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Osteoporose: Symptome, Risikofaktoren, Prävention und Behandlung. Wie vermeide ich brüchige Knochen?

Osteoporose ist eine chronische systemische Erkrankung, die das Risiko von Frakturen durch Verringerung der Knochendichte erhöht. Knochen ist ein lebendes Gewebe, in dem Erneuerungsprozesse im Laufe des Lebens stattfinden - alte Zellen werden zerstört, resorbiert, durch neue ersetzt. Osteoporose entwickelt sich als Folge eines Ungleichgewichts des Stoffwechsels im Knochengewebe: Zerstörung tritt auf, und es findet keine Synthese eines neuen Gewebes statt. Die soziale Bedeutung der Osteoporose ist auf ihre schlimmen Folgen zurückzuführen. Laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) ist diese Krankheit nach Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Onkologie und Diabetes die vierte Ursache von Behinderungen und Todesfällen weltweit.

Symptome einer Osteoporose

In 50% der Fälle ist die Osteoporose asymptomatisch. Die ersten Manifestationen können nur Knochenbrüche ohne vorherige Verletzung oder bei unzureichender Stärke der Verletzung sein. Häufige Symptome sind außerdem Schmerzen in der Brust- und Lendenwirbelsäule, eine Abnahme des Wachstums um mehr als 3 cm, eine Veränderung der Haltung. Zur Beurteilung des Frakturrisikos wird derzeit ein Screening (Röntgendensitometrie) für Frauen ab 65 Jahren sowie für Frauen über 60 Jahre mit Risikofaktoren empfohlen.

Risikofaktoren für Osteoporose

Es gibt kein Land auf der Welt, in dem die Bevölkerung nicht an Osteoporose leiden würde. Ob eine bestimmte Person krank ist, ist unbekannt. Es gibt jedoch bestimmte Risikofaktoren für die Krankheit. Einige von ihnen sind genetisch bedingt, andere hormonell, andere stehen im Zusammenhang mit Medikamenten und Lebensstil. Es gibt Risikofaktoren, die nicht beeinflusst werden können. So sind Osteoporose-Menschen der weißen und asiatischen Rasse, die älteren, weiblichen Personen stärker ausgesetzt. Eine wichtige Rolle spielen Frauen in der frühen Menopause (bis zu 40 Jahre), dem späten Beginn der Menstruation (nach 15 Jahren), Unfruchtbarkeit und langen Amenorrhoe-Perioden vor den Wechseljahren. Verschiedene endokrine Pathologien erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer Osteoporose: Diabetes, Thyreotoxikose, Hyperkortikoidismus. Einige Arzneimittel beeinflussen bei längerer Einnahme (mehr als 3 Monate) auch die Knochendichte. Zum Beispiel Glukokortikosteroide, Schilddrüsenhormone, Heparin, Metatrexat, Tetracyclin, Furosemid und einige andere. Vieles bedeutet auch Lifestyle. Und das sind die Faktoren, die wir beeinflussen können und sollen. Dazu gehören: Rauchen, Alkoholmissbrauch, Koffein, sitzende Lebensweise, Unverträglichkeit gegenüber Milchprodukten, geringe Kalziumzufuhr, übermäßiger Fleischkonsum, Vitamin-D-Mangel, Profisport.

Prävention von Osteoporose

Prävention ist die wichtigste Aufgabe im Kampf gegen Osteoporose.

Die ersten Schritte sollten darin bestehen, die ausreichende Zufuhr von Calcium und Vitamin D, auch bei Kindern, zu kontrollieren. Die erforderlichen Dosierungen dieser Substanzen hängen vom Alter ab. Für Jugendliche und Jugendliche im Alter von 12 bis 24 Jahren beträgt die Kalziumdosis pro Tag 1200-1500 mg, Vitamin D 200-400 IE, im Alter nach 25 Jahren - 1000 mg Calcium und 200-400 IE Vitamin D, bei Frauen nach 50 und Männer über 65 Jahre - empfohlene tägliche Verwendung von 1500 mg Calcium und 800 IE Vitamin D. Eine spezielle Gruppe besteht aus schwangeren und stillenden Frauen. Für sie ist die Norm der Verbrauch von 1500 mg Kalzium und 800 IE Vitamin D pro Tag. Wenn ein Patient ein hohes Risiko für Osteoporose hat, sollte er unbedingt Calcium- und Vitamin-D-Präparate einnehmen.

Moderate Bewegung und ein aktiver Lebensstil reduzieren das Osteoporoserisiko. Sportunterricht ist die Grundlage für Gesundheit. Moderate regelmäßige Bewegung reduziert das Risiko vieler Krankheiten, einschließlich Diabetes, Fettleibigkeit, Atherosklerose und Osteoporose. Es sollte mindestens dreimal wöchentlich eine halbe Stunde lang beschäftigt werden. Gymnastik, Schwimmen, Laufen, Training im Fitnessstudio wirken sich positiv auf die Knochendichte aus. Es ist auch wichtig, die körperliche Aktivität und im Alltag zu steigern. Wenn Sie können, können Sie den Aufzug nicht mehr benutzen, häufiger spazieren gehen, und Sie bevorzugen aktive Freizeitaktivitäten.

Der Umgang mit modifizierbaren Risikofaktoren ist auch für die Prävention von Osteoporose wichtig. Die Reduzierung des Kaffeezugs, das Aufhören mit dem Rauchen und die Korrektur des Körpergewichts können hilfreich sein.

Darüber hinaus verringert die Hormonersatztherapie (Östrogen) bei Frauen nach der Menopause das Risiko einer Osteoporose. In unserem Land wird diese Therapie selten eingesetzt.

Osteoporosebehandlung und Frakturprävention

Die Behandlung der bereits bestehenden Osteoporose basiert auf drei Prinzipien: ätiologische Behandlung (Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung, Beseitigung von für Knochengewebe gefährlichen Medikamenten); pathogenetisch (Normalisierung von Knochenumbauprozessen) und symptomatisch. Die Medikamente der ersten Wahl bei der Behandlung von Osteoporose sind Bisphosphanate, Strontium Ranelat und Teriparatid, die den Calciumaustausch im Knochengewebe beeinflussen. Frakturprävention ist die Physiotherapie, die Behandlung neurologischer Probleme, die die Bewegungskoordination beeinflussen, die Korrektur des Sehens. Ältere Menschen mit einem hohen Frakturrisiko sollten die Einnahme von Beruhigungsmitteln einschränken. Diese Maßnahmen erhöhen die Knochenfestigkeit nicht, verringern jedoch die Wahrscheinlichkeit einer Verletzung, wodurch auch Frakturen vorgebeugt wird. Manchmal empfiehlt der Arzt den Einsatz eines wirksamen orthopädischen Schutzes des Hüftgelenks, der das Risiko einer Hüftfraktur auch beim Sturz verringert.
Gesunder Lebensstil, Prävention, Früherkennung und Behandlung von Osteoporose helfen, die Gesundheit zu erhalten und Frakturen vorzubeugen.

Osteoporose Risikofaktoren.

In letzter Zeit hören wir zunehmend das Wort Osteoporose. Was ist das für eine Krankheit? Wissenschaftlich gesehen ist Osteoporose eine systemische Skelettkrankheit, die durch eine Abnahme der Knochenmasse und eine Beeinträchtigung der Mikroarchitektur des Knochengewebes gekennzeichnet ist, was zu pathologischer Knochenbrüchigkeit und einem erhöhten Risiko für Frakturen führt.

Knochengewebe kann buchstäblich porös werden wie ein Schwamm, und dies sind häufige Frakturen, Knochenbrüche.

Osteoporose kann jahrzehntelang ohne Symptome auftreten, da diese Krankheit keine anderen Symptome als Knochenbrüche hervorruft, weshalb sich Patienten möglicherweise jahrelang nichts von einer Erkrankung merken.

Die Knochendichte hängt weitgehend von genetischen Faktoren ab, die sich unter dem Einfluss von Umweltfaktoren, die Einnahme bestimmter Medikamente usw. ändern können. Zum Beispiel haben Männer eine höhere Knochendichte als Frauen und Afroamerikaner eine höhere Knochendichte. als kaukasische oder asiatische Amerikaner.

Gewöhnlich bildet sich Knochengewebe im Kindesalter und erreicht mit etwa 25 Jahren einen Höhepunkt. Dann wird die Knochendichte etwa 10 Jahre konstant gehalten. Nach 35 Jahren neigen Männer und Frauen aufgrund des Alterungsprozesses dazu, pro Jahr 0,3% bis 0,5% der Knochendichte zu verlieren.

