenbogengelenks und seine Krankheiten

Das Ellbogengelenk ist ein recht interessantes Gelenk im menschlichen Körper, das Schulter und Unterarm miteinander verbindet. Drei Knochen nehmen an ihrer Entstehung teil: Humerus, Ellbogen und Radial.

In Anbetracht der strukturellen Merkmale des Ellbogengelenks wird es als komplexe und kombinierte Gelenke bezeichnet. Mit diesen Funktionen können Sie 4 Bewegungsarten ausführen: Beugung und Streckung, Pronation und Supination.

Ein komplexes Gelenk ist eine solche Artikulation der Knochen, an deren Konstruktion mehr als 2 Gelenkflächen beteiligt sind.

Ein kombiniertes Gelenk ist ein Gelenk, das aus mehreren separaten Gelenken besteht, die durch eine Gelenkkapsel verbunden sind. Das Ellbogengelenk umfasst 3 separate:

  • schulter
  • brachylochevoy,
  • proximaler Radioulnar.

Sie sollten wissen, dass jedes dieser Gelenke eine andere Struktur hat: Das Schultergelenk gehört zum blockartigen, das Schulter-Schulter-Gelenk - zum kugelförmigen, das proximale Radioulnargelenk - zum zylindrischen.

Betrachten Sie die Struktur des Ellenbogengelenks im Detail.

Anatomie des Ellenbogengelenks

Wie bereits erwähnt, besteht das Ellbogengelenk aus drei separaten Gelenken, die in einer Kapsel eingeschlossen sind. Alle Gelenkflächen sind mit Knorpel bedeckt.

Schultergelenk

Es besteht aus einem Schulterblock und einer blockartigen Kerbe der Ulna. Die Form ist blockiert, was eine Bewegung um eine Achse im Bereich von 140 ° ermöglicht.

Schultergelenk

Es besteht aus den Gelenkflächen des Kopfkondylus des Humerus und der Gelenkfossa des Kopfes des Radialknochens. In seiner Form bezieht es sich auf kugelförmige, jedoch werden die Bewegungen darin nicht in drei, sondern nur in zwei Achsen - vertikal und frontal - ausgeführt.

Proximales Radioulnargelenk

Verbindet den radialen Schnitt der Ulna und den Umfang des Balkenkopfes. Die Form bezieht sich auf einen Zylinder, der eine Bewegung um eine vertikale Achse ermöglicht.

Die komplexe Struktur des Ellbogens ermöglicht ihm Bewegungen wie Beugung und Streckung, Supination und Pronation des Unterarms.

Gelenkkapsel

Die Gelenkkapsel umgibt zuverlässig alle drei Gelenke. Es ist um den Humerus herum angebracht. Es fällt auf den Unterarm und ist sicher um den Ulnar- und Radialknochen befestigt. In der Vorder- und Rückseite ist die Kapsel dünn und locker gestreckt, wodurch das Gelenk anfällig für Beschädigungen wird. An den Seiten ist es gut mit Ellenbogenbändern befestigt.

Die Synovialmembran bildet mehrere Falten und getrennte Taschen (Bohrer). Sie nehmen an Bewegungen teil, machen sie geschmeidiger, schützen Artikulationsstrukturen. Leider können diese Synovialbeutel beschädigt und entzündet sein, was mit der Entwicklung einer Ellenbogen-Bursitis einhergeht.

Bandapparat

Das Gelenk wird mit folgenden Bändern verstärkt:

  • Ulnare Sicherheiten. Sie erstreckt sich vom inneren Epicondylus des Humerus, geht nach unten und ist an der blockartigen Kerbe des Ellbogens befestigt.
  • Strahlenschutz. Sie stammt aus dem lateralen Epikondylus der Schulter, geht nach unten, biegt sich mit zwei Balken um den Kopf des radialen Knochens und ist an der radialen Kerbe der Ulna befestigt.
  • Ringradius Es ist an der Vorder- und Rückseite der radialen Lendengegend der Ulna befestigt und seine Fasern umgeben den radialen Knochen um den Umfang. Letztere wird somit in der Nähe der Ulna festgehalten.
  • Platz Verbindet den radialen Schnitt des Ellbogens und des Halses des Balkens.
  • Die Interkostalmembran des Unterarms ist, obwohl sie nicht mit den Bändern des Ellbogengelenks verwandt ist, an dem Fixierungsprozess der Knochen des Unterarms beteiligt. Es besteht aus sehr starken Bindegewebsfasern und ist über die gesamte Länge zwischen den Innenkanten des Radius und der Ulna gespannt.

Muskelrahmen

Das Ellbogengelenk wird durch einen guten muskulösen Rahmen geschützt, der aus einer großen Anzahl von Beugungs- und Streckmuskeln besteht. Es ist ihre gut koordinierte Arbeit, die dünne und präzise Bewegungen im Ellbogen ermöglicht.

Methoden zur Beurteilung des Zustands des Ellenbogengelenks

Wenn Sie den Zustand des Ellenbogengelenks beurteilen, helfen Sie verschiedenen Diagnosemethoden.

Untersuchung und Palpation

Die Haut über der Artikulation ist normal glatt und elastisch. In der Position eines offenen Ellbogens faltet er sich leicht zu einer Falte und ist leicht verzögert. Bei bestimmten Krankheiten können Sie die Veränderung der Hautfarbe (Zyanose, Rötung) sehen, die Haut kann heiß werden, gedehnt und glänzend werden. Sie können auch Schwellung, Knotenbildung, Deformität feststellen.

Die Palpation erfolgt mit der Beugung des Armes am Schultergelenk und vollständiger Entspannung der Muskeln. Während der Palpation ist es notwendig, den Zustand der Haut, das Vorhandensein von Ödemen, die Integrität der Knochenelemente, ihre Form, Zärtlichkeit und Bewegungsumfang sowie das Vorhandensein eines Knirschens im Gelenk zu beurteilen.

Radiographie

Die Radiographie des Ellenbogengelenks ist die Hauptmethode zur Diagnose seiner Krankheiten. Nehmen Sie in der Regel Bilder in zwei Projektionen auf. Dies ermöglicht es, fast alle pathologischen Veränderungen in den Knochen zu sehen, die das Gelenk bilden. Es ist wichtig zu wissen, dass die Pathologie der Weichteilkomponenten des Ellbogens (Bänder, Knorpel, Schleimbeutel, Muskeln, Kapseln) im Röntgenbild nicht identifiziert werden kann.

Tomographie

Mithilfe der Computer- oder Magnetresonanztomographie können Sie die Struktur des Gelenks und seiner einzelnen Komponenten genauer untersuchen, um auch nur minimale pathologische Veränderungen zu erkennen. Und was noch wichtig ist: Mit der Tomographie können Sie nicht nur die Knochenstrukturen, sondern alle Weichteile perfekt visualisieren.

Das Ellbogengelenk ist oberflächlich und somit für die Ultraschalluntersuchung bestens zugänglich. Die Einfachheit des Ultraschalls, seine Sicherheit, das Fehlen einer besonderen Vorbereitung für die Umfrage und ein hoher Informationsgehalt machen diese Methode für die Diagnose der meisten Ellbogenanomalien unverzichtbar.

Arthroskopie

Dies ist eine moderne, hochinformative, aber invasive Methode, um den Zustand des Ellenbogengelenks zu untersuchen. Die Essenz der Methode ist wie folgt. Unter örtlicher Betäubung nimmt ein Chirurg oder ein orthopädischer Traumatologe einen kleinen Einschnitt in die Projektion des Ellbogens vor, durch den ein spezieller Bergmann in seinen Hohlraum eingeführt wird. Das Bild wird auf einen großen medizinischen Monitor übertragen und mehrmals vergrößert. So kann der Arzt mit eigenen Augen sehen, wie das Gelenk von innen angeordnet ist und ob seine einzelnen Strukturen beschädigt sind.

Bei Bedarf kann das Verfahren der Arthroskopie von einem diagnostischen in ein medizinisches Verfahren übergehen. Stellt ein Spezialist die Pathologie fest, werden zusätzliche chirurgische Instrumente in die Gelenkhöhle eingeführt, mit deren Hilfe der Arzt das Problem schnell löst.

Ellbogenpunktion

Punktion (Punktion) des Ellenbogengelenks wird durchgeführt, um die Art der Ursachen der Ansammlung von Exsudat in der Höhle (Eiter, Blut, seröse Flüssigkeit, fibrinöse Entladung) zu bestimmen, gefolgt von der Identifizierung des Erregers der Entzündung, und dieses Verfahren hat zusätzlich zur Diagnose eine heilende Wirkung. Mit seiner Hilfe wird überschüssige Flüssigkeit aus dem Gelenk abgeführt, was sich positiv auf den Krankheitsverlauf und das Wohlbefinden des Patienten auswirkt. Auch auf diese Weise werden verschiedene Medikamente in die Gelenkhöhle injiziert, beispielsweise antibakterielle Medikamente.

