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Offene Fraktur

Eine offene Fraktur ist eine Verletzung der Integrität des Knochens, bei der die Frakturregion durch einen Defekt in der Haut mit der äußeren Umgebung kommuniziert. Verletzungsbedingt bilden die scharfen Kanten der verletzten Knochen eine Wunde und gehen nach draußen. Offene Fraktur bezieht sich auf eine schwere Form der Verletzung, führt häufig zum Auftreten von Schmerzen und hämorrhagischem Schock sowie zur Infektion einer Wunde mit einem hohen Risiko einer Blutvergiftung (Sepsis).

Eine Verletzung der Unversehrtheit der Knochen bei der Bildung eines Hautfehlers tritt normalerweise auf, wenn sie einer äußeren Kraft von hoher Intensität ausgesetzt wird. Zum Beispiel ein Autounfall, ein Arbeitsunfall, ein Schlag mit einem schweren Gegenstand. Seltener treten Verletzungen auf, wenn Sie aus großer Höhe fallen oder durch eine Schusswunde verletzt werden.

Bruchklassifizierung

Von der Lokalisierung der Verletzung, der gleichzeitigen Schädigung der Blutgefäße und der Nervenstämme hängt die Entwicklung von Komplikationen von der ersten Hilfe, der Behandlung, der Prognose der Erkrankung für die Genesung und dem Leben ab.

Entsprechend dem Mechanismus der Verletzung sind offene Frakturen:

  • anfangs offen - die Freisetzung von Knochenfragmenten durch den Defekt der Haut erfolgt zum Zeitpunkt der Verletzung;
  • Wiederholt geöffnet - Die Bildung einer Wunde durch die scharfen Kanten eines deformierten Knochens erfolgt nach einer Verletzung durch unsachgemäßen Transport oder Erste Hilfe.

Nach Ort der Bruchlinie:

  • quer;
  • schräg
  • helikal;
  • mit der Bildung von kleinen oder großen Knochenfragmenten zersplittert.

Lokalisierte Verletzungen offener Frakturen sind:

  • Ellenbogen
  • schulter
  • Oberschenkel
  • Fibula,
  • tibial,
  • Phalangeal.

Nach Schweregrad sind Frakturen:

Der Schweregrad der Verletzung wird durch die Größe des geschädigten Knochens, das Auftreten von venösen oder arteriellen Blutungen, Schmerzschock, Fettembolie, Cellulitis der Gliedmaßen, Sepsis bestimmt.

Klinisches Bild

Die klinischen Manifestationen einer offenen Fraktur sind grundsätzlich die gleichen wie bei einer geschlossenen Verletzung. Der Hauptunterschied ist die Schädigung der Haut und die Bildung einer Wunde, bei der Teile des deformierten Knochens sichtbar sind. In diesem Fall sind die Symptome ausgeprägter und die Diagnose steht vor den instrumentellen Untersuchungsmethoden außer Frage. Offene Verletzungen treten normalerweise bei der Verschiebung von Knochenfragmenten auf, so dass diese Frakturen eine Langzeitbehandlung und Rehabilitation erfordern.

Anzeichen einer offenen Fraktur:

  • starke Schmerzen im Bereich der Verletzung, die mit der Bewegung zunehmen;
  • eine Wunde verschiedener Größe, an deren Boden sich Knochenfragmente befinden;
  • Schwellung der Verletzungsstelle;
  • venöse oder arterielle äußere Blutung;
  • Deformität der Gliedmaßen und pathologische Mobilität (Bewegung an einem atypischen Ort);
  • ein Krampf im Bereich der Verletzung, wenn der beschädigte Knochen bewegt oder erlebt wird;
  • Verschlechterung des Allgemeinzustands - erhöhte Herzfrequenz, Blutdrucksenkung, Blanchieren der Haut, psychomotorische Erregung.

Frakturen, die von Blutungen begleitet werden, insbesondere aus großen arteriellen Gefäßen, können zu hämorrhagischem Schock führen. Schäden an großen Knochen oder Mehrfachverletzungen erhöhen das Risiko einer Fettembolie des Herzens und der Lungengefäße. Verletzungen an Knochen und Haut führen häufig zur Reizung einer großen Anzahl von Nervenrezeptoren und verursachen das Auftreten eines Schmerzschocks. Die durch Knochenfragmente gebildete Wunde ist einer Infektion mit der Bildung von Cellulitis der Extremität und Sepsis ausgesetzt. Die aufgeführten Fraktorkomplikationen können tödlich sein, wenn nicht rechtzeitig medizinische Hilfe geleistet wird.

Erste Hilfe leisten

Wenn eine offene Fraktur auftritt, ist dringend ein Rettungsteam erforderlich, um die Notfallversorgung zu gewährleisten und das Opfer zu einer Trauma- oder Intensivstation zu transportieren.

Wenn es nicht möglich ist, das Ärzteteam anzurufen, ist es erforderlich, eigenständig medizinische Maßnahmen zur Vorbereitung des Patienten auf den Krankenhausaufenthalt durchzuführen. Die Regeln der Ersten Hilfe für eine offene Fraktur sollten jedem bekannt sein. Davon hängt die Erhaltung der Gesundheit des Opfers ab. Langsamkeit und Untätigkeit können einen Kranken das Leben kosten.

