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Vertrag

Kontraktur (Fibromatose) ist eine ziemlich häufige Erkrankung der periartikulären Gewebe, Sehnen und Oberflächen der Gelenke, die zu einer Deformation der Flexion mit nachfolgendem Verlust der motorischen Funktionen der betroffenen Extremität führt. Je nach Art, Schadensgrad und Lokalisation ist eine teilweise oder vollständige Behinderung möglich. Am häufigsten betrifft diese Krankheit Männer, die älter als 45 Jahre sind.

Sorten und Ursachen von Kontrakturen

Die Klassifizierung der Kontrakturen basiert auf den Ursachen ihrer Entstehung und der nachfolgenden Manifestation der Krankheit.

1. Je nach Art der Bewegungsbegrenzung der Gelenke:

• Beugung - Verhinderung der Streckung;
• Strecker ─ Begrenzung der Beugung;
• rotationshemmende Rotation in jede Richtung;
• Adduktor und Adduktor ─ verhindern seitwärts und rückwärts.

2. Nach der Entstehung der Krankheit:

• angeboren, aufgrund der Pathologie der fötalen Entwicklung;
• als Folge von geringfügigen Verletzungen oder großen Schäden vergangene Krankheiten erworben.

Angeborene, immer anhaltende Kontrakturen werden durch eine Unterentwicklung eines Gelenks oder einer bestimmten Muskelgruppe (Klumpfüße, Torticollis usw.) verursacht.

Erworbene sind in der Regel posttraumatischer oder neurogener Natur, abhängig von Herkunft und Ort, unterteilt in die folgenden Typen.

• Dermatogene Kontrakturen werden als Folge schwerwiegender Hautdefekte infolge ausgedehnter, aufregender periartikulärer Bereiche von Verbrennungen, Entzündungsprozessen und Wunden gebildet. Defekte wie das Ziehen der Schulter an den Unterarm oder den Körper, interdigitaler Akkretion treten aufgrund der sekundären Spannung der Haut und ihrer Keloidnarben auf.

• Desmogen entwickelt sich bei Faltenbildung nach Entzündungen oder mechanischen Schäden an Faszien, Bändern und Gelenkbeuteln.

• Myogen kann durch akute oder chronische Myositis, muskuläre Ischämie (Ischämie-Kontraktur von Volkmann) mit längerem Quetschen des Bein- und Armmuskels auftreten.

• Tendogen verbunden mit entzündlichen oder traumatischen Bänderveränderungen.

• Harte Arthritis entsteht in der Pathologie der Gelenke, ihrer Oberflächen und ihres Bandsystems.

• Neurogen sind Folgen einer Lähmung bei Hirnblutungen (Schlaganfall), die durch bestimmte Erkrankungen des Rückenmarks (insbesondere bei Zerebralparese), durch Krampfbeugung oder Streckung der Extremitäten verursacht werden.

• Bedingt reflektierende Kontrakturen entwickeln sich als Reaktion auf kompensatorische Reaktionen des Bewegungsapparates. Beispielsweise wird bei unterschiedlichen Längen der unteren Gliedmaßen eine Hyperlordose der Wirbelsäule in der Lendengegend beobachtet.

Wenn sich die Position des Arms oder Beines lange Zeit nicht verändert, kann es vorkommen, dass der Knochen nach der Fraktur repariert werden muss. Dies kann zu einer sogenannten Immobilisierungsfibromatose führen. Die Auswirkungen von Berufsgefahren (chronische Verletzungen, funktionelle Belastung derselben Körperteile) professional führen zu professionellen Kontrakturen. Im Laufe der Zeit entwickelt sich die kombinierte Form der Erkrankung, wenn zikatrische Veränderungen sowohl die Muskeln als auch den Bandkapselapparat betreffen.

Um die Hauptursachen für die Entwicklung der Fibromatose genau zu bestimmen, ist die moderne medizinische Praxis noch nicht in der Lage. Es wird angenommen, dass eine bestimmte Wirkung auf das Auftreten von Dupuytrens Kontraktur, die sich auf die Hände von Blutsverwandten auswirkt, durch Vererbung beeinflusst wird. Menschen, die Tabak, Alkohol, Diabetes und Epilepsie missbrauchen, sind ebenfalls gefährdet.

Symptome und Diagnose der Krankheit

Das Hauptsymptom für die Entwicklung der Kontraktur ist die zunehmende Einschränkung der Gelenkbeweglichkeit, die immer mehr auffällige Fixierung in einer Position. Die Entwicklung der Dupuytren-Kontraktur im Stadium I manifestiert sich also durch die Bildung von festen Knötchen auf der Handfläche, dann wird die Ausdehnung der betroffenen Finger behindert, dann kommt es zu einer Verdickung und Verkürzung der Handbänder.

Wenn die Entstehung von zeitweiligen Kontrakturen mit starken Schmerzen erfolgt, tritt die Entwicklung resistenter Arten der Erkrankung zunächst unbemerkt und schmerzlos auf. Weniger beunruhigt über die Patienten ist die Immobilität des Ellbogen- und Schultergelenks, die die Arbeitsfähigkeit wenig beeinflusst. Die Fibromatose des Knie-, Sprunggelenk- oder Hüftgelenks beeinträchtigt die Qualität der täglichen Aktivitäten erheblich, sie kann nicht nur den Gang unterbrechen, sondern auch eine Person lähmen.

In Ermangelung von Schmerzen sollte der Grund für die Einholung eines ärztlichen Ratschlags eine Änderung der Form, eine unnatürliche Position oder eine Einschränkung der Beweglichkeit eines Teils des Körpers (Kiefer, Knie, Fuß, Ellbogen und Hand, Nacken) sein. Um eine Diagnose zu stellen, ist eine Untersuchung durch einen Spezialisten - einen Chirurgen oder einen orthopädischen Chirurgen - und eine Röntgenaufnahme erforderlich. Es ist ratsam, die Krankheit in ihrem ersten Stadium zu identifizieren, wenn es noch immer möglich ist, sie vollständig loszuwerden, wodurch die normale Funktion der Muskeln, Bänder und Gelenke vollständig wiederhergestellt wird.

Behandlungsmethoden

Temporäre Kontraktionen können mit einer reflexiven Kontraktion der Muskeln auftreten, um das Gelenk in der am wenigsten schmerzhaften Position dafür zu halten. Normalerweise beeinträchtigen sie seine Mobilität nicht drastisch. Nachdem die Schmerzen abgeklungen sind, lösen sich Neoplasien des Narbensystems auf, wenn die Durchblutung und die motorische Aktivität wiederhergestellt sind. Durch die langfristige Erhaltung der erzwungenen Position des Gelenks kann sich die Fibromatose in eine schwer heilbare kombinierte Form verwandeln.

Die Behandlung hartnäckiger Kontrakturen ist komplex und erfordert eine lange und geduldige Ausführung aller Vorschriften des behandelnden Arztes. Inaktivität und Versuche, das schmerzende Gelenk gewaltsam zu strecken oder umgekehrt zu biegen, den kontrahierten Muskel des Armes oder des Beins zu strecken, führen zu einer Ausdehnung der Läsion und zu einer beschleunigten Entwicklung der Krankheit. Bei vollständiger Abwesenheit der Behandlung kann es zu einem völligen Bewegungsverlust der betroffenen Gelenke kommen (Ankylose).

Die konservative Behandlung aller Arten von Kontrakturen besteht in der Durchführung aller Arten von Verfahren, die es Ihnen ermöglichen, den maximalen natürlichen Bewegungsbereich des Gelenks wieder aufzunehmen, Schmerzen zu beseitigen, die Ernährung und den Tonus der Paraartikularmuskeln zu verbessern. Abhängig von der Ursache der Entwicklung, der Lokalisation der Narbenbildung, dem Grad des Gewebeschadens und dem Alter des Patienten werden die gesamten komplexen oder individuellen Behandlungsverfahren aus der folgenden Liste zugeordnet:

• medikamentöse Therapie mit Analgetika, Hormonen, NSARs;
• medizinische Blockaden ─ Einführung von Medikamenten in die Gelenkhöhle oder den Bereich der Bindegewebsknoten auf der Handfläche mit Dupuytren-Syndrom;
• manuelle therapeutische Manipulationen (Gelenk- und Muskeltechniken);
• physiotherapeutische Methoden (Elektrophorese, UHF);
• therapeutische Übungen und Massagen;
• chirurgischer Eingriff.

