Haupt / Diagnose

Was ist Rheumatologie und wer ist Rheumatologe?

Eine der Abteilungen der Inneren Medizin ist die Rheumatologie. Sie befasst sich mit der Behandlung von Pathologien, bei denen das menschliche Bindegewebe betroffen ist. Ein Spezialist für die Behandlung von rheumatischen Erkrankungen wird als Rheumatologe bezeichnet.

Es gibt erhebliche Unterschiede zwischen dieser Art von Spezialisten und Orthopäden. Das wichtigste ist ein anderes therapeutisches Verständnis der Diagnose und Behandlung von Krankheiten.

Was ist Rheumatologie?

Dieser Begriff bedeutet Spezialisierung, deren Thema nicht nur die Diagnostik ist, sondern auch die Therapie von rheumatischen Pathologien. Dieser Abschnitt der Medizin befasst sich mit der Untersuchung von Entzündungen in den Gelenken einer Person. Rheumatologie behandelt auch Erkrankungen des Bindegewebes.

Die Spezialisierung ist mit Bereichen der Medizin wie Kardiologie, Endokrinologie, Gefäßchirurgie, Hämatologie und Nephrologie verbunden. Es besteht ein indirekter Zusammenhang zwischen Rheumatologie und Immunologie, Neurochirurgie, Infektiologie und Toxikologie.

Die Liste der rheumatologischen Erkrankungen ist breit und umfasst:

  • Osteoporose;
  • Arthrose;
  • rheumatisches Fieber;
  • Synovitis;
  • Spondylose;
  • systemischer Lupus erythematodes;
  • Vaskulitis;
  • Lyme-Borreliose;
  • Schleimbeutelentzündung;
  • Sklerodermie;
  • Dermatomyositis;
  • ankylosierende Spondylitis;
  • Herzfehler rheumatischer Natur.

Der Schwerpunkt dieser medizinischen Spezialisierung liegt in der Behandlung von Arthritis verschiedener Formen (rheumatoider, gichtiger, rheumatischer). Die Rheumatologie beschäftigt sich auch mit der Diagnose und Therapie von Entzündungen in mehreren Gelenken gleichzeitig (Polyarthritis).

Rheumatologe und seine Funktionen

Wer ist Rheumatologe und was behandelt der angegebene Spezialist bei Erwachsenen? Hierbei handelt es sich um einen Arzt, der diagnostische Aktivitäten zur Erkennung von Bindegewebserkrankungen sowie deren rechtzeitige Therapie durchführt. Auch im Tätigkeitsbereich des Arztes ist die Behandlung einer Vielzahl von Pathologien der Gelenke.

Da die Rheumatologie ein weites Feld der Medizin ist, muss der Spezialist Kenntnisse in der Kardiologie sowie in der Immunologie besitzen.

Die folgende Tabelle gibt ein vollständiges Bild von dem, was der Rheumatologe tut.

Der Rheumatologe befasst sich auch mit der Behandlung systemischer Pathologien, bei denen sowohl das Bindegewebe als auch die inneren Organe betroffen sind. Dies gilt für systemischen Lupus erythematodes, Sklerodermie und Rheuma.

Der Unterschied dieses Spezialisten vom Orthopäden

Rheumatologie und Orthopädie sind Teil der Medizin. In diesem Fall weisen beide Richtungen Unterschiede auf. Ordnen Sie die folgenden Zeichen zu, als der Orthopäde sich vom Rheumatologen unterscheidet.

Sowohl ein Rheumatologe als auch ein orthopädischer Arthrologe können mit der Behandlung derselben Krankheiten befasst sein, aber der Unterschied in ihrer Arbeit liegt in einem therapeutischen (therapeutischen) Ansatz.

Es ist wichtig! Der Rheumatologe beschäftigt sich mit der Therapie von Krankheiten, bei denen das Bindegewebe betroffen ist. Der Orthopäde entwickelt Verfahren zur Korrektur von Defekten nicht nur der Gelenke, sondern auch der Knochen des Skeletts. Es gibt einen Unterschied in der Behandlung der Krankheit.

Wann sollte ich einen Rheumatologen aufsuchen?

Im Folgenden finden Sie eine Liste der Symptome, mit denen Sie diesen Spezialisten kontaktieren können:

  • morgendliche Gelenksteifigkeit, die eine halbe Stunde nicht vergeht;
  • systematischer Gelenkschmerz abends sowie nach dem Training;
  • Beschwerden im unteren Rückenbereich;
  • Vergrößerung einer beliebigen Gelenkgröße;
  • das Auftreten von Ödemen an der Gelenkstelle;
  • anhaltender Anstieg der Körpertemperatur;
  • ständige Schwäche in den Beinen und Armen;
  • Muskelschmerzen;
  • die Erscheinung der Knoten der blau-violetten Farbe auf der Haut;
  • ständige Rötung der Stirn und Wangen;
  • das Vorhandensein von Dichtungen auf der Haut mit Empfindlichkeitsverlust in ihnen;
  • das Auftreten von Dehnungsstreifen auf der Haut ohne ersichtlichen Grund;
  • akuter Schmerz im Kopf, lokalisiert an einem bestimmten Ort und kombiniert mit Temperatur und Schwitzen.

Der Facharzt muss auch von Personen besucht werden, die eine genetische Anfälligkeit für Erkrankungen der Gelenke haben. Der Grund für die Konsultation kann auch ein ständiger Zusammenbruch der Gelenke und häufige Fälle von Tonsillitis und Infektionskrankheiten beim Menschen sein.

Diagnosemethoden von Rheumatologen

Bei einem Patientenbesuch in einer medizinischen Einrichtung, in der ein Rheumatologe eingeht, führt ein Spezialist zuerst eine Sichtprüfung durch. Patientenbeschwerden werden ebenfalls geprüft. Dann schickt der Arzt den Patienten zur weiteren Untersuchung.

Welche Tests von einem Rheumatologen vorgeschrieben werden, hängt von den während der Untersuchung erhaltenen Informationen ab. Meistens eine umfassende Blutuntersuchung. Es kann enthalten:

  • allgemeine Analyse;
  • Forschung zu entzündlichen und autoimmunen Prozessen (bei rheumatoider Arthritis);
  • biochemische Analyse;
  • Forschung zur Erythrozytensedimentationsrate;
  • Antikörpertest (bei Verdacht auf Lupus erythematodes);
  • Erforschung von Biomaterial zu Eiweiß;
  • Flüssigkeitsanalyse für Harnsäure;
  • Anti-Cytrullin-Antikörpertest;
  • c-reaktiver Proteinassay;
  • Untersuchung des Biomaterials auf Neopterin-Ebene;
  • Urinanalyse.

Der Spezialist verwendet auch folgende Diagnosemethoden:

  • Röntgen als Basisuntersuchung bei allen rheumatischen Erkrankungen;
  • Computertomographie;
  • Ultraschalluntersuchung;
  • MRI als Hilfsmethode für eine genauere Diagnose;
  • Nehmen einer Synovialflüssigkeit durch Punktion zur Untersuchung;
  • Densitometrie zur Bestimmung der Knochendichte;
  • Arthroskopie mit Punktion und Untersuchung der Gelenke mit einer Kamera.

Bei einer Reihe von Pathologien ist Bindegewebe im Bereich des Herzens betroffen. Dieses Bild wird bei Rheuma beobachtet. In solchen Fällen weist der Herz-Rheumatologe den Patienten auf einen Ultraschall des Herzens hin. Er macht auch ein Elektrokardiogramm, um das Ausmaß des Organschadens festzustellen.

Patienten können Duplex-Scans durchführen. Die Umfrage untersucht den Zustand der Venen und Arterien.

Funktionen des pädiatrischen Rheumatologen

Dieser Spezialist beschäftigt sich mit der Diagnose und Behandlung von Bindegewebserkrankungen bei Kindern sowie Jugendlichen. Die allgemeine Liste, welche Krankheiten von einem Rheumatologen bei Kindern behandelt werden, umfasst:

  • Dermatomyositis;
  • Rheuma;
  • Arthritis in verschiedenen Erscheinungsformen;
  • hämorrhagische Vaskulitis;
  • Arteriitis;
  • ankylosierende Spondylitis;
  • rheumatische Erkrankungen, an denen Weichgewebe in der Nähe der Gelenke beteiligt ist;
  • rheumatoide Arthritis;
  • systemische Vaskulitis;
  • Lupus erythematodes;
  • Sklerodermie;
  • Periarteritis.

Die Überweisung eines Teenagers an einen pädiatrischen Rheumatologen ist obligatorisch, wenn er folgende rheumatische Symptome aufweist:

  • Gelenkschmerzen;
  • fieberhafter Zustand;
  • mangelnde Koordination und starke Muskelkontraktionen (Chorea);
  • Entwicklung der Karditis.

