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Die Struktur des menschlichen Schultergelenks

Das Schultergelenk ist eines der größten Gelenke des menschlichen Körpers. Seine Hauptaufgabe besteht darin, den Arm mit dem Gürtel der oberen Extremität durch den Skapulaknochen zu verbinden und Handbewegungen in mehreren Ebenen bereitzustellen.

Im medizinischen Sinne und bei Menschen ohne besondere Ausbildung unterscheiden sich die Begriffe "Schulter" und "Schultergelenk". Ein erheblicher Teil der Bevölkerung impliziert ein Gelenk unter der Schulter, was falsch ist. Die Schulter ist eigentlich der Teil des Arms zwischen der Schulter und dem Ellbogengelenk. In der medizinischen Praxis bedeuten die Ausdrücke "Schulter" und "Schultergelenk" verschiedene anatomische Strukturen.

Die Struktur des menschlichen Schultergelenks ist von der Natur bis ins kleinste Detail durchdacht. Es reicht aus, sich die Durchleuchtung anzusehen, da verschiedene Bewegungen glatt und mit ausreichender Amplitude ausgeführt werden. Jedes Gelenkelement führt seine Funktionen so genau und effizient wie möglich aus, und die Pathologie einer Komponente führt zu einem Versagen der Arbeit anderer Strukturen. Die Anatomie des Schultergelenks sowie aller menschlichen Gelenke umfasst Knochenelemente, Knorpel, Bänder und Muskelgruppen. Das Gelenk wird durch die Venen mit bestimmten Arterien versorgt, die Stoffwechselprodukte werden aus den Venen entfernt und die gesamte Arbeit des Gelenks wird durch Nervenführungen reguliert.

Knochen und Knorpel

Das Schultergelenk ist typischerweise ein Kugelgelenk. Der obere Teil des Schulterknochens endet mit einem runden Kopf mit Kugelform. Gegenüber befindet sich das Schulterblatt, das Teil des Gürtels der oberen Extremitäten ist. Seine dem Humerus zugewandte Ebene hat eine Vertiefung, die die Form der sphärischen Form der Schulter exakt wiederholt. Diese Vertiefung wird als Gelenkhöhle bezeichnet, ihre Größe ist jedoch fast viermal kleiner als der Durchmesser des Kopfes der Schulter.

Diese beiden Knochen, der Humerus und der Skapulateil, bilden ein Gelenk. Der Aufbau des Schultergelenks ist so, dass die Gelenkhöhle des Schulterblattes bei allen Bewegungen immer dem Schulterkopf zugewandt ist, was in vieler Hinsicht durch die Drehbewegungen des Schulterblattes selbst gewährleistet ist. Daher werden Bewegungen des Schultergelenks trotz der unterschiedlichen Durchmesser des Humeruskopfes und der Gelenkhöhle in verschiedenen Ebenen frei ausgeführt. Dies sind Flexion und Extension, Ein- und Ausdrehen, Adduktion und Abduktion.

Knochen und Knorpel des Schultergelenks

Die Möglichkeit von Bewegungen im Gelenk besteht nicht nur in der Kongruenz (genauer Übereinstimmung) der Knochenstrukturen. Die gleiche Funktion erfüllt der Hyalinknorpel, der sie bedeckt. In einer gleichmäßigen Schicht von 3-5 mm zeichnet er den Kopf des Humerus und die Gelenkhöhle des Schulterblattes. Am Schulterknochen erhebt er sich über den gesamten Durchmesser des Hohlraums über seine Oberfläche und bildet die sogenannte Gelenklippe. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die gewünschte Tiefe der Vertiefung erreicht wird und ihre größte Übereinstimmung mit dem Kopf der Schulter besteht. Darüber hinaus verleiht diese knorpelige Struktur dem Gelenk eine hohe Stabilität, dient der Verhinderung von Versetzungen und „löscht“ scharfe Stöße, Schläge und Vibrationen, die in den Schulter- und Skapulazonen auftreten.

Bei einigen Gelenkerkrankungen (Arthritis, Arthrose) werden der Hyalinknorpel und die Gelenklippe zerstört. Dadurch wird die Amplitude der Bewegungen bis zu ihrer vollständigen Unmöglichkeit erheblich reduziert. Außerdem verringert die Verringerung der Höhe der Gelenklippe die Gelenkstabilität auf ein Minimum und erhöht die Wahrscheinlichkeit von Versetzungen und Subluxationen.

Bänder und Muskeln

Die Gelenkkapsel besteht aus dichtem Bindegewebe und soll der Erreichung der notwendigen Stabilität dienen. Im Vergleich zu anderen Gelenken bildet es hier einen größeren Hohlraum, der mit einem speziellen Schmiermittel gefüllt ist. Es ist eine Synovialflüssigkeit, die zwischen den Knorpelschichten des Humerus und den Skapulaknochen Bewegungen im Gelenk frei und glatt macht.

Schulterbänder

Elastisches Hyalinknorpelgewebe hat kein eigenes Kapillarnetz, durch das es mit Sauerstoff und Nahrung versorgt wird. Diese Funktion wird von der Synovialflüssigkeit ausgeführt, sie gibt alle für den Knorpel notwendigen chemischen Elemente diffus an. Eine Beeinträchtigung der Produktion von Synovialflüssigkeit oder eine Qualitätsänderung wirkt sich daher direkt auf den Zustand des Knorpels und des gesamten Gelenks aus.

Zur Stärkung der Gelenkkapsel gibt es mehrere starke und elastische Bänder. Man nennt sie die Coraco-Humerus- und die Gelenk-Humerus-Bänder. Wenn das Schultergelenk mit anderen großen Gelenken verglichen wird, ist sein Bandapparat weniger ausgeprägt. Für die Stabilität und Stabilität des Gelenks ist die Muskulatur weitgehend verantwortlich. Einerseits steigt die Wahrscheinlichkeit von Versetzungen, andererseits sind alle Möglichkeiten für eine Vielzahl von Bewegungen gegeben. In keiner Verbindung gibt es eine solche Vielfalt.

Alle Muskeln, die das Schultergelenk umgeben, werden verwendet, um es zu stärken und verschiedene Bewegungen der Arme zu gewährleisten. Sie können in drei Hauptgruppen unterteilt werden. Die Muskeln der ersten Gruppe, Manschette der Rotation oder Muskelkapsel genannt, sind subosternal, supraspinatus, subscapularis, kleine Runde. Diese Gruppe umfasst auch die Deltamuskel und die großen kreisförmigen Muskeln. Die zweite Muskelgruppe besteht aus den Brust- und Rückenmuskeln. Dies ist ein Brustmuskel und der breiteste Muskel des Rückens. Die dritte Gruppe bilden die Köpfe des Bizepsbrachialmuskels. Kontinuierlich zusammenziehen und entspannen sich die Muskelfasern aller dieser Gruppen alle Bewegungen im Schultergelenk.

Gefäße und Nerven

Die A. axillaris, die die Achselhöhle kreuzt, geht im Bereich des M. pectoralis major in die Schulter über. Sie trägt die Blutversorgung des Schultergelenks. Seine nach und nach kleiner werdenden Äste bringen Sauerstoff, Glukose und andere Verbindungen in das Gelenkgewebe. Der Abfluss von Stoffwechselprodukten erfolgt in den Venen brachialis und axillaris. Mit dem Gefäßbündel gehen auch Fasern des Plexus brachialis, die alle strukturellen Teile des Schultergelenks innervieren.

Arterien und Schulteradern

Die Struktur des menschlichen Schultergelenks ist einzigartig, es ist jedoch sehr wichtig, dass alle Gelenkelemente reibungslos funktionieren. Nur in diesem Fall bleibt die Funktionalität der Verbindung auf hohem Niveau.

Schulterstruktur

Das Schultergelenk sorgt für mehrere Bewegungen der oberen Extremität in jeder Ebene. Seine Konturen können mit bloßem Auge eines dünnen Mannes gesehen werden und fühlen sich vor. Die beschreibende Anatomie der Schulter, die wir alle aus Anatomielehrbüchern gelernt haben, hat sich in den letzten 20 Jahren allmählich zur funktionellen Anatomie der Schulter gewandelt. Diese „neue“ Vision der Anatomie der Schulter ist das Ergebnis genauerer Kenntnis der Struktur der Bänder, Muskeln und Sehnen der Schulter, die durch klinischen Fortschritt, Visualisierung, Bildgebung, Röntgenaufnahmen der Gelenke, Arthroskopie und Chirurgie erworben werden. Wir sprechen über die praktische Anatomie, die es uns ermöglicht, nicht nur besser zu verstehen, woraus diese verschiedenen Strukturen bestehen, sondern auch, wie sie an verschiedenen Funktionen der Bewegung und Stabilität beteiligt sind, und schließlich, wie sie sich ändern werden, wenn es um ihre Funktionskleidung geht. Abschreibung und Alterung, Pathologie oder traumatische Schäden.

Das Schultergelenk ist einfach in der Form, kugelförmig, seine Bewegungsachse ist vertikal, sagittal, quer, das heißt, es ist mehrachsig. Die vielfältigen Bewegungsmöglichkeiten werden mit starkem Muskelgewebe und einem starken Bandapparat kombiniert. Mit seinem Schaden und Funktionsverlust wird der Alltag zumindest teilweise problematisch.

Anatomie der Schulter kurz

Wenn wir über die Schulter sprechen, sind wir nicht nur auf das Schulter-Schulter-Gelenk beschränkt. Wenn man vom heutigen Humerus-Osteoartikulärkomplex spricht, meinen wir den oberen Teil des Humerus, die Gelenkfläche der Skapula, den Corazoidprozess vor, die Achse der Scapula hinter, über und die Hypoxie, den Brachialprozess der Scapula-Akromion, aber auch einen echten Stützbogen, die sich zwischen dem Brustknochen und dem Humerusprozess des Schulterblattes befindet.