Die meisten Verfahren zielen auf die Beseitigung von Schmerzen, Schwellungen und die Verringerung des Entzündungsprozesses ab. Ihr Ziel ist es, den Prozess der Wiederherstellung des gesamten Bewegungsbereichs der Gelenke zu erleichtern und zu beschleunigen. Um Verformungen vorzubeugen und schwach und mäßig betroffene Muskeln zu mobilisieren, versuchen sie, das Gelenk in seiner natürlichen Position zu fixieren, indem sie Schienen oder Schienen mit speziellen orthopädischen Vorrichtungen verwenden.

In dem Stadium, in dem die Narbenentartung der Sehnen zu erheblichen Deformitäten und Behinderungen aufgrund von Beweglichkeitsverlust der Gliedmaßen führt, wird eine radikale Behandlungsmethode angewandt - chirurgisch. Um die Entwicklung einer Dupuytren-Kontraktur im Ausmaß der Bildung subkutaner Knoten zu hemmen, kann der Chirurg eine Nadelaponeurotomie erzeugen - Entfernung von Narbengewebe mit einer Nadel. Durch die rechtzeitige Bedienung können Sie alle Funktionen der Finger und der Hand als Ganzes wiedergeben.

Wenn die Krankheit beginnt, müssen die fibromodifizierten Sehnen (Tenotomie), Muskeln (Fibrotomie), Kapseln (Kapsulotomie) und Adhäsionen (Arthrolyse) des Gelenks präpariert werden. In extremen Fällen wird eine Osteotomie verwendet, um den Knochen zu sezieren, um seine Form zu korrigieren, um die Funktionen des deformierten Gliedes vollständig oder zumindest teilweise wiederherzustellen.

Verhinderung erworbener Kontrakte

Kontrakturen sind eine Krankheit, die leichter zu verhindern als zu heilen ist. In Anbetracht dessen, dass dies eine Komplikation der meisten entzündlichen und traumatischen Erkrankungen ist, ist es notwendig, sie rechtzeitig und korrekt zu behandeln. Es ist sehr wichtig, die vom Arzt verordneten medizinischen Prozeduren bis zur endgültigen Genesung fortzusetzen.

Nach einer langen Zeit der unbeweglichen oder unbeweglichen Bewegung der Gelenke und Muskeln aufgrund von Schmerzen ist das wichtigste Mittel zur Rehabilitation und Vorbeugung von Fibromatose nach Frakturen die therapeutische Gymnastik. Gymnastische Übungen, die der Patient zuerst unter Aufsicht eines Spezialisten und dann allein zu Hause durchführt, können die Entwicklung einer posttraumatischen Kontraktur verhindern.

Massage ist oft in der Lage, das Risiko ihrer Bildung zu minimieren. Es wird empfohlen, plastische Chirurgen zu verwenden, um zu vermeiden, dass die Muskeln und die Haut des Gesichts an den Stellen postoperativer Nähte gestrafft werden. Die Kapselkontraktur, die häufigste Komplikation nach einer Operation zur Korrektur der Form und Größe der Brust, wird auch durch regelmäßige Massage beseitigt.

Traditionelle Behandlungsmethoden

Hausbehandlungsmethoden für Kontrakturen werden im Anfangsstadium der Erkrankung und in der postoperativen Rehabilitation eingesetzt. Zuallererst werden die täglichen Übungen alleine durchgeführt und helfen dabei, ein verletztes und langes inaktives Gelenk zu entwickeln, um Steifheit zu beseitigen. Durch strenge und geduldige Gymnastik und Massage, die von einem orthopädischen Chirurgen verordnet werden, können Eltern von Babys bestimmte Arten von angeborenen Kontrakturen erfolgreich bewältigen. Solche Kurse sind zu Hause, bei Zerebralparese und nach einem Schlaganfall wichtig.

Die Übungen werden nach einem warmen Bad, heißer Packung, Schlammpackung oder Anwendungen am effektivsten. Die therapeutischen Wirkungen von Bädern können durch Zugabe von aromatischen Ölen oder Extrakten aus Kiefernadeln, Eukalyptus, Birkenknospen, Preiselbeeren, Chaga und Salzen des Toten Meeres verbessert werden. Thermische Behandlungen, die 15 bis 20 Minuten vor dem empfohlenen Komplex der Körperkultur durchgeführt werden, tragen dazu bei, Muskelkrämpfe zu reduzieren und Schmerzen beim Dehnen von Narben und Sehnen zu lindern.

Zur Wiederherstellung der vollständigen Ernährung des Gewebes und der Durchblutung in dem von Fibromatose betroffenen Körperteil werden einfache und bewährte Volksheilmittel eingesetzt.

• Lorbeeröl aus frischen Früchten der Pflanze erhöht bei einer äußerlichen Anwendung die Durchblutung des Gewebes geringfügig und wird aufgrund seiner fettigen Konsistenz gleichzeitig für die Massage verwendet. Erleichtert die Narben auf der Haut.

• Erhitzen auf Basis von bitterem Paprika (8-10 Stück), das 9 Tage lang auf eine Mischung aus Pflanzenöl und Kerosin (250 ml) infundiert wurde, verbessert den Blutfluss.

• Lotionen, die aus Tinktur von Beinwell-Rhizomen hergestellt werden (1 Esslöffel Rohmaterial, um 10 Tage auf 150 ml Wodka zu bestehen) werden empfohlen, um die Gelenkernährung anzuregen und die Durchblutung zu erhöhen.

Die einfachste und effektivste Möglichkeit, alle Stoffwechselvorgänge in den Gliedmaßen zu aktivieren, ist eine Badewanne mit Kontrastdusche. Durch abwechselndes Duschen oder Absenken der Schulter-, Handgelenk-, Knöchel-, Knie- und Ellenbogengelenke in heißes und dann kaltes Wasser wird die Mikrozirkulation deutlich erhöht. Alle diese auf Heilpflanzen basierenden Methoden und Volksheilmittel müssen zuvor vom behandelnden Arzt genehmigt werden.

Muskelkontraktur ist

Muskelkontraktur (myogene Kontraktur) ist eine Erkrankung des Muskelgewebes, die mit Muskelverkürzung und Muskeldehnungsverringerung infolge von Verletzungen, Entzündungen, degenerativen Veränderungen, Schädigungen der Nervenfasern oder einer starken Reflexkontraktion während der Stimulation von Muskelfasern (thermisch, chemisch, mechanisch) verbunden ist. Die Kontraktur der Muskeln jeglicher Komplexität wird von starken Schmerzen begleitet, die es unmöglich machen, den betroffenen Muskel gewaltsam zu dehnen und zu einem normalen Arbeitszustand zu bringen. Es ist ein Schmerzsymptom, das während der Bewegung im Muskelgewebe auftritt, ein Zeichen für das Auftreten einer Kontraktur.

Kontrakturen können in der Skelettmuskulatur, den Gesichts-, Hals- und Kaumuskeln auftreten. Die Kontrakturen der Muskeln der Gliedmaßen verletzen die Flexions - Extensor - Funktionen und lassen die Gliedmaßen in einem Zustand der unvollständigen Beugung oder unvollständigen Dehnung. Die Kontraktionen der Kaumuskulatur stören die Bewegungen des Unterkiefers und beschränken die Möglichkeiten des Öffnens des Mundes. Kontrakturen der Gesichts- oder Halsmuskeln können zu einer Asymmetrie des Gesichts und zu pathologischen Neigungen des Kopfes und des Halses führen. Die Kontraktion der Skelettmuskulatur kann Verzerrungen und Asymmetrien in bestimmten Körperbereichen verursachen und die Neigung des Körpers in verschiedene Richtungen einschränken.

Die Behandlung von Muskelkontrakturen hängt von dem Ort des Auftretens der Kontraktur, den Ursachen ihres Auftretens und dem Komplexitätsgrad der Erkrankung ab, die die Kontraktur der Muskeln verursacht. Die Behandlung zielt auf die Entfernung entzündlicher Prozesse im Muskelgewebe durch die Anwendung entzündungshemmender (hormoneller und nicht hormoneller) und Schmerzmittel sowie physiotherapeutischer Verfahren (Trockene Wärme - Wärmflasche, Salz; Elektrophorese; UHF; Bernard'sche Strömungen) Übungen, die auf die schrittweise erzwungene Dehnung der betroffenen Muskeln abzielen. Bei der Beseitigung von Kontrakturen einer Lokalisation ist eine langsame passive Bewegung im Bereich der entstandenen Kontraktur und der Zeit des Bestehens einer Kontraktur von großer Bedeutung. Je länger der Muskel infolge der Entwicklung der Kontraktur stationär bleibt, desto schwieriger ist es, die Kontraktur zu überwinden. Dehnen Sie den Muskel vor dem Entspannen (z. B. durch Erhitzen). Das Dehnen des Muskels und das Überwinden unerträglicher Schmerzen wird nicht empfohlen, da das Schmerzsyndrom Verspannungen im Muskelgewebe verursacht, Widerstand leistet und dessen Dehnen erschwert.