Gelenkschmerzen bei einem Kind sind oft in den Knien, Ellbogen lokalisiert. In diesem Fall wird keine Entzündung an ihnen beobachtet. Manifestationen von Karditis können Tachykardie, gedämpfte Herztöne sein. Möglicherweise hat das Kind auch ein Volumenanstieg.

Achtung! Wenn ein Teenager diese Symptome in der zweiten oder dritten Woche nach dem Auftreten einer Mandelentzündung hat, die durch Gelenkschmerzen, Lethargie und ständige Beschwerden über den Kopfschmerz ergänzt wird, muss er dringend einen Rheumatologen anrufen.

Kinderspezialist führt ähnliche Diagnoseverfahren durch, wenn der Verdacht auf die Entwicklung von Gelenkerkrankungen besteht. Bei der Untersuchung eines Arztes werden folgende Methoden verwendet:

  • Röntgenuntersuchung;
  • Urinanalyse;
  • allgemeine und detaillierte Blutuntersuchung;
  • Tests auf das Vorhandensein von Rheumafaktor;
  • Elektrokardiogramm;
  • Harnsäureanalyse;
  • Echokardiogramm.

Für die endgültige Diagnose und den Termin des richtigen Behandlungsspezialisten kann ein Teenager einen CT-Scan senden. MRI kann auch durchgeführt werden.

Fazit

Rheumatologie ist wie die Orthopädie eine Spezialität der Inneren Medizin. In diesem Fall unterscheiden sich beide Richtungen in therapeutischen Verfahren. Die Hauptspezialisierung eines Rheumatologen ist die Therapie von Erkrankungen des Bindegewebes und der Gelenke.

Bei Gelenkschmerzen, Muskelschmerzen, Schwäche in Armen und Beinen sowie bei längerem Fieber ist ein Anruf beim Spezialisten erforderlich. Bei der Diagnose verwendet der Arzt eine komplexe Diagnosemethode, die auf Blutuntersuchungen, Röntgen und Arthroskopie basiert.

Was sind die Symptome der Kontaktaufnahme mit einem Rheumatologen und was behandelt?

Rheumatologie ist eine Spezialität der Inneren Medizin, die sich mit der Diagnose und Therapie von Krankheitsgruppen befasst, die sich in der systemischen / lokalen Schädigung des Bindegewebes des Bewegungsapparates des menschlichen Körpers manifestieren. Ein Rheumatologe ist ein Arzt, der die Ätiologie und Pathogenese von Bindegewebserkrankungen untersucht, auch diese Krankheiten diagnostiziert und anschließend das Wiederauftreten solcher Erkrankungen behandelt und verhindert. Was behandelt ein Rheumatologe und mit welchen Symptomen soll er behandelt werden?

Zu Beginn schauen wir uns an, welche Krankheiten in die Zuständigkeit eines Rheumatologen fallen.

Was Rheumatologe behandelt

Heutzutage ist die Liste der rheumatologischen Erkrankungen ziemlich groß (über 200 Krankheiten), es gibt jedoch eine bedingte Klassifizierung der rheumatologischen Erkrankungen.

  • Systemische Erkrankungen mit Läsionen von Bindegewebe;
  • Krankheiten, die vor dem Hintergrund einer pathologischen Funktionsstörung des Immunsystems entstehen;
  • Erkrankungen der Gelenke der Knochenbasis der Brust, der Wirbelsäule und des Schädels (axiales Skelett);
  • Erkrankungen der Gelenke der oberen und unteren Extremitäten sowie der Gürtel (Nebengerüst);
  • Systemische Vaskulitis;
  • Kardiale Pathologie;

Im Folgenden geben wir eine kleine Liste von Krankheiten an, die mit Hilfe dieses Arztes behandelt werden müssen.

  • Sinovitis ist eine Krankheit, die durch eine Entzündung der inneren Schicht des Gelenksacks und die anschließende Ansammlung von Flüssigkeit (Exsudat) am Ort des Entzündungsprozesses gekennzeichnet ist.
  • Bursitis - eine Krankheit, die durch eine Entzündung der Schleimhautbeutel in den Gelenken gekennzeichnet ist;
  • Ankylosierende Spondyloarthritis - eine systemische Läsion der Gelenke, lokalisiert im CPS, weiches Paravertebralgewebe und Gelenke der Wirbelsäule;
  • Adamantis-Behcet-Krankheit - systemische immunpathologische Entzündung von Gelenken unbekannter Herkunft, begleitet von einer Schädigung der Schleimhäute der Sehorgane, Hautgewebe, Genitalien und der Mundhöhle;
  • Gicht ist eine chronische Krankheit, die sich vor dem Hintergrund einer Stoffwechselstörung entwickelt, die die Ablagerung von Harnsäuresalzen in den Gelenken hervorruft.
  • Systemische Sklerodermie ist eine Erkrankung des Bindegewebes der autoimmunen Ätiologie, die vor dem Hintergrund von generalisierter Fibrose, Entzündungs- und Mikrozirkulationsstörungen auftritt und von Schädigungen des Hautgewebes, der inneren Organe, der Muskel-Skelett-Struktur und der Blutgefäße begleitet wird.
  • Rheumatoide Arthritis. Diese Krankheit ist systemisch, gekennzeichnet durch Läsionen in kleinen Gelenken, hat eine komplexe Entwicklung und Verlauf von Autoimmunerkrankungen. Kann Gelenkverformungen verursachen;
  • Erworbene Herzfehler - eine Gruppe von Krankheiten, die vor dem Hintergrund morphologischer und / oder funktioneller Veränderungen an einer / mehreren Herzklappen auftreten und zu pathologischen Funktionsstörungen des Herzens führen;
  • Osteoporose ist eine Erkrankung des Knochengewebes vor dem Hintergrund eines Calciummangels, die durch erhöhte Knochenbrüchigkeit gekennzeichnet ist.
  • Granulomatose mit Polyangiitis - Autoimmunentzündung (Granulomatose) der Gefäßwände mit Schäden an kleinen Blutgefäßen und inneren Organen;
  • Fibromyalgie Bis heute ist die Ursache dieser Erkrankung nicht bekannt, gekennzeichnet durch Schmerzen des Bewegungsapparates;
  • Das Sharpe-Syndrom ist eine systemische Erkrankung, die die einzelnen Phänomene der Dermatomyositis, des Lupus erythematodes und der Sklerodermie kombiniert.
  • Dermatomyositis (Wagner-Krankheit) ist eine schwere systemische Erkrankung des Bindegewebes, Haut- und Muskelgewebes, die zu einem Zusammenbruch der Muskelfunktion, zur Bildung von Erythemen auf der Haut, zu Gefäßödemen und zu Schäden an inneren Organen führt. Häufig kompliziert durch eitrige Prozesse der Verkalkung;
  • Arthrose ist eine chronische Erkrankung der Gelenke, die zu Gelenkdeformitäten und eingeschränkter Mobilität führt.
  • Spondylose - eine Erkrankung, die vor dem Hintergrund der Funktionsstörung des endokrinen Systems (im Alterungsprozess) auftritt;
  • Die durch Zecken übertragene Borreliose ist eine Krankheit, die auftritt, wenn eine Zecke beißt und anschließend Bakterien im menschlichen Körper aufnehmen (mindestens 5 verschiedene Arten). Liegt eine Veranlagung vor, betrifft die Krankheit das Gewebe der Gelenke, das Nerven- und Herz-Kreislauf-System sowie die Sehorgane;
  • Reaktive Arthritis ist eine Erkrankung, bei der das Gelenkgewebe vor dem Hintergrund einer infektiösen Läsion des Körpers geschädigt wird.
  • SLE (Libman-Sachs-Krankheit) ist eine systemische Pathologie des Bindegewebes diffuser Natur, die bei einer Immunkomplex-Läsion des Bindegewebes sowie seiner Derivate auftritt, an denen Mikrozirkulationsgefäße beteiligt sind;

Zusätzlich zu den aufgeführten Krankheiten behandelt der Rheumatologe juvenile idiopathische Arthritis, einschließlich Still-Krankheit, Trockensyndrom, Takayasus-Arteritis, hypersensitive und Kryoglobulinämie-Vaskulitis, Antiphospholipid-Antikörpersyndrom, Schönlein-Genoh-Purpura und vieles mehr.

Wann einen Rheumatologen zu sehen

Es gibt mehrere Symptome, bei deren Auftreten es notwendig ist, sich so schnell wie möglich an diesen Spezialisten zu wenden.