Erste Hilfe bei offener Fraktur:

  1. Das Opfer sollte vom Tatort entfernt werden, wenn das Verletzungsrisiko bestehen bleibt.
  2. Wenn eine arterielle Blutung auftritt, die durch einen pulsierenden Scharlachblutstrom gekennzeichnet ist, wird ein Tourniquet über der Verletzungsstelle platziert. Verwenden Sie ein medizinisches Gummiband oder improvisierte Mittel - ein Seil, einen Gürtel, eine Krawatte, die auf ein Tuch oder eine Kleidung geklebt werden. Legen Sie die Zeit für die Anwendung des Kabelbaums fest.
  3. Bei venösen Blutungen, die von einem trägen, kirschfarbenen Blutkreislauf begleitet werden, reicht es aus, unterhalb der Verletzungsstelle einen Druckverband anzubringen.
  4. Die Wundränder müssen mit einer antiseptischen Lösung behandelt werden - leuchtend grün, Wasserstoffperoxid, Jod. Von oben wird die Wunde mit einer sterilen Mullbinde abgedeckt.
  5. Sie können nicht versuchen, die Knochenfragmente auszurichten und auszurichten. Solche Maßnahmen können zu vermehrten Blutungen und zur Entwicklung eines Schmerzschocks führen.
  6. Das Opfer erhält Schmerzmittel in Pillen oder eine intramuskuläre Injektion - Analgin, Diclofenac, Pentalgin. Dies verbessert den Allgemeinzustand des Patienten und verhindert das Auftreten eines traumatischen Schocks während eines Krankenhausaufenthalts in einem Krankenhaus.
  7. Auf die verletzte Extremität Transportbus auferlegen. Verwenden Sie Standardreifen: Vakuum, Draht-Kramer, Holzditirihs. Reifen legen sich auf die Seite der intakten Haut, wobei die Fixierung der darüber liegenden und darunter liegenden Gelenke berücksichtigt wird. Ohne Standardgeräte werden improvisierte Reifen aus Rohren, Skistöcken, Planken, dickem Karton und Regenschirmen verwendet.
  8. Normale oder improvisierte Reifen zwingen Kleidung, die sich eng an die Extremität bindet. Unter den knöchernen Vorsprüngen befindet sich eine Watte oder ein weiches Tuch. Für die Behandlung von Wunden schneiden Sie Kleidung.
  9. Sie können einen Eisbeutel auf den Verletzungsbereich legen. Es reduziert den Blutverlust und beseitigt Schmerzen.
  10. Das Opfer in Bauch- oder halbsitzen Position wird dringend in das nächstgelegene Krankenhaus gebracht.

Am häufigsten ist eine Fraktur mit offenem Arm. Verletzungen der unteren Gliedmaßen sind seltener. Eine ordnungsgemäß durchgeführte medizinische Versorgung verringert das Risiko für Invalidität und Tod im präklinischen Stadium.

Diagnose und Behandlungstaktik

Die Diagnose offener Frakturen ist in der Regel nicht schwierig. Die Deformität der Extremität und der Wunde mit Knochenfragmenten gelten als absolute Frakturzeichen. Um die Diagnose und das Ausmaß von Gewebeschäden zu klären, werden instrumentelle Untersuchungsmethoden vorgeschrieben: Radiographie, Computertomographie oder magnetische Kerntomographie. Mit einem Röntgenbild werden Knochendefekte auf einem CT-Scan erfasst, die den Schweregrad von Knochenschäden beschreiben. Magnetic-Nuclear-Tomogramm hilft, Schäden an den Weichteilen (Blutgefäße, Nerven, Muskeln) zu erkennen.

Eine offene Fraktur wird selten konservativ behandelt. Bei einer leichten Verschiebung der Knochenfragmente wird der Vergleich in örtlicher Betäubung durchgeführt. Dann wird eine Pflasterbinde angelegt, um die verletzte Gliedmaße kurativ zu fixieren, um einen Kallus an der Stelle des Knochenschadens zu bilden. Die Wunde wird mit antiseptischen Lösungen behandelt, die Bereiche des abgestorbenen Gewebes werden entfernt und der Hautfehler wird vernäht. Lassen Sie beim Wurf ein Fenster für die Überwachung der Wunde und die tägliche Behandlung mit Antiseptika.

Häufig verschriebene chirurgische Behandlung der Fraktur. Knochenfragmente werden mit Schrauben, Heftklammern, Platten oder Stricknadeln verglichen und fixiert. Die effektivste und bequemste Methode des chirurgischen Eingriffs ist die Verwendung von externen Fixierungsvorrichtungen für die Kompression und Distraktion, die als Ilizarov-Maschinen bezeichnet werden. Die Verwendung spezieller Befestigungsstrukturen schränkt die Bewegungsaktivität nicht ein und ermöglicht die Handhabung der Wunde über der Frakturstelle.

Nach der Entfernung des Gipses oder des Ilizarov-Apparats während der Rehabilitationsphase werden Physiotherapie, Massage und therapeutische Gymnastik vorgeschrieben. Es hilft bei der Wiederherstellung der Muskelkraft, der Beweglichkeit der Gelenke, der Elastizität der Bänder der betroffenen Extremität und der Normalisierung des Stoffwechsels und der Durchblutung des verletzten Gewebes. Die Patienten kehren nach 4-6 Monaten zu ihrer normalen körperlichen Aktivität zurück. In schweren Fällen kann die Rehabilitation viel länger dauern.