Mögliche Krankheiten

Von Zeit zu Zeit verspüren viele Menschen Schmerzen im Ellenbogengelenk, für manche sind sie jedoch chronisch und ausgeprägt, begleitet von anderen pathologischen Anzeichen und Fehlfunktionen des Gelenks. In solchen Fällen müssen Sie über eine der möglichen Erkrankungen des Ellbogens nachdenken. Betrachten Sie die am häufigsten auftretenden Krankheiten.

Arthrose

Die Arthrose des Ellenbogens wirkt sich relativ selten auf die Artikulation aus, verglichen mit der Anzahl der Pathologien mit Lokalisation in den Knie- und Hüftgelenken. Gefährdet sind Menschen, deren Arbeit mit einer erhöhten Belastung der Artikulation, Traumata oder Ellenbogenoperationen, Patienten mit primären endokrinen und metabolischen Störungen sowie mit Arthritis in der Vergangenheit verbunden ist.

Unter den Hauptsymptomen der Pathologie sollte hervorgehoben werden:

  • nagender Schmerz mittlerer Intensität, der nach Überlastung der Artikulation am Ende des Arbeitstages auftritt und nach Ruhe ausbricht;
  • das Auftreten von Klicks oder Krämpfen beim Bewegen im Ellbogen;
  • allmähliche Begrenzung der Bewegungsamplitude, die in schweren Fällen bis zur Höhe der Ankylose führen kann und von einem Verlust der Handfunktion begleitet wird.

Die Diagnose umfasst Labortests, um die entzündliche Ätiologie der vorliegenden Symptome auszuschließen, Röntgenuntersuchungen durchzuführen und in einigen Fällen auf MRI oder Arthroskopie zurückzugreifen.

Die Behandlung ist langwierig und komplex mit dem Einsatz von Medikamenten (entzündungshemmende Mittel, Schmerzmittel, Chondroprotektoren) und nichtmedikamentösen Methoden (Physiotherapie, Physiotherapie). In schweren Fällen können Sie das Ellenbogengelenk rekonstruieren oder sogar die Endoprothese ersetzen.

Arthritis

Arthritis ist eine Läsion einer entzündlichen Artikulation. Es ist wichtig zu beachten, dass es mehrere Ursachen für Arthritis gibt. Dazu gehören Infektionen (bakterielle, virale, pilzartige) und allergische Reaktionen im Körper sowie Autoimmunprozesse (rheumatoide Arthritis). Arthritis kann akut und chronisch sein.

Trotz der unterschiedlichen Ätiologie sind sich die Symptome der Arthritis ziemlich ähnlich:

  • intensive anhaltende Schmerzen;
  • Hyperämie der Haut;
  • Schwellung;
  • eingeschränkte Mobilität aufgrund von Schmerzen und Schwellungen.

Am häufigsten wirkt sich das Ellenbogengelenk auf rheumatoide Arthritis aus. Über die Krankheit sollte in solchen Fällen nachgedacht werden:

  • das Vorhandensein von Steifheit im Gelenk am Morgen;
  • symmetrische Arthritis, dh beide Ellbogengelenke werden gleichzeitig entzündet;
  • Die Krankheit ist durch einen chronischen wellenartigen Verlauf mit Perioden von Exazerbationen und Remissionen gekennzeichnet.
  • Oft sind auch andere Gelenke am pathologischen Prozess beteiligt (kleine Gelenke der Hände, Knöchel, Handgelenk, Knie).

Epicondylitis

Die häufigste Schmerzursache im Ellbogengelenk ist die Epicondylitis. In Gefahr sind Menschen, die verpflichtet sind, Gewichte zu tragen, oft Drehbewegungen mit den Händen ausführen, Sportler (insbesondere Tennis, Golf, Wrestling).

Es gibt zwei Arten von Epikondylitis:

  1. Lateral ist eine Entzündung eines Teils des Knochengewebes, bei dem die Sehnen der Muskelfasern des Unterarms am lateralen Epikondylus der Schulter befestigt sind.
  2. Medial - entwickelt sich bei Entzündungen des medialen Epicondylus des Humerus im Ellenbogenbereich.

Das Hauptsymptom einer Epikondylitis sind Schmerzen, die im Bereich eines verletzten Epikondylus auftreten und sich auf die vordere oder hintere Muskelgruppe des Unterarms ausbreiten. Erstens treten Schmerzen nach körperlicher Überlastung auf, zum Beispiel nach dem Training bei Sportlern, und dann entwickeln sich Schmerzen bereits durch minimale Bewegungen, zum Beispiel beim Anheben einer Tasse Tee.

Schleimbeutelentzündung

Dies ist eine Entzündung des Gelenkbeutels, der sich an der Rückseite des Ellbogens befindet. Am häufigsten entwickelt sich die Krankheit bei Menschen mit chronischem Trauma an der hinteren Oberfläche des Ellenbogengelenks.

  • Schmerz pocht oder zuckt im Ellenbogenbereich;
  • Rötung und Entwicklung von Ödemen;
  • die Bildung eines Tumors auf der hinteren Oberfläche des Gelenks, der die Größe eines Hühnereis erreichen kann;
  • Begrenzen der Amplitude der Bewegungen im Ellbogen aufgrund von Schmerzen und Schwellungen;
  • Häufig treten häufig Symptome auf - Fieber, allgemeine Schwäche, Unwohlsein, Kopfschmerzen usw.

Eine Bursitis des Ellenbogens muss dringend behandelt werden. Wenn Sie den Eiter nicht rechtzeitig aus der Bursa entfernen, kann er sich mit der Entwicklung eines Abszesses oder einer Cellulitis auf benachbarte Gewebe ausbreiten.

Verletzungen

Traumatische Verletzungen des Ellenbogengelenks treten häufig sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern auf. Bei einer Verletzung der Artikulation können folgende pathologische Zustände oder deren Kombination beobachtet werden:

  • Luxation der Unterarmknochen;
  • intraartikuläre Frakturen der Humerus-, Ellbogen- oder Radialknochen;
  • Strecken, teilweiser oder vollständiger Bruch der Bänder;
  • Gelenkblutung (Hämarthrose);
  • Schäden an den Muskeln, die am Ellbogenbereich anhaften;
  • Bruch der Gelenkkapsel.

Die korrekte Diagnose kann nur von einem Facharzt nach den oben beschriebenen Untersuchungen und zusätzlichen Untersuchungsmethoden gestellt werden.

Seltenere Krankheiten

Es gibt seltenere Erkrankungen des Ellenbogengelenks. Dazu gehören:

  • Chondrocalcinose;
  • Hygroma oder Synovialzyste;
  • Schädigung der Nervenfasern im Ellbogenbereich;
  • spezifische Infektionen (Tuberkulose, Syphilitis, Brucellose-Arthritis);
  • diffuse Fasziitis;
  • Präparation der Osteochondritis.

Das Ellbogengelenk ist somit ein komplexes Gelenk aus Knochen, das besonders langlebig ist, aber aufgrund einiger anatomischer und funktioneller Merkmale ist dieses Gelenk Überlastungen und folglich einer großen Anzahl von Krankheiten ausgesetzt. Bei häufigen Schmerzen im Ellbogenbereich ist es daher unerlässlich, dass Sie sich fachärztlich behandeln lassen.

Anatomie des Ellenbogengelenks

Die oberen Gliedmaßen spielen eine entscheidende Rolle bei den täglichen Aktivitäten des Menschen. Und die Bewegungen in ihnen sind dank der koordinierten Arbeit des Gelenk- und Muskelapparates möglich. In diesem Zusammenhang sei auf die Bedeutung großer Verbindungen hingewiesen, die den Großteil der Last ausmachen. Eines davon ist das Ellenbogengelenk.

Struktur

Um mehr über das Ellbogengelenk zu erfahren, sollten Sie sich zunächst mit seiner Anatomie vertraut machen. Und nur dann können wir über die Funktion sprechen, weil sie von der Struktur bestimmt wird. Das Gelenk vereint mehrere Knochen: Schulter, Ellbogen und Radial. Sie sind die strukturelle Basis für die oberen Gliedmaßen. Der Ellenbogen hat eine ziemlich komplizierte Struktur, da sich unter derselben Kapsel drei Gelenke gleichzeitig befinden:

  • Lungengeschwür
  • Plechelochevoy
  • Radiolaktisch (proximal).

Folglich sollte die Struktur des Ellenbogengelenks als eine Gruppe einzelner Gelenke betrachtet werden, aus denen sich seine Zusammensetzung zusammensetzt. Und die Anatomie zu verstehen, wird dem Bild dieses Bereichs helfen.

Schulter-Speiseröhre

Der Humerusknochen am distalen Ende (d. H. Distal von der Mittelachse des Körpers) hat eine Knorpeloberfläche in Form eines Blocks. Es ist ein spezieller Ausschnitt auf der Oberseite der Ulna angebracht. Es deckt die obige Einheit von unten und hinten ab. So entsteht das Schulter- und Schultergelenk - das größte betreffende Gelenk.