Der Gelenkkomplex der Schulter besteht aus drei Gelenken:

  • Schulter Schulter
  • akromiopleuklyuchy;
  • sternoklavikulär.

Eine Schädigung der Knorpeloberfläche eines dieser drei Gelenke hat bestimmte klinische Anzeichen, eine Art radiographisches Muster und visuelle Arthroskopie. Jede Pathologie in irgendeinem Teil dieses Komplexes kann die Funktion der Schulter selbst beeinflussen.

Gelenkkapsel

Das Schulterblattgelenk ist mit einer speziellen Hülle ummantelt, die einen geschlossenen und engen Raum mit Unterdruck im Inneren bietet, der das Anpassen zwischen den beiden Gelenken erleichtert. Im Inneren der Kapsel befindet sich eine Synovialmembran, deren Zellen spezifische Feuchtigkeit produzieren, die reich an der Substanz ist, die für die Vitalaktivität der Knorpelzellen notwendig ist.

Passive oder aktive Bewegung des Schultergelenks bewirkt die Produktion von Gelenkflüssigkeit, die das Gleiten der beiden sich berührenden Teile erleichtert. Die Unbeweglichkeit des Schultergelenks ist schädlich: Die Freisetzung der notwendigen Flüssigkeit wird nicht stimuliert, der Knorpel wird nicht mehr gefüttert. Wenn das Schultergelenk „blockiert“ ist, manifestieren sich die funktionellen Konsequenzen in Form von Schmerzen aufgrund der Entmineralisierung (Entsalzung) des subchondralen Knochens unter dem Gelenkknorpel und aufgrund der progressiven Gelenksteifigkeit.

Schulterbandapparat

Ist die hintere Gelenkkapsel dünn und hat eine konstante Dichte, so ist die vordere Kapsel dagegen dicker, insbesondere auf der Ebene der Bereiche, die die Schulterbänder des Gelenks bilden.

  1. Oberes Gelenkbrachialband (VSPS).

Die APSS befindet sich im vorderen Bereich der inter knöchernen Kerbe, wo die Sehne des langen Bizepskopfes (CID) in die interburundy-Nut des Humerus gebogen wird, um von der vertikalen Position zum horizontal-intraartikulären Bereich zu gelangen und sie in den oberen Teil der Gelenkhöhle einzusetzen. Durch die Arthroskopie dieses Bereichs ist es möglich, das obere Band, den eigentlichen Regenerationsblock und den langen Kopf des Bizeps, eindeutig zu identifizieren, so dass es am Ausgang der Furche zwischen den Drüsen eine Kurve machen kann. Der VSPS ist klein, weniger als 1 cm, aber mit einer sehr starken Struktur. Das obere Gelenk-Humerus-Band ist zusammen mit der Sehne des langen Bizepskopfes (DGB) mit dem Coraco-Humerus-Band (CPS) bedeckt. Optisch ist dieser Bereich eine echte Kreuzung der Fasern von oben nach vorne, durchgehende Verbindungen - Syndesmosen sind beeindruckend, der Bandapparat ist so komplex und durchdacht.

Eine degenerative oder häufiger traumatische Verletzung des VSPS führt zu einer Verschiebung des langen Bizepskopfes in der Humerus-Intermeal-Furche. Die Niederlage der VSPS wird oft mit dem Bruch der dritten oberen Sehne der Subscapularis kombiniert.

  1. Mediales Gelenk-Humerus-Band (SCSS).

SPSS ist dünn, stark und hat keine mechanische Rolle. Das Band ist durch Arthroskopie gut differenziert.

  1. Unteres Brachialband (NSPS).

Das NSPS hat die gegenwärtige Form der unteren vorderen Kapseltasche, die sich zwischen dem anatomischen Hals des Schulterknochens und dem vorderen Teil der Gelenkhöhle befindet. Das untere Gelenk-Humerus-Band ist durch Arthroskopie deutlich zu sehen.

Das NSPS ist das wichtigste Element bei der passiven Stabilisierung des vorderen Humeruskopfes. Die Sehnensektion am vorderen Rand der Gelenkhöhle ist die häufigste Schädigung, deren Folge die vordere traumatische Instabilität der Schulter ist. An der Schulter kann auch ein Sehnenriss des NSPS auftreten.

NSPS sorgt für eine vordere passive Stabilität des Humeruskopfes und kann nach einer Verlagerung oder einer vorderen traumatischen Subluxation des Humeruskopfes gebrochen werden

Gelenkstuberkel

In Fortführung mit der Gelenkkapsel besteht der Gelenkknorpel aus Knorpel, der mit der Gelenkfläche und dem kugelförmigen (kugelförmigen) Kopf des Humerus zusammenfällt. Die Trennung der Sehne des Gelenkknochens ist im vorderen Teil viel häufiger. Der Bruch eines großen Tuberkels, dessen fibröses Gewebe sich bis zum langen Bizepskopf fortsetzt, bestimmt den von S.J. Snyder als SLAP-Schaden bezeichneten Schaden (Schädigung des oberen Teils der Gelenklippe des Schulterblattes). Diese Art von Schaden tritt in den meisten Fällen bei Sportlern auf, die Sportwürfe betreiben.

Schultermanschettenmuskel

Die Schultermanschette besteht aus vier separaten Sehnen, die sich von 4 einzelnen Muskeln erstrecken, die bis zum oberen Humerusrand reichen. Die Manschette bietet eine Vielzahl von Bewegungen und fängt den Kopf des Humerus.

  1. Der M. subscapularis (subscapularis).

Subscapularis ist ein interner Rotatormuskel, der sich in der Fossa des Schulterblattes befindet, von seiner Faszie ausgeht und an der vorderen Humeruskapsel befestigt ist. Bis heute werden Schäden am M. subscapularis besser untersucht, da sie meist traumatischen Ursprungs sind. Die Diagnose sollte früh erfolgen, um Sehnenreaktionen und Muskeldystrophie so schnell wie möglich zu verhindern.

  1. Supraspinatus-Muskel

Supraspinatus, auch Schulterstarter genannt, besetzt die Supraspinatus scapular fossa, beginnt an der Oberfläche der Faszie des Suprastinatus und geht über das Akromion; am oberen Teil der Humerum-Iuncturam-Kapsel befestigt.

Supraspinatus sollte immer in Bewegung sein, denn er ist in allen Bereichen der menschlichen Tätigkeit involviert: Sport, Arbeit. Muskel wird für die Abduktion der Schulter verwendet. Wenn beim Heben einer Hand Schmerzen auftreten, wird dieses Zeichen in der medizinischen Terminologie als "Impingement-Syndrom de humero" bezeichnet, ein Begriff, der vom Chirurgen Nir angegeben wird.

  1. Subostinmuskel (Infraspinatus).

Infraspinus - interner Schulterrotator. Der Muskel ist voluminös und nimmt die gesamte subaxiale Fossa des Schulterblattes ein.

Die Vergrößerung der Lücke von Supraspinatus zu Infraspinatus ist ein Kriterium für ein schlechtes funktionelles Ergebnis.

Der äußere längliche Schwenkmuskel, der sich am seitlichen Rand des Schulterblatts befindet, liegt eng an dem M. subolaris an und endet mit einer Sehne, die sich hinten am Tuberkel des Humerus befindet. Degenerative Rupturen der Sehnen des kleinen runden Muskels sind viel seltener als die der Supraspinatus- und Supraspinatusmuskeln.

Die vier Muskeln der Rotatorenmanschette heben die Bänder des Humeruskopfes auf. Dies erklärt beispielsweise, dass der Läufer Schmerzen entlang der gesamten Armlänge spürt, die auf eine Entzündung der Manschette hinweisen. Der Schmerz wird konstant sein, wie ein Spielzeug "Yo-Yo", das aufsteigt

Die Sehne des langen Bizepskopfes

Der Bizeps besteht aus einer Fusion von der Vorderseite der Schulter - einem langen Bizepskopf (DGB) und einem kurzen Kopf, die in den gewöhnlichen Unterleib übergehen.

Die Sehnenlänge des Bizepskopfes kann mit einem Seil verglichen werden, das ständig gleitet und bei jeder Bewegung die Schulter anhebt.

Subakromialraum

Dies ist ein begrenzter Raum, von außen - die tiefe Oberfläche des Deltamuskels -, von innen - das Akromioklavikulargelenk, oben und vorne - der untere Teil des Akromions und das Hirn-Akromialband; untere - die äußere Oberfläche der Supraspinatussehne. In der Tat ist der Subakromialraum in seiner Gesamtheit von den Synovialgeweben besetzt, und es findet ein Gleiten zwischen der unteren Knochenoberfläche des Akromions und der Supraspinussehne statt. Im subacromial bag (bursa) lagern sich Calciumsalze in der Sehne und in den Muskeln des Schultergürtels ab. Der Subakromialbeutel erzeugt einen Gleitraum zusammen mit einem Subcoracoidbeutel, der sich nahe der Basis des Schulter- / Schulterbandes befindet.

Eine anhaltende Immobilität der Schulter, des Ellenbogens oder des Rumpfes nach einer Verletzung oder Operation hat einen nachteiligen Effekt: Der Subacromial-Slip-Bag wird seine Rolle bei Bewegung und Bewegung nicht spielen.

Auf der Ebene des vorderen Subakromialraums besteht ein möglicher mechanischer Konflikt zwischen der oberen Sehne des rotierenden Schultermuskels und dem Coracoacromiusbogen. Dieser Konflikt entsteht, wenn Sie Ihre Hand zwischen 90 ° und 120 ° zur Seite heben.

Schultergelenk

Skapulares Thoraxgelenk ist falsch, es enthält kein Knorpelgewebe. Es wird durch zwei gleitende Ebenen dargestellt. Durchgeführte Bewegungen sind in allen Ebenen möglich.