  • Gelenke werden stark zusammengehalten (gerissen);
  • Das Vorhandensein eines schmerzenden Knochenskeletts;
  • Es gibt Entzündungen in den Gelenken;
  • Gelenkschmerzen, Muskelgewebe, Knochen ohne Grund lange Zeit vorhanden;
  • Geringe Beweglichkeit der Gelenke, begleitet von unangenehmen Empfindungen, einschließlich Schmerzen. Wenn der Lastschmerz zunimmt;
  • Steifheit im Körper, besonders nach einer Nachtruhe;

Symptome für rheumatologische Erkrankungen können Fieber, Hautausschlag, Schwindel und andere sein. Im Allgemeinen sind die Symptome von systemischen Erkrankungen viel mehr, aber in der Regel werden sie zunächst an einen Hausarzt überwiesen, und der Arzt schickt sie später zu einem Rheumatologen. Es gibt auch Situationen, in denen Sie sich vorbeugend mit einem Rheumatologen in Verbindung setzen sollten.

  • Wenn bei nahen Angehörigen jemand an Krankheit mit Liebman-Sachs-Syndrom, rheumatoider Arthritis, systemischer Vaskulitis oder systemischer Sklerodermie erkrankt ist;
  • Bei häufigen Infektionskrankheiten Angina;
  • Die Körpertemperatur nimmt kontinuierlich und kausal zu.
  • Ohne wesentliche Gründe nimmt das Körpergewicht stark ab;

Welche Diagnoseverfahren und Labortests können erforderlich sein

In den meisten Fällen ist es ohne instrumentelle Diagnoseverfahren und Labortests nicht möglich, eine genaue Diagnose zu erstellen. Dies lässt sich durch die Ähnlichkeit der Manifestationen verschiedener rheumatologischer Erkrankungen erklären.

  • Eiche;
  • Blutuntersuchungen auf Entzündung und Autoimmunaktivität (Rheumafaktor;
  • Röntgen Dieses Verfahren ist während der Diagnose vorrangig und ermöglicht Ihnen die Beurteilung des Zustands verschiedener Gewebe.
  • BAC;
  • Bluttest für ESR;
  • Einige Ultraschallmethoden (zB Echokardiographie);
  • Die MRT wird in der Rheumatologie als zusätzliche Diagnosemethode betrachtet. Es ist jedoch wünschenswert, sie als Vergleichsinformation zu verwenden.
  • Densitometrie;
  • Bluttest auf Antikörper gegen native DNA (bei Verdacht auf systemischen Lupus)
  • Bluttest für CRP;
  • Bluttest auf Harnsäure, Gesamtprotein;
  • CT-Scan;
  • Neopterin;
  • Bluttest auf antinukleären und Antititrullin-Faktor;

Rheumatologen-Tipps

Jeder weiß, dass die beste Behandlung einer Krankheit darin besteht, die Wahrscheinlichkeit ihres Auftretens zu minimieren. Viele rheumatologische Erkrankungen können durch Befolgen der folgenden Tipps verhindert werden.

  • Es ist notwendig, sich sportlich zu betätigen und im Allgemeinen einen aktiven Lebensstil zu führen. Sport sollte als Schwimmen, Leichtathletik und andere verstanden werden, aber Gewichtheben sollte ausgeschlossen werden;
  • Während der Arbeitszeit des Tages ist es wünschenswert, eine lange Verzögerung in einer Pose auszuschließen. Ist dies nicht möglich, sollte das Aufwärmen oder Turnen regelmäßig durchgeführt werden.
  • Laufen Sie mehr im Freien;
  • Achte auf deine Haltung.
  • In der kalten Jahreszeit sind Vitamine / Vitaminkomplexe nicht überflüssig;
  • Eine richtige und ausgewogene Ernährung ist Voraussetzung für einen gesunden Körper.
  • Vermeiden Sie Unterkühlung.

In Anbetracht der Tatsache, dass es schwierig und langfristig ist und einige rheumatologische Erkrankungen erfolglos behandelt werden, ist das Befolgen der oben genannten Tipps ein gutes Anliegen für Ihre Gesundheit und Ihre Zukunft. Die Wahl liegt jedoch immer bei Ihnen. Sei nicht krank

Was behandelt ein Rheumatologe: Arthritis, Vaskulitis, Rheuma und andere Krankheiten

Autor des Artikels: Victoria Stoyanova, Ärztin 2. Kategorie, Laborleiterin des Diagnose- und Behandlungszentrums (2015–2016).

Ein Rheumatologe ist ein Spezialist, der verschiedene Erkrankungen der Gelenke und systemische Erkrankungen des Bindegewebes diagnostiziert und behandelt.

Beim Empfang beim Rheumatologen

Die Krankheiten, die dieser Arzt behandelt, sind:

(Wenn die Tabelle nicht vollständig sichtbar ist - nach rechts scrollen)

Arthrose (Schädigung und Zerstörung des Gelenkknorpels) wird von einem Arthrologen oder Orthopäden behandelt.

Weiter finden Sie in diesem Artikel eine Beschreibung dieser Krankheiten und erfahren, welche Methoden der Rheumatologe für seine Diagnose und Therapie verwendet.

Arthritis

Dies ist ein kollektiver Name, der viele Krankheiten kombiniert, bei denen Gelenke entzündet und deformiert werden. Verformungen treten aufgrund von Änderungen in der Struktur der Synovialmembran (der inneren Schicht des Gelenksacks) sowie des Knorpelgewebes auf.

Es gibt viele Arten von Arthritis. Hier einige davon:

(Wenn die Tabelle nicht vollständig sichtbar ist - nach rechts scrollen)

Üblicherweise betrifft die kleinen Gelenke die Ursache - Verletzungen des Immunsystems

Entwickelt sich nach der Übertragung von Darm- und Harnwegsinfektionen

Manifestiert als eines der Symptome von Psoriasis.

Entzündungskrankheit, bei der der Knorpel Glucosamine und Kollagene verliert (Substanzen, die ihm Dichte verleihen)

Pathologie, bei der Harnsäurekristalle oder Natriummonouratnatrium in den Fugen abgelagert werden

Ankylosierende Spondylitis (der zweite Name ist Ankylosierende Spondylitis)

Es ist eine entzündliche Erkrankung von Autoimmunkrankheiten, die die Bandscheiben betrifft. eine Form der Spondylitis

Bei Arthritis gibt es immer Schmerzen, eine eingeschränkte Bewegung des Gelenks. In späteren Stadien der Krankheit entwickelt sich je nach Lage die Krümmung der Finger, der Wirbelsäule usw.

Manifestationen verschiedener Arten von Arthritis

Erkrankungen des periartikulären Weichteilgewebes

Dies ist eine weitere Gruppe von Krankheiten, die von einem Rheumatologen behandelt werden.

Zu den Weichteilen in der Nähe der Gelenke gehören Bänder, Sehnen, Gelenkbeutel. Es ist auch möglich, kleine Muskeln um ein Gelenk herum zu ordnen.

Ein Rheumatologe behandelt Entzündungen dieser Gewebe.

(Wenn die Tabelle nicht vollständig sichtbar ist - nach rechts scrollen)

Alle diese Krankheiten äußern sich in Schmerzen, Schwellungen und Einschränkungen der Beweglichkeit. Bei all diesen Krankheitsbildern gibt ein Rheumatologe jedoch eine günstige Prognose hinsichtlich der Heilung ab, insbesondere wenn Sie sich in einem frühen Stadium bewerben.

Erkrankungen des periartikulären Weichteilgewebes

Vaskulitis

Dies ist eine Gruppe von entzündlichen Erkrankungen, die die Gefäße betreffen. Sie entstehen aufgrund von Pathologien des Immunsystems (Immunzellen werden übermäßig aktiv und greifen andere gesunde Körperzellen an). Der Rheumatologe befasst sich auch mit der Diagnose und Behandlung dieser Krankheiten.

(Wenn die Tabelle nicht vollständig sichtbar ist - nach rechts scrollen)

Aufgrund der gestörten Immunität sind die Wände der Blutgefäße entzündet, zahlreiche Mikrothromben bilden sich in den Gefäßen der Haut, des Darms und der Nieren.

Entzündung der Kapillarwände, Arteriolen, Venolen und Arterien der Atemwege, Augen, Nieren. Anstelle des Entzündungsprozesses treten Granulome (Knoten) auf, und dann tritt Gewebetod auf.

Pathologie, bei der eine Obliteration (teilweise oder vollständige Überlappung der Kavität) der Arterien auftritt

Entzündung der Arterienwände, an denen sich Mikroaneurysmen bilden (Gefäßerweiterung)

Horton-Arteriitis (Riesenzellarteriitis)

Die Krankheit betrifft die Arteria temporalis. Eine große Anzahl von Lymphozyten sammelt sich in der mittleren Schale, Granulome bilden sich, das Gefäßlumen verengt sich

Entzündliche Pathologie der vaskulären Schleimhäute von Augen, Mund, Genitalorganen, Magen, Darm. Verursacht Geschwüre

Der Entzündungsprozess in den Gefäßen der inneren Organe (vor allem Lunge und Niere) ohne Granulombildung

Alle diese Krankheiten können durch rechtzeitige Bezugnahme auf einen Rheumatologen geheilt werden. Er wird eine Diagnose durchführen, um den genauen Typ der Krankheit zu bestimmen und die geeignete Behandlung vorzuschreiben.