Östrogen spielt eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung der Knochendichte bei Frauen. Wenn der Östrogenspiegel nach den Wechseljahren abfällt, beschleunigt sich der Verlust der Knochendichte: In den ersten 5 bis 10 Jahren nach der Menopause können Frauen bis zu 2% -4% der Knochendichte pro Jahr verlieren! In dieser Zeit sind dies 25% bis 30%. Der beschleunigte Knochenverlust nach der Menopause ist die Hauptursache für die Entwicklung von Osteoporose bei Frauen.

Folgende Faktoren erhöhen das Osteoporoserisiko:

  • Weiblich
  • Kaukasische oder asiatische Rasse
  • Gebrechlicher Körperbau
  • Vererbung
  • Rauchen Eine Packung Zigaretten pro Tag während des Erwachsenenalters kann zu einem Verlust von 5% bis 10% der Knochenmasse führen. Rauchen reduziert den Östrogenspiegel und kann bei Frauen vor den Wechseljahren zu Knochenverlust führen.
  • Übermäßiges Trinken
  • Kalorienarme Diäten
  • Schlechte Ernährung und allgemein schlechte Gesundheit
  • Malabsorption - (gestörtes Absorptionssyndrom) - eine Resorptionsstörung eines oder mehrerer Nährstoffe im Dünndarm und das Auftreten von Stoffwechselstörungen.
  • Niedriger Östrogenspiegel bei Frauen (tritt während der Menopause oder nach frühzeitiger operativer Entfernung beider Eierstöcke auf)
  • Niedrige Testosteronwerte bei Männern
  • Chemotherapie, die aufgrund toxischer Wirkungen auf die Eierstöcke zu einer frühen Menopause führen kann
  • Amenorrhoe (fehlende Menstruation) bei jungen Frauen mit niedrigem Östrogenspiegel
  • Hyperthyreose - eine Erkrankung der Schilddrüse
  • Hyperparathyreoidismus ist eine Krankheit, bei der eine übermäßige Produktion des Parathyroidhormons (Parathyrin, Parathyroidhormon) auftritt, was zu einem Kalziumspiegel im Blut führt, der insbesondere durch die Entfernung von den Knochen aufrechterhalten wird.
  • Vitamin D-Mangel: Wenn Vitamin D nicht ausreicht, kann der Körper nicht genügend Kalzium aus der Nahrung aufnehmen.
  • Langzeitanwendung (mehr als 3 Monate) von Glukokortikoiden (Prednison, Cortison, Dexamethason). Glukokortikoide sind entzündungshemmende Arzneimittel, die in vielen Bereichen der Medizin, einschließlich zur Behandlung von bronchopulmonalen, rheumatischen, endokrinen, Haut- und anderen Erkrankungen, weit verbreitet sind. Studien haben gezeigt, dass bei längerer Anwendung von Glukokortikoiden bei 30–50% der Patienten Osteoporose auftritt. Glucocorticoide führen in übermäßiger Menge dazu, dass Calcium aktiv aus den Knochen austritt und so zur Entwicklung von Osteoporose beiträgt.
  • Sitzender Lebensstil. Eine unfreiwillige Immobilisierung bei Lähmung, Schlaganfall und Arthritis kann auch zur Entwicklung von Osteoporose führen. Es gibt Tatsachen, dass, wenn eine Person vollständig immobilisiert ist, sie innerhalb eines Jahres 50% der Skelettstärke verliert.

Wie behandelt man Osteoporose und wie kann man sie verhindern?

Das Ziel der Osteoporosebehandlung besteht darin, Knochenbrüche durch Verringerung von Verlusten oder vorzugsweise durch Erhöhung der Knochendichte und -stärke zu verhindern. Obwohl die Früherkennung und rechtzeitige Behandlung von Osteoporose das Risiko zukünftiger Frakturen signifikant verringern kann, bietet keine der derzeit verfügbaren Methoden zur Behandlung von Osteoporose eine vollständige Heilung. Daher ist die Vorbeugung gegen Osteoporose nicht weniger wichtig als die Behandlung.

Präventive Maßnahmen umfassen:

- Ändern Sie Ihren Lebensstil: Rauchen Sie auf, reduzieren Sie den übermäßigen Alkoholkonsum und trainieren Sie. Wenn Sie jedoch bereits Osteoporose haben, ist es wichtig, Übungen zu vermeiden, die bereits geschwächte Knochen schädigen können. Bei über 40-jährigen Patienten und Patienten mit Herzerkrankungen, Fettleibigkeit, Diabetes und Bluthochdruck sollte das Training von einem Arzt überwacht werden. Übung ist wichtig, führt jedoch nicht zu einer signifikanten Erhöhung der Knochendichte. Die Vorteile von Übungen zur Behandlung von Osteoporose gehen hauptsächlich mit einer Verringerung des Sturzrisikos einher, indem die Körperbeweglichkeit verbessert und die Muskelmasse erhöht wird. Viele Ärzte empfehlen tägliches Gehen.

- Eine ausgewogene Ernährung mit einer ausreichenden Menge an Kalzium und Vitamin D. Für die Herstellung zuverlässiger und gesunder Knochen ist eine ausreichende Kalziumzufuhr erforderlich, die von Kindheit und Jugend an für beide Geschlechter gilt. Eine hohe Kalziumzufuhr allein reicht jedoch noch nicht zur Behandlung von Osteoporose aus und sollte nicht als Alternative zu Medikamenten betrachtet werden, die von einem Arzt zur Behandlung von Osteoporose verschrieben werden. In den ersten Jahren nach den Wechseljahren kann ein Knochenverlust auftreten, selbst wenn Kalziumpräparate eingenommen werden.

Die folgende Kalziumzufuhr wird von den National Institutes of Health für alle Personen mit oder ohne Osteoporose empfohlen:
- 800 mg / Tag für Kinder von 1 Jahr bis 10 Jahre
- 1000 mg / Tag für Männer, Frauen in den Wechseljahren und Frauen nach der Menopause, wobei Östrogen eingenommen wird
- 1200 mg / Tag für Jugendliche und Jugendliche zwischen 11 und 24 Jahren
- 1500 mg / Tag für Frauen nach der Menopause, die kein Östrogen einnehmen
- 500 mg / Tag für schwangere und stillende Mütter

Damit das in den Körper gelangende Kalzium besser aufgenommen wird, sollten Sie Vitamin D einnehmen oder davon reichhaltige Nahrungsmittel zu sich nehmen: Dorschleber, Thunfisch, Fischöl, Makrelen, Heilbutt, Lachs und Sardinen. Für die Behandlung der Osteoporose reichen jedoch nur Calcium und Vitamin D nicht aus; sie sollten mit anderen vom Arzt verschriebenen Methoden kombiniert werden. Denken Sie daran, dass eine Überdosierung von Vitamin D, dh über 2000 Einheiten / Tag, zu toxischen Vitamin D-Spiegeln im Körper führen kann und ein erhöhter Calciumspiegel im Blut und Urin Nierensteine ​​verursachen kann. Da verschiedene Nahrungsergänzungsmittel Vitamin D und Calcium enthalten können, ist es wichtig, ihren Gesamtgehalt in Nahrungsergänzungsmitteln und Nahrungsmitteln zu überprüfen. Zum Beispiel

- 1 Tasse Milch enthält 300 mg Kalzium
- 1 Tasse Naturjoghurt - etwa 300-450 mg Kalzium.
- 1 Tasse Hüttenkäse - 1300 mg Kalzium.
- 1/2 Tasse Vanilleeis -90 mg Kalzium.

Der Einfluss von Kalzium auf die Nierensteinbildung wird in der Literatur ausführlich diskutiert. Die Daten zu diesem Thema sind ziemlich widersprüchlich. So haben einige Forscher gezeigt, dass ein hoher Kalziumgehalt in der Ernährung das Steinbildungsrisiko um 20% erhöht. Gleichzeitig gibt es Arbeiten, bei denen im Gegenteil das Risiko von Nierensteinen bei der Verwendung von Calciumsalzen deutlich verringert wird. Andere Wirkungen von Calciumpräparaten wurden festgestellt: Sie senken das Risiko für Darmkrebs, können den Blutdruck senken und die Konzentration von Serumlipiden senken. Zur Bestätigung dieser Tatsachen sind jedoch zusätzliche Nachweise erforderlich.

Zur Behandlung von Osteoporose verschreibt Ihr Arzt möglicherweise Medikamente, die den Knochenverlust stoppen und die Knochenfestigkeit erhöhen, wie Alendronat (Fosamax), Risedronat (Actonel), Raloxifen (Evista), Ibandronat (Boniva), Calcitonin (Calcimar) und Zoledronat ( Reclast), Teriparatid (Forteo).