Trapezius und Deltamuskel

Die Elemente des Musculo-Sehnen-Rotators des Schulter- und Subakromialraums sind mit einer oberflächlichen Muskulatur bedeckt, die aus den drei vorderen, mittleren und hinteren Deltamuskel-Muskeln besteht, die jeweils auf Höhe des Schlüsselbeins, des Akromions und der Achse des Schulterblattes eingesetzt werden Es ist eine V-förmige deltoide Tuberositas an der Außenseite des Arms.

Der Trapeziusmuskel bildet zusammen mit dem Deltamuskel eine echte Aponeurose des Inklusionsriemens an der oberen vorderen Ebene des Akromioklavikulargelenks, die in den linsenförmigen Bereichen gebrochen werden kann.

Fazit

Alle oben genannten Komponenten des Schultergelenks sind für bestimmte Funktionen verantwortlich. Die Pathologie einer beliebigen Struktur zieht eine Kette schmerzhafter Reaktionen nach sich.

Das Wissen über die anatomische Funktion der Schulter ist für Menschen, insbesondere diejenigen, die sich aktiv mit Sport beschäftigen, sehr wichtig und notwendig. Informiert können sie den Mechanismus des Auftretens von Verletzungen verstehen, Frühverletzungen diagnostizieren, um rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren.

Schultergelenk Video

Das Schultergelenk, Artculatio humeri, wird durch die Gelenkhöhle der Scapula (caviias gtenoidalis scapulae) und den Kopf des Humerus caput humeri gebildet. Die Gelenkflächen sind mit Hyalinknorpel bedeckt und stimmen nicht überein. Die Kongruenz der Gelenkflächen nimmt aufgrund der Gelenklippe, Labrum glenoidale, zu, die sich am Rand der Gelenkhöhle befindet.


Die Gelenkkapsel ist an der Skapula entlang der Kante des Gelenkknorpels der Gelenkhöhle und entlang der Außenkante der Gelenklippe befestigt. Am Humerus ist die Gelenkkapsel entlang des anatomischen Halses angebracht. Die Gelenkkapsel ist geräumig und locker gestreckt. Im unteren medialen Teil ist es dünn, und der Rest der Länge seiner Faserschicht wird durch die Sehnen der darin gewebten Muskeln verstärkt. im oberen posterioren und lateralen Bereich - Supraspinatus, Supraspinatus und kleine kreisförmige Muskeln, mm. Supraspinatus, infraspinatus teres minor, M. medial subscapularis, m. subscapularis.


Bei Bewegungen im Schultergelenk ziehen die angezeigten Muskeln die Gelenkkapsel zurück und verhindern, dass sie zwischen den Gelenkflächen der Knochen eingeklemmt wird. Lippen durchläuft den Hohlraum des Schultergelenks und geht dann in die Nut zwischen den Hügeln. In der Höhle des Schultergelenks ist die Bizepssehne der Schulter mit einer Synovialmembran bedeckt, die sie in der interdumpalen Rille 2-5 cm unter der Ebene des anatomischen Halses begleitet, dann nach oben dreht und nach der Sehne in die Synovialmembran der Gelenkkapsel gelangt.


So bildet sich im intertuberkulären Sulcus um die Sehne des Bizepses der Schulter ein doppelwandiger Vorsprung der Synovialmembran, der so genannten inter-augastalen Synovialmantel, vagina synovialis intertubercularis, gebildet wird. Die Gelenkhöhle ist häufig mit einer trocknenden Zelle des M. subscapularis, der Schleimbeutel subtendinea m, assoziiert. Subscapularts, die sich an der Wurzel des Coracoid-Prozesses befinden.


Auf der inneren Oberfläche der Gelenkkapsel befinden sich drei Gelenk-Schulterbänder, ligg. Glenohumeralia. Sie sind auf einer Seite am anatomischen Hals des Humerus befestigt, auf der anderen Seite - an der Gelenklippe des Schulterblattes. Die oberen und mittleren Bänder sind durch Öffnungen des Beutels getrennt, die sich unter dem M. subscapularis befinden. Bänder stärken die Vorderfläche der Kapsel des Schultergelenks.


Darüber hinaus hat das Schultergelenk ein starkes Ligamentum coraco-humeral. coracohumerale. Es ist eine Versiegelung der Faserschicht der Kapsel, die sich vom äußeren Rand des Coracoidprozesses bis zum großen Tuberkel des Humerus erstreckt.

Das zuvor beschriebene Coracoacromialband, lig. coracoacromiale. befindet sich über dem Schultergelenk und bildet zusammen mit dem Akromion und dem Coracoidfortsatz des Schulterblattes das Schulterdach. Das Schultergewölbe schützt das Schultergelenk von oben und verlangsamt sich zusammen mit der Spannung der Gelenkkapsel, der Abduktion der Schulter und dem Anheben des Armes nach vorne oder zur Seite der Schulter. Ferner wird die abschließende Bewegung nach oben durch die Bewegung der Klinge mit sich gebracht.

Das Schultergelenk ist dreiachsig, bezieht sich in seiner Form auf die Kugelgelenke. Aufgrund der Tatsache, dass das Schultergelenk das beweglichste Gelenk des menschlichen Körpers ist, hat der Arm eine beträchtliche Bewegungsfreiheit.

Schulteranatomie

Das anatomische Konzept von "Schulter" steht im Widerspruch zum alltäglichen Verständnis dieses Körperteils. Nach der anatomischen Nomenklatur wird der obere Abschnitt der freien oberen Extremität, der vom Schultergelenk ausgeht und mit dem Ellenbogenbogen endet, als Schulter bezeichnet. Der Bereich, der im üblichen Sinne "Schulter" in der Anatomie genannt wird, wird Schultergürtel oder Gürtel der oberen Extremitäten genannt. Der Schultergürtel verbindet die freie obere Extremität mit dem Rumpf und vergrößert aufgrund der Besonderheiten seiner Struktur den Bewegungsbereich der oberen Extremität. In diesem Artikel werden wir beide anatomischen Strukturen untersuchen und wie immer alle Ebenen untersuchen: die Knochen des Schultergürtels und der Schulter, die Bänder und Gelenke des Schulterbereichs sowie die Muskeln des Schultergürtels und der Schulter.

Knochen des Schultergürtels und der Schulter

Schulterknochen

Der Gürtel der oberen Extremitäten besteht aus Schulterblatt und Schlüsselbein.

Das Schulterblatt ist ein flacher, dreieckiger Knochen, der sich auf der Rückseite des Körpers befindet. Es hat drei Kanten: obere, mediale

Die Rippenfläche des Schulterblatts ist dem Brustkorb zugewandt; Diese Oberfläche ist etwas konkav und bildet eine Fossa subscapular. Die hintere Oberfläche des Schulterblatts ist konvex und hat eine Wirbelsäule, die sich vom inneren Rand des Schulterblatts bis zu seiner äußeren Ecke erstreckt. Der Arm teilt die dorsale Oberfläche des Schulterblatts in zwei Gruben: die supraspinöse und die subossäre, in denen sich die gleichnamigen Muskeln befinden. Die Klinge ist leicht unter der Haut zu fühlen. Nach außen geht es in den Humerusprozess des Schulterblattes (Acromion) über

Das Schlüsselbein ist ein röhrenförmiger Knochen, der entlang der langen Achse gekrümmt ist. Sie befindet sich horizontal vor und oberhalb der Brust an der Grenze zum Hals und verbindet sich mit dem medialen Ende - dem Brustbein zum Brustbein und dem lateralen zum Akromial mit dem Schulterblatt. Das Schlüsselbein befindet sich direkt unter der Haut und ist auf seiner gesamten Länge leicht zu spüren. Mit seiner unteren Oberfläche wird es mit Bändern und Muskeln an den Brustkorb und die Bänder an der Schulterblätter befestigt. Dementsprechend befinden sich auf der unteren Oberfläche des Schlüsselbeins Rauhigkeiten in Form von Tuberkel und Linie.

Knochen der Humerusregion der freien oberen Extremität

Die Schulter enthält nur einen Knochen - den Humerus. Der Humerus ist ein typischer Röhrenknochen. Sein Körper hat im oberen Abschnitt eine abgerundete Form und im unteren Abschnitt eine dreieckige Form.

Auf der äußeren Oberfläche des Körpers (Diaphyse

Bandapparat der Schulter

Akromioklavikulargelenk

Das Akromioklavikulargelenk verbindet das Schlüsselbein mit dem Schulterblatt. Die Form der Gelenkflächen ist normalerweise flach. Mögliche Umwandlung des Gelenks in Synchondrose. Das Gelenk wird durch das Coraco-Clavicular-Ligament gestärkt, das sich vom Coracoid-Prozess des Schulterblattes bis zur unteren Oberfläche des Clavicula erstreckt. Das Schulterblatt relativ zum Schlüsselbein kann eine Drehung um die durch das Gelenk gehende Sagittalachse sowie kleine Bewegungen um die Vertikal- und Querachse erzeugen. Auf diese Weise können kleine Bewegungen im Bogen-Klavikulargelenk um drei zueinander senkrechte Achsen auftreten. Da das Gelenk eine flache Form hat, ist seine Beweglichkeit eher unbedeutend und aufgrund der elastischen Eigenschaften des Gelenkknorpels möglich.

Die Coraco-Akromial- und oberen Querbänder gehören zu den Skapularbändern. Die erste ähnelt einer dreieckigen Platte, die sich vom Akromion des Schulterblattes bis zu seinem schnabelförmigen Prozess erstreckt. Es bildet den sogenannten Bogen des Schultergelenks und ist an der Einschränkung der Beweglichkeit während des Schulterentzugs beteiligt.

Schultergelenk

Das Schultergelenk wird durch den Schulterkopf und die Gelenkhöhle des Schulterblattes gebildet. Es hat eine Kugelform. Die Gelenkfläche des Kopfes entspricht ungefähr einem Drittel der Kugel. Die Gelenkhöhle des Schulterblattes entspricht nur einem Drittel oder sogar einem Viertel der Gelenkfläche des Kopfes. Die Tiefe der Gelenkhöhle nimmt aufgrund der Gelenklippe zu, die entlang der Kante der Gelenkhöhle verläuft.