Eine offene Fraktur ist ein schweres Trauma für die Knochen, das von einem schmerzhaften und hämorrhagischen Schock, einer Infektion der Wunde mit der Entwicklung von Phlegmonen und Sepsis begleitet werden kann. Die richtige Erstversorgung, die rechtzeitige stationäre Unterbringung des Patienten in der Unfallabteilung und eine angemessene Therapie verhindern die Entstehung von Komplikationen und das Auftreten von Behinderungen.

Offene Beinfraktur, Ursachen, Erste-Hilfe-Methoden und Behandlung

Eine offene Beinfraktur ist eine gefährliche Pathologie, die sofortige ärztliche Hilfe erfordert. Ein Schaden dieser Art impliziert eine lange Behandlung und Erholung. Es ist unmöglich, eine Verletzung zu Hause zu heilen, ohne medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Gründe

Solche Situationen können zu einem Bruch des offenen Beins führen:

  • Von der Höhe zu den geraden Beinen fallen lassen;
  • Verkehrsunfall (DTP);
  • Unangemessene Ausübung erhöhter körperlicher Aktivität bei Osteoporose.

Das Verletzungsrisiko kann bei Kindern aufgrund ihrer Beweglichkeit und Nachlässigkeit sowie bei Personen im Rentenalter aufgrund der Zerbrechlichkeit ihrer Knochen zunehmen. Die Ursache für das Auftreten offener Beinfrakturen ist häufig die sportliche Betätigung. Bei Fußballspielern, Gewichthebern und Jumpern in der Länge und mit einer Stange wird ein hohes Verletzungsrisiko für das Knochengewebe beobachtet.

Klinische Manifestationen

Das Vorhandensein einer offenen Beinfraktur ist für die mit der Verletzung einhergehenden Symptome einfach genug. Das Hauptanzeichen einer Schädigung ist das Vorhandensein einer blutenden Wunde, aus der ein Teil des gebrochenen Knochens lugt.

Auch eine offene Fraktur geht mit folgenden Anzeichen einher:

  • Schwellung der Beine und das Auftreten eines ausgedehnten Hämatoms;
  • Starker scharfer Schmerz, der sich verschärft, wenn versucht wird, das verletzte Glied zu bewegen;
  • Die Beweglichkeit des Beines am Ort der Knochenfraktur ist unnatürlich.

Wenn eine offene Fraktur von einer Verlagerung des geschädigten Knochens begleitet wird, kann das Bein deformiert, gebogen und visuell verkürzt werden.

Was ist bei einem offenen Beinbruch überhaupt zu tun?

Nachdem ein Rettungsdienst gerufen wurde, wird dem Opfer mit einer offenen Fraktur des Beines sicherlich Erste Hilfe gewährt. Vor dem Eintreffen des Ärzteteams müssen folgende Maßnahmen ausgeführt werden:

  1. Stoppen Sie Blutungen, indem Sie ein Tourniquet anwenden. Dazu ist es wichtig zu verstehen, welche Gefäße venös oder arteriell beschädigt sind. Bei Rupturen venöser Gefäße hat das Blut eine dunkelviolette Farbe und fließt träge aus der Wunde. In diesem Fall wird das Tourniquet 15-20 cm unterhalb der Wunde angelegt. Wenn das Blut eine helle Lichtfarbe hat und ein pulsierender Brunnen herausfließt, ist die Arterie beschädigt und das Bündel muss so schnell wie möglich 15-20 cm über der Wunde platziert werden. Das Geschirr kann ein Gürtel, ein Gürtel, ein Band, ein dünnes Tuch, ein Kondom oder ein Stoffstreifen sein. In diesem Fall sollte sich unter dem Gurtzeug ein Stofffutter befinden, um Hautverletzungen zu vermeiden. Nach dem Anlegen einer Kompressionsbandage muss eine Notiz mit dem genauen Fixierungszeitpunkt des darauf angegebenen Bündels unter dem Bündel platziert werden.
  2. Decken Sie das Opfer mit einer warmen Decke oder Decke ab.
  3. Geben Sie ein analgetisches oder entzündungshemmendes Mittel mit analgetischer Wirkung. Geeignetes Analgin, Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen.
  4. Die verletzte Gliedmaße wird ruhiggestellt, indem Sie sie an den Seiten davon und unter dem Bein selbst ablegen (Karton, Äste, Bretter, Schaumstoff oder eine aufgerollte Decke).
  5. Die Wunde muss desinfiziert werden. Zu diesem Zweck kann medizinischer Ethylalkohol, Wodka, Chlorhexidin oder Wasserstoffperoxid verwendet werden. Die Flüssigkeit wird nach und nach auf die Wunde gegossen. Wischschaden ist absolut unmöglich. Dann werden die Wundränder vorsichtig mit einem sauberen, mit einem Desinfektionsmittel angefeuchteten Tuch abgetupft. Auch können die Wundränder leicht mit leuchtendem Grün verschmiert sein. Jod für diese Zwecke sollte sehr vorsichtig verwendet werden, da es zu schweren Reizungen und sogar zu Verbrennungen im Gewebe führen kann.
  6. Ein loser steriler Verband wird auf die gewaschene Wunde aufgebracht. Es kann aus einem sauberen Tuch hergestellt oder in mehreren Lagen Verband gefaltet werden.