Verbreiten Sie Bindegewebserkrankungen

Diese Pathologien treten auch aufgrund von Immunitätsfehlern auf. Das Abwehrsystem beginnt, Antikörper gegen die in den gesunden Körperzellen enthaltenen Substanzen zu produzieren. Alle Bindegewebe sind betroffen, einschließlich Knochen, Knorpel, Blut.

Die häufigste Erkrankung dieser Gruppe ist Rheuma.

Es gibt verschiedene Formen davon:

Rheumatische Herzkrankheit. Es betrifft die Hülle des Herzens. Entwickelt sich meist nach Übertragung von durch Streptokokken verursachten Krankheiten. Die Ursache der Erkrankung ist, dass die Zellen dieser Bakterien Proteine ​​enthalten, die in ihrer Struktur denen im Gewebe der menschlichen Herzmembranen ähneln. Wenn rheumatische Herzkrankheit solche Symptome entwickelt: Schwäche, Fieber, Herzschmerzen, niedriger Blutdruck, schneller Puls.

Revmopolyarthritis. Entzündung der Gelenke. Manifestiert durch Fieber bis zu 39 Grad, Schmerzen in den Gelenken, deren Verformung. Bei rheumatischer Polyarthritis gibt der Arzt eine günstigere Prognose ab als bei anderen Arten von Arthritis. Die Krümmung der Gelenke nach der Behandlung bleibt in der Regel nicht erhalten.

Revmopleuritis Autoimmunentzündung der Pleura (Auskleidung der Lunge). Es gibt Atemnot, Husten, Schmerzen in der Brust, Fieber.

Hautrheumatismus. Der Arzt kann die Krankheit anhand folgender Symptome erkennen: Erythembildung (rote Hautausschläge) und Knoten im Unterhautgewebe, Blässe, vermehrtes Schwitzen.

Zu den diffusen Pathologien des Bindegewebes gehören:

  • Roter systemischer Lupus erythematodes. Eine Krankheit, bei der das Immunsystem Antikörper gegen die DNA der Zellen des eigenen Körpers produziert. Die Hauptmanifestationen der Erkrankung: Hautausschlag in den Wangenknochen, Erythem, Geschwüre im Mund, Arthritis, Perikarditis, Pleuritis, Krämpfe, Psychosen, Anämie.
  • Systemische Sklerose (Sklerodermie). Bei dieser Pathologie entzünden sich kleine Blutgefäße, um sie herum wächst faseriges Gewebe, es treten Ansammlungen von Kollagen auf. Die Wände der Blutgefäße verdicken sich, verlieren an Elastizität. Gefäßlumen ist verengt. Die Krankheit betrifft fast alle Organe. Die Sklerodermie ähnelt durch ihre Symptome dem Rheuma, nur ein Arzt kann zwischen diesen beiden Pathologien unterscheiden.

Verbreiten Sie Bindegewebserkrankungen

Welche diagnostischen Methoden verwendet ein Rheumatologe?

Bei der Aufnahme an diesen Arzt wenden Sie sich in der Regel an einen Therapeuten, Kardiologen und andere Spezialisten.

Welche Methoden er anwendet, hängt von der Liste der Organe ab, die von rheumatologischen Pathologien betroffen sind.

Wenn Ihre Gelenke verletzt werden

In diesem Fall wird der Arzt dem Patienten empfehlen, sich zu unterziehen:

  • Röntgen
  • MRI;
  • CT-Scan;
  • Densitometrie (eine Methode zur Bestimmung der Knochendichte);
  • Gelenkflüssigkeitsprüfung;
  • Arthroskopie.

Diagnoseverfahren für Gelenkerkrankungen

Wenn die Krankheit die Gefäße getroffen hat

Der Arzt kann das Duplex-Scanning vorschreiben (Diagnoseverfahren, mit dem ein zweidimensionales Bild der Arterie oder Vene erhalten und die Geschwindigkeit des Blutflusses beurteilt werden kann).

Wenn die Herzschale betroffen ist

Zusätzlich wird ein Rheumatologe Folgendes empfehlen:

Allgemeine Untersuchungen für alle Rheumatologen

Außerdem haben alle Patienten einen obligatorischen Rheumatologen, der ein vollständiges Blutbild festlegt. Es hilft zu bestimmen, ob es einen entzündlichen Prozess im Körper gibt. Wenn das Ergebnis positiv ist, schreibt der Arzt detailliertere Untersuchungen vor.

Er muss die Blutkonzentration folgender Substanzen bestimmen:

  • Neopterin;
  • Rheumafaktor;
  • C-reaktives Protein;
  • Harnsäure;
  • antinukleäre (gegen Zellkerne gerichtete) Antikörper;
  • Antikörper gegen hämolytische Streptokokken.

Nach all den Diagnosemethoden verschreibt der Arzt Medikamente. Er empfiehlt auch, Ihren Lebensstil zu ändern (schlechte Gewohnheiten aufzugeben und die Ernährung anzupassen).

Wie behandelt dieser Arzt?

Je nach Art der Erkrankung verschreibt der Rheumatologe verschiedene Medikamente:

  • Er behandelt Arthritis und Erkrankungen des periartikulären Gewebes mit Hilfe von nichtsteroidalen Antiphlogistika (Diclofenac, Indomethacin usw.) und Corticosteroiden (Triamcinolon, Hydrocortison, Prednisolon).
  • Bei Vaskulitis verschreibt er dieselben Medikamente. Manchmal kann auch ein Rheumatologe Zytostatika verwenden - Arzneimittel, deren Wirkung darauf abzielt, den Prozess des Wachstums und der Zellteilung im Körper zu unterdrücken. Bei einer Vaskulitis wird er dem Patienten außerdem empfehlen, sich einer Hämosorption und einem Plasmaaustauschverfahren zu unterziehen.
  • Der Arzt behandelt Rheuma mit den gleichen Corticosteroiden und nichtsteroidalen Antiphlogistika. Er kann auch Antibiotika verschreiben, wenn sich vor dem Hintergrund von Rheuma Karies, Tonsillitis oder Sinusitis entwickeln.
  • Er behandelt systemischen Lupus und verschreibt neben nichtsteroidalen entzündungshemmenden und Corticosteroiden Zytostatika, Immunsuppressiva und TNF-Inhibitoren (Arzneimittel, die die Wirkung der bioaktiven Substanz Cytokin TNF hemmen).

Präparate zur Behandlung von Erkrankungen der Gelenke und des periartikulären Gewebes

Was ist, wenn es in Ihrer Klinik keinen Rheumatologen gibt?

Um die im Artikel beschriebenen Krankheiten so schnell wie möglich zu beseitigen, ist es sehr wichtig, einen hochqualifizierten Rheumatologen zu finden.

Allerdings hat nicht jeder diese Gelegenheit. Beispielsweise ist dieser Spezialist möglicherweise nicht in kleinen Dörfern eines örtlichen Krankenhauses verfügbar. In diesem Fall sollten Sie sich an Ihren örtlichen Arzt oder medizinischen Assistenten wenden. Er kann eine Behandlung verschreiben und sich an einen engeren Spezialisten wenden: Arthrologe, Kardiologe usw., abhängig von den betroffenen Organen. Die von lokalen Ärzten verordnete Behandlung kann das erwartete Ergebnis liefern, wenn die Pathologie in ungenutzter Form mild ist. Bei schweren Erkrankungen müssen Sie in die nächste Stadt gehen und sich an einen engen Spezialisten wenden - einen Rheumatologen.

Autor des Artikels: Victoria Stoyanova, Ärztin 2. Kategorie, Laborleiterin des Diagnose- und Behandlungszentrums (2015–2016).

Welche Krankheiten behandelt ein Rheumatologe?

Patienten heutiger rheumatologischer Zentren sind zunehmend zufrieden mit den Therapieergebnissen und stellen eine deutliche Verbesserung der Lebensqualität fest. Was behandelt einen Rheumatologen bei Erwachsenen?

Das Immunsystem kämpft immer gegen schädliche Stoffe in Form von Viren, Bakterien und Giftstoffen. Wenn die Immunität die Fähigkeit verliert, die eigenen Zellen von den außerirdischen zu unterscheiden, bekämpft sie beide Arten.

In diesem Fall wird das Bindegewebe am stärksten angegriffen. In großen Mengen findet man solche in Bändern, Gefäßen, Haut und Gelenken. Bei Autoimmunkrankheiten bricht das Bindegewebe vorübergehend zusammen und verliert bei fehlender Therapie allmählich seine Funktion.