Die Gelenkkapsel ist dünn und groß. Sie beginnt in der Nähe der Gelenklippe und ist am anatomischen Hals des Humerus befestigt. Die innere Schicht der Kapsel erstreckt sich über die Furche zwischen den Buckelknochen des Humerus und bildet die interventrale Synovialvagina um die Sehne des langen Kopfes des Bizepses der Schulter

Aufgrund der Kugelform der Gelenkflächen der Gelenkknochen im Schultergelenk sind Bewegungen um drei zueinander senkrechte Achsen möglich: quer, sagittal und vertikal. Um die Sagittalachse herum führt und führt die Schulter um die Quer - Vorwärtsbewegung (Biegung) und Rückwärtsbewegung (Verlängerung), um die Senkrechte herum - nach innen und außen, d. H. Pronation

Als eines der beweglichsten Gelenke des menschlichen Körpers wird das Schultergelenk oft beschädigt. Dies liegt an der Subtilität seiner Gelenkkapsel sowie an der großen Amplitude möglicher Bewegungen.

Die obere Extremität ist der beweglichste Teil des Bewegungsapparates des menschlichen Körpers. Wenn Sie eine Halbkugel mit ausgestrecktem Arm wie einen Radius beschreiben, erhalten Sie einen Raum, in dem sich der distale Abschnitt der oberen Extremität, die Bürste, in jede Richtung bewegen kann. Die hohe Beweglichkeit der Glieder der oberen Extremität ist auf gut entwickelte Muskeln zurückzuführen, die sich üblicherweise in Muskeln der oberen Extremitäten und Muskeln der freien oberen Extremitäten aufteilen. Gleichzeitig beteiligen sich viele Muskeln des Körpers, die von ihren Knochen ausgehen oder an ihnen anhaften, an den Bewegungen der oberen Extremität.

Muskeln des Schultergürtels und der Schulter

Muskeln der oberen Extremitäten

Die Muskeln des Gürtels der oberen Extremitäten umfassen: Deltamuskel, Supraspinatus und Subraummuskeln, kleine und große runde Muskeln, Subscapularis.

Der Deltamuskel befindet sich oberhalb des Schultergelenks. Sie beginnt mit der Schulter des Schulterblattes, dem Akromion und dem acommialen Ende des Schlüsselbeins und ist am Humerus mit dem Deltamuskel verbunden. Die Form des Muskels ähnelt etwas dem umgekehrten griechischen Buchstaben "Delta", woraus sein Name entstand. Der Deltamuskel besteht aus drei Teilen - dem vorderen, vom Schlüsselbein ausgehend, dem mittleren - vom Akromion und dem Rücken - von der Wirbelsäule des Schulterblattes.

Die Funktionen des Deltamuskels sind komplex und vielfältig. Wenn der Vorder- und der Hinterteil des Muskels abwechselnd arbeiten, wird die Extremität gebeugt und gestreckt. Wenn der gesamte Muskel gespannt ist, wirken seine vorderen und hinteren Teile in einem bestimmten Winkel gegeneinander und die Richtung der sich daraus ergebenden Richtung stimmt mit der Richtung der Fasern im mittleren Teil des Muskels überein. Wenn der Muskel völlig belastet wird, führt dies zu einer Schulterabduktion.

Der Muskel hat zahlreiche Bindegewebsschichten, zu denen die einzelnen Bündel in einem bestimmten Winkel stehen. Dieses Merkmal der Struktur bezieht sich hauptsächlich auf den mittleren Teil des Muskels, macht ihn multi-kreisförmig und trägt zu einer Erhöhung des Auftriebs bei.

Wenn er sich zusammengezogen hat, hebt der Deltamuskel zunächst den Humerus etwas an, aber die Abduktion dieses Knochens erfolgt, nachdem sein Kopf am Bogen des Humerusgelenks anliegt. Wenn der Tonus dieses Muskels sehr groß ist, ist die Schulter mit ruhigem Stehen etwas zurückgezogen. Da sich der Muskel außerhalb und vor der oberen Humerushälfte an der Tubercula deltoideum befindet, kann er auch an der Rotation um die vertikale Achse teilnehmen, und zwar: Der vordere, clavikuläre Teil des Muskels hebt den Arm nicht nur nach anterior (Flexion), sondern dringt auch ein ihr und der Rücken ist nicht nur beugt, sondern auch supiniruet. Wenn der vordere Teil des Deltamuskelmuskels in Verbindung mit dem mittleren Muskel wirkt, dann biegt sich der Muskel gemäß der Regel des Parallelogramms der Kräfte und bewegt den Arm ein wenig. Funktioniert der Mittelteil in Verbindung mit dem Rücken, so erfolgt die Streckung und Abduktion des Arms gleichzeitig. Die Schulterkraft dieses Muskels, in dem er arbeiten muss, ist geringer als die Schulter der Schwerkraft.

Der Deltamuskel trägt wesentlich zur Stärkung des Schultergelenks bei. Es bildet eine ausgeprägte Wölbung und bestimmt die Form der gesamten Fugenfläche. Zwischen den Muskeln des Deltamuskel und der großen Brustmuskeln befindet sich eine Furche, die auf der Haut gut sichtbar ist. Der hintere Rand des Deltamuskels kann auch an einer lebenden Person leicht bestimmt werden.

Der Supraspinatus-Muskel hat eine dreieckige Form und befindet sich in der Supraspinatus-Fossa des Schulterblattes. Es geht von dieser Fossa und Faszie aus, die es bedeckt.

Die Funktion des Muskels besteht darin, die Schulter zu entfernen und die Gelenkkapsel des Schultergelenks während dieser Bewegung zu straffen.

Bei einem lebenden Menschen ist dieser Muskel nicht sichtbar, da er mit anderen Muskeln (Trapez, Deltamuskel) bedeckt ist, er ist jedoch spürbar, wenn er sich in einem kontrahierten Zustand befindet (durch einen Trapeziusmuskel).

Der M. subosseus befindet sich in der Fossa subossus des Schulterblattes, von der er ausgeht. Außerdem ist der Ort des Beginns dieses Muskels auf der Schulterblatt eine gut entwickelte subosische Faszie. Der Hypojakmuskel hängt am großen Tuberkel des Humerus an und ist teilweise von Trapez- und Deltamuskeln bedeckt.

Die Funktion der Subostomie besteht darin, die Schulter am Schultergelenk zu bringen, zurückzulehnen und zu strecken. Da dieser Muskel teilweise an der Kapsel des Schultergelenks befestigt ist, zieht er gleichzeitig nach oben und verhindert, dass er eingeklemmt wird, wenn die Schulter aufliegt.

Ein kleiner runder Muskel ist tatsächlich der untere Teil des vorherigen Muskels. Sie beginnt am Schulterblatt und hängt am großen Tuberkel des Humerus an. Seine Funktion ist, dass es hilft, die Supination zu bringen und die Schulter zu strecken.

Der große runde Muskel beginnt an der unteren Ecke des Schulterblattes und wird an der Kammmuschel des kleinen Tuberkels des Humerus befestigt. In seiner Form ist der Muskel eher viereckig als rund, aber bei einer lebenden Person wirkt er, wenn er sich zusammenzieht, wirklich als eine Erhebung einer abgerundeten Form. Im Querschnitt hat dieser Muskel auch eine etwas abgerundete Form.

Die Funktion des großen runden Muskels ist das Bringen, Pronieren und Strecken der Schulter. In seinem Ursprung und in seiner Funktion ist er eng mit dem breitesten Muskel des Rückens verbunden.

Der M. subscapularis befindet sich auf der Vorderseite des Schulterblatts und füllt die Fossa subscapularis, von der er ausgeht. Es hängt an dem kleinen Tuberkel des Humerus an.

Die Funktion des M. subscapularis besteht darin, dass er zusammen mit den vorherigen Muskeln die Schulter führt. isoliert zu handeln, ist sein pronator. Teilweise ist dieser Muskel an der Kapsel des Schultergelenks befestigt, die sich während der Pronation der Schulter verzögert. Da der subscapularis multipädiatrisch ist, besitzt er eine beträchtliche Auftriebskraft.

Schultermuskeln

Die Muskeln der Schulter sind in zwei Gruppen unterteilt. Die vordere Gruppe besteht aus Beugemuskeln: dem Coraco-Brachialmuskel, dem Brachialmuskel und dem Bizepsmuskel der Schulter. Die hintere Gruppe umfasst die Streckmuskeln: den Trizeps der Schulter und des Ellbogenmuskels.

Der Coraco-Humerus-Muskel beginnt mit dem Coracoidfortsatz des Schulterblattes, wächst zusammen mit dem kurzen Bizepskopf der Schulter und dem M. pectoralis major und wird am Oberarm des Brachialmuskels am Humerus befestigt. Die Funktion des Coraco-brachial-Muskels besteht darin, die Schulter zu beugen sowie teilweise in seiner Reduktion und Pronation.

Der Schultermuskel beginnt an der unteren Hälfte der Vorderfläche des Humerus und an den intermuskulären Partitionen der Schulter und ist an der Tuberositas der Ulna und ihrem Coronoidprozess befestigt. Der Schultermuskel wird vorne vom Bizepsmuskel der Schulter bedeckt. Die Funktion des Schultermuskels besteht darin, den Unterarm zu beugen.

Der Bizepsmuskel der Schulter hat zwei Köpfe, beginnend am Schulterblatt vom supraartikulären Tuberkel (langer Kopf) und vom Coracoidfortsatz (kurzer Kopf). Der Muskel hängt am Unterarm an der Tuberositas des Radius und an der Faszie des Unterarms. Es gehört zu den zwei Gelenkmuskeln. In Bezug auf das Schultergelenk ist der Bizepsmuskel der Schulter die Beugung der Schulter, in Bezug auf den Ellbogen die Beugung und die Biegung des Unterarms.