Wenn es nicht möglich ist, die Leistungsfähigkeit der Muskeln mit konservativen Methoden wiederherzustellen, greifen sie auf chirurgische Eingriffe zurück - Myotenolyse, Fibrotomie.

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Muskelkontraktion

Die Begrenzung der Muskelaktivität verringert die Lebensqualität erheblich. Die Unfähigkeit, ein Glied vollständig zu beugen oder zu lösen, wird häufig durch Kontraktur, dh durch Kontraktion oder Kontraktion der Muskeln, verursacht. Wenn eine solche Diagnose gestellt wird, verzweifeln Sie nicht - diese Krankheit ist behandelbar.

Kontraktur bedeutet die Einschränkung der Beweglichkeit der Arme oder Beine. Dies kann durch entzündliche oder degenerativ-distorphische Prozesse in Muskeln, Bändern, Sehnen oder Gelenken verursacht werden. Contracting kann aus verschiedenen Gründen ausgelöst werden. Dies sind Verletzungen, körperliche Überlastung, Schädigung der Nervenstrukturen, Schmerzsyndrom, pathologische Prozesse in Muskeln und Gelenken, starke Belastung. Kontraktur kann auch nach einem Schlaganfall auftreten. Ein weiterer Grund für die Einschränkung der Muskelarbeit ist das Auftreten von Hautnarben als Folge von Verbrennungen oder entzündlichen Erkrankungen.

Symptome der Muskelkontraktur

Sie müssen vorsichtig sein und die ersten "Alarmglocken", die über die Entwicklung der Pathologie sprechen können, nicht verpassen:

  • Im Anfangsstadium der Erkrankung treten die Symptome nicht klar auf, und der Patient beachtet sie möglicherweise nicht. Trotzdem sollte der Alarm ein Gefühl von Müdigkeit und schmerzendem Schmerz sein, auch nach minimaler körperlicher Anstrengung, Taubheit und Steifheit, besonders am Morgen nach dem Aufwachen, bei trockener Haut auf dem betroffenen Bereich.
  • Mit dem Fortschreiten der Krankheit treten Schwierigkeiten und Schmerzen auf, wenn versucht wird, eine kontrahierte Gliedmaße vollständig zu beugen oder zu strecken.
  • In späteren Stadien ist es unmöglich, ein Glied vollständig zu beugen oder zu lösen.

Behandlung der Muskelkontraktur mit UHT

Da die Einschränkung der Beweglichkeit der Muskeln aus verschiedenen Gründen verursacht wird, wird die Behandlung streng individuell vorgeschrieben. Eine Selbstbehandlung mit einer solchen Diagnose ist nicht akzeptabel. Vor der Behandlung der Muskelkontraktur ist es wichtig, die zugrunde liegende Ursache der Erkrankung zu ermitteln und zu beheben.

In besonders schwierigen Fällen wird eine Operation eingesetzt. Wenn wir über konservative Methoden zur Behandlung von Muskelkontrakturen sprechen, verschreiben wir normalerweise eine komplexe Therapie, die Folgendes einschließt.

  • Die Physiotherapie bei Muskelkontrakturen zielt auf die Verbesserung des Muskeltonus und der Elastizität ab, beseitigt Muskelkrämpfe, normalisiert den Blutkreislauf und beseitigt Stagnation. Den Patienten werden diadynamische Ströme und Novocain-Elektrophorese, Paraffin-Ozocerit-Bäder, Schlammtherapie, magnetische Vakuumtherapie und andere Verfahren verschrieben.
  • Mechanotherapie - Behandlung mit speziellen Geräten. Zum Beispiel artikulierte Distraktionskomplexe, Blöcke, durch die Zugseile geschleudert werden, Beler-Reifen usw.
  • Therapeutische Übung und Massage zur Entspannung der Muskeln. Darüber hinaus wird empfohlen, einige Übungen für mehr Effizienz in einem mit warmem Wasser gefüllten Bad durchzuführen.
  • Stoßwellentherapie (Stoßwellentherapie) - mit Hilfe eines speziellen Apparates werden Muskeln mit akustischen Impulsen einer bestimmten Frequenz beaufschlagt. Dadurch wird die lokale Durchblutung angeregt, Schwellungen und Schmerzen werden beseitigt, der Stoffwechsel des Gewebes verbessert und regenerative Prozesse eingeleitet. UHT verordnete Kurse, deren Anzahl vom Arzt bestimmt wird. Um den Effekt zu erzielen, sind mindestens 5-7 Verfahren erforderlich. Diese Methode wird erfolgreich in Kliniken "Health Plus" eingesetzt.

Prävention von Muskelkontrakturen

Wie wir gesehen haben, sind die Ursachen dieser Krankheit sehr unterschiedlich. Die Einhaltung einiger einfacher Regeln verringert jedoch die Wahrscheinlichkeit eines Eintritts in die Risikogruppe.

  • Vermeiden Sie körperliche Überlastung und Unterkühlung - dies kann Gelenkerkrankungen verursachen, die eine Kontraktion der Muskeln verursachen.
  • Verletzungen der Gliedmaßen vollständig behandeln. Wenn Sie sich einer Verletzungsbehandlung unterziehen, konsultieren Sie Ihren Arzt alle sechs Monate für eine Routineuntersuchung.
  • Vermeiden Sie Stress und lernen Sie zu "wechseln", da Muskelkrämpfe oft durch Nervenüberlastungen verursacht werden. Wenn es nicht möglich ist, dem Stress zu „entkommen“, nehmen Sie sanfte beruhigende, beispielsweise Tinkturen aus Kräutern oder Ladungen.
  • Gewöhnen Sie sich an gesundes Essen und eine täglich sinnvolle körperliche Aktivität - dies ist für den Muskeltonus notwendig. Schlaf mindestens acht Stunden.
  • Wenn Sie sich unwohl fühlen oder Schwierigkeiten beim Biegen oder Beugen der Gliedmaßen haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Denken Sie daran, dass die Muskelkontraktur behandelt werden muss, da sonst die betroffene Extremität völlig unbeweglich werden kann. Die moderne Medizin bietet viele wirksame Behandlungen für diese Krankheit. Notwendige Hilfe erhalten Sie in den Gesundheitszentren "Health Plus". Das Verfahren der Stoßwellentherapie wird hier von erfahrenen Spezialisten durchgeführt und die Preise für Dienstleistungen sind viel niedriger als in anderen Kliniken in Moskau. Aufmerksame Einstellung zu jedem Patienten, Professionalität und Verantwortung - diese Prinzipien leiten die Mitarbeiter der Health Plus-Klinik.

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Muskelkontraktur

Jede Bewegungseinschränkung verursacht Unbehagen und beeinträchtigt die Lebensqualität. Dafür gibt es viele Gründe und nicht alle sind fixierbar. Ein solcher Grund wie Muskelkontraktur ist behandelbar, und mit der richtigen Vorgehensweise können Sie sie vollständig loswerden.

Arten der Kontraktur

Die Muskelkontraktur ist ein Phänomen, bei dem die periartikulären Gewebe beim Versuch, eine Bewegung auszuführen, einen pathologischen Tonus oder Widerstand erhalten, mit dem Ergebnis, dass das Gelenk nicht vollständig gebogen oder gebogen werden kann. An den Gelenken der Arme und Beine wird beobachtet, wie kleine Gelenke in der Hand und am Fuß getroffen werden. Manchmal kommt es zu einer Kontraktion der Muskeln der Schulter und des Oberschenkels. Es ist auch an den Gesichtsmuskeln des Gesichts zu finden, was zu einer Veränderung der Proportionen führt.