Da die Ursachen des autoimmunen pathologischen Zustands nicht vollständig verstanden werden, wird eine etiotropische Therapie durchgeführt, die darin besteht, einen provozierenden Faktor bei gleichzeitiger Anwendung von Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Medikamenten zu eliminieren.

Rheumatologe - Was behandelt Erwachsene?

Der Rheumatologe beschäftigt sich mit der Behandlung von rheumatologischen Erkrankungen, darunter:

  • Ankylosierende Spondylitis;
  • Arthritis verschiedener Genese und Grade;
  • Lyme-Borreliose;
  • Sklerodermie;
  • Psoriasis;
  • Systemische Vaskulitis, einschließlich Behcet-Syndrom;
  • Gicht;
  • Raynaud-Syndrom;
  • Rheumatische Erkrankungen des periartikulären Gewebes;
  • Fibromyalgie;
  • Lupus;
  • Sklerodermie

Erkrankungen des periartikulären Weichteilgewebes

Erkrankungen des periartikulären (periartikulären) Weichteilgewebes gehen mit ihrer Niederlage einher. Ihre Kategorien umfassen degenerative und entzündliche Prozesse:

  • Bundles;
  • Sehnen;
  • Die Befestigungszonen der Sehnen und Bänder an den Knochen;
  • Synovialhöhle.

Allgemeine Symptome von extraartikulärem Rheuma:

  • Schmerzen bei aktiven Bewegungen eines Körperteils im Bereich des betroffenen Gelenks.
  • An den Stellen der Sehnenfixierung werden schmerzhafte Stellen bestimmt.
  • Bursitis und Tendovaginitis sind durch Schwellungen der Synovialmembran oder der Sehnen gekennzeichnet.
  • Bei der humeroscapularen Periarthritis kann es zu einer einfachen Tendinitis kommen, die sich in Schmerzen im Periostalmuskel und einem Symptom von Duborn manifestiert, kalkhaltig - bei stärkerem Schmerz und Bewegungseinschränkung die Tendonitis des Bizepskopfes.
  • Bei Periarthritis des Ellenbogengelenks treten an den Stellen des Epikondylus Bursitis ulnaris und Enthesopathie auf. Wenn Enthesopathie im Bereich des äußeren und medialen Epikondylus der Humeruskrankheit auftritt, steigt sie mit der Spannung der Hände oder sogar der Finger. Und bei Ellenbogen-Bursitis gibt es einen Vorsprung, der während der Palpation leicht definiert wird.

Bei Periarthritis des Hüftgelenks werden während der Bewegung und im Ruhezustand starke Schmerzen in den oberen äußeren Femurpartien spürbar und durch Palpation verstärkt.

Die Periarthritis des Kniegelenks ist durch starke Schmerzen beim Gehen, Beugen und Drehen der Beine sowie durch andere aktive oder passive Bewegungen gekennzeichnet.

Bei Fehlen eines adäquaten therapeutischen Effekts wird eine lokale periartikuläre Gewebeblockade für 2 oder mehr Wochen der Behandlung durchgeführt.

Arthritis

Bei Arthritis kommt es zu Gelenkentzündungen, die bei aktiver Bewegung der betroffenen Extremität Schmerzen verursachen. In bestimmten Fällen rötet sich die Haut im Bereich der Arthritis. Hyperthermie ist möglich. Die Symptome von Arthritis variieren je nach den Ursachen ihres Auftretens.

Psoriasis Bei Psoriasis treten Peeling und Juckreiz auf, bei Psoriasis-Arthritis werden die Nagelplatten parallel gespalten. Normalerweise wirkt sich dieser Typ auf die Handgelenke aus. Dann verdicken die Finger die Form von "Würstchen" und verletzen sich vor allem am Morgen.

Ursachen:

  • Infektionen;
  • übermäßiges Fahren;
  • einige Berufe;
  • Verletzungen;
  • hohe sportliche körperliche Aktivität;
  • angeborene Luxation der Hüfte;
  • assoziierte Krankheiten, die Arthritis verursachen können;
  • endokrine Störung;
  • Avitaminose;
  • Vernachlässigung der richtigen Ernährung und eines gesunden Lebensstils;
  • Eindringen eines biologischen Giftes aus einem Insektenstich in die Gelenkhöhle;
  • Hypothermie.

Arthritis hat 4 Schweregrade:

  • der erste ist durch schwache Symptome oder seine Abwesenheit gekennzeichnet;
  • Wenn die zweiten Fugen immer dünner werden, gibt es Schwellungen um sie herum, es ist ein charakteristischer lauter Krach zu hören;
  • der dritte ist durch ausgeprägte Gelenkveränderungen und Bewegungseinschränkungen gekennzeichnet, und der Schmerz lässt sich auch in Ruhe nicht abschwächen. Dadurch kommt es zu Muskelkrämpfen und einer falschen Fixierung der Extremität, weshalb die Krankheit noch weiter voranschreitet.
  • In der vierten Phase wird ein operativer Eingriff vorgeschrieben und der Patient wird von medizinisch-sozialen Experten als behindert anerkannt.

Vaskulitis

Diese Gruppe umfasst Krankheiten, die die Wände von Blutgefäßen entzünden und zerstören. Wenn die Vaskulitis aufhört, funktionieren die Gefäße nicht mehr richtig, was die benachbarten Organe beeinträchtigt.

Rheumatoide Vaskulitis ist:

Gemeinsame Probleme - direkter Weg zur Behinderung

  • motorische Arteriitis mit vaskulärer Proliferation und Thrombose;
  • ausgedrückt in Entzündungen von Venolen, Arteriolen und Kapillaren;
  • nekrotisierende Arteriitis.

Klassische Anzeichen einer rheumatoiden Vaskulitis:

  • peripherer Gangrän;
  • Skleritis;
  • Perikarditis;
  • multiple Mononeuritis;
  • manchmal - Hautausschläge und plötzlicher starker Gewichtsverlust;
  • 50% sind durch das Auftreten einer Neuropathie gekennzeichnet;
  • selten - ZNS-Schaden.

Die Therapie unterscheidet sich von der üblichen rheumatoiden Therapie dadurch, dass sich die Symptome bei Vaskulitis oft verschlimmern und bei Monotherapie mit hohen Dosen von Glukokortikoiden häufig Nebenwirkungen auftreten.

Stattdessen umfasst die Therapie Cyclophosphamid, Prednison, intermittierende Impulstherapie, Immunsuppressiva und komplizierte Vaskulitis - Plasmapherese.

Rheuma

Im Alltag wird Rheuma als Erkrankungen des Bewegungsapparates bezeichnet, in der modernen Medizin - periartikuläre Weichteile.

Ätiologie:

  • Genetische Vererbung
  • Scharlach
  • Infektionsherde im Nasopharynx.

Die Symptome von Rheuma werden in 5 Syndromen definiert:

  1. Rheumatische Herzkrankheit. Der Entzündungsprozess umfasst den Herzmuskel und die Herzmembranen. Es äußert sich in Hyperthermie bis zu Fieberwerten (über 38 ° C), Tachykardie, Hypotonie, Intoxikation und Anzeichen von Herzversagen.
  2. Revmopolyarthritis. Es betrifft große Gelenke.
  3. Revmopleuritis Während der Ascultation hört man Pleurageräusche und der Patient hat Atemnot, Hyperthermie, Husten und Brustschmerzen, die mit dem Einatmen ansteigen.
  4. Rheumochorrhoe Wenn es die Handschrift bricht, gibt es Grimassen, Bewegungsabstimmung, Muskelschwäche, psychische Störungen.
  5. Die Hautform der Erkrankung, gekennzeichnet durch Blässe der Haut mit rheumatischen Knötchen sowie manchmal - knotiges oder ringförmiges Erythem.

Andere Krankheiten

Andere rheumatische Erkrankungen sind:

  • Rheumatische Polymyalgie. Es führt zu Arteriitis, Cephalgie und manchmal - zum Abnehmen und Fieber.
  • Gicht Es zeichnet sich durch die Bildung von Harnstoffkristallen in den Gelenken aus.
  • Sklerodermie Damit produziert der Körper zu viel Ballaststoffe und Kollagen, die harte Haut bilden und die Gelenke und Gefäße beeinflussen.
  • Die kutane Tuberkulose (Lupus) ist eine Autoimmunerkrankung, auch systemischer Lupus erythematodes genannt, bei der alle Organe und Sehnen betroffen sind.
  • Fibromyalgie Morgensteifigkeit, Meteozavisimosti, hypertensive Kopfschmerzen, Schlafstörungen, Schmerzen im ganzen Körper (häufig - häufig).

Welche Diagnosemethoden verwendet es?

Zunächst führt der Arzt eine körperliche Untersuchung durch: Er fragt den Patienten, was, wann und wann er sich Sorgen macht, eine Anamnese festlegt, eine Untersuchung macht.