Da die beiden langen und kurzen Köpfe des Bizepsmuskels der Schulter in einem gewissen Abstand voneinander am Schulterblatt befestigt sind, sind ihre Funktionen bezüglich der Bewegung der Schulter nicht gleich: der lange Kopf beugt und zieht die Schulter ein, der kurze beugt sich und führt sie. In Bezug auf den Unterarm ist der Bizepsmuskel der Schulter ein starker Beuger, da er viel größer ist als der Brachialmuskel, die Schulter der Kraft und darüber hinaus der Rist viel stärker als der tatsächliche Unterarmrist. Die supinatorische Funktion des Bizepsmuskels ist etwas eingeschränkt, da der Muskel bei seiner Aponeurose in die Faszie des Unterarms übergeht.

Der Bizepsmuskel der Schulter befindet sich auf der Vorderseite seiner Oberfläche direkt unter der Haut und seiner eigenen Faszie. Der Muskel ist sowohl im muskulösen Teil als auch in der Sehne an der Stelle des Radius leicht tastbar. Unter der Haut fällt besonders die Sehne dieses Muskels auf, wenn der Unterarm gebeugt ist. Mediale und laterale Humerusrillen sind unter den äußeren und inneren Rändern des Bizepses der Schulter gut sichtbar.

Der Trizepsmuskel der Schulter befindet sich auf der Rückseite der Schulter. Er hat drei Köpfe und ist ein Zweigelenkmuskel. Sie nimmt an den Bewegungen der Schulter und des Unterarms teil und verursacht Dehnung und Adduktion am Schultergelenk und Dehnung am Ellbogen.

Der lange Kopf des Trizeps beginnt am Knorpelknochen des Schulterblattes und den medialen und lateralen Köpfen von der hinteren Oberfläche des Humerus (der medialen darunter und der laterale oberhalb der Furche des Radialnervs) sowie der inneren und äußeren intermuskulären Septa. Alle drei Köpfe konvergieren zu einer Sehne, die am Unterarm endet und an den Ulna-Prozess der Ulna anhaftet. Dieser große Muskel liegt oberflächlich unter der Haut. Im Vergleich zu seinen Antagonisten, den Beugern der Schulter und des Unterarms, ist er schwächer.

Zwischen den medialen und lateralen Köpfen des Trizepsmuskels der Schulter einerseits und dem Humerus andererseits befindet sich der Schulter-Muskel-Kanal. darin befinden sich der N. radialis und die tiefe Arterie der Schulter.

Der Ulnarmuskel geht vom lateralen Epicondylus des Humerus und dem radialen Kollateralband sowie von der Faszie aus; es ist am oberen Teil der hinteren Oberfläche und teilweise am Ulnarprozess der Ulna in ihrem oberen Viertel befestigt. Die Muskelfunktion ist die Verlängerung des Unterarms.

Betrachtet man alle Muskeln im Schultergelenk, ist leicht zu erkennen, dass sich keine Muskeln darin und darunter befinden. Stattdessen gibt es eine Vertiefung, die sogenannte Achselhöhle, die eine wichtige topographische Bedeutung hat, da Gefäße und Nerven bis zur oberen Extremität durch sie hindurchgehen.

Die Achselhöhle gleicht in ihrer Form etwas einer Pyramide, wobei ihre Basis nach unten und nach außen und ihre Spitze nach oben und nach innen zeigt. Es hat drei Wände, von denen die vordere durch die große und die kleine Brustmuskulatur gebildet wird, den Rücken - durch den subscapularis, die großen runden Muskeln und den breitesten Muskel des Rückens, die medialen Muskeln - durch den vorderen Serratusmuskel. In der Vertiefung zwischen Vorder- und Rückwand befinden sich die Muskeln: der Coraco-Humerus und der kurze Kopf des Bizepsmuskels der Schulter. Die Achselhöhle hat an der Spitze einen Schlitz zwischen der ersten Rippe und dem Schlüsselbein (M. subclavia). Wenn die Schulter zurückgezogen wird, ist die Fossa axillaris deutlich sichtbar, was der Lage der Achselhöhle entspricht. Besonders gut wird die Fossa angezeigt, wenn die Muskeln angespannt sind. Beim Reduzieren einer Schulter glättet sie.

Bewegungen der oberen Gliedmaßen

Bewegung der oberen Extremität

Der Gürtel der oberen Extremität dient nicht nur zur Unterstützung der oberen Extremität, sondern erhöht mit seinen Bewegungen auch seine Beweglichkeit. Die Bewegungen des oberen Extremitätengürtels betreffen nicht nur die Muskeln, die hier ihren Befestigungspunkt haben, sondern auch den Musculus pectoralis major und den M. latissimus dorsi (durch den Humerus). Alle komplexen Bewegungen des oberen Extremitätengürtels lassen sich in einfache motorische Aktionen zerlegen:

  1. Bewegung vor und zurück (die erste wird von der Abduktion des Schulterblattes von der Wirbelsäule begleitet und die zweite - indem es zurückgebracht wird);
  2. Anheben und Absenken von Schulterblatt und Schlüsselbein;
  3. die Bewegung des unteren Winkels der Klinge nach innen und außen;
  4. kreisförmige Bewegung des äußeren Endes des Schlüsselbeins und des Schulterblattes.

Die Bewegung des Beins der oberen Extremitäten erzeugt die folgenden Muskeln:

  1. Musculus pectoralis major (durch den Humerus);
  2. kleiner Brustmuskel;
  3. Frontzahnmuskel.

Die Bewegung des Gürtels am oberen Beinrücken erzeugt:

  1. Trapeziusmuskel
  2. große und kleine Rhomboidmuskeln,
  3. der M. latissimus dorsi (durch den Humerus).

Das Anheben des oberen Extremitätengürtels erfolgt unter gleichzeitiger Kontraktion der folgenden Muskeln:

  1. die oberen Strahlen des Trapeziusmuskels, die das äußere Ende des Schlüsselbeins und den Humerusprozess des Schulterblattes nach oben ziehen;
  2. die Muskeln, die das Schulterblatt anheben;
  3. Rhombusmuskeln, bei deren Zerlegung die daraus resultierende Komponente nach oben gerichtet ist;
  4. Sternocleidomastoidmuskel (mit einer festen Position von Kopf und Hals).

Für die Bewegung des Gürtels der oberen Extremität reicht die Muskulatur nach unten, um sie zu entspannen, da sie ebenfalls unter dem Einfluss der Schwerkraft der oberen Extremität steht. Aktives Absenken trägt dazu bei:

  1. kleiner Brustmuskel
  2. subclavia muskel,
  3. untere Strahlen des Trapeziusmuskels,
  4. die unteren Zähne des vorderen Serratus,
  5. untere Bündel des großen Brustmuskels
  6. untere Bündel des breitesten Muskels des Rückens.

Die Drehung des unteren Scapula-Winkels nach außen ist sehr wichtig, da die obere Extremität durch diese Bewegung über das Niveau des Gürtels der oberen Extremität steigt. Es entsteht als Ergebnis von:

  1. die Wirkung eines Kraftpaares, das vom oberen und unteren Teil des Trapeziusmuskels gebildet wird;
  2. Kontraktionen des vorderen Serratusmuskels. Die Drehung des Scapula-unteren Winkels nach innen erfolgt unter der Wirkung der Schwerkraft der oberen Extremität. Die Umsetzung dieser Bewegung hilft:
  3. große und kleine Brustmuskeln,
  4. der untere Teil des Rautenmuskels,
  5. der breiteste Muskel des Rückens (durch den Humerus).

Die kreisförmige Bewegung des Gürtels der oberen Extremität tritt als Ergebnis der abwechselnden Kontraktion aller darauf wirkenden Muskeln auf.

Oberarmbewegungen

Die Bewegungen der freien oberen Extremität werden durch die zulässigen Freiheitsgrade in den Gelenken bestimmt. Unabhängig davon, wie komplex und unterschiedlich die Bewegungen der oberen Extremität sind, können alle als Kombination einfacher Bewegungen in einem bestimmten Gelenk betrachtet werden. Gleichzeitig werden Bewegungen um jede Rotationsachse von einer bestimmten Muskelgruppe ausgeführt. Die folgenden Muskeln sind an den Schulterbewegungen im Schultergelenk beteiligt.

Schulterabduktion: 1) Deltamuskel, 2) Supraspinatusmuskel.

Reduktion der Schulter: 1) Musculus pectoralis major, 2) Musculus latissimus dorsi, 3) Muskeln des Apostels, 4) große und kleine runde Muskeln, 5) Musculus subscapularis, 6) langer Trizepskopf der Schulter, 7) coraco-brachialer Muskel.

Schulterbeugung: 1) die Vorderseite des Deltamuskels, 2) der M. pectoralis major, 3) der M. coraco-brachialis, 4) der Bizepsmuskel der Schulter.

Schulterverlängerung: 1) die Rückseite des Deltamuskels, 2) der Musculus latissimus dorsi, 3) der Apostelmuskel, 4) die großen und kleinen runden Muskeln, 5) der Trizepsmuskel der Schulter.

Schulterpronation: 1) subscapularis, 2) M. pectoralis major, 3) vorderer Teil des Deltamuskels, 4) Musculus latissimus dorsi, 5) großer runder Muskel, 6) Coraco-brachialer Muskel.

Supination der Schulter: 1) Subostum, 2) kleiner runder Muskel, 3) posteriorer Deltamuskel.

Die kreisförmige Bewegung der Schulter erfolgt mit abwechselnder Reduktion aller um das Schultergelenk liegenden Muskeln.

Anatomie des Schultergelenks in Bildern

Entzündung der Sehnen des Schultergelenks oder Tendonitis des M. supraspinus: Behandlung, Symptome, Formen und Stadien der Erkrankung

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Tendonitis ist eine Entzündung der Sehnen und anderer Weichteile der Gelenke. Wenn die Sehnen der Schulter entzündet sind, handelt es sich um die Sehnenentzündung des Schultergelenks.