Die Entwicklung der Pathologie erfolgt schrittweise:

  • Erstens tritt eine Verletzung oder ein anderer Faktor auf, der eine ZNS-Erregung verursacht, einen übermäßigen Muskeltonus und eine Beeinträchtigung ihrer biochemischen Prozesse.
  • dann gibt es pathologien im muskelgewebe;
  • Abnormalitäten in den Muskeln schreiten voran, ihre Hypertrophie tritt auf und wird zu Atrophie;
  • Pathologien im Gelenk entwickeln sich, wodurch der Knorpel an Festigkeit und Elastizität verliert, statt Muskeln entwickelt sich das Bindegewebe, ersetzt es mit sich selbst, es kommt zu einer Spitze weicher Strukturen und Knochen, das Gelenk verliert an Beweglichkeit.

Art der Einschränkung der Artikulationskontraktur ist:

  • Strecker - wenn eine Person das Bein oder den Arm in einem Gelenk nicht vollständig beugen kann;
  • Beugung - im Gegenteil, begrenzte Streckung;
  • Rotation - erlaubt keine volle Rotation im Gelenk;
  • Einzug und Adduktor - begrenzt die Bewegung nach rechts und zur Seite.

Je nach Ursache der Erkrankung kann sie angeboren sein, verbunden mit Pathologien der fötalen Entwicklung. Dies äußert sich bereits in den ersten Lebensjahren eines Babys, die im Laufe des Lebens durch einen Lebensstil oder eine Verletzung erworben wurden. Außerdem ist es aufgrund der Pathologie unterteilt in:

  • strukturell, bei dem es zu Gewebeverletzungen infolge einer langen Bewegungsunfähigkeit des Gelenks oder zu Veränderungen des Blutkreislaufs in diesem Bereich kommt;
  • neurogen, verursacht durch Anspannung bestimmter Muskelgruppen, die zu Veränderungen in ihrer Struktur beitragen.
  • posttraumatisch tritt nach schwerer oder bleibender Verletzung auf.

Gründe

Der Hauptgrund für die Entwicklung der Krankheit ist eine Verletzung der Gliedmaßen, die durch Verbrennungen, Schläge, Überspannung und andere Phänomene verursacht wird. Sie entwickelt sich häufig als Komplikation nach Frakturen, Luxationen, Entzündungen, Schussverletzungen und Nervenleiden. Sportler und Personen, die zur Kategorie der schweren körperlichen Arbeit gehören, werden in die Risikokategorie einbezogen, da sie das Gelenk und das umgebende Gewebe, insbesondere die unteren Gliedmaßen, stark belasten, was zu Mikrotraumen und in der Folge zu Muskelschäden führt.

Gleiches gilt für Musiker und Programmierer, die Hände überstrapazieren. Die Risikogruppe umfasst Menschen, die an Diabetes und anderen Stoffwechselstörungen leiden, Epileptika und Alkoholiker. Sie haben die Durchblutung der Gliedmaßen beeinträchtigt, wodurch verschiedene Arten von Deformitäten in ihnen entstehen.

Ständige Wechselwirkungen mit Chemikalien können Verbrennungskontrakturen verursachen, bei denen die Haut und die tieferen Muskelschichten verletzt werden, was zu Narbenbildung führt. Eine Entzündung der Gelenke und Muskeln um die Muskeln trägt ebenfalls zur Gewebeverformung und Krankheitsbildung bei.

Muskelkontraktur - was ist es, wie zu behandeln?

Muskelkontraktur ist ein Zustand, bei dem Muskelgewebe dicker wird und seine Fähigkeit, sich zusammenzuziehen oder zu dehnen, verliert. Dadurch wird die Bewegung der Extremität gestört. Kontrakturen können sich aus verschiedenen Gründen entwickeln, meist handelt es sich um Verletzungen, die eine längere Immobilität des verletzten Gliedes erfordern.

Die Essenz der Pathologie

Bei einer Muskelkontraktur kommt es zu einem Anstieg des Muskeltonus, einer Verletzung ihrer Reaktion auf den ankommenden Nervenimpuls. Dieser Zustand wird Starrheit genannt. Bei langfristiger Präsenz des Muskels bei Hypertonie kommt es zu einer Atrophie der Muskelfasern und deren Ersatz durch Bindegewebe. Dies ist eine irreversible Kontraktur, die zu einem vollständigen Bewegungsverlust in diesem Bereich führt. Für ICD 10 wird die Krankheit mit dem Code M64.2 angezeigt.

Ursachen

Die Hauptgründe für die Bildung von Muskelkontrakturen sind:

  • Verletzungen - mechanisch, brennen;
  • Entzündung des Muskelgewebes;
  • Lange postoperative Periode;
  • Einige Krankheiten, die zu Muskeldystrophie führen: Botulismus oder durch Zecken übertragene Enzephalitis;
  • Angeborene Bedingungen - Tortikollis, Arthrogrypose.

Der Mechanismus der Kontraktionsentwicklung ist das langfristige Vorhandensein von Muskelfasern in einem Zustand der Immobilität, der zu ihrer allmählichen Atrophie und zum Verlust der Kontraktionsfunktion führt.

Es gibt eine besondere Art der Kontraktur - die psychogene. Bei der Krankheit gibt es keinen pathologischen Prozess in den Muskeln, Knochen oder Gelenken. Bei Menschen mit einer psychischen Erkrankung sendet das Gehirn ein Signal an die Muskeln der Gliedmaßen, dass es unmöglich ist, eine Bewegung auszuführen. Die Behandlung wird mit speziellen Präparaten durchgeführt, die die Nervenleitung verändern.

Sorten

Es gibt verschiedene Arten von Kontrakturen, wobei deren Ursprung und Entwicklungsmechanismus berücksichtigt werden.

Durch die Art des Auftretens unterschieden sich angeborene und erworbene Pathologie. Je nach Art des pathologischen Prozesses gibt es zwei Formen:

  • Strukturell ist es passiv. Tritt aufgrund der Verletzung der Struktur des Muskelgewebes auf - eine Verbrennung, ein Entzündungsprozess, eine mechanische Zerstörung;
  • Neurogen oder aktiv. Sie ist mit einer gestörten Nervenleitung verbunden, wodurch eine lange Belastung der Muskelgruppe auftritt.

Abhängig von der Lokalisierung des primären pathologischen Prozesses gibt es auch mehrere Arten:

  • Dermatogen. Verursacht durch Schädigung der Haut mit Narbenbildung;
  • Desmogen Der Hauptfokus liegt auf den Sehnen, der perimetralen Faszie;
  • Arthrogen. Assoziiert mit dem pathologischen Wachstum periartikulärer Gewebe;
  • Myogenisch Verursacht durch die Niederlage der Muskeln.

In Richtung der Bewegungsbeschränkungen werden unterschieden:

  • Führen und Umleiten
  • Flexor und Extensor;
  • Rotational.

Oft gibt es kombinierte Kontraktionsformen.

Die Bestimmung der Art der Kontraktur und der Art des pathologischen Prozesses ist für die Bestimmung der korrekten Behandlung erforderlich.

Klinisches Bild

Die Hauptmanifestation einer Muskelkontraktur ist eine Verletzung oder ein völliger Mangel an motorischen Funktionen der Extremität. Bei der Untersuchung können Schäden an der Haut oder den Muskeln auftreten, die eine Muskelkontraktion verursachen. Extremität erhält eine erzwungene unnatürliche Position. Weniger häufig ist das Glied in der richtigen Position.

Bei aktiver Kontraktur kann der Arzt die Gliedmaße in eine physiologische Position bringen, kehrt dann jedoch in einen pathologischen Zustand zurück. Bei der passiven Form der Erkrankung ist die Muskelarbeit vollständig blockiert, so dass es selbst mit Anstrengung unmöglich ist, die Gliedmaße in die richtige Position zu bringen. Ein häufiges Symptom ist eine Verletzung der Hautempfindlichkeit.

Diagnosemethoden

Die Diagnose einer Muskelkontraktur verursacht keine besonderen Schwierigkeiten. Der Arzt untersucht die Gliedmaßen und bestimmt den Grad der Beeinträchtigung der motorischen Funktion. Die radiologische Methode, Computer- und Magnetresonanztomographie, Elektromyographie dienen zur Bestätigung der Diagnose. Bildgebende Verfahren bestimmen die Lokalisation und das Volumen des pathologischen Prozesses, und die Myographie bestimmt den Grad der Muskelgewebsschäden.

Konsultationen eines Traumatologen und eines Neurologen, in einigen Fällen - eines Psychiaters, sind notwendig.

Grundsätze der Behandlung

Die therapeutischen Maßnahmen zur Muskelkontraktur sind in konservativ und operativ unterteilt. Die Wahl der Behandlung wird durch die Ursache der Pathologie und den Grad der Beeinträchtigung der Beweglichkeit der Gliedmaßen bestimmt.