Über der knorpeligen Schulterfläche befinden sich die Koronar- und Ulnafossa. Die entsprechenden Prozesse stoßen hier an, wenn der Unterarm die Position der extremen Beugung und Streckung erreicht, was die Motoramplitude begrenzt.

Das Schultergelenk hat eine Blockform und eine Spiralstruktur. Es ermöglicht die Beugung und Verlängerung des Unterarms in einem Winkel von bis zu 140 Grad.

Humeral

D. H. Außerhalb des Schultergelenks gibt es ein anderes Gelenk - Schulter-Schulter. Es hat eine kugelförmige Form und wird durch den Kopf des Kondylus der Schulter und das Ende des radialen Knochens gebildet, das näher am Körperzentrum (proximal) liegt. Im angegebenen Gelenk, wie auch in der Schulter, werden die Bewegungen entlang der Sagittalachse ausgeführt - Beugung und Streckung. Tatsächlich scheinen sie sich zu ergänzen, da die Knochen des Unterarms miteinander verbunden sind. Ansonsten tritt aber auch eine Drehung im Schulterbalken auf.

Beam

Die letzte Verbindung, die Aufmerksamkeit erfordert, ist das proximale Radioulnargelenk. Es hat eine zylindrische Form und wird durch den Kopf des Balkens und eine Kerbe an der seitlichen Oberfläche des oberen Ulna-Endes gebildet. Eine Bewegung entlang der vertikalen Achse ist in ihr möglich - Rotation: extern (Supination) und intern (Pronation). Darüber hinaus erreicht ihre Amplitude 140 und in einigen Fällen 180 Grad. Es ist wichtig zu verstehen, dass die gleichzeitig befindliche Verbindung des gleichen Namens auch gleichzeitig funktioniert. Zusammen mit dem proximalen macht es eine kombinierte Artikulation.

Periartikuläre Gewebe

Das Ellenbogengelenk selbst ist von der Synovialmembran umgeben, die dahinter den größten Teil der Fossa desselben Namens bedeckt, und die Vorderseite deckt die koronare und radiale Kerbe ab. Gleichzeitig bleiben die Geschütze frei. Die normale Funktion der Gelenkzone hängt weitgehend von den umgebenden Geweben ab, die ihre Kapsel stärken und die Möglichkeit der Bewegung bieten. Daher ist es notwendig, auf die Bänder und Muskeln der perilaktischen Region zu achten.

Die Stabilität des Ellenbogengelenks ergibt ein entwickeltes Band-Muskelsystem, das eine ziemlich große Anzahl an anatomischen Strukturen umfasst.

Bond ki

Das menschliche Ellenbogengelenk wird durch ein komplexes Gewebe aus Bändchenfasern stabilisiert. Sie sind im Wesentlichen eine Fortsetzung und Verdickung der Synovialmembran. Die Seite des Ellenbogens wird durch folgende Bänder gestärkt:

  1. Strahlenschutz.
  2. Seitliche ulnare Sicherheiten.
  3. Ringförmiges Bündel des Balkens.
  4. Zusätzliche seitliche Sicherheiten.

Diese Strukturen sollen der Verschiebung von Gelenkflächen während der Adduktion und Drehung des Unterarms entgegenwirken. Auch der mediale (innere) Gelenkbereich muss zusätzlich fixiert werden. Dies ist auf das Kollateralband des Ellenbogens zurückzuführen - seine Vorder-, Hinter- und Querfasern. Erstere sorgen für die Stabilität des Gelenks während der Flexion und die Letzteren während der Pronation.

Muskel

Eine zusätzliche Fixierung des Ellbogens wird durch die Verwendung von Sehnen erreicht, die im periartikulären Bereich angebracht sind. Die Muskeln dieser Zone beginnen oder enden an der Schulter oder am Unterarm. Aber nicht alle sind an der Bewegung des Ellbogens beteiligt. Die größte Rolle kommt dabei den Muskeln der Schulter zu, die in zwei Gruppen zusammengefasst sind:

  • Vorne: Bizeps und Schultermuskulatur.
  • Rücken: Trizeps und Ellenbogenmuskel.

Erstere sind für die Flexion verantwortlich, und Letztere sind mit Extensoren verbunden. Darüber hinaus hängt die Arbeit des Ellbogens von einigen Muskeln des Unterarms ab: dem brachioradialen, quadratischen und runden Pronator, dem Ellenbogenbeuger des Handgelenks und dem Spann. Grundsätzlich bieten sie die Funktion der Rotation entlang der vertikalen Achse.

Koordinierte Bewegungen im Ellbogen werden durch die Muskeln der Schulter und des Unterarms bereitgestellt, die an verschiedenen Teilen der periartikulären Zone befestigt sind.

Blutversorgung und Innervation

Damit der menschliche Ellenbogen seine Funktion erfüllen kann, braucht er eine trophische Unterstützung. Keine der oben genannten Strukturen kann ohne ausreichende Blutversorgung und Innervation existieren. Daher umfasst die Anatomie des Ellbogengelenks diese Punkte.

Der Ellenbogen ist von einem eigenen Gefäßnetz umgeben, das von folgenden Arterien gebildet wird:

  1. Untere und obere ulnare Sicherheiten.
  2. Radiale und mittlere Sicherheiten.
  3. Rückstrahlung, Ellenbogen und Interosse.

Diese Gefäße versorgen Muskeln, Bänder, Kapseln und Gelenkflüssigkeit mit Nährstoffen. Letzteres wiederum sorgt für eine Trophäe des Knorpelgewebes. Der venöse Abfluss erfolgt in den Ulnar-, Radial- und Humerusvenen. Neben der Gefäßversorgung ist die Innervation dieser Zone und der angrenzenden Muskeln wichtig. Dies liegt an diesen Nerven:

Forschung

Um die strukturellen und funktionellen Merkmale des Ellbogens zu beurteilen, ist eine Untersuchung erforderlich. Es beinhaltet eine ärztliche Untersuchung und zusätzliche diagnostische Verfahren. Während der klinischen Untersuchung werden das Volumen der passiven und aktiven Bewegungen, die Muskelkraft und die Hautempfindlichkeit bestimmt. Instrumentelle Forschung umfasst die folgenden Werkzeuge:

  1. Röntgen
  2. Magnetresonanztomographie
  3. Ultraschalluntersuchung
  4. Computertomographie.

Nach den Ergebnissen der Umfrage kann gesagt werden, ob es Abweichungen von der Norm gibt und welchen Typ sie haben.

Pathologie

Erkrankungen des Ellenbogengelenks sind in verschiedenen Zeiträumen recht häufig. Sie werden durch mechanische, entzündliche, degenerative, metabolische oder andere Auswirkungen verursacht. Und die häufigsten Bedingungen werden sein:

  • Verletzungen
  • Arthritis
  • Osteoarthritis
  • Schleimbeutelentzündung

In der periartikulären Zone gibt es auch Epicondylitis, Tendinitis, Schleimbeutelentzündung und Myositis. Die Pathologie des Ellbogens ist recht vielfältig, und nur der Arzt wird die Ursache für die Beschwerden in diesem Bereich feststellen.

Daher spielt das Ellbogengelenk im Leben eines jeden Menschen eine wichtige Rolle. Aber um seine normale Funktion aufrecht zu erhalten, müssen Sie deren Gesundheit überwachen. Strukturelle Störungen des Bewegungsapparates zu verhindern, ist viel einfacher, als sie später zu behandeln.

Anatomie des Ellenbogengelenks

Die Struktur der Gelenke trägt zur freien Bewegung der Person bei, verhindert Reibung und Selbstzerstörung und ist Teil aller Knochen des Körpers, außer dem Hyoid. In der Form sind mehr als 180 Arten von Verbindungen bekannt, die sich unterscheiden: topfförmig, kugelförmig, zylindrisch, kondylenförmig, flach, ellipsoidisch und sattelförmig. Die Art der Gelenke ist in synovial und facettiert unterteilt. Durch die Struktur - einfach, komplex, komplex und kombiniert.

Die Knochen kreuzen sich an den Gelenken und gleiten sanft. Der Grad der Anpassung der Bewegung oder Hemmung hängt von der Größe der Oberfläche, der Art und Anzahl der Bänder und Muskeln ab. Knochenüberstände begrenzen den Bewegungsbereich. Das ulnare faserige Gelenk verbindet Schulter und Unterarm und erinnert an ein schlauchförmiges Knochengelenk, das einen Beutel aus zwei Schichten mit Flüssigkeit bedeckt. Das System wird durch elastische Bänder und Muskeln fixiert. Der Mechanismus der beweglichen Kombination biegt, dehnt sich aus, dreht den Unterarm.

Merkmale des Ellenbogengelenks

Welche Knochen bildeten das Ellenbogengelenk? Der Ellenbogen besteht aus drei röhrenförmigen, dreieckigen, zylindrischen Knochen.