Die Hormonersatztherapie (HRT) bei Frauen nach der Menopause hilft, die Entwicklung einer Osteoporose zu stoppen. Aktuelle Studien von Wissenschaftlern belegen jedoch, dass die HRT Nebenwirkungen hat, wie ein erhöhtes Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall, Thrombose und Brustkrebs. Daher wird HRT nicht für die langfristige Anwendung bei der Behandlung von Osteoporose empfohlen.

Zoya Pavlova
für die Website med39.ru
basierend auf englischsprachigen Websites

Osteoporose Risikofaktoren für Osteoporose.

Osteoporose ist eine systemische Skelettkrankheit, die durch eine Abnahme der Knochenmasse und eine Beeinträchtigung der Knochenmikroarchitektur gekennzeichnet ist, was zu erhöhter Knochenbrüchigkeit und Knochenbrüchen führt (Internationale Konferenz für Osteoporose, Amsterdam, 1996).

Das Problem der Osteoporose ist äußerst relevant und ist nach kardiovaskulären, onkologischen Erkrankungen und Diabetes die viertgrößte bei nicht übertragbaren Krankheiten.

In den USA, Europa und Japan leiden 75 Millionen Menschen an Osteoporose, von denen 1/3 Frauen nach der Menopause sind. In den letzten Jahren gab es eine Tendenz, die Anzahl der an Osteoporose erkrankten Patienten zu erhöhen. Hüftfrakturen im Zusammenhang mit Osteoporose sowie Erkrankungen der Herzkranzgefäße, Gebärmutterkrebs und Brustkrebs sind die häufigsten Todesursachen für Frauen.

Risikofaktoren für Osteoporose

Das Risiko, an Osteoporose zu erkranken, wird durch zwei wichtige Umstände bestimmt: die Größe der um 30 bis 40 Jahre angesammelten Masse des Knochengewebes und die Geschwindigkeit seiner nachfolgenden Abnahme.

Diese beiden Hauptfaktoren sind wiederum durch eine Vielzahl von Risikofaktoren beeinflusst, die in die folgenden Gruppen unterteilt werden können.

Risikofaktoren für die Entwicklung einer primären (idiopathischen) Osteoporose

Gruppe I - genetische und individuelle Risikofaktoren

Genetischer Faktor und Familiengeschichte

Der genetische Faktor spielt eine Rolle bei der Entstehung von Osteoporose. Es ist bekannt, dass die maximale Knochenmasse, d. H. Die Menge an Knochengewebe zum Zeitpunkt der Beendigung des linearen Wachstums, genetisch bestimmt wird. Bei einer optimalen Menge an Knochenmasse zum Zeitpunkt des Wachstums ist das Risiko einer Osteoporose viel geringer als bei einer unzureichenden Menge. Mutationen von Genen, die eine unzureichende Knochenmasse verursachen, können vererbt werden. Die Entstehung genetischer Mutationen kann zu ionisierender Strahlung, verschiedenen chemischen Verbindungen und anderen Faktoren beitragen. Systemische Osteoporose kann über mehrere Generationen hinweg verfolgt werden.

Weiße Rasse und asiatischer Herkunft

Es wurde festgestellt, dass Personen, die der weißhäutigen Rasse angehören oder asiatischer Herkunft sind (Japaner, Chinesen, Vietnamesen usw.), viel anfälliger für die Entwicklung einer Osteoporose sind als diejenigen der schwarzen Rasse. Es ist bekannt, dass die Knochenmasse der Schwarzen bei Männern 5% und bei Frauen 6% mehr beträgt als bei Personen der weißen Rasse.

Kleinwuchs und geringes Körpergewicht

Kleinwuchs, schlanker Körperbau („schmaler Knochen“), geringes Körpergewicht (weniger als 58 kg) prädisponieren für die Entwicklung einer systemischen Osteoporose, insbesondere bei Frauen nach der Menopause. Frauen mit Übergewicht entwickeln aufgrund ihrer größeren Knochenmasse weniger wahrscheinlich Osteoporose. Es ist auch wichtig, dass in Fettgewebe die Umwandlung von Nebennierenrogen in Östrogene erfolgt. Dies erklärt das geringere Risiko einer Osteoporose bei übergewichtigen Frauen in der Zeit nach der Menopause.

Ältere Menschen und Alter

Mit zunehmendem Alter nimmt die Knochenmasse in allen Teilen des Skeletts bei Vertretern aller Rassen ab, sowohl bei Frauen als auch bei Männern. Dies ist das Ergebnis einer Abnahme der Osteoblastenfunktion und der Aktivierung von Osteoklasten. Osteoblasten füllen die von Osteoklasten geschaffenen Resorptionskammern immer schlechter. Mit dem Alter in der postmenopausalen Periode nimmt die Osteoklastenaktivität stark zu, die Anzahl der Trabekeln nimmt ab und die kortikale Schicht wird dünner.

Knochen werden bei beiden Geschlechtern bis zu einem Alter von 25 Jahren gebildet (nach einigen Angaben - bis zu 18 - 20 Jahren). Dann bleibt die kompakte Knochenmasse bis zu 40 Jahren auf dem in 25 Jahren erreichten Niveau. Danach haben die Personen beider Geschlechter einen leichten Rückgang (0,34-0,4% pro Jahr), der für Männer weiterhin bei 0,4% pro Jahr liegt und im Alter von 90 Jahren 18,9% erreicht.

Bei Frauen beträgt der jährliche Rückgang der kortikalen Masse im Alter von 50 bis 80 Jahren 0,9–1,1% und im Alter von 90 Jahren 32,4%.

Der Verlust schwammiger Substanzen beginnt bei Menschen beiderlei Geschlechts zwischen 20 und 30 Jahren und beträgt 1% pro Jahr. Nach 70 Jahren erreicht der Gesamtschwamm an schwammigen Substanzen 35-40%.

Bei Frauen ist der Prozess der Verringerung der Kompaktmasse mit zunehmendem Alter ausgeprägter als bei Männern. Dieser Umstand sowie das Einsetzen der Menopause verursachen bei Frauen häufiger Osteoporose.

Bei Frauen nach den Wechseljahren im Alter von 50 bis 80 Jahren tritt ein starker Verlust an kompakter Substanz der Knochenmasse auf als bei Männern. Der Verlust an Schwammsubstanz in der postmenopausalen Periode ist im Vergleich zum normalen Altersverlust in der Periode mit erhaltener Menstruationsfunktion ebenfalls signifikant erhöht. Diese Umstände bestimmen die Bedeutung der postmenopausalen Periode als wichtigster Risikofaktor für Osteoporose.

Das Alter von 50 Jahren ist eine Art Altersgipfel von Frauen, nach dem die deutliche Entwicklung der Osteoporose beginnt.

Vorzeitige Wechseljahre

Bei Frauen mit vorzeitiger Menopause tritt der Verlust an Knochenmasse und die Entwicklung einer Osteoporose viel schneller auf als bei Frauen, deren Wechseljahre physiologisch auftreten.

Stillzeit länger als 6-8 Monate

Beim Stillen eines Kindes verliert eine Frau eine erhebliche Menge an Kalzium. Während der Stillzeit kann der Verlust der Knochenmasse einer stillenden Mutter 2 bis 6% betragen (Myers, 1980). Der Calciumverlust in der Muttermilch führt zu einer erhöhten Sekretion von Parathyroidhormon (sekundärer Hyperparathyreoidismus) mit einem kompensatorischen Ziel, um die Calciumreabsorption aus dem Darm sowie dessen Eintritt in das Blut aus dem Knochengewebe zu erhöhen und somit das Calcium in Blut und Muttermilch zu stabilisieren. Gleichzeitig trägt ein Übermaß an Parathyroidhormon zur Entwicklung von Osteoporose bei.

Eine große Anzahl von Schwangerschaften

Die Zahl der Schwangerschaften über 3 trägt zu einem schnelleren Auftreten von Osteoporose bei.

Unfruchtbarkeit, unregelmäßige Menstruation, spätes Auftreten der ersten Menstruation, Entfernung der Eierstöcke vor Beginn der natürlichen Menopause

Diese Faktoren tragen wesentlich zur Entstehung von Osteoporose bei und sind somit ein wesentlicher Risikofaktor.

Risikofaktoren der Gruppe II im Zusammenhang mit dem Lebensstil

Zur Gruppe II gehört ein sitzender Lebensstil, Rauchen (Nikotin trägt zur Calciurie bei).