In den meisten Fällen reicht ein einzelnes Krankheitsbild und die Pathogenese für einen Rheumatologen nicht aus, und er schreibt solche Diagnosemethoden vor:

  • Röntgen
  • Das EKG ist insbesondere für die Beurteilung der Herzerkrankung notwendig, bestimmt die Lokalisation der Läsion und gibt eine genaue Definition, dass das Problem mit einer rheumatischen Erkrankung zusammenhängt. Aber auch ältere Menschen haben altersbedingte Veränderungen, die das Bild verwischen.
  • KLA und biochemische Analyse von Blut.
  • Die Studie von ESR und C-reaktivem Protein.
  • Biochemische Untersuchung von Harnsäure.
  • Die Szintigraphie bestimmt die metabolische und entzündliche Schädigung von Knochen und periartikulärem Gewebe.
  • CT oder MRI. Geben Sie die informativsten Ergebnisse an. Mit diesen beiden Verfahren werden der Gelenkzustand und der Herzklappenapparat besser definiert.
  • Gelenkpunktion oder Aspiration von Gelenkflüssigkeit.
  • Ultraschall wird mit Sehnen- oder Weichteilverletzungen durchgeführt.

Welche Medikamente verschreibt ein Rheumatologe?

Nach der Diagnose werden die Behandlungstaktiken festgelegt. In seltenen Fällen handelt er nach der Auswahlmethode, meistens bezeichnet er:

  • Penicillin-Antibiotika;
  • Hormonmittel;
  • Immunsuppressiva.

Die üblichen Therapiemethoden sehen also so aus:

  • bei Schädigung des periartikulären Gewebes, Rheuma und Arthritis, verschreibt NSAIDs und Corticosteroide;
  • Um die Vaskulitis zu beseitigen, werden diese gleichen Wirkstoffe mit Zytostatika ergänzt. Die Behandlung beinhaltet eine einmalige Therapie für Hämosorption und Plasmaaustausch;
  • Die Therapie des systemischen Lupus erythematodes besteht in der Verwendung von NSAIDs, Corticosteroiden, TNF-Hemmern, Immunsuppressiva und Zytostatika.

Um rheumatische Erkrankungen auszuschließen, sollte die Rehabilitation chronischer Infektionsherde unverzüglich durchgeführt werden. Karies, Tonsillitis, eingeschlossener Abszess - all dies verletzt den Immunmechanismus und führt zu rheumatischen Erkrankungen.

Dies trägt auch zum täglichen Kontakt mit Chemikalien und Karzinogenen sowie zu malignen Tumoren bei.

Die zweite Jugend meiner Gelenke!

Ich weinte, es tat mir weh, selbst das Laufen war hart. Im Jahr 2017 bin ich nicht in die Gruppe der Patienten eingestiegen, die an den klinischen Versuchen eines speziellen Medikaments der Russischen Akademie der Wissenschaften teilgenommen haben.

Was Rheumatologe behandelt

Die Rheumatologie ist ein Spezialgebiet der praktischen Medizin, das sich mit rheumatologischen Erkrankungen befasst, deren Anteil derzeit ständig steigt und eine Verbesserung der Diagnostik und Behandlung erfordert. In dieser Wissenschaft werden verschiedene Arten von Gelenkerkrankungen untersucht - von degenerativ bis dystrophisch.

Qualifizierung eines Rheumatologen und seiner Merkmale

Also, was behandelt ein Rheumatologe für Erwachsene und Kinder? In seiner Arbeit untersucht er zunächst Erkrankungen der Gelenke und Blutgefäße sowie rheumatologische Herzkrankheiten. Der Arzt dieser Spezialisierung ist verpflichtet, spezifische Präventionsmaßnahmen zu diagnostizieren, zu behandeln und zu entwickeln, um Probleme mit dem Bindegewebe zu beseitigen.

Die wichtigsten Krankheiten, die in diesem Profil enthalten sind, sind: Arthritis (von verschiedenen Körperteilen, beginnend am Schultergelenk bis zum Knöchel), Rheuma (als Folge von Grippe oder Erkältung), Osteoporose, Gicht. Dies ist jedoch nur die traditionelle "Spitze" des Eisbergs, die häufigsten "Beschwerden". In der Praxis ist diese Liste viel weiter. Zu diesem Bereich der Medizin gehören auch entzündliche und degenerativ-dystrophische Läsionen des Bewegungsapparates, systemische und lokale Gewebserkrankungen, die zum Auftreten eines solchen fühlbaren Symptoms wie Gelenkschmerzen führen.

Insgesamt umfasst die Doktorandenliste etwa einhundert Erkrankungen, die durch Läsionen vieler menschlicher Organe und Systeme - der Wirbelsäule und der Knochen, der Muskeln und Gelenke, der inneren Organe und der Blutgefäße - gekennzeichnet sind. Darüber hinaus gibt es in diesem Bereich der Medizin wie in allen anderen Bereichen einige Nuancen, die besondere Aufmerksamkeit und Pflege durch einen Spezialisten erfordern. Wenn bei der Rheumatologie das Bindegewebe mehrerer Systeme am pathologischen Prozess beteiligt ist, kann es einen Autoimmunmechanismus für die Entstehung der Erkrankung geben - der Arzt muss dies jedoch diagnostizieren.

Akzeptanz eines Rheumatologen: wann und warum teilnehmen?

Da sich die Krankheit negativ auf die Lebensqualität auswirkt und oft sogar zu einer Behinderung führt, lohnt es sich nicht, einen Arztbesuch zu verschieben, da Steifheit und Schmerzen in den Gelenken nur schwer zu ertragen sind. Es wird schwierig, grundlegende Dinge zu tun, wie aus dem Bett zu steigen und das eigene Zuhause zu verlassen.

Welche alarmierenden "Glocken" wird der Arzt geleitet? Er macht auf Schmerzen und Unbehagen im Bereich der einzelnen Gelenke aufmerksam, Änderungen in seiner Struktur, das Auftreten von Bewegungssteifigkeit, das periodische Auftreten von Schwellungen und Schmerzen in den Gelenken, sowohl in einem als auch in mehreren gleichzeitig über einen langen Zeitraum. Patienten können eingeschränkter Beweglichkeit ausgesetzt sein (Knie, Rücken, Nacken), was chronisch wird. Die Tatsache der erblichen Veranlagung und das Auftreten von damit verbundenen Symptomen ist ebenfalls nicht ausgeschlossen.

Es ist wichtig zu wissen, dass dieser Arzt auch bei häufigen Halsschmerzen und Infektionen helfen kann - solche Erkrankungen stehen in engem Zusammenhang mit dem Immunsystem. Sie müssen sich an einen Spezialisten wenden, wenn die Gelenke und die Wirbelsäule mit einer charakteristischen Schwellung verletzt werden. In der Regel nehmen rheumatologische Erkrankungen eine chronische Form an, verbunden mit häufigen Verschlimmerungen der Erkrankung.

Rheumatologische Erkrankungen: eine Liste und eine kurze Beschreibung

In Übereinstimmung mit den oben beschriebenen Merkmalen und Aktivitäten des Arztes umfasst die Liste der Beschwerden mehrere Gruppen:

  • entzündliche und dystrophische Gelenkserkrankungen: Es handelt sich um Arthritis in verschiedenen Formen (es kann sich um rheumatoide, idiopathische, reaktive, juvenile und infektiöse Erkrankungen handeln), Gicht, Osteoarthritis, Morbus Bechterew, Morbus Stilla bei Erwachsenen, deformierende Osteoarthrose;
  • systemische Autoimmunerkrankung des Bindegewebes. Dazu gehören Erkrankungen wie Lupus erythematodes, Morbus Behcet, Sklerodermie, Sjögren-Syndrom, rheumatische Polymyalgie sowie entzündliche Myopathien und Anti-Phospholipid-Syndrom. Es gibt mögliche Mischformen, die die sogenannten "Kreuz" -Syndrome kombinieren.
  • Systemische Vaskulitis - eine Reihe von Problemen mit einer Vielzahl von Ursachen, aber ähnlichen Symptomen - ein entzündlicher Prozess in den Gefäßen. Es entwickelt sich und wird durch das Schmerzsyndrom bei Periarteriitis nodosa, der Kawasaki-Krankheit, der Horton- und Takayasu-Arteriitis, der Wegener-Granulomatose und anderen kompliziert.
  • Akutes rheumatisches Fieber - eine Komplikation dieser Erkrankung ist gekennzeichnet durch die Entwicklung eines pathologischen Prozesses in den Herzmembranen, in den meisten Fällen bei Kindern zwischen 7 und 15 Jahren.
  • knotige Opliarteritis, mikroskopische Vaskulitis, hypereosinophile Angiitis usw.

Überweisung an einen Rheumatologen: Wie werden Krankheiten diagnostiziert?