Ursachen und Faktoren

Das Schultergelenk sollte eine große Bewegungsfreiheit bieten. Schematisch lässt sich der Aufbau folgendermaßen beschreiben: Der Humeruskopf taucht in die Gelenkhöhle des Schulterblattes ein und bildet ein Gelenk. Die Knochen sind von Sehnen und Bändern umgeben. Die Funktion des Schultergelenks wird von den Muskeln unterstützt: Supraspinatus, kleiner runder, subosseöser, subscapularis und Bizepsmuskel (Bizeps). Die ersten vier bilden eine Rotationsmanschette. Bizeps ist hauptsächlich für die Ellenbogenbeugung verantwortlich. Bestimmte äußere Einflüsse verursachen Mikrotraumen der Sehnen dieser Muskeln. Wenn keine Zustandskorrektur erfolgt, breitet sich der Prozess schnell aus und erfasst alle neuen Bereiche. Dies führt zu Veränderungen und Zerstörung des Sehnengewebes, die Sehnenentzündung tritt an der Schulter auf.

Wie aus der Definition der Tendonitis hervorgeht, ist die Ursache des Auftretens ein entzündlicher Prozess. Die Faktoren, die zum Auftreten von Entzündungen beitragen, sind jedoch äußerst unterschiedlich. Dazu gehören:

  • Alle Aktivitäten bezogen sich auf mögliche Verletzungen und starke körperliche Anstrengung an Armen und Schultern. Sie erhöhen die Wahrscheinlichkeit von Mikrotraumen der Schulterbänder und verursachen Entzündungen.
  • Alter Mit zunehmendem Alter nimmt die Elastizität der Sehnen ab. In dieser Gruppe ist Tendinitis häufiger bei Frauen, dies ist auf hormonelle Veränderungen in den Wechseljahren zurückzuführen.
  • Erkrankungen: muskuloskelettale, infektiöse, endokrine, autoimmune, allergische, katarrhalische Erkrankungen.
  • Längere Immobilität durch Frakturen und Luxationen.
  • Osteochondrose der Halswirbelsäule.
  • Falsche Haltung
  • Depressive und stressige Zustände, die zu Muskelkrämpfen führen, was die Belastung des Bandapparates erhöht.

Erfahren Sie in dieser Vorlesung alles über die Struktur des Schultergelenks, die Schultermuskelgruppe sowie mögliche Probleme mit diesem Gelenk:

Maßnahmen zur Vorbeugung von Sehnenentzündungen der Schulter

Diese Risikofaktoren geben an, was zu tun ist, um eine Schulter-Tendinitis zu verhindern. Es erfordert die Beseitigung großer Lasten an Armen und Schultern. Wenn dies aufgrund der beruflichen Tätigkeit nicht möglich ist, ist es sinnvoll, die Belastung und Entspannung so zu wählen, dass die Sehnen Zeit haben, sich zu erholen. Während des Sporttrainings und der Wettkämpfe ist ein gründliches Aufwärmen obligatorisch, damit die erwärmten Muskeln Belastungen ausgesetzt werden. Wenn man sich auf das in dem Artikel diskutierte Problem konzentriert, ist dies besonders wichtig bei Sportarten wie Rudern, Gewichtheben, Tennis, Werfen einer Scheibe und eines Speers und dergleichen. Wenn während der Arbeit oder des Trainings Schmerzen auftreten, müssen Sie diese vorübergehend beenden. Wenn solche Situationen jedoch regelmäßig beobachtet werden, ist es klüger, solche Aktivitäten aufzugeben.

Es ist unmöglich, die Uhr zurückzudrehen, aber im Alter können Sie gesunde Gelenke haben. Dazu müssen Sie sich körperlich betätigen und die Belastung angemessen dosieren. Es stärkt die Muskeln und erhöht die Elastizität der Sehnen. Körperkultur sollte zu einem festen Bestandteil des Lebensstils werden. Solche Empfehlungen sind für Menschen jeden Alters relevant. Wenn einige der oben genannten Krankheiten bereits vorhanden sind, müssen sie ernsthaft und beharrlich behandelt werden. Um Erkältungen und Infektionskrankheiten zu vermeiden, sollten Sie sich vor Zugluft, Unterkühlung, Infektionen schützen. Es ist notwendig, nicht nur die körperliche, sondern auch die psychische Gesundheit zu überwachen.

Formen, Symptome und Stadien der brachialen Tendinitis

  • Supraspinatus und Bizepsmuskeln;
  • Rotationsmanschette der Schulter, die Supraspinatus, subosseus, subscapularis und kleine kreisförmige Muskeln enthält;
  • Schulter - der pathologische Prozess umfasst die Sehnen aller Muskeln des Schultergelenks;
  • Verkalkung - Entzündungen treten in den Bereichen auf, in denen Calciumsalze abgelagert werden, meistens ist es die Supraspinatussehne;
  • posttraumatisch.

In Form eines Flusses ist der Prozess akut und chronisch.

Weitere Informationen zu Schmerzen in den Schultern und Schulterblättern und ihren Ursachen finden Sie in diesem Video:

Symptome einer Schulterneigung

  1. Schulterschmerzen sind das Hauptsymptom. Es kann einen anderen Charakter haben, der abends und während der Bewegung verstärkt wird.
  2. Bewegungsschwierigkeiten Durch die Bewegungseinschränkung können Sie feststellen, welche Muskelsehne entzündet ist. Wenn es für die Schulter schwierig ist, sich nach außen zu drehen, handelt es sich um einen kleinen runden Muskel, wenn die Drehung der Schulter nach innen subscapularis ist. Wenn das Anheben der Arme schwierig ist, halten Sie die Bizepsmuskulatur (Bizeps).
  3. Die Haut der Schulter kann Bereiche haben, in denen Rötung und Schwellung vorkommen (letzteres ist ziemlich selten).
  4. An der Sehne können sich leicht tastbare Faserknoten bilden.
  5. Während der Bewegung kann das Schultergelenk ein Knicken und Knarren verursachen. Dies ist ein Zeichen für eine calcinale Tendinitis, bestimmte Bereiche der Sehne sind verknöchert.

Die Tendonitis des Schultergelenks hat drei Entwicklungsstadien.

Es ist durch einen leichten Schmerz gekennzeichnet, der von selbst geht. Mobilität ist nicht begrenzt.

Aufgrund intensiver Schmerzen treten Bewegungsstörungen auf. Nach einer Weile der Ruhe klingt der Schmerz gewöhnlich ab. Auf Röntgenstrahlen wurden erste Änderungen aufgezeichnet.

Der Schmerz erscheint unabhängig davon, ob sich das Gelenk bewegt oder in Ruhe ist, ein schmerzhafter Angriff dauert bis zu 8 Stunden. Es ist nicht möglich, eine bestimmte Bewegungsart im Schultergelenk auszuführen. Auf Röntgenbildern werden für dieses Krankheitsstadium charakteristische Veränderungen aufgezeichnet.

Wie Sie sehen, verstärken sich die Symptome von der ersten bis zur dritten Stufe.

Diagnose der Krankheit

Die Diagnose basiert auf:

  • Patientenbeschwerden und spezielle motorische Tests;
  • Untersuchung des Patienten zur Identifizierung von Hyperämie, Ödemen und Vorhandensein von Faserknoten;
  • die Ergebnisse des kompletten Blutbildes (mit entzündlichen Prozessen, erhöhter ESR und Leukozytenzahl);
  • Röntgen-, Ultraschall-, CT- und MRI-Scans;
  • die Verwendung von Arthroskopie, mit der Sie die betroffenen Bereiche direkt mit der endoskopischen Methode untersuchen können;
  • Blockade im Bereich der Rotationsmanschette (bei Tendinitis, schmerzstillender Gelenkbehandlung mit Analgetika und Kortikosteroiden)

Behandlung der Tendonitis brachialis

Die Behandlungstaktik wird vom Stadium der Erkrankung bestimmt. Da die Symptome im ersten Stadium geringfügig sind, werden sie oft völlig ignoriert, und in dieser Zeit ist die Behandlung die einfachste und effektivste. Es ist zwingend erforderlich, die Belastung zu reduzieren, wobei der motorische Modus für das Schultergelenk geschont wird, wenn die Tendinitis nachtraumatischer Natur ist und kalte Kompressen auferlegt. Erkältung ist nur nach einer Verletzung angezeigt. Die Verringerung der Belastung bedeutet keine vollständige Immobilität des Gelenks. Immobilität kann Verklebungen der Sehnen verursachen und zu einer völligen Atrophie führen. Es ist nützlich, eine Reihe von Übungstherapieübungen durchzuführen, die sich auf Ihr Wohlbefinden konzentrieren. Wenn die Tendinitis nicht posttraumatisch ist, wird keine Erkältung angewendet.

Um den Zustand zu lindern, verschrieben Schmerzmittel. Wenn die Ursache eine Infektion ist, werden entzündungshemmende Medikamente verschrieben. Am häufigsten werden Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Rhemoxib verwendet. Die Behandlung ist kurz, normalerweise 5-7 Tage. Es ist möglich, Antibiotika zu verschreiben. Normalerweise reicht die Umsetzung dieser Empfehlungen aus, um den Zustand zu normalisieren.

Wenn die Krankheit in die zweite Stufe übergegangen ist, werden Injektionen von Anästhetika und entzündungshemmenden Medikamenten verschrieben, Blockade des Schultergelenks. Wenn akute Schmerzen vorbei sind, werden körperliche Übungen hinzugefügt, die von einem Spezialisten für Physiotherapie empfohlen werden. Eine therapeutische Massage kann verordnet werden. Für ihn gibt es Kontraindikationen, zum Beispiel bei einer Infektion ist die Massage stark kontraindiziert.

Um die Wirksamkeit der Behandlung zu verbessern, werden häufig spezielle Salben und Gele hinzugefügt, die äußerlich auf den schmerzenden Teil der Schulter aufgetragen werden. Dies können Diclak Gel, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum Gel, Voltaren sein.