Zunächst wird eine komplexe konservative Behandlung verordnet, die mehrere Techniken kombiniert. Nur mit der Unwirksamkeit aller konservativen Methoden wird die Frage der Operation betrachtet.

Medikamente

Medikamente sind symptomatisch. Verschriebene Medikamente aus verschiedenen Gruppen:

  • Analgetika, NSAIDs (nichtsteroidale Antirheumatika) - zur Schmerzlinderung. Ordnen Sie innen und intramuskulär in Form von Blockaden zu - Meloxicam, Dexalgin;
  • Bei schwerer entzündlicher Kontraktur werden Blockaden mit Glukokortikoiden eingesetzt - Diprospan.
  • Um Muskelkrämpfe zu beseitigen, werden Muskelrelaxanzien verschrieben - Sirdalud, Tizanidin;
  • Die Verbesserung der Nervenleitung liefert Vitamine B, Actovegin, Cortexin;
  • Für die Resorption von Hautnarben ernennen Sie Lidazu, Kontraktubeks.

Die medikamentöse Therapie wird von einem Arzt verordnet und ist langfristig angelegt.

Physiotherapie

Der Zweck physiotherapeutischer Verfahren besteht darin, den Schweregrad der Muskelkrämpfe zu reduzieren, Entzündungen zu beseitigen und die Nervenleitung zu verbessern. Folgende Methoden werden verwendet:

  • Paraffin- und Ozocerit-Anwendungen;
  • Schlammbäder;
  • UHF;
  • Elektrophorese;
  • Balneotherapie;
  • Diadynamische Strömungen;
  • Akupunktur

Eine richtig gewählte Physiotherapie im Anfangsstadium kann die Pathologie vollständig beseitigen.

Bewegungstherapie und Massage

Therapeutische Gymnastik wird eingesetzt, um die Muskeln zu entspannen, die Bewegungsamplitude wiederherzustellen und das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen. Verwenden Sie verschiedene Simulatoren, um die Wirksamkeit der Gymnastik zu verbessern. Massage reduziert Schmerzen, beseitigt Muskelkrämpfe und erhöht die Elastizität der Bänder. Unter dem Einfluss der Massage verbessert die Durchblutung, erhöht den Gewebetrophismus.

Skeletttraktion

Es wird durch verschiedene Techniken ausgeführt - Gipsabguss, Anwendung des Ilizarov-Apparats, Strecken mit Hilfe von Stricknadeln und Gewichten. Es wird im Anfangsstadium der Kontraktur gezeigt, wenn es möglich ist, den Bewegungsbereich vollständig wiederherzustellen. Nach mehreren Monaten Dehnung wird das Tragen von Orthesen vorgeschrieben.

Bedienung

Bei hartnäckigen Muskelkontrakturen, die einer konservativen Therapie nicht zugänglich sind, wird eine chirurgische Behandlung verordnet. Es werden verschiedene Techniken verwendet:

  • Exzision von Narben auf der Haut, gefolgt von einer plastischen Operation;
  • Fasciotomy - Dissektion der Muskelschicht aus dem Bindegewebe;
  • Tenotomie - Sehnensektion
  • Arthrodese, Arthroplastik - dargestellt für pathologische Gelenkveränderungen.

Die Wahl des chirurgischen Eingriffs hängt von der Art des pathologischen Prozesses ab.

Die Operation bietet keine vollständige Garantie für die Heilung von Kontrakturen. Manchmal kommt die Pathologie stärker zurück, da die Operation selbst ein ursächlicher Faktor für die Erkrankung ist.

Mögliche Komplikationen

Anhaltende Muskelkontrakturen führen zum Verlust der Fähigkeit zur Ausübung professioneller Tätigkeiten und zum Verlust der Selbstbedienung. Bei der Bildung passiver Kontrakturen großer Muskeln wird eine Person behindert.

Muskelkontraktur ist eine fortschreitende Verletzung der kontraktilen Funktion von Muskelgewebe. Die anfängliche Kontraktur ist reversibel und kann relativ leicht behandelt werden. Das Fehlen therapeutischer Maßnahmen führt zur Entwicklung irreversibler Veränderungen, wodurch eine Person möglicherweise ihre Arbeitsfähigkeit verliert.

Muskelkontraktur - Ursachen, Symptome und Behandlung

Was sind Kontrakturen und Muskelkontrakturen?

Kontraktur (übersetzt aus dem Lateinischen als "Verengung") ist die Immobilität des Gelenks. Sie tritt aus verschiedenen Gründen auf, zum Beispiel aufgrund von Entzündungen oder degenerativ-dystrophischen Veränderungen. Wenn das Gelenk leidet, handelt es sich um eine arthrogene Kontraktur, wenn die Krankheit die Muskeln betrifft, handelt es sich um eine myogene Kontraktur. Die Muskelkontraktur kann in jedem Alter, auch bei Kindern, diagnostiziert werden.

Arten von Muskelkontrakturen

Kontrakturen werden nach verschiedenen Parametern klassifiziert: Primär und Sekundär, Aktiv und Passiv, Flexor und Extensor, angeboren und erworben. Angeborene Muskelkontrakturen gehen meist mit Fehlbildungen einher. Zum Beispiel Torticollis - Unterentwicklung und Krämpfe der Nackenmuskulatur.

Symptome der Muskelkontraktur

Muskelkontrakturen werden durch unwillkürliche Muskelkontraktionen verursacht, die zu deren Schädigung führen. Muskelkrämpfe sind ein ziemlich schmerzhafter Zustand. Darüber hinaus kann ein Krampf in jedem Teil des Körpers auftreten, in dem sich die Muskeln befinden: Rücken, Beine, Arme, Hals. Muskelverspannungen können in wenigen Minuten verschwinden, ein Muskelkrampf kann jedoch sehr lange anhalten, was zu schweren Beschwerden führt. Immobilität tritt auf, dh das geschädigte Gelenk wird nicht in die Arbeit einbezogen, bis Sie den Muskelkrampf entfernen. Außerdem können Muskeln im Krampfzustand Blutgefäße einklemmen, wodurch die Durchblutung der inneren Organe gestört wird. Dies kann zu schwerwiegenden Komplikationen und Begleiterkrankungen führen.

Erworbene Kontrakturen und Ursachen für Muskelkrämpfe

Erworbene Muskelkontrakturen sind am häufigsten. Zum Beispiel ist die Ursache für einen Krampf der Rücken- und Nackenmuskeln eine sitzende Lebensweise. Aufgrund der Tatsache, dass diese Muskelgruppen ständig angespannt sind, kann es zu Kopfschmerzen, Taubheit der Hände und "Durchsickern" des unteren Rückens kommen. Erworbene Muskelkontrakturen werden in traumatische, entzündliche, dystrophische, paralytische und Fixierung unterteilt.

Ursachen für Muskelkrämpfe:

Verletzungen (einschließlich Frakturen)

Muskelermüdung (einschließlich schwerer Übungen)

Entzündungsprozesse (einschließlich Muskelentzündung)

verschiedene Arten von Lähmungen (einschließlich Poliomyelitis)

sesshafter Lebensstil (einschließlich der Besonderheiten des Berufs)

Wie Muskelkrämpfe lindern

Muskelkrämpfe helfen mit Muskelrelaxanzien bei akuten Schmerzen. Bei leichten Formen der Muskelkontraktur können Muskeln durch Einnahme einer Kontrastseele gelockert werden. Durch die starke Temperaturänderung verbessert sich auch die Durchblutung im Gewebe und der Muskelkrampf wird beseitigt. Gymnastik, Physiotherapie und Dehnübungen helfen zusätzlich bei der Behandlung von Muskelkrämpfen.

Die Physiotherapie hilft, die Auswirkungen von Muskelkrämpfen und die Ursache ihrer Entwicklung auf einer tiefen Ebene zu beseitigen. Auch die Aufgabe wird mit der Massage bewältigt, die Durchblutung wird verbessert und der Muskelkrampf gelindert. Die neuesten Techniken basieren auf dem Dehnungsprinzip - den ersten Helfern, die den Muskelkrampf lindern. In jedem Fall muss die Behandlung von Muskelkrämpfen umfassend angegangen werden. Nur so wird es möglich sein, den Schmerz für lange Zeit zu beseitigen und Muskelkrämpfe zu lindern.