III Gruppe von Risikofaktoren im Zusammenhang mit der Ernährung

Unzureichende Calciumzufuhr mit der Nahrung

Es wird festgestellt, dass die Verwendung von Kalzium in einer Menge von weniger als 1000 mg pro Tag zur Entwicklung von Osteoporose beiträgt. In den Wechseljahren und mit zunehmendem Alter steigt der Bedarf an Kalzium.

Mehr Protein essen

Übermäßige Proteinzufuhr führt zu Azidose und Freisetzung von Phosphor und Kalzium aus den Knochen. Vegetarier, die über 60 Jahre Erfahrung im Alter von 60 Jahren verfügen, haben einen um 40% höheren Mineralgehalt im Radius als diejenigen, die verschiedene Lebensmittel konsumieren. Die Knochenmasse nimmt in der folgenden Reihe ständig zu: Personen, die Fisch essen, Menschen, die verschiedene Lebensmittel essen, Vegetarier.

Erhöhter Konsum von Fett und Ballaststoffen

Fette und Ballaststoffe reduzieren die Aufnahme von Kalzium im Darm. Daher trägt der übermäßige Gebrauch dieser Produkte zur Entwicklung von Osteoporose bei.

Erhöhter Kaffeeverbrauch

Das Trinken von mehr als 5 Tassen Kaffee pro Tag trägt zur Entwicklung der Osteoporose bei, indem die Calciurie erhöht wird.

Alkoholmissbrauch verringert allmählich die Knochenmasse und gefährdet die Entwicklung von Osteoporose.

Osteoporose: Risikofaktoren, Diagnose, Prävention

Osteoporose ist eine Krankheit, bei der Knochen an Kraft verlieren, brüchiger werden und leicht brechen können.

Nach Angaben der WHO leiden 3 Frauen und 5 Männer über 50 an Osteoporose. Osteoporose wird oft als "stille Epidemie" oder "stummer Killer" bezeichnet, da eine Abnahme der Knochendichte der Knochen asymptomatisch ist. Viele Menschen wissen nichts über ihre Krankheit, bis die Knochen so brüchig werden, dass ein Bruch auftritt.

Bei Osteoporose sind Frakturen des Oberschenkelhalses, der Wirbel und des Handgelenks am häufigsten, aber Frakturen in anderen Bereichen können auch auf das Vorliegen dieser Krankheit hinweisen. Bei Patienten mit Osteoporose können Knochenbrüche auch bei einfachen Handlungen auftreten, beispielsweise beim Anheben von Gewichten, bei kleinen Stößen auf einen harten Gegenstand, beim Schütteln während der Fahrt und beim Absturz aus der eigenen Höhe.

Am gefährlichsten ist ein Bruch des Schenkelhalses. Osteoporose ist die Hauptursache für Hüftfrakturen, die häufig bei Frauen über 65 Jahren auftreten.

Osteoporose wird oft als Krankheit älterer Menschen betrachtet. Dies ist jedoch nicht der Fall. Eine Verringerung der Knochendichte kann sowohl im jungen Alter als auch im Alter auftreten. Der physiologische Verlust der Knochendichte beginnt bei Frauen im Alter von 30 bis 35 Jahren - der jährliche Knochenverlust beträgt 1%. Daher ist die Prävention dieser Krankheit in diesem Alter bereits sehr wichtig. Der Knochenverlust wird in der Regel sowohl bei Frauen als auch bei Männern in der Mitte des Lebens beschleunigt. Frauen verlieren in den ersten 5-7 Jahren nach den Wechseljahren bis zu 20% der Knochendichte.


Ursachen der Osteoporose

Die Hauptrisikofaktoren für Osteoporose sind:

Alter über 65;

postmenopause; früh, einschließlich chirurgischer Wechseljahre (bis zu 45 Jahre)

jede Veränderung in der Vergangenheit;

Fälle von Frakturen bei nahen Angehörigen über 50 Jahre (Vererbung ist ein wichtiger Risikofaktor);

Glucocorticoidhormone länger als 3 Monate einnehmen;

Rasse - Weiße Menschen haben ein höheres Risiko, an Osteoporose zu erkranken, also sind blauäugige Blondinen gefährdet.

Risikofaktoren, die eliminiert werden können:

geringe Aufnahme von Kalzium und Vitamin D;

geringe körperliche Aktivität;

niedriges Körpergewicht (weniger als 57 kg) oder niedriger Körpermassenindex (weniger als 20 kg / m2);

Rauchen, da Nikotin die Zerstörung weiblicher Hormone stimuliert, von denen bekannt ist, dass sie Knochen vor Zerstörung schützen;

Alkohol, da er die Arbeit von Zellen hemmt, die an der Bildung von Knochenzellen beteiligt sind, verstößt gegen die Aufnahme von Kalzium im Darm;

Wenn Sie einen dieser Risikofaktoren haben, ist dies ein Grund, einen Arzt aufzusuchen und sich einer geeigneten Untersuchung zu unterziehen.


Diagnose der Osteoporose

Die Hauptmethode zur Diagnose von Osteoporose ist die Densitometrie. Mit der Densitometrie können Sie die Knochendichte bestimmen und das Frakturrisiko vorhersagen. Diese Studie spielt eine wichtige Rolle bei der Erkennung von Osteoporose in einem frühen Stadium, wenn noch keine Frakturen vorliegen. Der Arzt wird Ihnen sagen, welche zusätzlichen Untersuchungen erforderlich sind, um Ihre Gesundheit zu diagnostizieren. Berät Sie zu individuellen Maßnahmen zur Vorbeugung oder Behandlung von Osteoporose.


Osteoporose-Behandlung

Körperliche Aktivität stärkt die Knochen und verringert das Risiko von Frakturen. Bei konstanten Belastungen im Knochen werden Wachstumsfaktoren identifiziert, die zu seinem Wachstum beitragen. Die beste Option ist das Gehen: 4 Mal pro Woche für 40 bis 60 Minuten.

Optimierung des Calciumstoffwechsels. Um die Entwicklung der Osteoporose zu verlangsamen und die Wirkung verschriebener Medikamente zu verstärken, ist es äußerst wichtig, den Calciumstoffwechsel zu normalisieren, um seinen Mangel im Körper zu beseitigen.

Akzeptanz von osteotropen Medikamenten. Ihre Wirkung beruht auf der Verlangsamung sowohl des Zerstörungsprozesses als auch des Prozesses der Bildung von neuem Knochengewebe. Die Zerstörung der Knochen ist jedoch stärker blockiert als die Bildung einer neuen.

Jährliche Überwachung des Calciumstoffwechsels. Es ist notwendig, das Gleichgewicht des Calciumstoffwechsels regelmäßig aufrechtzuerhalten und Änderungen der Indikatoren zu überwachen, um die Behandlung rechtzeitig zu korrigieren.


Prävention von Osteoporose

Es ist sehr wichtig, dass in Ihrer Ernährung kalziumreiche Lebensmittel enthalten sind. Sie müssen täglich ausreichend Kalzium und Vitamin D erhalten.

Kalziumreiche Nahrungsmittel umfassen:

verschiedene arten von käse

grünes Gemüse: Brokkoli, Chinakohl, Grünkohl, Petersilie,

Es ist gut, täglich 5 oder mehr Obst und Gemüse zu essen.

Vitamin D kommt in einigen Lebensmitteln vor, beispielsweise in fettem Fisch. Wenn Sie nur wenige dieser Produkte essen, müssen Sie zusätzliche Kalzium- und Vitamin-D-Präparate einnehmen, jedoch nicht mehr als Sie benötigen. Bevor Sie den Besuch beginnen, gehen Sie zum Arzt und gehen Sie die entsprechenden Untersuchungen durch. Anschließend wird der Fachmann empfehlen, welche Menge an Kalzium und Vitamin D erhalten werden soll.

Die Erhaltung der Gesundheit und Stärke der Knochen trägt zu jeder körperlichen Aktivität bei. Es kann sogar ein kurzer Spaziergang sein. Gymnastik, Kräftigung der Muskeln, Tanzen und Schwimmen tragen ebenfalls zur Aufrechterhaltung der Knochenstärke bei.

Versuchen Sie, einen gesunden Lebensstil zu führen. Gib das Rauchen auf. Wenn dies für Sie schwierig ist, wenden Sie sich an einen Spezialisten. Minimieren Sie den Alkoholkonsum, begrenzen Sie die Salzzufuhr. Fügen Sie kein Salz zu bereits zubereiteten Speisen hinzu.

Wenn bei Ihnen oder Ihren Angehörigen Osteoporose diagnostiziert wird, sollten Sie Medikamente einnehmen, die den Knochenstoffwechsel normalisieren. Wenn sie Knochen erhalten, werden sie dichter und haltbarer.