Der Humerus bezieht sich auf das Skelett des Oberarms, den radialen und den ulnaren Bereich von der Ellbogenbeuge bis zum Handanfang. Der Körper des Humerus wird als Diaphyse bezeichnet, die Ränder werden als Epiphyse bezeichnet, proximal und distal. Im oberen Abschnitt nimmt die Diaphyse eine Rundung an und wird zur distalen Epiphyse dreidimensional.

Die Ulna ist der gepaarte Knochen des Unterarms, der aus drei Kanten besteht: der vorderen, hinteren und lateralen und zwei Epiphysen. Der Hals verläuft vorne zwischen dem Körper und dem oberen Ende. Die Oberkante des Ellbogens setzt den Ellbogenprozess fort. Unten befindet sich der Kopf mit der Gelenkfläche, die mit dem Handgelenk verbunden werden soll. Der Kopf des Gelenkkreises artikuliert sich außerhalb des Radius. Auf der Innenseite des Kopfes liegt der Styloidprozess.

Radialer Knochen - ein dreieckiger, gepaarter Knochen in der Zusammensetzung des Unterarms, der fixiert ist. Das obere Ende ist der umlaufende Kopf mit einer flachen Gelenkfossa zur Artikulation mit dem Kopfkondylus der Schulter. Die innere spitze Kante ist auf die Ulna gerichtet. Die Sehnen der Schulter sind am unteren Teil des Kopfes - dem Hals - befestigt.

Anatomie des Ellenbogens

Die Anatomie des menschlichen Ellenbogengelenks wird untersucht. Der Aufbau des Ellenbogengelenks der menschlichen Hand mit Zeichnungen und Fotos wird detailliert besprochen.

Welche Knochen bilden ein Schultergelenk? Dies ist der Mechanismus des Helixgelenks von Humerus und Ulna. Das Blockgelenk bewegt sich im 140º-Bereich um eine einzige Achse. Das Humerusstrahl-Kugelgelenk ist vertikal und frontal zum Umfang des Humerus- und Hohlradialkopfes ausgerichtet. Das Radioulnargelenk besteht aus dem Radius des Radius und dem Ellenbogenschnitt. Rundgelenke bewegen sich in einer Kreisachse.

Muskeln, Bänder, Blutgefäße, Nervenenden des Ellbogens bilden das harmonische Arbeitsprinzip. Die Gelenkkapsel ist an den Seiten und an der Vorderseite befestigt, sie vereinigt und fixiert die unabhängigen Gelenke.

Hyaliner Knorpel bedeckt die Gelenkoberfläche der Epiphysen und ähnelt einer glatten, matten Oberfläche ohne Nervenenden. Im Knorpel befinden sich keine Blutgefäße. Ernährung bringt Gelenkflüssigkeit. Knorpel besteht aus Wasser (70–80%), organischen Verbindungen (15%) und Mineralien (7%).

Es ist wichtig! Es ist notwendig, den Wasserhaushalt für die Gesundheit der Gelenkmechanismen zu beobachten.

Die Vorder- und Rückseite der Kapsel besteht aus Falten und Schleimbeutel, sie ist dünn mit einer Synovialmembran, beeinträchtigt die Geschmeidigkeit der Bewegungen und schützt die Verbindungen ohne Knorpelschale. Das Gelenkband und die Interkostalmembran schützen die Kapsel an den Seiten. Die Haupthalterung befindet sich am Humerus. Schäden und Entzündungen der Membran führen zur Entwicklung von Ellenbogen-Bursitis.

Bandapparat

Die Anatomie der Bänder in den Ebenen bildet eine komplexe Form des Ellenbogengelenks, die die Artikulationen hält. Bindegewebe bilden die Fixierung des Apparats. Die Struktur wird von stärkenden Kollagenfasern dominiert.

Elastische Bänder verdrehen den Gelenksack an den Seiten. Vor und hinter der Kapsel befinden sich keine Bänder. Das Geheimnis der inneren Schicht der Manschette - Synovia - reduziert die Reibung. Das Bremsen und die Ausrichtung der Bänder behalten die Integrität und Funktionalität bei.

Bundles sind in folgende Typen unterteilt:

  • ulnare und radiale Kollateralbänder;
  • Ring- und Quadratbänder, interossäre Membranen vervollständigen die Artikulation und schaffen durch
  • Löcher Blutversorgung und Innervation des Gelenks.

Die Sehnen sind an den Köpfen des Radialknochens befestigt. Die Muskulatur stärkt den Bandapparat.

Muskelrahmen

Die Muskeln des Ellenbogens liegen an Schulter und Unterarm. Muskelgewebe schützt menschliche Gelenke.

Die koordinierten Aktionen der Muskeln machen Streck- und Beugebewegungen im Ellbogen, drehen sich mit der Handfläche nach oben und drehen die Schulter um die Außenseite. Der Flexorapparat des Unterarms ist in zwei Arten unterteilt: anterior und posterior.

Vordere Schultermuskeln:

  • Schultermuskel - der untere Bereich des Humerus, beugt den Unterarm;
  • Bizeps Bipartikulärer Muskel - Unterarmrücken, beugt den Ellbogen.

Rückenschulternmuskeln:

  • Trizepsmuskel - auf dem Rücken der Schultern liegend, Schulter und Unterarm mit einer dreifachen Wölbung streckend;
  • Ulnarmuskulatur - Extensorfunktion.

Muskeln des Ellenbogengelenks:

  • runder Pronator, der für die Beugung und Position des Unterarms verantwortlich ist;
  • flacher, langanhaltender, spindelförmiger Muskel;
  • ulnare Beugung des Handgelenks;
  • Der lange Handflächenmuskel sieht aus wie eine Spindel, eine längliche Sehne. Beugt das Glied;
    oberflächliche Beugung der mittleren Fingerhälften besteht aus vier Sehnen, geht zu den Fingern;
  • Humerusstrahl - dreht den Unterarm;
  • langer radialer Handgelenkstrecker - streckt die Hand aus und entfernt sie teilweise;
  • kurzer radialer Handgelenkextensor mit weniger Rotation;
  • Ulnar Extensor Handgelenk, Muskel streckt Hand;
  • Fingerextensor;
  • Die Spannmuskeln befinden sich im Unterarm.

Die Person bewegt ihre Hand nicht, wenn die Ellenbogenmuskeln beschädigt sind.

Blutversorgung

Das Blut strömt mit Hilfe eines Arteriennetzes zu den Gelenken und Muskeln. Das Verbindungsschema ist kompliziert. Die Blutversorgung und der Abfluss entlang der Oberfläche der Gelenkkapsel werden durch Netzwerke der Humerus-, Radial- und Ulnarvenen durchgeführt.

Acht Äste versorgen den Ellenbogenbereich mit Blut. Die wichtigsten Nährstoffe gelangen rechtzeitig in das Gelenk mit dem Blutkreislauf. Venen und Äste füllen Sauerstoff, Vitamine und Mineralien, Knochen, Muskeln und Gelenke. Das arterielle Netzwerk neigt dazu, Blutgefäße zu verletzen. Negativer Punkt: Starke Blutungen sind schwer zu stoppen.

Die Arteria brachialis setzt sich axillaris fort und gibt folgende Äste an:

  • obere ulnare Sicherheiten;
  • untere ulnare Sicherheiten;
  • tiefe Arterie der Schulter; Äste: mittlere Kollaterale, radial
  • Sicherheit, Deltamuskel.

Die Strahlung verlässt die Arteria brachialis in der Ulnafossa, geht die Vorderseite des Zirkularpronators hinunter, dann in die Mitte des oberen Limbrosmuskels, zwischen ihm und dem Zirkularpronator und dann entlang der radialen Beuger der Hand.

In der gesamten Arterie befinden sich 11 Filialen:

  • Strahlenrückschlagarterie;
  • Oberflächenpalmar Zweig;
  • Handwurzel Palmenzweig;
  • Hinterer Handwurzelzweig.

Die Ulnararterie ist eine Fortsetzung der Humerusvene. Sie verläuft unter einem Zirkularpronator, begleitet von dem N. ulnaris, durch die Fossa ulnaris und dringt dann in die Handfläche ein.

Äste der Ulnararterie:

  • Muskel;
  • Ulnar Rückkehr;
  • gemeinsamer Knochen zwischen den Knochen;
  • Palmar Karpfen und tiefes Palmar.

Nervenfasern

Nervenfasern des Ellenbogens sind für die Empfindlichkeit und Bewegung der Finger verantwortlich. Drei Nervenprozesse versorgen die Muskeln mit Bewegungen in den Ellbogengelenken:

  • Radialnerv und Median - Pass auf der Vorderseite des Ellbogens;
  • ulnar - langer N. brachialis plexus. Die Fasern 7 und 8 der Halswirbel erstrecken sich vom Plexus brachialis bis in die Finger.