Diagnosemethoden

Die Diagnose einer offenen Fraktur wird wie folgt durchgeführt:

  • Sichtprüfung durch einen Traumatologen;
  • Röntgenschaden
Eine genaue Diagnose erfordert immer eine Röntgenaufnahme.

Bestimmen Sie das Vorhandensein eines offenen Frakturtraums durch Sichtprüfung. Um eine genaue Diagnose zu stellen, ist jedoch eine Röntgenaufnahme erforderlich, bei der Sie die bestehenden Komplikationen in Form von Quetschungen oder Knochenverschiebungen sehen können.

Behandlungsmethoden

Die pathologische Behandlung wird nur operativ durchgeführt. Vor der Operation wird jedoch eine gründliche Vorbereitung des Gliedes vorgenommen. Dazu gehören solche Aktivitäten:

  1. Gründliche Fußwaschung mit Seifenwasser. Es wird mehrmals durchgeführt, um zu verhindern, dass während der Operation Schmutz in die Wunde eindringt.
  2. Entfernung aller Fremdkörper aus der Wunde sowie von Knochen- und abgestorbenem Gewebe.
  3. Behandlung von Wunden sowie Knochenfragmenten mittlerer und großer Größe mit Antiseptika.

Alle diese Eingriffe sowie die nachfolgende Operation werden unter Spinal- oder Vollnarkose durchgeführt. Chirurgische Eingriffe umfassen das Ausrichten einer gebrochenen Gliedmaße und das Auslegen einzelner Fragmente großer und mittlerer Knochen in ihrer natürlichen Position.

Bei Bedarf wird eine zusätzliche Fixierung des Knochengewebes mit Metallstiften, Platten oder Ilizarov-Geräten durchgeführt. Nach dem Abgleichen der Fragmente werden die Knochen mit Weichteilen geschlossen. Die Wunde ist mit selbstabsorbierenden Fäden genäht. Die Drainage wird zwischen den Nähten hergestellt. Es ist notwendig, die Ansammlung von Flüssigkeiten in vernetzten Geweben und die Entwicklung eitriger Entzündungsprozesse zu vermeiden.

Ilizarova - ein Gerät für die langfristige Bindung von Knochengewebefragmenten

Um Komplikationen in Form von Suppurationen zu vermeiden, wird nach vollständiger Wundheilung eine Immobilisierung unter Verwendung von Gips oder Tragen einer Schiene durchgeführt. Bis zu diesem Punkt wird das Knochengewebe normalerweise mit Hilfe des Ilizarov-Apparates fixiert. Während dieser Zeit muss das Opfer absolute Motorruhe einhalten.

Die Wundheilungsrate nach der Operation hängt von den individuellen Merkmalen des Organismus und dem Auftreten von Erkrankungen ab, die die Geweberegeneration erschweren, wie Diabetes oder Schilddrüsenerkrankungen. Normalerweise ist die Wunde entlang der Naht für 1-1,5 Wochen verzögert. Es kann jedoch 2–3 Monate dauern, bis die gebrochenen Knochen des Fußes oder des Oberschenkels vollständig geheilt sind.

Drogentherapie

In der Zeit nach der Operation muss der Patient eine Reihe von Medikamenten einnehmen, die es ermöglichen, die Schmerzen zu stoppen, den Entzündungsprozess zu lindern und außerdem den Regenerationsprozess des Knochengewebes zu beschleunigen. Als Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente können verwendet werden:

In den ersten 1-1,5 Wochen nach der Operation muss der Patient Antibiotika einnehmen. Dadurch werden infektiöse Komplikationen vermieden.

Um die regenerativen Eigenschaften von Geweben zu stimulieren, werden immunomodulierende Medikamente sowie Chondroprotektoren und Neuroprotektoren verwendet.

Die Mahlzeiten sollten Milchprodukte und Lebensmittel enthalten, die reich an Vitaminen und Gelatine sind.

Komplikationen

Komplikationen einer offenen Beinfraktur umfassen die folgenden Pathologien:

  • Einschränkung der Beinbewegungen;
  • Geringe Empfindlichkeit der Beine;
  • Verkürzung oder Verlängerung der Extremität;
  • Beindeformität;
  • Limp;
  • Häufige Schmerzen in den Gliedmaßen;
  • Suppurationen.

Zu den gefährlichsten Komplikationen zählen Entzündungen mit Knochenschwund und Muskelgewebe. Mit der späten Behandlung dieser Pathologie besteht das Risiko einer Knochenzerstörung und -nekrotisierung sowie einer Blutinfektion, gefolgt von einer Amputation der Gliedmaßen.

Rehabilitation

Die Rehabilitation des Patienten beinhaltet normalerweise eine lange Zeit der Wiederherstellung der motorischen Funktionen des Beins.

Die Massage ist notwendigerweise in der Liste der Verfahren zur Rehabilitation nach einer Fraktur enthalten.