Ärzte und Mitarbeiter

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Bewertungen

Nach der gynäkologischen Laparoskopie wurde die Operation nach Hause entlassen. Einen Tag später stieg die Temperatur auf 37,8. Sehr besorgt über diese Tatsache, rief der Arzt zu Hause an. Vareha N. kam an, einfühlsam und höflich. Ich habe alles überprüft, Blut- und Urintests gemacht (übrigens beim ersten Mal in die Vene geraten und absolut schmerzlos im Gegensatz zu (mehr)

Nach der gynäkologischen Laparoskopie wurde die Operation nach Hause entlassen. Einen Tag später stieg die Temperatur auf 37,8. Sehr besorgt über diese Tatsache, rief der Arzt zu Hause an. Vareha N. kam an, einfühlsam und höflich. Ich überprüfte alles, nahm Blut- und Urinuntersuchungen ab (übrigens bin ich vom ersten Mal in die Vene geraten und absolut schmerzlos im Gegensatz zum Operationssaal, wo sie erst beim dritten Mal kamen und den Nerv getroffen haben). Nachdem ich meine Tests überprüft hatte, rief ich an, erklärte die Ergebnisse und verordnete die Therapie. Am nächsten Tag machte ich eine Röntgenaufnahme der Lunge und nahm meinen operativen Frauenarzt zur Beratung auf. Im Allgemeinen hat der Arzt auf höchster Ebene alles Notwendige getan. Danke ihm dafür. Und dank der Leitung der Klinik für die Sensibilität und Professionalität der Mitarbeiter. (Ausblenden)

Fragen und Antworten

Bei meiner Tochter wurde eine vorzeitige sexuelle Entwicklung festgestellt. Im Moment ist das Mädchen 7 Jahre alt. Sie hat sekundäre Anzeichen - Körperbehaarung in den Achseln und (mehr)

Bei meiner Tochter wurde eine vorzeitige sexuelle Entwicklung festgestellt. Im Moment ist das Mädchen 7 Jahre alt. Sie hat sekundäre Anzeichen - Körperbehaarung in den Achseln und der Leistengegend. Ich mache mir große Sorgen um ihren Zustand. Wir haben wiederholt Ultraschall der Nebennieren, Beckenorgane, Röntgenaufnahmen der Hände (1–2 Jahre vor dem Passalter) durchgeführt, auf Hormone getestet, mit Defirilin getestet und sogar eine MRT in Ihrer Klinik durchgeführt, um ein Hypophysenadenom auszuschließen. Nichts wurde bestätigt. Wir haben uns entschieden, das Kind in Ruhe zu lassen, weil die Ärzte nichts anderes sagen können - schauen Sie zu, vielleicht ist dies nur eine Funktion des Körpers Ihres Kindes. Seitdem ist ein Jahr vergangen, noch etwas mehr. Und jetzt verstärkten sich die sekundären Zeichen. Ich habe Angst, den Moment zu verpassen, in dem ich mit der Behandlung beginnen muss (wenn ich mit der Behandlung beginnen muss), weil ich nicht möchte, dass meine Tochter Wachstumsprobleme und andere Komplikationen hat. Die Situation wird auch dadurch erschwert, dass wir nicht in Moskau sind und ich weiß nicht, wo ich einen kompetenten Spezialisten finden kann. Kann ich deine Prüfung haben? Machen Sie einen Versuch mit Diferelin? Verstehen, ob das Kind behandelt werden soll und was als Nächstes zu tun ist. (Ausblenden)

Die Situation mit der unvollständigen Form der vorzeitigen sexuellen Entwicklung ist immer schwierig - einerseits sollte man keine Zeit verlieren, andererseits - nicht zu viel zu ernennen. Hier ist es wichtig, die Risiken abzuwägen und zu diskutieren und (mehr)

Die Situation mit der unvollständigen Form der vorzeitigen sexuellen Entwicklung ist immer schwierig - einerseits sollte man keine Zeit verlieren, andererseits - nicht zu viel zu ernennen. Es ist wichtig, alles abzuwägen und die Risiken und Vorteile einer Behandlung zu besprechen. Wir freuen uns, Sie in der EMC-Kinderklinik begrüßen zu dürfen, wo eine vollständige Untersuchung und Behandlung von Kindern mit einem solchen Problem möglich ist (wir werden sicherlich mit Dipherelin testen). Lassen Sie diesen Besuch mindestens 2-3 Tage, damit Sie Zeit haben, alles zu organisieren und vor allem - die Ergebnisse zu besprechen. Alle bisherigen Studien können Sie an die Postassistenten der Abteilung für Endokrinologie schicken. (Ausblenden)

Osteoporose: Ursachen der Entwicklung, Risikofaktoren, Komplikationen, Behandlung und Ernährung

Enttäuschenden Statistiken zufolge nimmt Osteoporose aus Gründen der Behinderung älterer Menschen eine führende Position ein. Frauen leiden besonders nach 50 Jahren daran. Aus welchen Gründen entwickelt es sich und welche Anzeichen können den Beginn dieser schrecklichen Krankheit mit ihren destruktiven Folgen anzeigen? Der Mangel an anderen Substanzen als Calcium führt dazu, dass unsere Knochen dünner werden und sich zu einem fragilen „Schwamm“ entwickeln, der für Osteoporose charakteristisch ist.

Hallo meine lieben Leser! Mit Ihnen Svetlana Morozova. Menschliche Knochen haben große Kraft. Sie dienen zur Unterstützung der Muskeln und zum Schutz der inneren Organe. Die Zellen dieser "Rüstung" werden ständig aktualisiert. Mit zunehmendem Alter verlangsamt sich das Update aufgrund des natürlichen Alterns. Ältere Menschen haben normalerweise weniger starke Knochen als jüngere. Der Prozess kann jedoch aufgrund einer als Osteoporose bezeichneten Pathologie erheblich beschleunigt werden.

Freunde! Ich, Svetlana Eroshkina (Morozova) und mein Mann, Andrei Eroshkin, halte Mega-interessante Webinare für Sie!

Themen der kommenden Webinare:

  • Wir zeigen die fünf Ursachen aller chronischen Erkrankungen des Körpers.
  • Wie kann man Verletzungen im Verdauungstrakt beseitigen?
  • Wie kann man die Gallensteinerkrankung loswerden und ist es möglich, auf eine Operation zu verzichten?
  • Warum ziehe ich die Süße stark an?
  • Krebstumore: wie man unter dem Messer nicht zum Chirurgen kommt.
  • Fettfreie Diäten sind eine Abkürzung für die Wiederbelebung.
  • Impotenz und Prostatitis: Stereotypen brechen und das Problem beseitigen
  • Wie fange ich heute an, die Gesundheit wiederherzustellen?

Wie entwickelt es sich und aus welchen Gründen hört der Körper auf, Kalzium und Phosphor zu absorbieren, die für die Bildung von Knochengewebe notwendig sind? Wir werden heute darüber sprechen.

Gefährliche Krankheit!

Was passiert im Körper?

Osteoporose ist eine häufige Stoffwechselerkrankung im Knochengewebe. Der Abbau und Abbau von Knochenstrukturen erfolgt schneller als die Genesung. Die Struktur der Knochen ist gebrochen, ihre Dichte nimmt ab und die Sprödigkeit nimmt zu.

Knochen ist eine der Bindegewebstypen, daher wird die Krankheit als systemische Erkrankung der Bindegewebsstrukturen in unserem Körper bezeichnet.

Es gibt zwei Substanzen, von denen die Stärke des Skeletts abhängt. Es ist Phosphor und Kalzium. Ihre Konzentration und damit der Indikator der Stärke erreicht ihr Maximum um etwa 25 bis 35 Jahre. Bei einer älteren Person beginnt dieser Indikator abzunehmen, normalerweise ist der Prozess jedoch langsam.

Ein beschleunigtes "Auswaschen" von Mineralien führt dazu, dass Knochengewebe wie ein Schwamm wird. Dieses Phänomen wird als Osteopenie bezeichnet und ist bei normalen Belastungen mit spontanen Brüchen behaftet.

Wer ist krank Wann ist krank

Wissenschaftler haben osteoporotische Veränderungen in den Überresten antiker Menschen festgestellt, selbst bei den Indianern Nordamerikas. Bilder der charakteristischen Haltung eines Menschen, die an dieser Krankheit leidet, sind in den Gemälden und Fresken des antiken Griechenlands und Chinas zu sehen.

Ausführliche wissenschaftliche Beschreibungen finden Sie in den Abhandlungen von Ärzten des 19. Jahrhunderts und früher. All dies legt nahe, dass diese Krankheit eine Person die gesamte Geschichte der Menschheit durchgemacht hat.