In den meisten Fällen nimmt der Rheumatologe dies nicht direkt, sondern auf Verweisung durch andere Fachärzte. Er kann den Patienten auf Empfehlung eines Therapeuten oder Chirurgen natürlich anschauen, wenn tatsächlich Beschwerden vorliegen. Angesichts der Tatsache, dass die Rheumatologie eng mit anderen Bereichen der Medizin verwandt ist, ähneln die Erkrankungen dieser Branche sehr oft denen anderer. Was zum beispiel Zunächst infektiöse, onkologische, kardiologische und hämatologische.

Grundlage für die Feststellung der Erstdiagnose ist ein regelmäßiges Röntgenbild. Aufgrund des Ergebnisses, das er zeigen wird, wird die Konsultation eines Spezialisten sachlich. Als mögliche Analoga können MRI (Magnetresonanztomographie) und CT (Computertomographieverfahren) verwendet werden. Welche Fähigkeiten haben diese Diagnosemethoden? Sie helfen, den aktuellen Zustand des Weichgewebes bei Kindern und Erwachsenen zu bestimmen, sowie Bandscheiben, neurovaskuläre Fasern und Gefäßbänder zu berücksichtigen.

Eine relativ neue Diagnosemethode, die von einem modernen Arzt in der Industrie verwendet wird, ist die Densitometrie, die in einer gründlichen Untersuchung der spezifischen Merkmale der Gewebedichte besteht. Dies gilt insbesondere für Osteoporose. Traditionell wird auch ein gemeinsamer Bluttest durchgeführt. So können Sie herausfinden, ob der Entzündungsprozess oder andere spezifische Anzeichen im Körper relevant sind, wodurch die Diagnose deutlicher und aufschlussreicher gemacht werden kann.

Pädiatrische Rheumatologie: Hauptmerkmale

Das Rheumatologie-Profil bietet eine weitere einzigartige Spezialisierung - die Rheumatologie für Kinder. Ein solcher Arzt befasst sich mit der Erkennung und Diagnose von rheumatischen Erkrankungen, die nur bei Kindern, also in einem sehr frühen Alter, beobachtet und entwickelt werden können. Bei einem quantitativen Indikator für diese Beschwerden gibt es nicht viele, aber sie äußern sich in Form chronischer Pathologien, die aufgrund der aggressiven und schnellen Aktivitätsentwicklung eine spezielle lebenslange Therapie erfordern. Daher ist ein pädiatrischer Rheumatologe in erster Linie ein qualifizierter Spezialist, der eine Behandlung auf der Grundlage vieler Faktoren durchführen kann, angefangen bei pädiatrischer Angina pectoris bis hin zu inakzeptablen Medikamenten. Er kann solche Krankheiten wie reaktive Arthropathie, Bechterew-Krankheit, noduläre Polyarthritis, Sklerodermie und Dermatopolimiositis nachweisen.

Kinderrheumatismus in unserer Zeit - nicht ungewöhnlich. Der moderne Arzt verfügt jedoch über alle notwendigen Techniken und Ansätze, die im Tandem zum gewünschten positiven Effekt führen. Die Hauptsache des Gesundheitspersonals ist es, alles über die Art der Krankheit zu wissen und seitens des Patienten, alle professionellen Empfehlungen einzuhalten.

Und noch immer gibt es keine eindeutige Antwort, die ein Rheumatologe behandelt, ob er ein Kind oder ein Erwachsener ist. Dies sind Gelenke und Nieren, Herz und Blutgefäße bei einer Vielzahl von Symptomen und klinischen Syndromen.

Rheumatologe

Ein Rheumatologe ist Spezialist für das Studium, die Untersuchung und Behandlung von rheumatologischen Erkrankungen sowie die Entwicklung von Maßnahmen zu deren Prävention. Die Rheumatologie beschäftigt sich als eine der Spezialgebiete der Inneren Medizin mit der Diagnose und Definition der Therapie gegen Erkrankungen der Gelenke und des Bindegewebes, die mit Rheuma in Verbindung stehen. Dieser Zweig ist eng mit der Kardiologie, Endokrinologie, Nephrologie, Hämatologie und indirekt - mit Immunologie, Toxikologie, Infektiologie, Neurochirurgie - verbunden. Daher benötigt ein Rheumatologe einfach Spezialwissen in diesen Bereichen der Medizin. Ein Arzt mit einem so breiten Profil kann ein detailliertes Behandlungsschema unter Berücksichtigung aller Merkmale rheumatischer Erkrankungen richtig feststellen, diagnostizieren und beschreiben.

Rheumatologe: Was macht er?

Das Haupttätigkeitsfeld dieses Arztes ist die Bekämpfung rheumatologischer Erkrankungen, die das Bindegewebe, die Gefäße und die Gelenke im menschlichen Körper betreffen. Ein Rheumatologe, der einen Patientenempfang durchführt, sammelt zunächst eine Lebensgeschichte und eine Krankheitsgeschichte, ermittelt alle Symptome, die den Patienten stören, und ordnet zusätzliche Studien zu, um eine angemessene Diagnose zu stellen. Aus diesem Grund muss der Rheumatologe auch ein qualifizierter Diagnostiker sein.

Nachdem festgestellt wurde, um welche Art von Krankheit ein Patient sich Sorgen macht, verschreibt der Arzt ein Behandlungsschema, um die Symptome zu reduzieren, den Patienten zu erleichtern und degenerative oder dystrophische Prozesse im Körper zu überwinden, die eine bestimmte Krankheit verursachen.

Die Entwicklung präventiver Maßnahmen sowie die Therapie zur Erhaltung von Patienten mit chronischen Formen rheumatologischer Erkrankungen gehören ebenfalls zum Management von Rheumatologen.

Von rheumatologischen Erkrankungen betroffene Körperteile und Gewebe

Die Hauptveränderungen im menschlichen Körper sind der Gelenkapparat, Blutgefäße und Bindegewebe. Aus diesem Grund behandelt ein Rheumatologe praktisch alle Körperteile mit Symptomen einer Entzündung oder Zerstörung der Gelenke, Gefäße oder einer bestimmten Gewebeart - dies können Hals, Gliedmaßen, Rücken, Hände, Füße und das Herz-Kreislauf-System des Körpers sein.

Krankheiten, die der Rheumatologe behandelt

Alle Krankheiten mit charakteristischem rheumatoider Natur werden nach verschiedenen Kriterien klassifiziert. Zum Beispiel unterscheiden Sie:

  • degenerative und entzündliche Gelenkprozesse: Dazu gehören Gicht, alle Arten von Arthritis (idiopathische, reaktive, rheumatoide, infektiöse, juvenile), ankylosierende Spondylitis, Osteoarthritis;
  • Systemische Vaskulitis: Läsionen, die sich in der Ätiologie unterscheiden, aber die gleiche Manifestation haben - entzündliche Prozesse in den Gefäßen. Unter ihnen, Granulomatose von Wegener, Periarteritis nodosa, Buerger-Krankheit;
  • Systemische Autoimmunerkrankungen des Bindegewebes: Sklerodermie, Lupus erythematodes, Morbus Behcet;
  • akutes rheumatisches Fieber: gekennzeichnet durch die Entwicklung pathologischer Prozesse in den Herzmembranen;
  • Mikroskopische Vaskulitis, Horton-Arteriitis, hypereosinophile Angiitis werden in eine eigene Gruppe von rheumatoiden Erkrankungen unterteilt.

Arthritis ist ein Prozess der Entzündung und Verformung der inneren Schicht des Gelenksacks und des Knorpels. Kann sich als Folge von Psoriasis, Harn- und Darminfektionen oder als Folge eines gestörten Immunsystems entwickeln. Beeinträchtigt durch Mobilität, Schmerzen, Krümmung der Gliedmaßen oder der Wirbelsäule.

Gicht ist ein pathologischer Zustand, bei dem sich Harnsäurekristalle in den Fugen ablagern.

Ankylosierende Spondylitis ist ein entzündlicher Prozess von Autoimmunität, der die Bandscheiben beeinflusst.

Arthrose ist eine entzündliche Erkrankung, durch die das Knorpelgewebe Substanzen verliert, die ihm Dichte verleihen.

Vaskulitis tritt normalerweise aufgrund einer gestörten Funktion des Immunsystems auf. Die Wegener'sche Granulomatose ist der Entzündungsprozess der Arterien, Arteriolen, Kapillaren und Venolen der Augen, Nieren und Atemwege. Am Ort der Entzündung bildet sich ein Knoten, der nach einiger Zeit abklingt. Noduläre Periarthritis ist eine Entzündung der Arterienwände mit der Bildung von Mikroaneurysmen. Die Buerger-Krankheit ist durch eine teilweise oder vollständige Überlappung der Hohlräume der Arterien gekennzeichnet.