Dem Patienten werden dazu solche Prozeduren gezeigt:

  • Physiotherapie Beinhaltet die Teilnahme an Stoßwellen-, Laser-, Magnetfeldtherapie-, Elektrophorese- und Quarzbehandlungssitzungen;
  • Massage
  • Therapeutische Gymnastik. Hilft Muskeln zu entwickeln, um die Bewegungseinschränkungen zu beseitigen.

Alle diese Verfahren können die Blutzirkulation und den Stoffwechsel in geschädigtem Gewebe verbessern und auch zu einer verbesserten Regeneration beitragen. Für eine spürbare positive Wirkung muss der Patient jedoch in Kursen mindestens 8-12 Sitzungen von jeder zugewiesenen Art der Behandlung durchführen.

Nach dem Spleißen der Naht wird der Gipsverband oder das Spritzern fixiert, und die Naht wird 2,5-3 Monate lang getragen. Nach dem Entfernen in den nächsten 1,5 Monaten wird empfohlen, regelmäßig einen orthopädischen Verband und spezielle Schuhe zu verwenden.

Die Belastung des verletzten Beines sollte allmählich zunehmen. Dies kann jedoch frühestens 6 Monate nach der Heilung der Verletzung erfolgen.

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Offene Frakturen sind die gefährlichsten und schwersten Verletzungen des Bewegungsapparates. Erste Hilfe für eine offene Fraktur sollte so schnell wie möglich bereits vor dem Eintreffen des Ärzteteams geleistet werden, da diese Verletzung von einem Weichteilriss und starken Blutungen begleitet wird.

Offene Frakturen, helfen

Der Hauptpunkt bei der Bereitstellung eines Rettungswagens für das Opfer mit einer solchen Fraktur ist eine zuverlässige Fixierung des verletzten Gliedes. Dies kann durch Aufbringen eines Reifens erreicht werden.

Erste Hilfe bei solchen Blutungsverletzungen ist die sofortige Anwendung eines Tourniquets, insbesondere wenn der Knochen des Arms oder des Beins beschädigt ist. In den oberen und unteren Extremitäten passieren große Blutgefäße, deren Riss einen massiven Blutverlust mit sich bringt und das Leben des Opfers gefährdet.

Nach dem Aufbringen eines Quetschbands muss die Wundoberfläche vorbehandelt werden. Die Wunde wird mit einem vorhandenen Antiseptikum gewaschen, manchmal wird auch normaler Wodka verwendet. Achten Sie darauf, die Wundstelle nach dem Waschen der Wunde mit einem sterilen Verband abzudecken.

Solche Verletzungen werden von sehr starken Schmerzen begleitet. Daher muss das Opfer zur Narkose gegeben werden - Nurofen, Panadol, Diclofenac, Analgin oder eine analgetische Injektion. Wenn ein großer Knochen beschädigt ist und dem Patienten kein Narkosemittel verabreicht wird, kann sich ein Schmerzschock entwickeln. Sobald alle erforderlichen Maßnahmen ergriffen sind, sollte das Opfer die bequemste Position erhalten und auf die Ankunft des Rettungsteams warten.

Es ist wichtig! Beschädigte Gliedmaßen sollten so fixiert werden, dass sich die Gelenke nicht bewegen. Andernfalls besteht die Gefahr einer erneuten Schädigung der Weichteile.

Regeln für die Auferlegung eines Hämostat

Wenn das Opfer eine leichte Blutung hat, die sein Leben nicht bedroht, reicht es aus, nur einen sauberen, trockenen Verband auf die Wunde zu legen und auf die Ankunft der Ärzte zu warten. Bei Schäden an großen Knochen und massiven Blutungen ist es unmöglich, einen Zopf zu erlegen.

In den meisten Fällen wird das Opfer unter extremen Bedingungen vormedizinisch betreut, wenn kein spezialisiertes Apothekengeschirr oder gar eine Erste-Hilfe-Ausrüstung zur Hand ist. Als hämostatisches Verbandsmaterial können Sie ein Seil, einen Gürtel aus Kleidung oder einen Gürtel verwenden. In Abwesenheit aller oben genannten Punkte können Sie die Kleidung sogar in Streifen zerbrechen und die Blutung des Opfers stoppen.

Je nachdem, welche Schiffe beschädigt sind, unterscheidet sich der Ort, an dem das Kabel angelegt wird:

Erste Hilfe bei Frakturen offener und geschlossener Gliedmaßen

Der Bruch von Gliedmaßen setzt allen unseren Plänen lange Zeit ein Ende, da die eingeschränkte Bewegung und die Notwendigkeit, geschädigte Gliedmaßen zu schützen, kein aktives Leben ermöglichen. Verletzungen der Integrität der Knochen können bei Ihnen und bei Personen, die sich in der Nähe befinden, passieren. Daher ist es wichtig, dass Sie sich und das Opfer vor der Ankunft der Ärzte oder vor der Behandlung durch den Traumatologen Erste Hilfe leisten können und können.

Fraktursymptome

Zwei traditionelle Frakturtypen zeichnen sich durch folgende Merkmale aus: geschlossene Knochenbrüche und unverletzte Haut, offene Knochenbrüche, Haut, starke Blutungen, Infektionsgefahr.