Frauen nach 55 Jahren, dh in der Zeit nach der Menopause, sind häufiger von der Krankheit betroffen. Heutzutage gehen sie deshalb häufiger in Krankenhäuser als wegen Herzinfarkt, Diabetes oder Brustkrebs.

Durch solche Faktoren hervorgerufen:

  • geringes Gewicht, bis zu 56 kg für Frauen und 70 für Männer;
  • groß, größer als 177 für Frauen und 185 für Männer;
  • Verletzungen von Testosteron und Östrogen;
  • Fälle von Hüftfrakturen in der unmittelbaren Familie;
  • Mongoloid oder Caucasoid;
  • fortgeschrittene Jahre;
  • langer Oberschenkelhals;
  • sitzender Lebensstil.

Patienten erhalten häufig eine Behinderung aufgrund einer Schenkelhalsfraktur. An zweiter Stelle stehen Verformungsänderungen in der Wirbelsäule, die zu einer Kompression der inneren Organe führen und deren Funktionsfähigkeit beeinträchtigen.

Ursachen und Risikofaktoren

Der berühmte englische Dichter Byron neigte zu Korpulenz. Einer der Gründe dafür war die unzureichende Ernährung in der Kindheit, die unweigerlich zu Stoffwechselstörungen führte. Im Erwachsenenalter befleckte der mit Fülle kämpfende Dichter sich oft vor Hunger. Zum Beispiel konnte er lange einen frischen, mit Essig bestreuten Kohl essen.

Er starb im Alter von 36 Jahren. Der einbalsamierte Arzt sagte, der Schädel des großen Dichters sei in seinen Händen auseinander gefallen. Lord Byron hat aufgrund von Unterernährung Osteoporose entwickelt.

Die Ursachen der Krankheit können sein:

  • Missbrauch von Tabak, Alkohol, Drogen, einigen Calciumantagonisten, Hormonarzneimitteln;
  • sitzender Lebensstil;
  • Missbrauch von kalorienarmen Diäten, Verhungern;
  • Erkrankungen der endokrinen Drüsen - Schilddrüse, Pankreas;
  • übermäßige Übung;
  • Mangel an Vit. D und Ca in Lebensmitteln;
  • Verdauungsstörungen und Resorption im Verdauungstrakt;
  • andere endokrine Probleme im Körper.

Zu den Faktoren, die die Entwicklung der Krankheit auslösen können, gehören:

  1. Frühe Wechseljahre, Verstöße gegen den Zyklus aufgrund von Einschränkungen bei Nahrungsmitteln, Hunger, Entfernung der Eierstöcke - bei Frauen.
  2. Alkoholismus und Rauchen, Hypogonadismus, Einnahme von Glukokortikoiden - bei Männern.

Sowohl ein direkter Mangel an Ca und P als auch eine verstärkte Entfernung dieser Elemente aus dem Knochengewebe können zu Beschwerden führen. Es fließt diffus und beeinflusst das gesamte Skelett.

Wie werden Krankheiten klassifiziert?

Osteoporose kann primär, sekundär sowie idiopathisch (Jugendliche oder Personen mittleren Alters) sein.

Primär:

  • entwickelt sich im Alter
  • provoziert einen fragilen Zusatz;
  • prädisponiert kleine Statur;
  • kann genetische Veranlagung sein;
  • spätes Einsetzen der Menstruation und frühe Menopause - Risikofaktoren;
  • häufiger bei Unfruchtbarkeit.

Für 4-5 erkrankte Frauen gibt es einen erkrankten Mann.

Sekundär, die sich aus der Verletzung von Stoffwechselprozessen ergeben:

  • Hyperkortisolismus, Hyperthyreose, Diabetes, Cushing-Syndrom, Hyperprolactinämie und andere Stoffwechselstörungen;
  • langfristige Verwendung von Lithium, Glucocorticoid, Antikoagulanzien, Zytostatika, Tetracyclinen, Cyclosporin usw.;
  • das Vorhandensein von prädisponierenden chronischen Anomalien;
  • Leukämie, Leukämie, Anämie, Lymphom, Myelom und andere Störungen der Blutbildung;
  • SLE, rheumatoide Arthritis und andere systemische Erkrankungen;
  • Nieren, Herzversagen;
  • Organ- und Gewebetransplantation;
  • Metastasierung von malignen Tumoren, die sich in den Knochen entwickelten.

Es kann auch eine Reihe von Krankheiten geben, die die Knochen beeinträchtigen und die Zellerneuerung stören.

Die Krankheit wird durch andere Faktoren klassifiziert, insbesondere durch Lokalisation:

  • Rückenfraktur;
  • Läsion des Hüftgelenks mit einem Bruch des Halses des Knochens;
  • partikulär, bei dem nur große Gelenke betroffen sind;
  • Osteoporose der Fußgelenke;
  • Knie und andere.

Andere Arten der Krankheit hängen von den individuellen Merkmalen des Organismus ab.

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Symptome der Krankheit

Obwohl sich die Krankheit asymptomatisch lange entwickeln kann, gibt es eine Reihe von Anzeichen, von denen man annehmen kann. Hier ist, worauf Sie achten sollten:

  • Sie werden schnell müde, fühlen sich selbst nach etwas Arbeit lethargisch;
  • Sie haben nachts Anfälle, hauptsächlich die Wadenmuskeln.
  • Manchmal verspüren Sie Schmerzen in den Muskeln, obwohl Sie sie nicht abgerissen oder festgefahren haben.
  • Manchmal gibt es kurze Schmerzen in der Lendenwirbelsäule, die mit plötzlichen Bewegungen und einer Änderung der Körperposition einhergehen.
  • Ihre Nägel begannen zu schälen und zu brechen, aber Sie haben keine Pilzerkrankungen.
  • Sie haben Herzprobleme, die sich in Tachykardien äußern.

Wenn Sie zwei oder drei Punkte von oben bestätigen können, müssen Sie zum Arzt gehen

In den späteren Stadien der Krankheit kann es solche Anzeichen geben:

  • Zwischenwirbelhernie im Lendenbereich;
  • ein Rückgang des Wachstums um 3-5 cm während des Jahres;
  • Krümmung der Wirbelsäule und die Bildung eines Buckels;
  • Spontanbrüche auch bei geringer Belastung.

Aufgrund der Geheimhaltung des Krankheitsverlaufs ist es nicht einfach, sie frühzeitig zu ahnen und Maßnahmen zu ergreifen, was nicht nur von den Ärzten, sondern vor allem von uns selbst abhängt.

Wie ist das kompliziert?

Osteoporose ist gefährlich durch die Entwicklung von Komplikationen und einer schnellen Behinderung. Es ist am besten, es im Voraus zu erkennen, wenn die Möglichkeit besteht, den Prozess zu verlangsamen und nicht zu irreversiblen Änderungen zu bringen. Und um dies zu tun, müssen Sie sehr aufmerksam auf sich selbst sein und Ihre eigenen Gefühle nicht vernachlässigen.

Laut WHO gehören dazu:

  • Die erste Fraktur erhöht die Wahrscheinlichkeit neuer Frakturen mehrmals.
  • ein gebrochener Schenkelhals führt zu einer Behinderung und verkürzt das Leben erheblich;
  • Aufgrund der Notwendigkeit einer Bettruhe steigt das Risiko von Thromboembolien, Lungenentzündungen, Druckgeschwüren und anderen Krankheiten.

In dem Maße, in dem die Krankheit das Skelett bereits stark verdünnt hat, ist es fast unmöglich, es zu bekämpfen. Sie können weitere Änderungen nur geringfügig verlangsamen.

Diagnose

Um eine Diagnose zu stellen, müssen Sie eine Reihe von Aktivitäten abhalten, die in schematischer Form wie folgt aussehen:

  • Sammlung anamnestischer Daten;
  • Messung von Körpergröße, Gewicht, detaillierte Untersuchung des Körpers mit Palpation und visuelle Erkennung von Krankheitsanzeichen;
  • Bluttest auf den Inhalt von Mikroelementen, Marker für die Erneuerung des Knochengewebes und den Phosphor- und Calciumstoffwechsel;
  • Hardwareprüfung: Röntgen, CT, Ultraschall, spezifische Tests zur Knochendichte;
  • Biopsieproben zum Ausschluss von Krebsvorgängen;
  • Bestehen eines speziellen Testfragebogens zur Bestimmung des Krankheitsrisikos;
  • MRT und andere Methoden.

Röntgenstrahlen können Anzeichen einer Erkrankung nicht frühzeitig erkennen, aber eine MRI kann ein Bild der Abnahme der Dichte der schwammigen Komponente geben und Herde des Auswaschens von Mikroelementen aufzeigen.