Nervenfasern sind im Ellbogen und im Guyon-Kanal des Handgelenks eingeschlossen. Der Nervenstamm verläuft entlang der Sehnenknochenkanäle. Entzündungen und Verletzungen führen zum Klemmen. Sensorische und motorische Fasern verursachen Taubheit, Schmerzen und Bewegungseinschränkungen mit Nervenschäden. Das Tunnelsyndrom entsteht, wenn ein Knochen, ein Knorpel oder eine Sehne deformiert wird.

Entzündete Muskeln, Bänder oder Neoplasien von Weichteilen klemmen Nervenfasern, da sie oberflächlich liegen und der äußeren Einwirkung zugänglich sind. Rückenschmerzen, Schmerz und Taubheit erreichen die Finger, wenn Sie auf den Ellbogen schlagen. Beeinträchtigte motorische Funktion und Ernährung führen zu Muskelatrophie und allmählicher Veränderung der Hand.

Atrophie und Verlust von Muskelbewegungen des Unterarms und der Hand sind das Ergebnis einer Nervenschädigung oberhalb des mittleren Drittels des Unterarms. Guyons Kanalverletzung führt zu einer Schwäche der Finger. Arztbesuche und Behandlungsbeginn helfen, Komplikationen zu vermeiden.

Die Folgen des Kneifens des Nervs führen zu Behinderung, Schmerzen und letztendlich zu chirurgischen Eingriffen.

Fazit

Gelenke erfüllen motorische Funktionen im menschlichen Körper. Das Leben eines Individuums ist im Alltag, bei der Arbeit und im Sport voller Bewegungen. Athleten schützen ihre Ellbogen mit speziellen Pads. Die Verletzung einer komplexen Knochenstruktur, unabhängig von Alter und Situation, verschlechtert die Qualität des Seins. Eine Person muss Arthritis, Arthritis und Osteochondrose vorbeugen.

Gehen, Laufen, Skifahren, Schwimmen helfen, Fettleibigkeit zu bekämpfen, halten das Muskelgewebe in Form. Die Durchblutung des Gewebes füllt das Knorpelgewebe mit wichtigen Nährstoffen und verhindert die Zerstörung. Die Einhaltung der richtigen Ernährung, die Behandlung von Infektionskrankheiten, die Stärkung des Bewegungsapparates sowie regelmäßige Kontrolluntersuchungen mit Ärzten schließen einen chirurgischen Eingriff aus.

Wie geht es dem Ellenbogengelenk, seinen Muskeln und Bändern?

Das Ellenbogengelenk (der lateinische Name lautet articulatio cubiti, articulacio cubi) besteht aus drei Knochen - der distalen Epiphyse (Ende) des Humerus, der proximalen Epiphyse der Ulnaknochen und der Radialknochen. Seine Anatomie ist so gestaltet, dass das Ellbogengelenk komplex ist, da es aus drei einfachen Gelenken auf einmal gebildet wird: Schulter und Schulter, Schulter und Schulter, proximaler Strahl, durch den eine Person ihre Arme bewegen kann. Ihr Aufbau sowie die Struktur des Ellenbogengelenks werden im Folgenden näher betrachtet.

Knochen und Gelenke des Ellenbogengelenks

Die distale Epiphyse des Humerus hat einen Block und einen Kondylenkopf. Das proximale Ende der Ulna hat einen Block und eine radiale Kerbe. Der Radialknochen hat einen Kopf und einen Gelenkumfang, was man anhand der Zeichnung sehen kann. Das Schultergelenk wird durch die Artikulation des Humerusblocks und die blockartige Kerbe der Ulna gebildet. Das Schultergelenk wird durch die Artikulation des Kopfes des Kondylus des Humerus mit dem Gelenkumfang des Radialknochens gebildet. Das proximale Radioulnargelenk wird durch die Artikulation der radialen Kerbe der Ulna und des Kopfes des Radius gebildet.

Das Ellbogengelenk kann sich in zwei Ebenen bewegen:

  • Flexion und Extension (Frontalebene);
  • Drehung (vertikale Ebene). Diese Bewegung sieht nur das Schultergelenk vor.

Wie im anatomischen Atlas des Fotos zu sehen ist, umgibt die Gelenkkapsel alle drei Gelenke. Sie entsteht anterior oberhalb des Radiusrandes und der Fossa coronoido an den Seiten fast am Rand des Humerusblocks und der Kondyle des Humerus, knapp unterhalb des oberen Randes des Ulnarfortsatzes und am Rand der radialen und blockartigen Einschnitte an der Ulna und am Hals des Radius.

Bänder des Ellenbogengelenks

Das Ellbogengelenk ist von vier Bändern umgeben (zur Veranschaulichung ist ein Diagramm dargestellt):

  • Ellenbogen Kollateralband. Sie stammt vom medialen Epicondylus des Humerus ab und endet am Rand der blockartigen Kerbe der Ulna. Das Bündel fällt fächerartig aus.
  • Kollateralband der Strahlung. Sie beginnt am lateralen Epicondylus des Humerus, geht nach unten und ist in zwei Balken unterteilt, wo sie um den Radius nach vorne und hinten gehen und sich an den Schnitt der Ulna anschließen.
  • Ringband des Radius. Sie deckt den Gelenkumfang des radialen Knochens vor, hinter und von der lateralen Seite ab und ist auf die vordere und hintere Kante der radialen Kerbe der Ulna gerichtet. Das Band hält die Position des Radialknochens relativ zur Ulna.
  • Quadratisches Bündel Verbindet die untere Kante der radialen Kerbe mit dem Hals des Radius.

Neben dem Ringband befindet sich auch eine interossäre Membran des Unterarms, die auch die Position der Ulna und des Radius relativ zueinander festlegt. Die Membran hat kleine Löcher, durch die die Gefäße und Nerven gehen.

Muskeln des Ellenbogengelenks

Die Muskeln des Ellenbogengelenks, die Bewegungen im Ellenbogengelenk ausführen, umfassen eine Gruppe von Beugemuskeln, Extensoren, Pronatoren und Spannstützen, aufgrund derer die Struktur des Ellenbogengelenks die Bewegung der menschlichen Hände ermöglicht.

Bizepsmuskel der Schulter

Die Bizepsmuskeln der Schulter, durch die sich der Arm beugen kann, haben zwei Köpfe - lang und kurz. Der lange Kopf stammt aus dem supraartikulären Tuberkel des Schulterblattes und endet im muskulösen Bauch, der von beiden Köpfen gebildet wird. Dies ist aus der Zeichnung ersichtlich. Der Bauch geht in die Sehne über, die an der Tuberositas des Radius befestigt ist. Der kurze Kopf entsteht an der Spitze des Coracoidfortsatzes des Schulterblattes.

  • Beugt den Arm am Ellbogen;
  • Der lange Kopf ist an der Entführung der Hand beteiligt;
  • Der kurze Kopf ist in das Geisterbild involviert.

Schultermuskel

Ein breiter, fleischiger Muskel befindet sich unter dem Bizepsmuskel der Schulter. Sie entsteht an der Vorder- und Lateralseite des distalen Endes des Humerus, verläuft durch das Ellenbogengelenk, wo die Sehne zusammen mit der Gelenkkapsel wächst und an der Tuberositas der Ulna befestigt ist.

  • Beugen Sie den Unterarm am Ellbogen;
  • Spannt den Beutel an.

Trizepsmuskel der Schulter

Dies ist ein großer langer Muskel, dessen Struktur drei Köpfe hat: lateral, lang und medial. Der lange Kopf des Muskels entspringt dem Gelenkknoten des Schulterblattes. Der laterale Kopf des Muskels entspringt auf der hinteren Oberfläche des Humerus oberhalb der radialen Nervenrille von den medialen und lateralen intermuskulären Partitionen des Humerus. Der mediale Kopf entsteht auf dieselbe Weise wie der laterale Kopf, jedoch nur unterhalb der radialen Nervenrille. Alle diese drei Köpfe werden nach unten geschickt und verbunden, bilden einen muskulösen Bauch und werden zu einer starken Sehne, die an der Ulna befestigt ist.

  • Verlängerung des Unterarms am Ellenbogen;
  • Führen und bringen die Schulter zum Körper.

Ellenbogenmuskel

Der Ulnarmuskel ist eine Art Fortsetzung des medialen Kopfes des Trizepsmuskels der Schulter. Es stammt aus dem lateralen Epicondylus des Humerus und dem Kollateralband und ist an der hinteren Oberfläche des Olecranon befestigt, wobei es mit der Gelenkkapsel verschränkt ist.

Funktion - erweitert den Ellenbogen durch den Unterarm.

Runder Pronator

Es ist ein fetter und kurzer Muskel, der zwei Köpfe hat: Schulter und Ellbogen. Der Humeruskopf ist am medialen Epicondylus des Humerus befestigt, die Ulna am medialen Rand der Tuberositas ulnaris. Beide Köpfe bilden einen muskulösen Bauch, der in eine dünne Sehne übergeht und an der lateralen Oberfläche des Radius anhaftet.