Sklerodermie oder systemische Sklerose ist der Prozess der Entzündung kleiner Blutgefäße, durch den faseriges Gewebe um sie herum zu wachsen beginnt und sich Kollagen ansammelt. Die Wände der Blutgefäße werden gleichzeitig dicker, das Hohlraumlumen wird verkleinert.

Systemischer Lupus erythematodes ist eine Erkrankung, bei der das körpereigene Immunsystem aktiv Antikörper gegen die DNA seiner eigenen Zellen zu produzieren beginnt. Ein Ausschlag in den Wangenknochen, Geschwüre im Mund und Krämpfe, Pleuritis, Psychose, Anämie, Pleuritis und Perikarditis begleiten die Läsion.

Morbus Behcet ist ein entzündlicher Prozess in den Gefäßen der Schleimhäute der Augen, des Mundes, des Magen-Darm-Trakts und der Genitalorgane und verursacht ulzerative Formationen.

Mikroskopische Vaskulitis ist eine Entzündung der Gefäße der inneren Organe, hauptsächlich der Nieren und der Lunge.

Die Horton-Arteriitis betrifft die Schläfenarterie und führt zu einer Verengung ihres Lumens.

Tatsächlich hat Rheuma verschiedene Erscheinungsformen:

  • rheumatische Herzkrankheit, die die Auskleidung des Herzens beeinflusst;
  • rheumatische Polyarthritis - Gelenkentzündung;
  • rheumatische Frostitis - Entzündung der Auskleidung der Lunge, die einen autoimmunen Charakter hat;
  • kutaner Rheuma mit Bildung von Erythem und Knötchen im Unterhautgewebe.

Wer ist Rheumatologe-Kardiologe, warum müssen Sie sich an ihn wenden?

Nach der Untersuchung der obigen Klassifikation von Krankheiten kann verstanden werden, dass viele rheumatologische Erkrankungen einen direkten Einfluss auf das Herz und die Blutgefäße haben.

Der Kardiologe-Rheumatologe ist tatsächlich ein Hilfsarzt und kann bei Manifestationen die genaueste Diagnose stellen:

  • Endokarditis;
  • Myokardschaden;
  • beeinträchtigte vaskuläre Durchgängigkeit;
  • Entwicklungsarrhythmien.

Alle diese Symptome können direkt durch Rheuma verursacht werden, für deren Behandlung grundsätzlich die Tätigkeit des Kardiologen-Rheumatologen gilt. Systemischer Lupus erythematodes, Vaskulitis und Sklerodermie sind ebenfalls Anlass, sich mit einem Spezialisten dieser benachbarten Profile zu beraten.

Wenn Sie einen Rheumatologen aufsuchen müssen

Das Hauptsymptom, das die Person warnen und sich für einen Rheumatologen anmelden sollte, sind systematisch wiederholte Schmerzen, die sich um ein oder mehrere Gelenke konzentrieren. Andere Gründe für einen Arztbesuch sind Änderungen in der Form und im Aussehen der Gelenke, eine Verringerung ihrer Beweglichkeit.

Menschen mit erblichen Veranlagungen müssen immer unter der Kontrolle eines Spezialisten stehen und sich gelegentlich besonderen Untersuchungen unterziehen.

Häufige Viruserkrankungen wie Tonsillitis sind auch ein Grund, einen Rheumatologen zu konsultieren. Tatsache ist, dass systemische entzündliche Erkrankungen, die durch virale Pathogene hervorgerufen werden, unter anderem die Gelenke und das Bindegewebe betreffen. Darüber hinaus weist jede Neigung zu quinsy und Infektionskrankheiten auf die Besonderheiten der Funktionsweise des Immunsystems hin, auf die der Rheumatologe ebenfalls aufmerksam macht.

Ein steifes Gefühl im Rücken, ein Knirschen in den Gelenken und der Wirbelsäule, begleitet von Entzündungen und Schwellungen, deuten auch darauf hin, dass es an der Zeit ist, einen Termin mit einem Arzt zu vereinbaren oder einen Arzt zu Hause anzurufen.

Ständig erhöhte Körpertemperatur, Fieber der Haut am Gelenk, Schmerzen, Schmerzen und Schwäche, Steifheit am Morgen - ein ausreichender Satz von Symptomen, die die Konsultation eines Rheumatologen erfordern.

Die pädiatrische Rheumatologie ist ein eigener Bereich der Gesundheitsbranche.

Trotz der Tatsache, dass sich die meisten rheumatoiden Erkrankungen bei Erwachsenen manifestieren, können die Voraussetzungen für ihr Auftreten in der Kindheit gefunden werden. Darüber hinaus beginnen die entzündlichen Prozesse im Bindegewebe, insbesondere diejenigen mit erblichen Voraussetzungen, bereits in der Kindheit zu beunruhigen. Solche Läsionen sind extrem gefährlich, da sie im Erwachsenenalter, wenn sie nicht in einem sehr jungen Alter entdeckt werden, schwere Beschwerden für eine Person verursachen können und manchmal sogar zu einer Behinderung führen können.

Aus diesem Grund muss der pädiatrische Rheumatologe ein hochqualifizierter Facharzt sein, der sich mit den Problemen und Merkmalen des Kinderkörpers auskennt. Beispielsweise sind Krankheiten wie Halsschmerzen bei Kindern einer der entscheidenden Faktoren für die Entwicklung von Rheuma, die der Kinderarzt kennen muss.

Es kommt häufig vor, dass ein Kind mit rheumatischem Fieber besiegt wird - eine solche Erkrankung erfordert die Einsetzung geeigneter Antibiotika, andernfalls besteht die Gefahr, dass nach einer Erkrankung Herzfehler in Form von Komplikationen auftreten.

Diagnose- und Behandlungsmethoden, die für rheumatologische Läsionen des Körpers relevant sind

Häufig kann eine Person, die ungewöhnliche Symptome und Empfindungen im Körper, insbesondere in den Gelenken, erfahren, nicht selbstständig feststellen, welcher Spezialist dieses Problem angehen muss. Daher kommt der Patient zuerst zum Therapeuten oder Chirurgen. Diese Ärzte, die eine Primärdiagnose hatten, wurden gegebenenfalls an einen Rheumatologen geschickt.

Für die erfolgreichste Diagnose führt der Arzt einige spezielle Aktivitäten durch - Befragung des Patienten, um die primären Symptome zu systematisieren und zu untersuchen; die Erforschung des erblichen Faktors, da rheumatologische Erkrankungen dazu neigen, eine erbliche Veranlagung zu übertragen; visuelle und palpatorische Untersuchung; Körpertemperaturmessung; Tests (allgemeines Blut und Urin, rheumatische Tests, Rheumafaktor, Analyse auf das Vorhandensein von Harnsäure); Magnetresonanztomographie (ermöglicht das Festlegen des Zustands von Weichgewebe um die Läsion; hilft bei rheumatischen Pathologien von Nervenfasern, Bandscheiben und Gefäßbändern genauer zu bestimmen); Computertomographie; Ultraschalldiagnostik von Gelenken, Knorpel, Muskeln, Bändern; Röntgenmethoden der Forschung.

Die Hauptmethode zur Behandlung von rheumatologischen Erkrankungen ist medikamentös, obwohl in einigen Fällen sowohl die traditionelle Medizin als auch Methoden der extrakorporalen Hämokorrektur verwendet werden.

Die Arzneimitteltherapie zielt darauf ab, den Prozess der Zellzerstörung zu verlangsamen, Schmerzen zu reduzieren und ein Gefühl der Bewegungssteifigkeit zu erzeugen. Für diese Zwecke werden nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, Zytostatika und Glucocorticosteroid-Hormonarzneimittel verwendet. Die Wirkung von Zytostatika zielt darauf ab, den Prozess der Zellteilung im Körper zu unterdrücken, so dass sie häufig zur Behandlung von Vaskulitis eingesetzt werden. Antibiotika und Immunsuppressiva können ebenfalls gegeben werden.

In einigen Fällen wird extrakorporale Hämokorrektur vorgeschrieben - Plasmapherese, Kaskadenfiltration von Blutplasma, d. H. Verfahren zur Modifizierung von Blutkomponenten, die speziell aus dem menschlichen Körper ausgewählt werden, gefolgt von einer Transfusion der erhaltenen Komponenten an den Patienten nach dem Reinigungsprozess.

Die Rehabilitation der Patienten erfolgt unter Verwendung von Laser- und Magnetfeldtherapie, Wärmebehandlung und Phototherapie, Massage und restaurativer Physiotherapie.

Ein Rheumatologe ist ein hochqualifizierter Spezialist, der Erkrankungen rheumatologischen Ursprungs untersucht, diagnostiziert und behandelt. Da diese Erkrankungen Gelenke und Blutgefäße betreffen und die Funktion des Herz-Kreislauf-Systems beeinträchtigen können, unterstützen sowohl Rheumatologen als auch Kardiologen - Rheumatologen die Patienten.