Je früher eine Diagnose gestellt wird, desto wirksamer ist die Behandlung.

Osteoporose: Behandlung und Ernährung

Vorbereitungen und Verfahren

Es gibt medizinische Zentren und Institutionen, die sich mit dieser Krankheit befassen. Um einen gefährlichen Feind zu bekämpfen, kann es nur eine Reihe von Maßnahmen geben, von denen die Verschreibung von Medikamenten nur die erste Stufe ist.

Alle Medikamente können in drei Gruppen unterteilt werden:

  1. Mittel, die Stoffwechselprozesse beeinflussen (Stoffwechsel).
  2. Mittel, die den Prozess der Zerstörung und des Abbaus von Zellen unterdrücken.
  3. Mittel zur Stimulierung der Bildung von Knochenzellen.

Die erste Gruppe umfasst:

  • medikamente mit sa und vit. D3;
  • Flavon-Komplexe;
  • Präparate, die das Protein Ossein enthalten, das zur Stimulierung von Osteoblasten benötigt wird.

In der zweiten Gruppe:

  • Östrogene;
  • Calcitonin;
  • Strontiumranelat;
  • Bisphosphonate.

In der dritten Gruppe:

  • Fluor in Form von Salzen;
  • Parathyroidhormon;
  • Somatotropin.

In den Wechseljahren benötigen Frauen notwendigerweise eine Hormonersatztherapie.

Die Liste sollte eine Bewegungstherapie ohne Strombelastung enthalten, die vom Arzt streng reguliert wird. Eine sanfte Massage kann auch zur Verbesserung der Durchblutung eingesetzt werden.

Leider kann Osteoporose nicht vollständig geheilt werden. Diese Krankheit ist ein Weg, um zu gehen. Sie können jedoch Ihren Zustand erheblich verbessern und die Zerstörungsprozesse verlangsamen, indem Sie den Knochen die für sie notwendigen Substanzen geben.

Richtiges Essen

Bei Osteoporose sollten Sie möglichst viele Produkte mit Vitaminen und Kalzium in die Ernährung aufnehmen.

Hier ist eine Liste von Produkten, die für Patienten empfohlen werden:

  • Milch und Sauermilch;
  • Nüsse, Samen;
  • jegliches Gemüse und alle Arten von Gemüse;
  • Haferflocken und Buchweizen;
  • Fisch und Meeresfrüchte;
  • Obst, insbesondere Bananen;
  • Huhn und Rindfleisch mager;
  • Hühnereier;
  • Leber;
  • einfaches Brot;
  • Olivenöl und Sonnenblumenöl;
  • Bohnen, Erbsen, Linsen, Bohnen;
  • verschiedene Beeren;
  • süße Paprika.

Denken Sie daran, dass Ca nicht ohne Fett aufgenommen wird. Für 10 Gramm Ca müssen Sie 1 Gramm Vollfett essen

Es gibt die Richtung der Safttherapie, bei der Sie jeden Tag einen halben Liter frisch gepressten Saft aus Karotten, Rüben und Selleriestiel hinzugeben müssen.

Sie müssen diese Produkte unbedingt aufgeben:

  • hydrierte Fette - Mayonnaise, Margarine usw.;
  • Konserven;
  • gesalzene und geräucherte Lebensmittel;
  • Soda und Alkohol;
  • Sauerampfer, Rhabarber und andere Oxalsäure enthaltende Grüns.

Vollnahrung und moderate Gymnastik, jeweils mindestens 30 Minuten. dreimal pro Woche verbessern Sie den Zustand Ihres Skeletts deutlich

Von den Volksheilmitteln gelten Süßholzwurzel und gemahlene Eierschalen als die besten. Die Schale muss durch Zugabe von etwas Zitronensaft „abgeschreckt“ werden, da sonst das Kalzium vom Körper nicht aufgenommen wird.

Osteoporose: vorbeugende Maßnahmen

Die Hauptsache ist ein korrekter Lebensstil und eine gesunde Ernährung. Um nicht krank zu werden, müssen Sie folgende Regeln beachten:

  • Vorsicht, Vorbeugung vor Frakturen und Verletzungen;
  • Kampf gegen Fettleibigkeit, Störung der Stoffwechselprozesse;
  • Tracking-Body-Mass-Index, der 19 Einheiten nicht unterschreiten sollte;
  • körperliche Aktivität, Einhaltung von Arbeit und Ruhe, gesunder Schlaf, Vermeidung von Stress;
  • die Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln mit Vitaminen und essentiellen Mineralien, wie von einem Arzt verordnet.

Kindern müssen Produkte gegeben werden, die mit Ca angereichert sind, und dafür sorgen, dass sie mit guter Haltung und gesunden Knochen athletisch werden.

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V.I. Strukov Monographie "Aktuelle Probleme der Osteoporose", 2009. Teil II. Risikofaktoren für Osteoporose

Diese Monographie zu den Problemen der Osteoporose wurde 2009 veröffentlicht. Der Pensa-Professor Vilnoriy Strukov hat mehr als ein halbes Jahrhundert lang Patienten mit Osteoporose untersucht und in seiner Arbeit seine Ansichten über das wirklich weltweite Problem des Knochenmassenverlustes durch eine Person dargelegt, und die Behandlungsmethoden von Osteoporose, den weltbekannten Medikamenten, aufgelistet. Diese Arbeit wurde geschrieben, bevor Parapharm das Rauschgift Osteomed veröffentlichte, das von Wissenschaftlern, Professor V.I. Strukov und Physiologe V.N. Trifonov

Willor Ivanovich ist regelmäßiger Teilnehmer und Dozent der Weltkongresse für Knochenkrankheiten. In seiner medizinischen Praxis verwendete er verschiedene Methoden zur Behandlung von Osteoporose und Frakturen, einschließlich importierter Drogen - zum Beispiel des amerikanischen „Citrakal“. Professor Strukov sagt heute jedoch, dass „Osteomed“ seine Erwartungen übertroffen habe, da die Knochengewebegewinnungsrate bei seiner Einnahme viel höher war als bei importierten Medikamenten. Und je schneller die Rehabilitation einer Person ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, eine zweite Fraktur zu verhindern.

Seit 2009 begann Vilorii Ivanovich in seiner Arztpraxis "Osteomed". Das Ergebnis - bisher hatten mehr als 10.000 seiner Patienten keine wiederholten Frakturen. Es sollte beachtet werden, dass kein einziges ausländisches Medikament, das zur Behandlung von Osteoporose bestimmt ist, einen solchen Nutzen hat.

"Aktuelle Probleme der Osteoporose."
Monographie

bearbeitet von

Professoren, Ärzte der medizinischen Wissenschaften,
Kopf Abteilung für Pädiatrie GOU DPO
Penza-Institut für fortgeschrittene medizinische Studien
V.I. Strukov

Autoren:
V. I. Strukov,
M. Yu Sergeeva-Kondrachenko

O. V. Strukova-Jones,

R. T. Galeyeva, L. G. Radchenko,

M. N. Gerbel, E. B. Shurygina,

L. D. Romanovskaya, N. V. Eremina,

Rezensenten:

LM Zhitnikova, Professor der Abteilung für Familienmedizin

MMA ihnen. I.M. Sechenov,

Exekutivdirektor der Allrussischen Vereinigung

Hausärzte.

V. A. Keltsev, Professor,

Leiter der Abteilung für Pädiatrie

GOU VPO Samara Medical University.

Druckerei "Rostra", 2009. S.342

Risikofaktoren für Osteoporose der American National Osteoporosis Association. Leitfaden für Ärzte zur Vorbeugung und Behandlung von Osteoporose. Entwickelt von der National Osteoporosis Foundation USA. 2008

Osteoporose: Faktoren für die Entstehung der Krankheit und die ersten Symptome

Das Knochengewebe jeder Person wird ständig aktualisiert. Bei Osteoporose ist dieses Gleichgewicht jedoch gestört.

Unsere referenz

Osteoporose ist eine Krankheit, die durch eine Abnahme der Knochendichte und eine Verletzung ihrer Struktur verursacht wird. Dadurch steigt das Risiko für Knochenbrüche auch bei geringen Belastungen.

Ist wichtig

Bei der Osteoporose wird das Gleichgewicht bei der Zerstörung und Bildung von Knochengewebe gestört. Unser Knochengewebe wird ständig aktualisiert.