  • Pronation des Unterarms;
  • Beugen des Unterarms im Ellbogengelenk.

Schultermuskel

Der Muskel befindet sich seitlich. Sie entsteht knapp unterhalb des lateralen Epicondylus des Humerus, geht nach unten und haftet an der lateralen Oberfläche des Radialknochens.

  • Beugen Sie den Unterarm am Ellbogen;
  • Legt die Position des Radialknochens in entspanntem Zustand fest.

Handgelenkbeuger

Dies ist ein flacher, langer Muskel, der vom medialen Epicongus des Humerus stammt und bis zur Basis der Handfläche reicht.

  • Beugung der Hand;
  • Beteiligt sich am Beugen des Unterarms am Ellbogen.

Langer Handflächenmuskel

Neben dem Radialbeuger stammt er vom medialen Epicongus des Humerus ab, geht nach unten und geht in die Palmaraponeurose über.

  • Beteiligt sich an der Beugung des Unterarms am Ellbogen;
  • Verbiegt die Bürste;
  • Verschärft die Palmaraponeurose.

Zu den Muskeln zählen außerdem der wirkende oberflächliche Beuger der Finger, der Ellenbogenbeuger des Handgelenks, der Strecker der Finger und der ulnare Strecker des Handgelenks, die indirekt an Bewegungen des Ellbogengelenks beteiligt sind.

Anatomie des Ellenbogens

Das Haushaltskonzept "Ellenbogen" hat zwei Bedeutungen - jetzt wird es normalerweise verwendet, um den Bereich des Ellenbogengelenks zu bezeichnen, während früher der Unterarm Ellenbogen genannt wurde - der Abschnitt von der Hand bis zum Ellenbogen (eines der Längenmaße war "Ellenbogen"). In der Anatomie wird die Schulter unterschieden - der obere Abschnitt der freien oberen Extremität, der vom Schultergelenk ausgeht und mit der Ellbogenbiegung, dem Ellbogengelenk selbst und dem Unterarm endet. In diesem Artikel werden die anatomischen Strukturen des Bewegungsapparates untersucht, die das Ellbogengelenk bilden und umgeben: die Knochen der Schulter und des Unterarms, die Bänder und Gelenke des Ellenbogengelenks sowie die Muskeln der Schulter und des Unterarms.

Die Knochen der Schulter und des Unterarms

Das Ellbogengelenk wird von drei Knochen gebildet - dem distalen Teil des Humerus und den proximalen Teilen der Ulnaknochen und Radialknochen.

Humerus

Der Humerus ist ein typischer Röhrenknochen. Sein Körper hat im oberen Abschnitt eine abgerundete Form und im unteren Abschnitt eine dreieckige Form. Unteres Ende (distale Epiphyse)

Ellbogenbein

Die Ulna hat eine dreieckige Form. Am oberen, proximalen Ende des Knochens befindet sich eine Verdickung, an der sich vor einer blockartigen Einkerbung befindet, die zur Artikulation mit dem Humerus dient, und am seitlichen Rand eine radiale Einkerbung, die zur Artikulation mit dem Kopf des Radialknochens dient. Der blockartige Schnitt ist vor und hinter den Prozessen begrenzt: der vordere - koronare und der hintere - der Ellenbogen (Olecranon). Etwas niedriger als der vordere Prozess ist die Tuberositas der Ulna, an der der Brachialmuskel befestigt ist. Das untere oder distale Ende des Ellenbogenknochens hat eine Verdickung, den Kopf der Ulna. An seiner radialen Seite befindet sich eine Gelenkfläche, um sich mit dem Radius zu bewegen. Von der hinteren Kante des Ulnakopfes erstreckt sich der mediale Styloidprozess; Auf der Unterseite des Kopfes befindet sich eine Gelenkfläche.

Die Ulna ist vom Olecranon bis zum Styloid unter der Haut tastbar. Im vorderen Bereich ist dieser Knochen im oberen und im unteren Bereich mit Muskeln bedeckt - mit den Sehnen, durch die er auch gefühlt werden kann. Der Ulna-Kopf ragt scharf unter die Haut, vor allem hinter und etwas nach innen.

Radiusknochen

Im Gegensatz zur Ulna am Radius verdickt sich nicht das obere, sondern das untere Ende. Das obere Ende hat einen radialen Kopf, der zum Humerus gerichtet ist. Auf der Oberseite des Kopfes befindet sich ein Loch für die Artikulation mit dem Kopf des Kondylus des Humerus. Am Rand des Kopfes des radialen Knochens befindet sich der Gelenkkreis für die Artikulation mit der Ulna. Etwas unterhalb des Kopfes hat der Radius die engste Stelle - den Hals des Radius. Unter und im Halsbereich befindet sich eine gut definierte Tuberositas des Radius, die als Bindungsstelle der Bizepssehne dient. Am unteren Ende (Epiphyse) hat der Radius eine Handgelenkfläche, die zur Artikulation mit den Knochen des Handgelenks dient. Draußen an diesem Ende gibt es einen seitlichen styloiden Prozess, der unter der Haut tastbar ist, und innen befindet sich eine ulnare Kerbe für die Artikulation mit dem Ulna-Kopf. Die scharfen Kanten der ulnaren und radialen Knochen, die einander gegenüberliegen, begrenzen den interossären Raum und werden als interossäre Kanten bezeichnet.

Der größte Teil des radialen Knochens befindet sich zwischen den Muskeln. Unter der Haut können Sie die folgenden Abschnitte gut untersuchen: unterhalb und hinter der seitlichen Kante des Kondylus des Humeruskopfes; unten - lateraler Styloidprozess; hinten, außen und teilweise vorne - der gesamte untere Knochenabschnitt.

Gelenk- und Bandapparat des Ellenbogengelenks

Das Ellbogengelenk besteht aus drei Gelenken: Schulter-Ellenbogen, Schulterstrahl und Ray-Ulnar-Proximal. Diese drei Gelenke haben eine gemeinsame Kapsel und einen Gelenkhohlraum und stellen somit ein komplexes Gelenk dar.

Das Schulter-Ellbogengelenk hat eine blockförmige (teilweise helikale) Form mit einer quer verlaufenden Drehachse und bezieht sich auf die Schraubengelenke. Das Schulter-Balken-Gelenk hat eine Kugelform, die durch die Kapitulation des Humerus und den hohlen Kopf des Radialknochens gebildet wird. Das proximale Ray-Ellbogengelenk ist ein typisches zylindrisches Gelenk, das sich zwischen der radialen Kerbe der Ulna und dem Gelenkumfang des Kopfes befindet. Von diesen drei Gelenken ist die Position des Schlitzes des Schulter-Balken-Gelenks in der Fossa an der hinteren Oberfläche des Unterarms an seinem oberen Ende an der radialen Seite (in der oberen radialen Fossa oder "Schönheitsgrube") am besten zu spüren.

Flexion und Extension, Pronation sind im Ellbogengelenk möglich.

Das Ellenbogengelenk wird durch die folgenden Bänder gestärkt: Das ulnare Kollateralband, das sich vom medialen Epikondylus bis zum Rand des Blockschnitts der Ulna erstreckt, und das radiale Kollateralband, das sich vom lateralen Epikondylus erstreckt, ist in zwei Bündel unterteilt, wobei der Kopf des radialen Knochens vorne und hinten gebogen wird und an der Ulna befestigt wird. Das Ringband des Radialknochens bedeckt den Kopf vorne, außen und hinten, ist mit seinen beiden Enden an der Ulna befestigt und hält den Radius zur Ulna. Im Ellenbogengelenk sind seitliche Bewegungen nicht möglich, da sie durch große Seitenbänder gehemmt werden.

Bei Menschen mit hochentwickelten Muskeln wird häufig eine unvollständige Streckung des Ellenbogengelenks festgestellt, was nicht nur auf die starke Entwicklung des Ellenbogenknochens des Ellenbogenknochens zurückzuführen ist, sondern auch auf den erhöhten Muskeltonus (Unterarmbeuger), der die vollständige Streckung behindert. Im Gegenteil kann man bei Menschen mit schlecht entwickelten Muskeln nicht nur eine Dehnung, sondern sogar eine Überdehnung in diesem Gelenk beobachten, insbesondere bei Frauen.

Gelenke der Knochen des Unterarms untereinander

Die Knochen und Unterarme (radial und ulnar) sind durch zwei Gelenke miteinander verbunden: der proximale Strahl des Ellbogens und der distale Strahl des Ellbogens. Der Raum zwischen den Radial- und Ulnaknochen ist mit der interossären Membran des Unterarms gefüllt, einer der Varianten der Syndesmose

Das distale Ray-Ellbogengelenk wird vom Ulnakopf und der Ulnarkerbe im Radius gebildet. Die Bewegung erfolgt dabei gleichzeitig mit der Bewegung im proximalen Gelenk, weshalb beide Gelenke funktional ein kombiniertes Gelenk sind. Die Drehachse in diesem Gelenk verläuft durch die Köpfe des Radius und der Ulna-Knochen; Pronation und Supination sind darin möglich. Im Durchschnitt beträgt das Volumen dieser Bewegungen 140 °.