Bei einer geschlossenen Fraktur hat der Betroffene starke oder schießende Schmerzen im Knochen. Optisch kann es zu einer Verformung kommen. Die Mobilität der Gliedmaßen ist begrenzt. Wenn Sie sich bewegen, gibt es einen sehr starken Schmerz, wenn es um die unteren Gliedmaßen geht.

Offene Frakturen sind durch gefährlichere Symptome gekennzeichnet. Dies kann eine Wunde sein, die durch einen versetzten Knochen verursacht wird, mit arteriellen oder venösen Blutungen. Häufig handelt es sich dabei um Kapillarblutungen, die sich in unterschiedlichem Ausmaß äußern. Bei einer offenen Fraktur verlagert sich der Gliedmaßenknochen oft nicht nur, sondern ist dem einen oder anderen Grad ausgesetzt. Normalerweise fühlen sich die Opfer zufrieden. Wenn wir jedoch von mehreren offenen Frakturen sprechen, wird der menschliche Zustand in der Regel von einem traumatischen Schock begleitet.

Geschlossene Frakturen: Erste Hilfe

Zunächst müssen Sie das beschädigte Glied reparieren. Die Qualität der Fixierung hängt von den Schmerzen des Opfers ab. Der Reifen sollte nicht fest gegen die Stelle mit Knochenschäden gedrückt werden. Dies kann den aktiven Kreislauf stören. Wenn in der Nähe keine Mittel vorhanden sind, die den Reifen ersetzen können, hängt der verletzte Arm an einem Schal und das Bein ist an ein gesundes Bein gebunden. Dann wird die Verletzungsstelle gekühlt. Die beste Option ist Eis anzusetzen, aber wenn niemand zur Hand ist, kann es kaltes Wasser sein. Durch die Abkühlung werden Schwellungen an der Frakturstelle gelindert und die Schmerzen leicht reduziert.

Offene Frakturen: Erste Hilfe

Die erste Aktion - Behandlung mit antiseptischen Wunden. Jod, Brillantgrün, Alkohol, Wodka - diese Mittel müssen auch die Wundränder schmieren und anschließend einen sterilen Verband anlegen. Offene Frakturen gehen häufig mit starken Blutungen einher und es kann erforderlich sein, ein Tourniquet anzuwenden. Gleichzeitig ist es wichtig, nicht zu versuchen, die Deformationen der Extremität zu korrigieren, und nicht vorstehende Knochenfragmente abzusetzen. So können Sie eine Wunde infizieren und bei einer Person einen Schmerzanfall verursachen. Als nächstes müssen Sie den beschädigten Arm oder das beschädigte Bein reparieren.

Frakturen der unteren Extremitäten: Erste Hilfe

Die häufigsten Beinbrüche sind Bein- und Knöchelbrüche. Normalerweise nimmt die Fraktur ein paar Minuten nach der Verletzung zu, die Schwellung nimmt zu und der Schmerz tritt auf. Das verletzte Bein sollte beim Abnehmen der Schuhe die richtige Position erhalten. Zur Ruhigstellung der Füße passen die Bretter, Stöcke, Stangen. Sie müssen an der Innen- und Außenfläche der unteren Extremität angebracht werden. Gleichzeitig sind beide Gelenke fixiert: Knie und Knöchel.

Frakturen der Kniegelenke sind vielleicht die schmerzhaftesten. Sie sind begleitet von starken Verformungen und Schwellungen. Versuchen Sie niemals, etwas zurückzusetzen und einen Kniebruch zu berühren. Das Opfer muss nur in der bequemsten Position liegen und das Knie vor dem Eintreffen des „Krankenwagens“ fixieren.

Frakturen der oberen Gliedmaßen: Erste Hilfe

Das erste Zeichen eines gebrochenen Armes ist seine unnatürliche Form, die anschwillt. Die Hauptmaßnahme, um den Zustand des Opfers und die Möglichkeit weiterer Handlungen des Traumatologen zu lindern, besteht darin, die Hand an den Schal zu hängen, die Schnur am Hals zu binden und sie am Körper zu befestigen. Direkt zum Verletzungsort kalt auftragen.

Wenn wir über den Bruch der Handknochen sprechen, ist es notwendig, ihn an dem breiten Reifen zu befestigen, der als Brett dienen kann. Gleichzeitig musst du die Hand von den Fingern bis zur Mitte des Unterarms bedecken. Die Finger bleiben entspannt und leicht gebeugt. Sie können etwas Weiches in die Handfläche geben. Weitere Aktionen führen zu einem Traumatologen.