In der Belozerova-Klinik für Gerätetherapie sind wir bereit, Sie bei der Behandlung von Muskelkrämpfen verschiedener Herkunft professionell zu unterstützen.

Balandin S.E.

Diagnose: Muskelkontraktur

Die Klinik ist gut. Sehr zufrieden mit den Behandlungsergebnissen. Der Arzt ist sehr aufmerksam. Von der ersten Sitzung an war sofort klar, dass Sie mit einer qualifizierten, intelligenten Person kommunizieren, die seinen Beruf kennt. Vielen Dank für die Behandlung!

Isaykin A.Yu.

Diagnose: Muskelkontraktur

Ich danke der Ärztin Shmakov Irina Igorevnu! Nach der Behandlung fühle ich mich gut. Ich mochte die Haltung des Arztes gegenüber dem Patienten, die Aufmerksamkeit und den guten Glauben.

Guskova M.I.

Diagnose: Muskelkontraktur

Ich hatte eine Gelenkverletzung am rechten Bein, es wurde sehr schwierig, mein Bein zu beugen. Ich bin in die Klinik gegangen. Bestanden eine vollständige Behandlung. Das Ergebnis der Behandlung ist ausgezeichnet, das Bein beugt sich ohne Schmerzen vor. Danke!

Muskelkontraktur ist

Muskelkontrakturen sind eine Bedingung, bei der die Beweglichkeit der Gelenke aufgrund unfreiwilliger Muskelverspannungen eingeschränkt ist. Gleichzeitig sind sowohl aktive als auch passive Bewegungen für den Patienten schwierig oder überhaupt nicht möglich. In solchen Fällen werden die Nervenenden oft geklemmt, wodurch sich eine Muskelatrophie entwickelt.

Diese Krankheit kann angeboren sein (z. B. Torticollis, Klumpfüße, Arthrogripose usw.), kann jedoch aufgrund des Auftretens einer reaktiven, infektiösen, entzündlichen oder traumatischen Pathologie in den Gelenk- oder Periartikulärgeweben auftreten.

Kontrakturarten für den Ort der primären degenerativen Änderungen:

  • dermatogen. Tritt infolge der Verletzung der Unversehrtheit der Haut über dem Gelenk und der Bildung von Narbenverschlüssen in diesem Bereich auf;
  • desmogen. Es ist eine Folge der Schädigung der periartikulären Faszien, Bänder und Aponeurose, gefolgt von der Bildung von Bindegewebsstellen an dieser Stelle;
  • arthrogen. Chronische Erkrankungen der Gelenke verursachen häufig Zerstörung oder pathologische Veränderungen im Knorpel und in der Gelenkkapsel, wodurch das Bindegewebe beginnt, Muskelgewebe zu ersetzen. Es bilden sich Adhäsionen von Knochen und weiche Strukturen, die die freie Bewegung des Gelenks behindern.
  • myogen und tendogen. Der Wachstumsprozess von zikatricialen Neoplasmen erfolgt im Bereich der Muskeln und Sehnen aufgrund der langfristigen erzwungenen Erhaltung der unnatürlichen Position des Gelenks (z. B. bei einer Lähmung).
Unter dem Gesichtspunkt der Bewegung der Kontraktur selbst kann sie unterteilt werden in:
  • Führen und Umleiten;
  • Rotation (Rotation);
  • Extensor- und Flexionskontrakturen.
Alle aufgeführten Sorten sind in der Regel selten in reiner Form vorhanden, meist kommen kombinierte Krankheitsformen vor.

Ursachen der Kontraktur. Westliche und östliche Ansichten zum Problem

Die westliche Neurorehabilitation, die an der Wiederherstellung der Gelenkbeweglichkeit beteiligt ist, glaubt, dass die häufigste Form eine posttraumatische Kontraktur ist - das Ergebnis einer mechanischen Schädigung des Gelenks oder des periartikulären Gewebes.

Gelenk- und Muskelkontrakturen auf ätiologischer Basis werden wie folgt klassifiziert:

  • Immobilisierung. Länger anhaltende Immobilität zwangsweise, die Erhaltung einer anomalen Haltung trägt zur Entwicklung von Muskelkontrakturen bei;
  • ischämisch Durchblutungshindernisse und gestörte Stoffwechselvorgänge in Muskeln und anderen Geweben führen zum Wachstum des Bindegewebes am Ort der Verletzung. Ein Beispiel für eine solche Verletzung ist ein Krampf oder ein Klemmen der Hauptarterie zur Dislokation oder zum Bruch der Ellenbogenknochen. In einigen Fällen entwickelt sich die starke Kontraktur von Volkmann sehr schnell.
  • Reflex. Chronische Kompression oder Läsion des peripheren Nervs führt zu einer Störung der vegetativen oder somatischen Funktionen, wodurch Anzeichen von Kontrakturen und Lähmungen auftreten. Die Position der Gliedmaßenmobilität ähnelt dem Symptom der Verformung der Polyarthritis.
  • neurogen. Der Ursprung dieser Art von Steifheit ist auf einen Zusammenbruch der Verbindung zwischen dem Gehirn und dem Nervensystem des Körpers zurückzuführen, der eine Folge eines Schlaganfalls, einer traumatischen Hirnverletzung, einer Verletzung des Rückenmarks, einer Torsionsdystonie, einer Zerebralparese, eines Tumorprozesses usw. sein kann. Zusätzlich verursachen toxisch-infektiöse Pathologien (Tetanus, schwere Vergiftung) und Manifestationen der Hysterie diesen Zustand.
Die Ursachen der Krankheit können auch miteinander kombiniert werden.

Laut tibetischen Ärzten sind Krankheiten, die durch Probleme beim Funktionieren des Bewegungsapparates und insbesondere der Gelenke gekennzeichnet sind, in der Regel das Ergebnis eines Ungleichgewichts in der „Dosha“ von Schleim. Sie werden durch die „Kälte“ verursacht, die sich im Körper angesammelt hat und die innere Energieharmonie verletzt hat.

Die Schwächung der Yang-Energie und Schleimstörungen werden gefördert durch:

  • äußere Hypothermie. Im Winter, im Spätherbst und im frühen Frühling ist es leicht, wenn eine Person warme Kleidung und Schuhe vernachlässigt, unvernünftige Temperprozeduren durchführt und das ganze Jahr über im Freien arbeitet.
  • übermäßiger Schlaf Schlaf während des Tages und nach dem Essen ist schädlich für einen gesunden Erwachsenen, vor allem, wenn seine natürliche Konstitution Schleim ist;
  • ein Lebensstil, der keine körperliche Aktivität impliziert: Heimarbeit am Computer;
  • Überfluss an Essen. In Tibet wird empfohlen, Nahrung nur zu nehmen, nachdem das vorherige verdaut wurde. Alte, untergekochte oder im Gegenteil übergekochte Lebensmittel richten nur Schaden an. Sie können das gekühlte Essen nicht missbrauchen, es ist fetthaltig, schwer und hat einen süßen Geschmack.
  • negative Gefühle: Arroganz, Angst, Trauer, Schuld und andere;
  • unausgewogene Reaktion auf Stresssituationen.

Kontraktur der Fuge. Behandlung in tibetischen Medizinkliniken

In der ersten Phase der Behandlung einer Krankheit fordert der tibetische Arzt den Patienten auf, die Grundsätze seiner Ernährung und die Lebensweise, an die er sich derzeit gewöhnt hat, zu überprüfen. Sowohl die Nahrung als auch die Handlungen des Menschen müssen seiner natürlichen Konstitution entsprechen. Zumindest müssen Sie Ihre Ernährung verbessern, indem Sie auf Süßigkeiten, Konservierung, Wurstwaren verzichten, Alkohol und Lebensmittel mit "kalten" Eigenschaften minimieren und dem Tagesablauf sinnvolle Übungen hinzufügen.

In der nächsten Phase verschreibt der persönliche Arzt die individuell für ihn ausgewählten Kräuterheilmittel. Weder Hormone noch Antibiotika gelten im Osten als wirksam, da die Nebenwirkungen, die sie erzeugen, ihren positiven Eigenschaften oft deutlich überlegen sind. Im Gegensatz zu chemischen Medikamenten machen Kräuterpräparate nicht süchtig, sie schädigen den Körper nicht, sie stimulieren jedoch die Abwehrkräfte.