Die Muskeln um das Ellenbogengelenk

Die meisten Muskeln, die das Ellbogengelenk umgeben, befinden sich hauptsächlich im Schulter- oder Unterarmbereich und beginnen bzw. enden weit vom Ellenbogengelenk entfernt. Daher betrachten wir hier nur die größten und ihm am nächsten stehenden Muskeln, der Rest wird in den Artikeln "Anatomie der Schulter" und "Anatomie des Unterarms" betrachtet.

Schultermuskeln

Die an der Bewegung des Ellenbogengelenks beteiligten Schultermuskeln sind wiederum in zwei Gruppen unterteilt. Die vordere Gruppe besteht aus Beugemuskeln: Schultermuskel und Bizepsmuskel der Schulter. Die hintere Gruppe umfasst die Streckmuskeln: den Trizeps der Schulter und des Ellbogenmuskels.

Der Schultermuskel beginnt an der unteren Hälfte der Vorderfläche des Humerus und an den intermuskulären Partitionen der Schulter und ist an der Tuberositas der Ulna und ihrem Coronoidprozess befestigt. Der Schultermuskel wird vorne vom Bizepsmuskel der Schulter bedeckt. Die Funktion des Radialmuskels besteht in seiner Beteiligung an der Beugung des Unterarms.

Der Bizepsmuskel der Schulter hat zwei Köpfe, beginnend am Schulterblatt vom supraartikulären Tuberkel (langer Kopf) und vom Coracoidfortsatz <короткая головка). Мышца, прикрепляется на предплечье к бугристости лучевой кости и к фасции

Da die beiden langen und kurzen Köpfe des Bizepsmuskels der Schulter in einem gewissen Abstand voneinander am Schulterblatt befestigt sind, sind ihre Funktionen bezüglich der Bewegung der Schulter nicht gleich: der lange Kopf beugt und zieht die Schulter ein, der kurze beugt sich und führt sie.

In Bezug auf den Unterarm ist der Bizepsmuskel der Schulter ein starker Beuger, da er viel größer ist als der Brachialmuskel, die Schulter der Kraft und darüber hinaus der Rist viel stärker als der tatsächliche Unterarmrist. Die supinatorische Funktion des Bizepsmuskels ist etwas eingeschränkt, da der Muskel bei seiner Aponeurose in die Faszie des Unterarms übergeht.

Der Bizepsmuskel der Schulter befindet sich auf der Vorderseite seiner Oberfläche direkt unter der Haut und seiner eigenen Faszie. Der Muskel ist sowohl im muskulösen Teil als auch in der Sehne an der Stelle des Radius leicht tastbar. Unter der Haut fällt besonders die Sehne dieses Muskels auf, wenn der Unterarm gebeugt ist. Mediale und laterale Humerusrillen sind unter den äußeren und inneren Rändern des Bizepses der Schulter gut sichtbar.

Der Trizepsmuskel der Schulter befindet sich auf der Rückseite der Schulter. Er hat drei Köpfe und ist ein Zweigelenkmuskel. Sie nimmt an den Bewegungen der Schulter und des Unterarms teil und verursacht Dehnung und Adduktion am Schultergelenk und Dehnung am Ellbogen.

Der lange Kopf des Trizeps beginnt am Knorpelknochen des Schulterblattes und den medialen und lateralen Köpfen von der hinteren Oberfläche des Humerus (der medialen darunter und der laterale oberhalb der Furche des Radialnervs) sowie der inneren und äußeren intermuskulären Septa. Alle drei Köpfe konvergieren zu einer Sehne, die am Unterarm endet und an den Ulna-Prozess der Ulna anhaftet.

Dieser große Muskel liegt oberflächlich unter der Haut. Im Vergleich zu seinen Antagonisten, den Beugern der Schulter und des Unterarms, ist er schwächer.

Zwischen den medialen und lateralen Köpfen des Trizepsmuskels der Schulter einerseits und dem Humerus andererseits befindet sich der Schulter-Muskel-Kanal. darin befinden sich der N. radialis und die tiefe Arterie der Schulter.

Der Ulnarmuskel geht vom lateralen Epicondylus des Humerus und dem radialen Kollateralband sowie von der Faszie aus; es ist am oberen Teil der hinteren Oberfläche und teilweise am Ulnarprozess der Ulna in ihrem oberen Viertel befestigt. Die Muskelfunktion ist die Verlängerung des Unterarms.

Die Faszie des Unterarms ist hoch entwickelt, besonders auf der Rückseite des Unterarms. In Form eines dichten Falles bedeckt es die Muskeln des Unterarms und trennt sie mit intermuskulären Septen. Hinter der Faszie des Unterarms befindet sich das Olecranon und der hintere Ulna-Rand. Distal geht in die Faszie der Handfläche und Handrücken über. An der Bürstenumrandung bildet sie Verdickungen, die auf der Rückseite des Extensorhalters und auf der Handfläche des Flexorhalters anliegen, wodurch die Sehnen der vom Unterarm zur Hand und zu den Fingern führenden Muskeln gestärkt werden.

Unterarm

Hier betrachten wir nur die Muskeln des Unterarms, die das Ellenbogengelenk beeinflussen. Die Muskeln des Unterarms sind in zwei Gruppen unterteilt: Die Vorderseite besteht aus Beugemuskeln des Unterarms, der Hand und der Finger sowie aus Pronatoren des Unterarms; Rückenstrecker des Unterarms, des Handgelenks und der Finger sowie der Spannunterstützung des Unterarms. Diese Muskelgruppen haben oberflächliche und tiefe Schichten.

Die Oberflächenschicht der vorderen Muskelgruppe umfasst: einen kreisförmigen Pronator, einen radialen Beuger der Hand, einen ulnaren Beuger der Hand, einen langen Handmuskel und einen oberflächlichen Beuger der Finger sowie eine tiefe Schicht - einen tiefen Beuger der Finger, einen langen Beuger des Daumens und einen quadratischen Pronator.

Der runde Pronator geht schräg von oben und von innen nach unten und nach außen. Sie geht vom medialen Epicondylus des Humerus und zum Teil vom Coronoidfortsatz der Ulna aus und ist im Bereich ihrer Mitte an den äußeren und vorderen Oberflächen des Radialknochens befestigt.

Die Funktion dieses Muskels ist, dass er an der Flexion und Pronation des Unterarms beteiligt ist. Wenn bei Muskelverspannungen aufgrund der Arbeit von Antagonisten (Spannern) keine Pronation möglich ist und die Beuger des Unterarms nicht behindert werden, funktioniert dieser Muskel als Beuger. Im umgekehrten Fall funktioniert es als Pronator.

Der runde Pronator begrenzt das Innere der Fossa cubitalis, dessen äußerer Rand der Schulter-Radial-Muskel ist. Der Boden der Fossa ist der Schultermuskel. In der Ulnafossa greifbar die Sehne des Bizepsmuskels der Schulter.

Die radiale Beugung des Handgelenks kommt vom Humerus und teilweise von der Faszie des Unterarms. Dieser Muskel hat eine Spindelform und liegt oberflächlich unter der Haut; Im unteren Drittel des Unterarms ist die Sehne leicht zu spüren. Ausgehend vom medialen Epikondylus der Schulter und ihrem inneren intermuskulären Septum gelangt sie zur Bürste unter dem Band, der Beugestütze, und wird an der Basis des zweiten Mittelhandknochens befestigt.

Die Funktion des radialen Beuges des Handgelenks wird durch die Tatsache bestimmt, dass es sich um einen polyartikulären Muskel handelt, der nicht nur an den Bewegungen des Ray-Carpal- und des Carpal-Metacarpal-Gelenks beteiligt ist, sondern auch an der Flexion des Unterarms am Ellbogengelenk. Aufgrund der Tatsache, dass die radiale Beugung des Handgelenks schräg von oben nach unten und von innen nach außen entlang des Unterarms verläuft, ist sie auch teilweise Pronator des Unterarms und der Hand.

Der Ellenbogenbeuger des Handgelenks hat zwei Köpfe, den Humerus und den Ulnar. Der erste beginnt mit dem medialen Epicondylus des Humerus und der zweite mit der Ulna und der Faszie des Unterarms. Mit seinem distalen Ende erreicht der Muskel den erbsenförmigen Knochen und bindet ihn an. Die Ligamente vom erbsenförmigen Knochen bis zu den Haken- und zum fünften Mittelhandknochen sind eine Fortsetzung des Schubes dieses Muskels. Der pisiforme Knochen trägt zu einer Erhöhung der Schulterstärke des Ellbogenbeuges des Handgelenks und folglich des Drehmoments als Beuger der gesamten Hand bei.