ERSTE HILFE: OFFENE UND GESCHLOSSENE FRAKTUR, VERLETZUNGEN

Anzeichen von offenen und geschlossenen Frakturen

Frakturen gelten als vollständige oder teilweise Verletzung der Integrität des Knochens.
Die Gründe sind in der Regel ein Sturz aus eigener Höhe, ein Sturz aus großer Höhe (Katatrauma), eine Auto-Verletzung, seltener ein Schlag mit massiven Gegenständen oder das Zusammendrücken von Strukturelementen eines eingestürzten Gebäudes.
Frakturen sind offen und geschlossen.
Anzeichen geschlossener Frakturen (Abb. 51)
- Schmerz, der mit der Bewegung zunimmt;
- Prellung im Bereich der Fraktur;
- beeinträchtigte Funktion des verletzten Gliedes;
- keine natürliche Beweglichkeit an der Frakturstelle;
- partielle Verformung des verletzten Gliedes;
- Knirschen beim Fühlen der Bruchstelle;
- Länge der Extremität ändern.
Eine abnormale Beweglichkeit und ein starker Krampf können durch sanftes Abtasten der Extremität während der Untersuchung des Opfers festgestellt werden.
Sie können nicht gezielt nach diesen Anzeichen suchen, die das Opfer verletzen!
Bei offenen Frakturen kann zusätzlich noch vorhanden sein:
- eine Wunde an einer Frakturstelle, in der Knochenfragmente zu sehen sind (Abb. 52);
- Blutung aus einer Wunde mit Gefäßschäden.
Wenn sich im Bereich der angeblichen Verletzung eine Wunde befindet, sollte die Fraktur als offen betrachtet werden!

Anzeichen von Luxation

Versetzung bezieht sich auf die Verschiebung der Gelenkenden der Knochen, wodurch deren gegenseitiger Kontakt verletzt wird. Verstauchungen und Frakturen haben viele häufige Symptome, so dass das Schlimmste vermutet und auf das Beste gehofft wird: Wenn Schmerzen und Funktionsstörungen der Extremitäten nach einer Verletzung auftreten, sollte dies als Fraktur betrachtet werden!

Erste Hilfe

Es wird angenommen, dass die Basis für Erste Hilfe die Immobilisierung des Transports ist, wodurch dem verletzten Glied Immobilität vermittelt wird. Die Immobilisierung wird nicht nur bei Knochenbrüchen und Gelenkverletzungen verwendet, sondern auch bei ausgedehnten Weichteilverletzungen, entzündlichen Prozessen der Extremitäten, bei Verletzungen von großen Gefäßen und bei ausgedehnten Verbrennungen.
Die Immobilisierung des Transports ist eine vorübergehende Maßnahme, die nur für die Übergabe des Opfers in das Krankenhaus durchgeführt wird und für das Leben des Opfers und für das Ergebnis der Verletzung von großer Bedeutung ist. Die Transportimmobilisierung wird durchgeführt oder improvisiert (Karton, Pappe).
Wenn keine Reifen vorhanden sind, können Sie das Autoimmobilisieren, indem Sie den verletzten Arm fest am Körper und das Bein am gesunden Bein festhalten (Foto 98).

Neben der Immobilisierung spielt die einfachste Anästhesie auf zugänglichen Wegen eine wichtige Rolle. Die Intensität der Schmerzen wird sowohl durch die Immobilisierung selbst als auch durch vorsichtige Manipulation der verletzten Gliedmaßen und lokale Kühlung reduziert. Absolute Kontraindikationen für die Einnahme von Medikamenten im Inneren sind die Abwesenheit oder Verwirrung, ein begleitendes Abdominaltrauma. Die Aufgabe der Unterstützung besteht darin, den starken Schmerz in das verträgliche Maß zu übersetzen.
Es sollte beachtet werden, dass bei offenen Frakturen zunächst die Blutung gestoppt wird und die Immobilisierung nur dann erfolgt, wenn die Blutung gestoppt ist und die Wunde mit einem sterilen Verband verschlossen wird.
Erste Hilfe bei geschlossenen Frakturen:
- Krankenwagen rufen.
- beobachte das Opfer
- den Puls bewerten.
- Versuchen Sie, den Gliedmaßen die am wenigsten schmerzhafte Position zu geben.
- Transportimmobilisierung mit Hilfe von improvisierten Reifen durchführen.
- Bringen Sie eine „Erkältung“ an den verletzten Bereich an.
- vor dem Eintreffen einer Notfallmedizin, um den Zustand des Opfers zu überwachen.
Erste Hilfe bei offenen Frakturen:
- Krankenwagen rufen.
- Stoppen Sie starke Blutungen, indem Sie mit einem Finger auf die Arterie über der Wunde drücken und einen Hämostat anwenden.
- Legen Sie einen sterilen Verband auf die Wunde.
- den Puls bewerten.
- führen Sie eine Inspektion durch, um andere Verletzungen auszuschließen.
- Gliedmaßen die am wenigsten schmerzhafte Position geben.
- Wenn der Puls am Handgelenk nicht oder schlecht bestimmt ist: Heben Sie das Fußende der improvisierten Trage (ein gesundes Bein mit einem Bruch der unteren Extremität) auf eine Höhe von 30-45 cm an.
- Transportimmobilisierung mit Hilfe von improvisierten Reifen durchführen.
- Bringen Sie eine „Erkältung“ an den verletzten Bereich an.
- vor der Ankunft des Krankenwagens, um den Zustand des Opfers zu überwachen.
Bei offenen Frakturen sollte die Extremität in der Position fixiert werden, in der sie sich befindet!
Knochenfragmente, die aus der Wunde ragen, nicht neu positionieren!
Legen Sie keinen Druckverband auf die Wunde an!