Darüber hinaus verwenden tibetische Ärzte zu therapeutischen Zwecken einen Komplex der folgenden Verfahren:

  • manuelle Therapie. Diese Methode verbessert perfekt die motorische Aktivität und verhindert die Entwicklung von Komplikationen wie Muskelatrophie und -verkürzung.
  • Akupressur. Wenn Kontrakturen sehr stark gezeigt werden, wird die Stimulierung bioaktiver Punkte deutlich: Sie stellt den Körper auf die Selbstheilung ein und sorgt für eine langfristige Wirkung der Behandlung;
  • Akupunktur, die zuverlässig Schmerzen beseitigt und den Entzündungsprozess stoppt. Dank einer speziellen Technik zur Manipulation von Mikronadeln versuchen hochprofessionelle Spezialisten, die Mobilität der Muskeln und die Ernährung des periartikulären Gewebes wiederherzustellen.
  • Vakuumtherapie. Die hohlen Massage bewirkt, dass Giftstoffe aus dem Körper entfernt werden, die Durchblutung aktiviert wird.
  • Hirudotherapie, die das Blut erneuert;
  • Ölkompressen. Mit Method Horma können Sie den Körper von innen erwärmen, um den Zustand aller "Dosha" zu harmonisieren.
  • Moxotherapie. Das Verbrennen biologisch aktiver Punkte von Wermutkegeln hilft, Muskelkrämpfe und deren Entspannung zu lindern. Das Ergebnis dieses Verfahrens ist eine aktivere Energiezirkulation in den Meridianen;
  • nicht weniger nützlich für Kontrakturen und Bewegungstherapie.

Muskelkontraktur - Ursachen, Symptome und Behandlung

Was sind Kontrakturen und Muskelkontrakturen?

Kontraktur (übersetzt aus dem Lateinischen als "Verengung") ist die Immobilität des Gelenks. Sie tritt aus verschiedenen Gründen auf, zum Beispiel aufgrund von Entzündungen oder degenerativ-dystrophischen Veränderungen. Wenn das Gelenk leidet, handelt es sich um eine arthrogene Kontraktur, wenn die Krankheit die Muskeln betrifft, handelt es sich um eine myogene Kontraktur. Die Muskelkontraktur kann in jedem Alter, auch bei Kindern, diagnostiziert werden.

Arten von Muskelkontrakturen

Kontrakturen werden nach verschiedenen Parametern klassifiziert: Primär und Sekundär, Aktiv und Passiv, Flexor und Extensor, angeboren und erworben. Angeborene Muskelkontrakturen gehen meist mit Fehlbildungen einher. Zum Beispiel Torticollis - Unterentwicklung und Krämpfe der Nackenmuskulatur.

Symptome der Muskelkontraktur

Muskelkontrakturen werden durch unwillkürliche Muskelkontraktionen verursacht, die zu deren Schädigung führen. Muskelkrämpfe sind ein ziemlich schmerzhafter Zustand. Darüber hinaus kann ein Krampf in jedem Teil des Körpers auftreten, in dem sich die Muskeln befinden: Rücken, Beine, Arme, Hals. Muskelverspannungen können in wenigen Minuten verschwinden, ein Muskelkrampf kann jedoch sehr lange anhalten, was zu schweren Beschwerden führt. Immobilität tritt auf, dh das geschädigte Gelenk wird nicht in die Arbeit einbezogen, bis Sie den Muskelkrampf entfernen. Außerdem können Muskeln im Krampfzustand Blutgefäße einklemmen, wodurch die Durchblutung der inneren Organe gestört wird. Dies kann zu schwerwiegenden Komplikationen und Begleiterkrankungen führen.

Erworbene Kontrakturen und Ursachen für Muskelkrämpfe

Erworbene Muskelkontrakturen sind am häufigsten. Zum Beispiel ist die Ursache für einen Krampf der Rücken- und Nackenmuskeln eine sitzende Lebensweise. Aufgrund der Tatsache, dass diese Muskelgruppen ständig angespannt sind, kann es zu Kopfschmerzen, Taubheit der Hände und "Durchsickern" des unteren Rückens kommen. Erworbene Muskelkontrakturen werden in traumatische, entzündliche, dystrophische, paralytische und Fixierung unterteilt.

Ursachen für Muskelkrämpfe:

Verletzungen (einschließlich Frakturen)

Muskelermüdung (einschließlich schwerer Übungen)

Entzündungsprozesse (einschließlich Muskelentzündung)

verschiedene Arten von Lähmungen (einschließlich Poliomyelitis)

sesshafter Lebensstil (einschließlich der Besonderheiten des Berufs)

Wie Muskelkrämpfe lindern

Muskelkrämpfe helfen mit Muskelrelaxanzien bei akuten Schmerzen. Bei leichten Formen der Muskelkontraktur können Muskeln durch Einnahme einer Kontrastseele gelockert werden. Durch die starke Temperaturänderung verbessert sich auch die Durchblutung im Gewebe und der Muskelkrampf wird beseitigt. Gymnastik, Physiotherapie und Dehnübungen helfen zusätzlich bei der Behandlung von Muskelkrämpfen.

Die Physiotherapie hilft, die Auswirkungen von Muskelkrämpfen und die Ursache ihrer Entwicklung auf einer tiefen Ebene zu beseitigen. Auch die Aufgabe wird mit der Massage bewältigt, die Durchblutung wird verbessert und der Muskelkrampf gelindert. Die neuesten Techniken basieren auf dem Dehnungsprinzip - den ersten Helfern, die den Muskelkrampf lindern. In jedem Fall muss die Behandlung von Muskelkrämpfen umfassend angegangen werden. Nur so wird es möglich sein, den Schmerz für lange Zeit zu beseitigen und Muskelkrämpfe zu lindern.

In der Belozerova-Klinik für Gerätetherapie sind wir bereit, Sie bei der Behandlung von Muskelkrämpfen verschiedener Herkunft professionell zu unterstützen.

Balandin S.E.

Diagnose: Muskelkontraktur

Die Klinik ist gut. Sehr zufrieden mit den Behandlungsergebnissen. Der Arzt ist sehr aufmerksam. Von der ersten Sitzung an war sofort klar, dass Sie mit einer qualifizierten, intelligenten Person kommunizieren, die seinen Beruf kennt. Vielen Dank für die Behandlung!

Isaykin A.Yu.

Diagnose: Muskelkontraktur

Ich danke der Ärztin Shmakov Irina Igorevnu! Nach der Behandlung fühle ich mich gut. Ich mochte die Haltung des Arztes gegenüber dem Patienten, die Aufmerksamkeit und den guten Glauben.

Guskova M.I.

Diagnose: Muskelkontraktur

Ich hatte eine Gelenkverletzung am rechten Bein, es wurde sehr schwierig, mein Bein zu beugen. Ich bin in die Klinik gegangen. Bestanden eine vollständige Behandlung. Das Ergebnis der Behandlung ist ausgezeichnet, das Bein beugt sich ohne Schmerzen vor. Danke!

Merkmale der Gelenkkontraktur: Ursachen, Arten, Symptome und Behandlung

Autor des Artikels: Victoria Stoyanova, Ärztin 2. Kategorie, Laborleiterin des Diagnose- und Behandlungszentrums (2015–2016).

Kontraktur (Contractura) - die pathologische Begrenzung von Bewegungen im Gelenk, aufgrund derer die Gliedmaße nicht gebogen oder nicht vollständig gebogen ist. Sie entsteht durch ein mechanisches Hindernis in der Artikulation selbst, periartikuläre Gewebe (passive Kontraktur) oder durch Veränderungen der Nervenregulation (aktive Kontraktur). Bei Änderungen der Nervenregulierung überwiegt der Ton einer Muskelgruppe, die normale Muskelbalance wird gestört und Gelenksteifigkeit gebildet.

Die anfänglich aktive Kontraktur ist instabil und wurde erfolgreich korrigiert. Die Beseitigung neurologischer Störungen führt zu einer Verringerung der Einschränkung der Mobilität oder zum vollständigen Verschwinden. Ohne Behandlung und Fortschreiten der Krankheit entwickeln sich sekundäre persistierende Veränderungen der Gelenkelemente - aktive Kontraktur wird passiv, was ebenfalls behandelt wird, jedoch viel komplizierter.

Die Kontrakturen der Gelenke beeinflussen die Lebensqualität des Patienten stark und führen zu Behinderungen und Behinderungen. Die Behinderungsgruppe wird durch den Steifigkeitsgrad, die Anzahl der betroffenen Gelenke und die allgemeine Einschränkung der motorischen Aktivität bestimmt.

Abhängig von den Gründen wird das Problem von einem Traumatologen, Arthrologen, Orthopäden, Rheumatologen oder Neurologen gelöst.