Physiotherapie

Der therapeutische Komplex umfasst die Physiotherapie. Physiotherapeutische Verfahren verbessern die Durchblutung in Weichteilen, das Ergebnis ist ein schneller Stoffwechsel: Es gelangen mehr Nährstoffe und eine schnellere Ausscheidung von Abfallprodukten, was zur Beseitigung von Entzündungen führt.

Die folgenden Verfahren sind normalerweise vorgeschrieben:

  1. Magnetotherapie - der Einfluss eines magnetischen Wechselfeldes auf den beschädigten Bereich. Die primäre Maßnahme besteht darin, das Gewebe zu erwärmen.
  2. Lasertherapie - Exposition gegenüber monochromatischer elektromagnetischer Strahlung.
  3. Phonophorese - die Einführung von Medikamenten mit Hilfe von Ultraschall, die therapeutische Wirkung des Medikaments wird durch die Wirkung von Ultraschall verstärkt.
  4. Elektrophorese - Medikamentenmanagement mit Gleichstrom.
  5. Stoßwellentherapie - der Einfluss mechanischer Wellen auf beschädigtes Gewebe, der zur Zerstörung von Salzablagerungen führt. Dieses Verfahren ist bei kalkhaltiger Tendonitis vorgeschrieben.

Wenn die Krankheit vernachlässigt wird und alle konservativen Methoden nicht helfen, verwenden Sie chirurgische Methoden. Dies wird normalerweise in der dritten Stufe der Entwicklung der Brachial Tendinitis beobachtet. Chirurgische Eingriffe führen zu vorübergehenden Behinderungen und erfordern eine längere Rehabilitationszeit. Es besteht die Gefahr postoperativer Komplikationen.

Wenn die Tendonitis nicht behandelt wird, wird sie chronisch. In diesem Fall kann das Bindegewebe atrophieren und das Schultergelenk verliert die Beweglichkeit. In einer solchen Situation ist es wahrscheinlich, dass eine Behandlung nicht funktioniert.

Volksheilmittel zur Behandlung von Tendonitis

Da die Tendonitis weit verbreitet ist, bietet die traditionelle Medizin eigene Rezepte, um diese Krankheit zu lindern.

Es werden Dekokte, Tinkturen, Tees und Salben mit entzündungshemmender, antimikrobieller, tonischer und anästhetischer Wirkung verwendet.

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Schauen Sie sich dieses Video an, wenn Sie herausfinden möchten, wie die Behandlung bei brachialer Tendonitis durchgeführt wird:

Es wird empfohlen, Kompressen auf die schmerzende Schulter aufzutragen:

  1. Geriebene Kartoffeln.
  2. Gehackter Knoblauch, zu dem Eukalyptusöl hinzugefügt wird.
  3. Gehackte Zwiebel mit Meersalz gemischt.

Eine Abkochung von Beeren der Vogelkirsche, Ingwer-Tee mit Sassaparilla und alkoholischer Lösung von Walnuss-Trennwänden wird oral eingenommen.

Volksheilmittel helfen im Kampf gegen die Symptome der Krankheit, aber wir können uns nicht auf sie beschränken.

Die Tendinitis der Schulter ist natürlich kein Satz. Wenn Sie jedoch im ersten Stadium nicht heilen, kann sie schnell voranschreiten und das Leben erheblich verschlechtern. Das Schultergelenk kann sogar völlig die Beweglichkeit verlieren, die Folge ist Behinderung. Heutzutage ist die rechtzeitig befallene Sehnenentzündung geheilt. Dies erfordert jedoch eine lange Zeit die strikte Einhaltung aller Anweisungen des behandelnden Arztes. Der Lohn dafür wird die Fähigkeit sein, sich frei und leicht zu bewegen, ohne Schmerzen zu empfinden.

Menschliche Beinstruktur unterhalb des Knies

Das menschliche Sprunggelenk ist der Drehpunkt des Skeletts der unteren Extremität. Es ist diese besondere Artikulation, die das Körpergewicht beim Gehen, beim Sport und beim Laufen berücksichtigt. Im Gegensatz zum Kniegelenk hält der Fuß die Last mit Gewicht und nicht mit Bewegung. Dies spiegelt sich in den Merkmalen seiner Anatomie wider. Die Struktur des Sprunggelenks und anderer Fußteile hat eine wichtige klinische Bedeutung.

  • Anatomie des menschlichen Fußes
    • Knöchelbein
    • Bundles
    • Muskel
    • Achillessehne
    • Blutversorgung
    • Der Rest der Knöchelbeingelenke
    • Funktionen
    • Diagnose
  • Pathologie des Sprunggelenks
    • Deformierende Arthrose
    • Arthritis
    • Verletzungen
    • Achillessehnenruptur

Anatomie des menschlichen Fußes

Bevor man sich die Struktur der verschiedenen Teile des Fußes ansieht, muss gesagt werden, dass in diesem Teil des Beines die muskulösen Elemente, die Bandstrukturen und die Knochen organisch zusammenwirken.

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In diesem Fall ist das Knochenskelett des Fußes in Fingerabschnitte, Plusus und Torso unterteilt. Die Fußknochen des Fußwurzels sind im Fußgelenk mit Beinelementen verbunden.

Knöchelbein

Im Tarsus eines der größten Knochen befindet sich der Widder. Oben befindet sich eine Leiste, die als Block bezeichnet wird. Dieses Element ist von allen Seiten mit Tibia- und Fibulaknochen verbunden.

In den seitlichen Elementen der Artikulation befinden sich Knochenfortsätze, die als Knöchel bezeichnet werden. Das Äußere ist Teil der Fibula und das Innere ist die Tibia. Jede Oberfläche des Knochengelenks hat einen hyalinen Knorpel, der eine polsternde und nahrhafte Rolle spielt. Die Artikulation ist:

  • Entsprechend dem Bewegungsprozess - zweiachsig.
  • In Form - Blob.
  • Die Struktur ist komplex (mehr als 2 Knochen).

Bundles

Bewegungseinschränkungen im menschlichen Gelenk, Schutz und Beibehaltung von Knochenstrukturen untereinander sind aufgrund des Vorhandenseins von Knöchelbanden möglich. Die Beschreibung dieser Elemente muss mit der Tatsache beginnen, dass diese Strukturen in der Anatomie in drei Gruppen unterteilt sind. Die erste Gruppe umfasst Fasern, die die Knochen der Tibia miteinander verbinden:

  • Das untere hintere Band ist der Teil, der die innere Rotation der Beinknochen verhindert.
  • Interosses Band - der untere Teil der Membran, der sich entlang seiner gesamten Länge zwischen den Beinknochen erstreckt.
  • Das Querligament ist ein kleiner Faserteil, der die Fixierung des Fußes gegen ein Einwärtsdrehen gewährleistet.
  • Untere vordere Fibulatur. Die Fasern dieses Teils werden vom äußeren Fußgelenk zur Tibia geleitet und helfen dabei, den Fuß vor einer äußeren Umkehrung zu schützen.

Zusätzlich zu den oben aufgeführten Faserfunktionen sorgen sie auch für die Anhaftung von starker Tibia an fragile Fibula. Die nächste Gruppe menschlicher Bänder sind die äußeren seitlichen Fasern:

  • Ferse Ferse
  • Hinterer Talus Fibula.
  • Vorderer Talus Fibula.

Diese Bänder beginnen am äußeren fibularen Knöchel des Knochens und divergieren in verschiedene Richtungen in Richtung der Fußwurzelpartien, da sie unter einem Begriff wie "Deltoidband" zusammengefasst werden. Die Funktion dieser Strukturen besteht darin, den äußeren Rand dieses Teils zu verstärken.

Die dritte Gruppe sind die lateralen inneren Bänder:

  • Tibiale Ferse
  • Tibiales Skaphoid
  • Talus zurück Tibia.
  • Taran-Front-Tibia.

Ähnlich wie bei der oben beschriebenen Anatomie der Fasergruppen halten diese Bänder den Tarsus an der Verlagerung des Knochens fest und beginnen am inneren Knöchel.

Muskel

Zusätzliche Befestigung der Elemente, Bewegungen im Gelenk werden mit Hilfe von Muskelelementen erreicht, die das Sprunggelenk des Beines umgeben. Jeder Muskel hat einen bestimmten Fixierungspunkt am Fuß und seinen Zweck, aber Sie können die Struktur in Gruppen entsprechend der Hauptfunktion anordnen.

Die Muskeln, die an der Beugung beteiligt sind, sind die Plantare, die Tibia posterior, die langen Beuger des Daumens und der Trizeps. Die Extensionsfunktion des langen Daumenstrecker und des vorderen Tibialmuskels sind für die Extensionsfunktion verantwortlich.

Die dritte Gruppe nennt man Pronatoren - diese Fasern drehen das Sprunggelenk nach innen zum mittleren Teil. Diese Muskeln sind lang und kurz peroneal. Ihre Antagonisten sind der peroneale Vordermuskel, die lange Streckung des Daumens.

Achillessehne

Das Sprunggelenk im hinteren Bereich wird durch die größte Achillessehne im menschlichen Körper fixiert. Die Artikulation wird durch die Kombination der Muskeln Soleusus und Gastrocnemius im Unterschenkel gebildet.

Die kraftvolle Sehne, die sich zwischen Fersenspitze und Muskelbauch erstreckt, hat während der Bewegung eine wichtige Funktion.

Ein wichtiger klinischer Punkt ist die Wahrscheinlichkeit, dass sich diese Struktur dehnen und reißen kann. Zur Wiederherstellung der Funktion muss der Traumatologe eine umfassende Behandlung durchführen.

Blutversorgung

Stoffwechselprozesse, Wiederherstellung von Elementen nach Verletzungen und Stress, die Arbeit der Gelenkmuskeln ist aufgrund der speziellen Anatomie der Blutversorgung, die das Gelenk umgibt, möglich. Die Anordnung der Arterien des Sprunggelenks ist der Blutversorgung des Kniegelenks ähnlich.