Osteoklastenzellen und Osteoblasten sind an diesem Prozess beteiligt. Mit erhöhter Aktivität von Osteoklasten erfolgt die Zerstörung von Knochengewebe schneller als seine Bildung. Die Spitze der Knochenmasse beträgt 16 Jahre. In 30–50 Jahren finden Zerstörung und Bildung in etwa gleichem Tempo statt. Mit dem Alter beschleunigen sich die Zerstörungsprozesse. Und wenn wir bis zu 50 Jahre pro Jahr 0,5 bis 1% der Knochenmasse verlieren, verlieren Frauen im ersten Jahr der Menopause bis zu 10% und dann jedes Jahr 2 bis 5%.

Ist interessant

Ein Osteoklast zerstört so viel Knochengewebe, wie sich 100 Osteoblasten bilden.

Überprüfe dich

Sehr oft erfährt ein Mensch, dass er nur bei einer Fraktur an Osteoporose leidet. Diese Krankheit frühzeitig zu erkennen, ist sehr schwierig. Es gibt jedoch mehrere indirekte Anzeichen dafür:

  • Veränderungen in der Haltung, der sogenannte senile Slouch oder "Witwenbuckel"
  • Verringerung der Höhe aufgrund einer Abnahme der Wirbelhöhe (die Körperlänge wird um 3 cm kleiner als die Armspanne)
  • Schmerzen in den Knochen bei Witterungseinflüssen sowie Schmerzen in der Lenden- und Brustwirbelsäule bei längerer statischer Belastung, z. B. bei sitzender Tätigkeit. In der Regel sind die Schmerzen bei Osteoporose nicht stark, "Schmerz" geht nach dem Liegen weg.

Aufgrund von Kalziummangel wird Osteoporose häufig begleitet von:

  • spröde Nägel und spröde Haare
  • Karies, Parodontitis, übermäßige Plaque
  • Nachtkrämpfe in den Beinen.

Risikofaktoren

Risikofaktoren für Osteoporose werden in nicht gemanagte, d. H. Solche, die wir nicht beeinflussen können, aufgeteilt und verwaltet, sie können vermieden werden.

Zu unkontrollierbar gehören:

  • Zugehörigkeit zu der Kaukasus- oder Mongoloid-Rasse.
  • Weiblich. Das Risiko, an Osteoporose zu erkranken, ist 3-mal geringer. Dies liegt daran, dass in der Mitte des Lebens bei Frauen der Östrogenspiegel abnimmt. Außerdem sind bei Frauen die Knochen dünner. Aber nach 70 Jahren ist das Risiko für beide Geschlechter gleich.
  • Vererbung (Vorhandensein dieser Krankheit oder Fälle von Knochenbrüchen bei nahen Verwandten). Medizinische Studien an Zwillingen und Töchtern von Frauen mit Osteoporose zeigen, dass die Knochenspitzenmasse genetisch vorbestimmt ist.
  • Älteres Alter - Verringerung der Knochendichte mit zunehmendem Alter - ist ein natürlicher und unvermeidlicher Prozess.
  • Unterbrechung des Menstruationszyklus bei Frauen: frühe Menopause, spätes Einsetzen der Menstruation, alle Arten von Unfruchtbarkeit... Das Risiko für Osteoporose ist bei Frauen mit Menstruation nach 16 Jahren erhöht, und die Menopause trat vor 45 Jahren auf (natürlich oder aufgrund einer Operation). Je weniger Östrogen während des Lebens produziert wird, desto höher ist das Risiko einer Osteoporose.
  • Hoch, größer als 172 cm für Frauen und 183 cm für Männer.
  • Gebrechlicher Körperbau
  • Geringes Gewicht - bis zu 56 kg bei Frauen im Kaukasusbereich, bis zu 50 kg bei Asiaten und bis zu 70 kg bei Männern beider Rassen.

Einflussfaktoren sind:

  • Rauchen Nikotin und Cadmium, die im Tabakrauch enthalten sind, wirken toxisch auf die Knochenzellen. Darüber hinaus reduziert das Rauchen den Östrogenspiegel, führt zu frühen Wechseljahren und verstößt gegen die Aufnahme von Kalzium im Darm.
  • Alkoholmissbrauch Alkohol ist für Osteoblasten toxisch - Zellen, die Knochenmasse synthetisieren. Und es schädigt die Leber und das Pankreas und beeinträchtigt die Fähigkeit des Körpers, Kalzium aufzunehmen. Chronische Trunkenheit geht mit einer Abnahme des Östrogenspiegels bei Frauen und des Testosterons bei Männern einher.

Osteoporose kann sich auch aufgrund anderer Erkrankungen entwickeln: entzündliche Darmerkrankungen; Morbus Crohn; chronische Erkrankungen der Leber, der Nieren, der Lunge; Cushing-Syndrom (übermäßige Produktion von Kortikosteroiden durch die Nebennieren); Anorexia nervosa und Bulimia nervosa; rheumatoide Arthritis; Multiple Sklerose; Endometriose... Auch Magenoperationen erhöhen das Osteoporoserisiko.

Diagnose

Der Standard für die Diagnose von Osteoporose ist die Knochendichtemessung. Während dieser Zeit wird die Knochenmasse und die Knochendichte gemessen. Röntgenbilder sind nicht zur Diagnose geeignet, ein Knochenverlust von bis zu 25–30% ist auf Röntgenbildern nicht sichtbar.

Frühe Osteoporose wird durch Computertomographie oder Kernspintomographie in Form von Knochendichteherden im Spongiosaknochen (gefleckte Osteoporose) nachgewiesen.

Behandlung

Die Behandlung zielt darauf ab, den Knochenverlust zu verlangsamen, Frakturen vorzubeugen, Schmerzen zu reduzieren und die motorische Aktivität auszudehnen. Medikamente, die die Zerstörung von Knochengewebe hemmen, werden verwendet, sie werden jahrelang eingenommen, ebenso wie Medikamente, die die Knochensättigung mit Calcium stimulieren.

Wenn Osteoporose durch andere Krankheiten hervorgerufen wird, muss sie zuerst mit einem Arzt der entsprechenden Fachklinik behandelt werden: Frauenarzt, Gastroenterologe, Endokrinologe usw.

Nach Angaben der WHO stellen Femurfrakturen Osteoporose unter allen Ursachen von Behinderung und Tod auf Platz 4. Osteoporose reduziert die Lebenserwartung um 12–20%. Die erste Fraktur der Wirbelsäule 4-fach erhöht das Risiko von wiederkehrenden Frakturen der Wirbelsäule und 2-fach Hüftfrakturen. Und eine verlängerte Bettruhe nach Frakturen führt zur Entwicklung von Lungenentzündung, Druckgeschwüren und Thromboembolien.

Nur zahlen

  • Jede 3. ältere Frau erlebte eine Fraktur aufgrund von Osteoporose.
  • Der tägliche menschliche Bedarf an Kalzium beträgt 1000 mg. Diese ganze Dosis aus einem einzigen Produkt zu beziehen, ist sehr problematisch. Dazu müssen Sie beispielsweise 1 kg Hüttenkäse pro Tag, 300 g Dosensardinen mit Knochen oder 400 g Mandeln essen.

Memo an den Patienten

Personen, die anfällig für Osteoporose sind oder bereits an dieser Krankheit leiden, sollten ihren Lebensstil überprüfen. Mehr bewegen - die Treppe hinaufzugehen ist besonders nützlich, da sie das Skelett belastet.

Essen Sie mehr Milchprodukte, Hüttenkäse, fettarme Käse, die Calcium und Vitamin D enthalten, sowie Fisch, Kräuter, Eier, Kohl, Nüsse... Lebensmittel, die reich an Silizium, Bor, Zink, Mangan, Kupfer, Vitamin C und E sind, sind sinnvoll in der Diät Soja. Es enthält pflanzliche Östrogenanaloga, die den Rückgang der Knochendichte verlangsamen.

Prävention

Nach ärztlicher Verordnung zur Vorbeugung von Osteoporose wird die regelmäßige Einnahme von Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln mit Mineralien und Vitaminen empfohlen.

Vorbeugung gegen Osteoporose ist auch ein gesunder Lebensstil, regelmäßig durchführbare Übungen. Nach 40 Jahren sollten alle Frauen ausnahmslos die Arbeit der Schilddrüse kontrollieren und gegebenenfalls eine Behandlung durchführen.

Hinweis

Auf der Website der Russischen Vereinigung für Osteoporose (www.osteoporoz.ru) können Sie mehr über die Osteoporose-Zentren erfahren und in verschiedenen Städten Russlands eine kostenlose Diagnose der Krankheit durchführen.

Denken Sie daran, dass die Selbstbehandlung lebensbedrohlich ist. Wenn Sie Rat bezüglich der Verwendung von Medikamenten benötigen, wenden Sie sich an Ihren Arzt.