In diesem Artikel erfahren Sie weiter über die allgemeinen Ursachen der Entwicklung, Arten, Symptome, Erkennungsmethoden und wie Kontraktionen beseitigt werden können.

Arten der Pathologie

Eine Vielzahl von verschiedenen Arten von Pathologien aufgrund der verschiedenen Ursachen, Mechanismen der Entwicklung von Kontrakturen sowie strukturellen Veränderungen im Gelenk selbst und seinen umgebenden Elementen.

In den folgenden Tabellen - die Klassifikation der Pathologien.

(Wenn die Tabelle nicht vollständig sichtbar ist - nach rechts scrollen)

Nach dem Mechanismus der Entwicklung

Zum Zeitpunkt der Gründung

In Bezug auf Bewegungsbeschränkungen

Rotation: Pronation und Supination (Einschränkung der Kreisbewegungen im Gelenk beim Drehen des Gliedes nach innen oder außen)

Funktionell vorteilhaft (bei eingeschränkter Beweglichkeit der Artikulation bleibt die Leistungsfähigkeit der Gliedmaßen erhalten)

Funktionell nachteilig (der Bewegungsbereich für die mehr oder weniger vollständige Arbeit der Extremitäten ist unzureichend)

In einer separaten Kategorie unterschieden sich Kontrakturen nach Schussverletzungen.

Unter Berücksichtigung der Entwicklungsgründe werden alle strukturellen Kontrakturen in 7 Typen unterteilt (strukturelle Schäden, dh Schäden an der Gelenkverbindung selbst):

(Wenn die Tabelle nicht vollständig sichtbar ist - nach rechts scrollen)

Deformation oder andere Pathologie des Gelenks selbst

Sehnenverkürzung mit Adhäsionsbildung nach Entzündungen (Tendovaginitis)

Narbenbildung auf der Haut

Muskelverkürzung aufgrund von Muskelpathologie

Keloid- und andere Bindegewebsnarben (Keloidnarben - tumorartiges Wachstum von grobem Bindegewebe der Haut)

Längere Einschränkung der Blutversorgung der Gliedmaßen bei Frakturen

Langfristige erzwungene Begrenzung der Beinbewegungen

Die neurogene Steifheit (d. H. Die Ursache der Pathologie ist eine Verletzung der Nervenregulation und nicht eine Schädigung des Gelenks) hat mehrere Arten:

(Wenn die Tabelle nicht vollständig sichtbar ist - nach rechts scrollen)

Pathologie oder Verletzung des Gehirns oder des Rückenmarks

Erhöhter Muskeltonus aufgrund von Nervenirritationen

Bewegungseinschränkung aufgrund des Schmerzsyndroms

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Häufige Ursachen

Ursachen der Kontraktur mit einer gemeinsamen Liste:

  • angeborene Störungen der Entwicklung von Knochen- und Gelenkstrukturen,
  • verschiedene Verletzungen
  • entzündliche und (oder) destruktive Prozesse in den Gelenken,
  • starke schmerzen
  • Narbenstraffung der Haut
  • Bindegewebsstränge von Sehnen oder Bändern,
  • Muskelkrankheit

Der Arzt sagt über die kombinierte Kontraktur, wenn es schwierig ist, die Ursache zu ermitteln: Hat sich der lokale Gelenksprozess zu Beginn entwickelt oder liegt eine Verletzung der Nervenregulation vor?

Steifheit betrifft oft Menschen mit Gelenkerkrankungen. In Gefahr sind Sportler und Menschen, die schwere körperliche Arbeit verrichten - sie sind am anfälligsten für verschiedene Verletzungen von Muskeln, Knochen oder Gelenken. Nach Verbrennungen unterliegen Arbeiter gefährlicher (chemischer) Produktion Kontraktionen. Pianisten, Violinisten neigen dazu, Kontrakturen an Händen und Fingern zu entwickeln, die sich aufgrund der starken Spannung während stundenlanger Proben oder Aufführungen entwickeln.

Die Tabelle enthält eine allgemeine Liste von Gründen für das Auftreten von Kontrakturen verschiedener Art:

(Wenn die Tabelle nicht vollständig sichtbar ist - nach rechts scrollen)

Angeborene Hypoplasie oder Anomalien bei der Entwicklung von Gelenkstrukturen

Torticollis, Klumpfuß, radiologische Synostose, Tibiapopopie, angeborene Luxation des Kniegelenkes

Traumatische Schädigung der nahen und intraartikulären Elemente

Bruch, Quetschung, Sehnen- oder Bandruptur, Gelenksluxation

Entzündung der Gelenke und / oder des periartikulären Gewebes

Verschiedene Arthritis, Synovitis, eitrige Tendovaginitis, Schleimbeutelentzündung

Degenerativ-dystrophische Erkrankungen der Gelenke

Gonarthrose oder andere Arthrose

Hautkrankheiten oder Hautläsionen

Zerrissene Wunden, Verbrennungen, Phlegmone oder Abszesse im Gelenkbereich

Hirnverletzungen und Krankheiten

Schlaganfall, traumatische Hirnverletzung, Zerebralparese, Enzephalitis

Rückenmarkserkrankungen

Störung des zerebrospinalen Kreislaufs, Rückenmarksverletzung, bösartige Tumore

Erzwungener längerer Aufenthalt in einer Besetzung

Symptome

Die Hauptmanifestation der Pathologie - die Schwierigkeit der Streckung, Beugung des Gelenks.

Beispiele für Manifestationen bestimmter Kontrakturen:

  • Die Kniesteifigkeit entwickelt sich vor dem Hintergrund der Deformation, begleitet von Ödemen, Schmerzen, gestörter Stützfunktion, Verkürzung und erzwungener Beinposition.
  • Die Niederlage des Ellbogens ist durch die Einschränkung von Bewegungen in verschiedenen Richtungen gekennzeichnet: Streckung, Beugung, Ausbreitung des Unterarms. In der angeborenen Form bleibt das betroffene Bein oder die betroffene Hand in der Entwicklung zurück.
  • Bei Dupuytrens Kontraktur erscheint zu Beginn eine kleine Verdichtung auf der Handfläche, die mit der Zeit immer größer wird. Eine Schnur wird geformt, die Haut um sie herum wird verdichtet und mit der darunterliegenden Sehne verlötet, die allmählich verkürzt wird - eine anhaltende Kontraktur entwickelt sich. Normalerweise ist dieser Prozess schmerzlos - nur 10% der Menschen leiden unter mäßigen Schmerzen, die manchmal auf den Unterarm oder die Schulter ausstrahlen. Sowohl ein als auch mehrere Finger können betroffen sein. Die Folge der Dupuytren-Kontraktur kann Ankylose des Gelenks sein - seine vollständige Immobilität. Der Verlauf dieser Pathologie ist progressiv und schwer vorhersagbar, die Geschwindigkeit hängt von den äußeren Umständen ab.

Diagnosemethoden

Die Diagnose und Art der Pathologie wird vom Arzt anhand von Beschwerden, festgestellten Ursachen und visuellen Veränderungen des betroffenen Körperteils festgelegt. Zur Bestimmung des Steifigkeitsgrades misst der Arzt die Anzahl der aktiven und passiven Bewegungen.

Die Hauptdiagnosemethode ist die Radiographie.

Der Zweck zusätzlicher Forschung hängt von der Art und Art der Kontraktur ab. Bei passiver Kontraktur ist es möglich, eine MRI- oder CT-Untersuchung des Gelenks durchzuführen, bei einem neurogenen, die Konsultation eines Neuropathologen mit einem hysterischen Psychotherapeuten. Der Arzt kann auch Elektromyographie verschreiben - eine diagnostische Methode zur Erfassung der bioelektrischen Aktivität von Muskeln; Gemäß den Ergebnissen dieser Studie ist es möglich, den Funktionszustand der Nerven zu beurteilen, die den beschädigten Muskel verbinden.

Wenn die Ursache spezifische oder unspezifische Entzündungen ist, wird die Haupterkrankung von einem Arzt, Venerologen, Rheumatologen oder Arthrologen behandelt.

Behandlung

Die Behandlung der Kontraktur kann konservativ oder chirurgisch sein. Der Arzt wählt die Behandlungsmethoden nach Ursache, Art und Schwere der Steifigkeit.

Allgemeines Schema der konservativen Behandlung

(Wenn die Tabelle nicht vollständig sichtbar ist - nach rechts scrollen)