Im Bereich der inneren und äußeren Knöchel verzweigen sich die posterioren und anterioren Peroneal- und Tibiaarterien, die das Gelenk allseitig erfassen. Aufgrund dieses arteriellen Netzwerkgeräts tritt ein normaler Betrieb dieses anatomischen Teils auf.

Venöses Blut verlässt diesen Teil der inneren und äußeren Netzwerke und bildet wichtige Verbindungen: die Tibia und die subkutanen inneren Venen.

Der Rest der Knöchelbeingelenke

Der Knöchel verbindet die Fußknochen mit dem Knöchel, aber auch kleine Teile der unteren Extremität sind durch kleine Gelenke miteinander verbunden:

  • Die Basen der Phalangen der Basalfinger und 5 Mittelfußsteine ​​werden durch die Mittelfußgelenksgelenke fixiert. Und in allen Fingern befinden sich 2 Interphalangealgelenke, die kleine Knochen miteinander verbinden. Jedes der Gelenke an den Seiten ist durch Kollateralbänder fixiert.
  • Die Fußknochen des Fußwurzels sind durch die Mittelfuß- und Fußwurzelgelenke mit dem zentralen Teil des Skeletts des Fußes verbunden. Diese Elemente werden mit einem plantaren Langband fixiert - eine wichtige Faserstruktur, die einen Längsbogen bildet und das Auftreten von Plattfuß verhindert.
  • Bei der Bildung des Subtalargelenks sind der menschliche Talus und der Calcaneus beteiligt. Gleichzeitig mit dem Fersenbein-Fersenbeingelenk verbindet das Gelenk die Knochen des Fußwurzels, den Fußrücken. Aufgrund dieser Elemente steigt die Rotation des Fußes auf 55 Grad.

Eine derart komplexe Anatomie des menschlichen Fußes hilft ihm dabei, ein Gleichgewicht zwischen der Funktion der Unterstützung und der Beweglichkeit des Beins aufrechtzuerhalten, was für das direkte Gehen einer Person wichtig ist.

Funktionen

Die Struktur der Knöchelbeine zielt vor allem auf die Mobilität ab, die beim Gehen erforderlich ist. Aufgrund der gut koordinierten Arbeit im Muskelgelenk können Bewegungen in zwei Ebenen ausgeführt werden. In der Frontalebene macht das Knöchelgelenk Streckung und Beugung. Die Drehung kann in der vertikalen Achse erfolgen: in einem kleinen Volumen nach außen und nach innen.

Aufgrund der weichen Gewebe dieses Bereichs, die die Knochenstrukturen intakt halten, kommt es außerdem zu einer Abwertung der Bewegungen.

Diagnose

Im Knöchelgelenk können die Beine verschiedenen Pathologien unterliegen. Um einen Fehler zu visualisieren, zu identifizieren, eine Diagnose richtig zu stellen, gibt es verschiedene Diagnosemethoden:

  • Ultraschall Heute wird es selten verwendet, da der Hohlraum des Fußgelenks im Gegensatz zum Kniegelenk klein ist. Diese Methode zeichnet sich jedoch durch das Fehlen einer negativen Auswirkung auf das Gewebe, die Geschwindigkeit und die Wirtschaftlichkeit aus. Sie können Fremdkörper, Schwellungen und Blutansammlungen im Gelenkbeutel erkennen, Bänder visualisieren.
  • Atroskopie Geringes traumatisches und minimalinvasives Verfahren, das die Einführung einer Videokamera in die Kapsel beinhaltet. Der Arzt wird in der Lage sein, die Oberfläche des Beutels mit seinen eigenen Augen zu betrachten und den Krankheitsherd aufzudecken.
  • Röntgen Die günstigste und kostengünstigste Umfrageoption. In verschiedenen Projektionen werden Aufnahmen des Sprunggelenks gemacht, bei denen Tumor, Luxation, Fraktur und andere Prozesse identifiziert werden können.
  • MRI Dieses Verfahren ist besser als jedes andere, um den Zustand der Achillessehne, der Bänder, des Gelenkknorpels zu bestimmen. Die Methode ist ziemlich teuer, aber die effektivste.
  • Computertomographie. Mit dieser Methode wird der Zustand des Gelenkknochensystems beurteilt. Bei Arthrose, Tumoren, Frakturen ist diese Methode diagnostisch am genauesten.

Instrumentelle Methoden werden durch Ergebnisse von Laboruntersuchungen und ärztlichen Untersuchungen ergänzt, anhand derer der Diagnostiker die Diagnose feststellt.

Pathologie des Sprunggelenks

Leider neigt sogar ein starker Knöchel zum Trauma und zum Auftreten von Krankheiten. Die häufigsten Erkrankungen des Sprunggelenks sind:

  • Arthritis
  • Osteoarthritis
  • Achillessehnenbrüche.
  • Verletzungen

Wie erkennt man die Krankheit? Was ist zu tun und an welchen Arzt sollte ich mich wenden? Es ist notwendig, alle diese Krankheiten zu verstehen.

Deformierende Arthrose

Bei dieser Krankheit entwickelt sich aufgrund von Kalziummangel, Traumatisierung und häufiger Überlastung eine Dystrophie der Knorpelstrukturen und der Knochen. Im Laufe der Zeit bilden sich auf den Knochen Auswüchse - Osteophyten, die den Bewegungsbereich verletzen.

Die Krankheit äußert sich in mechanischen Schmerzen. Dies bedeutet, dass die Symptome am Abend zunehmen, in Ruhe abklingen und sich nach dem Training verschlechtern. Steifheit am Morgen fehlt oder ist kurzfristig. Die Beweglichkeit des Sprunggelenks nimmt allmählich ab.

Diese Anzeichen müssen an den Therapeuten gerichtet werden. Bei der Entwicklung von Komplikationen wird er sich mit einem anderen Arzt beraten lassen.

Nach der Diagnose werden dem Patienten therapeutische Übungen, Physiotherapie, medizinische Korrektur empfohlen. Es ist sehr wichtig, alle Anforderungen des Arztes zu erfüllen, um Verformungen zu vermeiden, die eine Operation erfordern.

Arthritis

Entzündungsprozesse der Artikulation können während der Entwicklung von rheumatoider Arthritis oder in der Infektionshöhle auftreten. Durch die Ablagerung von Harnsäuresalzen kann sich der Knöchel außerdem mit Gicht entzünden.

Die Krankheit äußert sich morgens und am Ende der Nacht im Gelenk. Beim Bewegen klingt der Schmerz ab. Die Symptome werden mit entzündungshemmenden Medikamenten (Diclofenac, Nise, Ibuprofen) sowie nach dem Auftragen von Gelen und Salben auf das Sprunggelenk beseitigt. Sie können auch die Pathologie der gleichzeitigen Verletzung der Handgelenke und des Kniegelenks bestimmen.

Rheumatologen befassen sich mit dieser Krankheit, sie empfehlen grundlegende Medikamente, um die Symptome der Krankheit zu beseitigen. Jede Krankheit hat eigene Medikamente, die den Entzündungsprozess stoppen sollen.

Um die Symptome zu lindern, wird eine der Arthrosebehandlung ähnliche Therapie empfohlen, die eine Reihe von Medikamenten und physiologischen Techniken umfasst.

Die wichtigste Sache, um infektiöse Arthritis von anderen Ursachen zu unterscheiden. In der Regel manifestieren sich schwere Symptome mit ödematösem Syndrom und starken Schmerzen. In der Gelenkhöhle geht es zum Eiter. Oft ist ein Krankenhausaufenthalt des Patienten erforderlich, eine Bettruhe ist erforderlich, die Behandlung erfolgt mit Antibiotika.

Verletzungen

Bei einer direkten Verletzung des Sprunggelenks bei der Arbeit, bei einem Unfall können beim Sport verschiedene Gelenkgewebe geschädigt werden. Schäden können die Integrität der Sehnen, Bänderrupturen und Knochenbrüche beeinträchtigen.

Häufige Symptome sind: Schwellung, Schmerzen nach der Verletzung, Unfähigkeit, auf die untere Extremität zu treten, eingeschränkte Beweglichkeit.

Nach der Verletzung des Sprunggelenks muss der Rest der Extremität sichergestellt werden, Eis an dieser Stelle auftragen und einen Arzt aufsuchen. Der Traumatologe wird nach Untersuchung und Forschung einen Komplex von medizinischen Verfahren vorschreiben.

In der Regel umfasst die Therapie die Immobilisierung (Immobilisierung des Gelenks) sowie die Ernennung von Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Medikamenten. Manchmal ist eine Operation erforderlich, sie kann unter Verwendung der Arthroskopie oder auf klassische Weise durchgeführt werden.

Achillessehnenruptur

Bei einem direkten Schlag auf die hintere Fläche des Sprunggelenks kann beim Sturz auf das Bein bei sportlichen Belastungen ein Achillessehnenriss auftreten. In diesem Fall kann eine Person den Fuß nicht aufrichten, auf den Zehen stehen. Im Bereich der Beinschädigung sammelt sich Blut, es bilden sich Ödeme. Die Bewegung im Gelenk ist sehr schmerzhaft.

Der Traumatologe empfiehlt am häufigsten eine Operation. Eine konservative Behandlung ist ebenfalls möglich, jedoch ist ein vollständiger Bruch der Sehne nicht wirksam.

Am Ende möchte ich anmerken, dass die Verwaltung der Beinmuskulatur auf Kosten des Nervensystems erfolgt. Wenn die Gelenke und Muskeln ohne Stress sind, verkümmern sie allmählich, und wenn die Gelenke lange Zeit ohne Pause arbeiten, kommt ihre Ermüdung unvermeidlich. Nach dem Ruhen kommen die Beingelenke zu einem Ton und ihre Leistungsfähigkeit wird wiederhergestellt. Ärzte empfehlen daher häufiger, Pausen zwischen schwerer körperlicher Arbeit einzulegen.