Der lange Handflächenmuskel ist nicht konstant und kann in einigen Fällen fehlen. Ausgehend vom medialen Epicondylus des Humerus und von der Faszie des Unterarms ist er an der Vorderseite so oberflächlich angeordnet, dass er bei einer Kontraktion leicht unter der Haut zu sehen ist und seine Sehne spürt. Sie hat eine schmale, spindelförmige Form und eine sehr lange Sehne, die zur Handfläche des Handflächenbereichs führt und sich in die Palone-Aponeurose fortsetzt. Mit seiner Kontraktion streckt der Muskel die Palmaraponeurose und ist an der Beugung der Hand beteiligt.

Die Oberflächenbeugung der Finger beginnt am medialen Epikondylus des Humerus sowie an der Ulna und dem Radius der Knochen und hat zwei Köpfe, den Ellenbogen-Humerus und den Radius. Dieser Muskel befindet sich in der Lücke zwischen dem Ellbogen und dem radialen Beuger des Handgelenks und wird etwas von ihnen sowie dem langen Palmarmuskel, dem Schulterbalkenmuskel und dem Zirkularpronator bedeckt. Der Oberflächenbeuger hat vier Sehnen, die zum zweiten, dritten, vierten und fünften Finger führen. Sie besteht also im Wesentlichen aus vier separaten Muskeln, die einen gemeinsamen Startpunkt und unterschiedliche Befestigungspunkte haben. Die Sehnen dieses Muskels gehen durch den Kanal des Handgelenks, der sich unter dem Bündel - Flexor - Halter befindet, zum Handgelenk und werden an den Seitenflächen der mittleren Phalangen des zweiten bis fünften Fingers jeweils in zwei Beine gespalten.

Die Funktion der Oberflächenbeugung der Finger besteht darin, die mittleren Phalangen zu biegen. Als polyartikulärer Muskel bewirkt er auch eine Flexion in allen Handgelenken, mit Ausnahme des distalen Interphalangealgelenks. Aufgrund der Tatsache, dass die Sehnen dieses Muskels, die durch den Handwurzelkanal laufen, zu den Fingerseiten divergieren, wird das Biegen dieser Muskeln von einer Führung zum Mittelfinger begleitet. Der aus dem Humerus kommende Schulter-Ellenbogen-Kopf des Oberflächebeuges der Finger befindet sich vor dem Ellbogengelenk und hat somit ein gewisses Drehmoment als Unterarmbeuger.

Wenn der Unterarm nicht gebeugt ist, ist der Tonus dieses Muskels, insbesondere des Oberarms und des Ulnakopfes, größer und wenn er gebeugt ist, ist er kleiner. Wenn die Hand ausgestreckt ist, wird gleichzeitig der Muskel gedehnt, wodurch sich der Ton erhöht. Dies kann das bekannte Phänomen erklären, das mit einer gebogenen Hand, die die Finger ganz ausstrecken soll, viel schwieriger ist als mit einer gebogenen.

Die hintere Muskelgruppe des Unterarms umfasst: den Schulter-Strahl-Muskel, die langen und kurzen radialen Strecker des Handgelenks, den ulnaren Strecker des Handgelenks, den Strecker der Finger und den Strecker des kleinen Fingers (Oberflächenschicht), den Strecker des Zeigefingers, den langen Muskel, der den Daumen streckt, den langen und den kurzen Strecker des Daumens. der Spannmuskel (tiefe Schicht).

Der Schulterbalkenmuskel ist zwar an der anterior-lateralen Fläche des Unterarms gelegen und nimmt an seiner Beugung teil, gehört jedoch zur hinteren Gruppe, da er mit den Muskeln dieser Gruppe eine gemeinsame Entwicklung aufweist. Der Schulterstrahlmuskel beginnt vom Humerus oberhalb seines lateralen Epikondylus und vom äußeren intermuskulären Septum und ist oberhalb des lateralen Styloidprozesses am Radius befestigt und nimmt den äußeren Abschnitt der Vorderfläche des Unterarms ein. Es hat eine langgestreckte, spindelförmige Form und wenn der Unterarm gebogen wird, insbesondere wenn diese Bewegung während der Überwindung eines Widerstandes auftritt, steht er deutlich hervor und ist gut unter der Haut zu fühlen. Die Funktion dieses Muskels besteht darin, dass er nicht nur der Beuger des Unterarms ist, sondern auch an seiner Supination beteiligt ist, wenn er ausgesprochen wird. Wenn der Unterarm supiniert ist, dringt dieser kontrahierende Muskel in ihn ein.

Der lange radiale Extensor des Handgelenks befindet sich oberflächlich unter der Haut und ist bei Kontraktion oft deutlich sichtbar. Sie beginnt am lateralen Rand des Humerus, am äußeren intermuskulären Septum und am äußeren Epikondylus. Dieser Muskel befindet sich noch auf dem Unterarm, geht unter den Muskeln auf den Daumen zu, geht unter das Band - den Streckerhalter und die Sehne des langen Streckens des Daumens; an der Basis des zweiten Mittelhandknochens befestigt. Aufgrund der Tatsache, dass das Ergebnis dieses Muskels sehr nahe an der Querachse des Ellenbogengelenks (davor) liegt, ist seine Beteiligung an der Beugung des Unterarms unbedeutend.

Die Funktion der langen radialen Streckung des Handgelenks besteht darin, dass es sich um eine starke Streckung der Hand handelt. Wenn sie isoliert arbeitet, produziert sie ihre Erweiterung und etwas Blei.

Der kurze radiale Extensor des Handgelenks befindet sich etwas hinter dem langen radialen Extensor, beginnt vom lateralen Epicondylus des Humerus und von der Faszie des Unterarms und ist an der Basis des dritten Mittelhandknochens befestigt. Dieser Muskel geht wie der lange Strecker unter die langen Muskeln, die zum Daumen gehen. Die Funktion des kurzen Extensors besteht darin, dass er den Pinsel nicht nur verlängert, sondern auch gleichzeitig entfernt. Verglichen mit einem langen Strecker ist das Drehmoment des kurzen Streckers als Muskel, der die Hand zurückzieht, jedoch viel kleiner, da sein Ergebnis viel näher an der anteroposterioren Achse des Strahl-Karpal-Gelenks verläuft.

Der Ellenbogenextensor des Handgelenks beginnt mit dem lateralen Epicondylus des Humerus, dem radialen Kollateralband und der Faszie des Unterarms. Bis zum Pinsel geht der Muskel in die Rille zwischen dem Kopf der Ulna und dem medialen Styloidprozess und wird an der Basis des fünften Metacarpalknochens befestigt. Dieser Muskel ist über seine gesamte Länge am Ulnaknochen befestigt und kann bei dünner Haut und guter Muskelentwicklung deutlich sichtbar und leicht tastbar sein. In Bezug auf das Ellbogengelenk hat es ein leichtes Drehmoment. Die Funktion des Muskels besteht darin, die Bürste zu lösen und zu bringen.

Der Fingerextensor befindet sich oberflächlich auf der Rückseite des Unterarms. Sie beginnt mit dem lateralen Epicondylus des Humerus, dem radialen Kollateralband, dem Ringband des radialen Knochens und der Faszie des Unterarms; in der mitte des unterarms geht man in die sehnen, geht unter das band - retention der strecker. Diese Sehnen werden zur Rückseite der Hauptglieder des zweiten bis fünften Fingers geführt. Jede Sehne hat wiederum drei Beine, von denen die Mitte an der mittleren Phalanx befestigt ist und die beiden Seiten die distale Phalanx der Finger erreichen. Der Strecker des kleinen Fingers ist eigentlich Teil des Streckers der Finger und hat einen gemeinsamen Anfang damit.

Wenn Sie den Pinsel biegen, lösen sich die Finger gleichzeitig. Dies ist auf eine Erhöhung des Tons der Streckfinger zurückzuführen, wenn sich die Bürste biegt. Jeder weiß, dass eine gebogene Hand in einer Faust leichter zu beugen ist, indem sie im Balken-Karpaltalgelenk gebogen wird. Wenn sich die Hand in Ruhe befindet und die Hände unten sind, sind die Finger normalerweise etwas gebogen. Dies ist auf den niedrigeren Ton der Strecker der Finger im Vergleich zum Ton seiner Antagonisten zurückzuführen.

Der Ristmuskel liegt direkt auf den Unterarmknochen und wird auf allen Seiten von anderen Muskeln bedeckt. Daher sind die Konturen eines lebenden Menschen nicht sichtbar. Sie geht vom lateralen Epicondylus des Humerus aus, dem ringförmigen Band aus Radius und Ulna, umhüllt den Radius in seinem oberen Drittel und bindet an diesem Knochen zwischen seiner Tuberositas und dem Befestigungspunkt des Zirkularpronators an. Die Funktion dieses Muskels besteht darin, dass sich der Radius im proximalen und distalen Strahl des Ellbogens und der Gelenke nach außen dreht und als Spann im Unterarm wirkt.