Erste Hilfe bei offenen Frakturen

Solche Verletzungen gelten als schwere Verletzungen, wenn nicht nur die Unversehrtheit der Knochen, sondern auch Muskeln, Haut und Weichteile verletzt werden. Sie können sowohl bei Erwachsenen als auch in der Kindheit sein. Sie treten nach dem Aufprall auf, wenn ein gebrochener Knochen durch Gewebe und Haut bricht oder aufgrund einer äußeren Verletzung, bei der eine Gewebeschädigung zu einer Verformung des Knochens führt. Die Gefahr solcher Verletzungen besteht in dem möglichen großen Blutverlust, inneren Blutungen, Sepsis und traumatischem Schock, was in einigen Fällen zu schwerwiegenden Folgen führt. Erste Hilfe bei offenen Frakturen sollte daher unverzüglich durchgeführt werden.

6 Grundregeln für die Unterstützung des Opfers

Es gibt bestimmte Empfehlungen, die befolgt werden müssen, um die verletzte Person bei einer offenen Fraktur richtig zu unterstützen:

  1. Zuverlässige Fixierung des verletzten Gliedes. Dies geschieht durch Auflegen eines Fixierreifens;
  2. Ordnungsgemäße und rechtzeitige Anwendung des Gurtzeugs. Es ist besonders wichtig, dieses Ereignis für Verletzungen der Gliedmaßen, in denen sich lebenswichtige Arterien befinden, schnell zu halten. Ein Schaden an ihnen kann zu einem großen Blutverlust führen.
  3. Umgang mit Wunden Es wird mit Hilfe von Desinfektionsmitteln hergestellt und mit einem verfügbaren Antiseptikum verbunden: Jod, Brillantgrün, Wodka. Wenn keine solchen Mittel zur Hand sind, wird die Wunde mit einem sauberen Baumwolltuch bedeckt.
  4. Obligatorische Anästhesie, die den Zustand des Opfers lindern hilft. Dafür bekommt er Analgin oder seine Derivate oder eine Injektion, beispielsweise Baralgin, an die beschädigte Stelle;
  5. Unterstützung des Patienten in einer bequemen Position vor dem Eintreffen des Notfallteams. Verletzte Gliedmaßen müssen so gesichert sein, dass die Gelenke unbeweglich sind. Dies hilft, weitere Schäden an Weichgewebe zu vermeiden.
  6. Die frühe Organisation der Übergabe des Opfers an eine medizinische Einrichtung.

Um alles richtig zu machen, müssen Sie sorgfältig lernen, wie Sie die notwendigen Aktivitäten richtig ausführen. Dieses Wissen wird auch helfen, schnell zu handeln, um Panik und unnötigen Lärm zu vermeiden.

Erinnere dich! Das weitere Leben des Betroffenen hängt davon ab, wie sich die vorärztliche Betreuung bei geschlossenen Frakturen entwickelt.

Wie setzt man ein Geschirr ein?

Wenn die Blutung aus einer offenen Wunde unbedeutend ist, empfehlen die Ärzte, einen hämostatischen Verband darauf aufzusetzen. Bei drohendem starkem Blutverlust muss ein Tourniquet verwendet werden. Es ist erlaubt, es durch ein Seil, einen Gürtel oder einen Gürtel, eine Bandage und zerrissene Kleidung auf langen Flecken zu ersetzen.

Es ist wichtig! Bevor Sie den Gurt an der beschädigten Stelle befestigen, sollten Sie die Art der Blutung herausfinden. Das Blut aus der Vene ist dunkelrot und fließt stetig aus der Wunde. Bei arteriellen Blutungen zeichnet sich ein heller roter, pulsierender Charakter aus.

Wenn Blutung als venöse Blutung definiert ist, wird das Tourniquet unter die Wunde gelegt. Beim Anziehen muss die genaue Uhrzeit angegeben werden. Bei arteriellen Blutungen wird die Bandage über dem verletzten Bereich angelegt. Dies sollte so schnell wie möglich erfolgen, um einen tödlichen Blutverlust zu vermeiden. Alle 1, 5 Stunden für einige Minuten sollte das Tourniquet etwas gelockert werden, um das Aussterben der Extremität zu verhindern.

Merkmale der Umsetzung von Unterstützungsmaßnahmen für offene Schäden

Der Ort solcher Verletzungen hängt von der Bezeichnung des gebrochenen Knochens ab. So unterscheiden Sie:

  • Schulter;
  • Femoral;
  • Ellenbogen;
  • Fasern;
  • Tibial.

Für jede Art offener Verletzungen wurde eine Reihe von Maßnahmen entwickelt, die für die ordnungsgemäße Durchführung der Hilfe erforderlich sind.

Bei einem Autounfall wird aufgrund eines Sturzes häufig eine offene Hüftfraktur erhalten. In einigen Fällen werden die Trümmer, wenn sie auftreten, verdrängt, was den schmerzhaften Schock des Opfers erhöht. Bei einer solchen Verletzung steht die Schmerzlinderung an erster Stelle. Dann wird eine Schiene vom Fuß bis zum Achselbereich entlang des Körpers angebracht. Erinnere dich! Es sollte nicht an der Ausbuchtung des Knochens befestigt werden.

Eine offene Beinfraktur gilt als äußerst ungünstig. Der Genesungsprozess des Opfers mit einer solchen Verletzung ist lang und kann mehrere Monate dauern. Wenn dieser Schaden zuallererst auferlegt wird, wird ein Verbandband direkt über der Verletzungsstelle angelegt. Als nächstes befestigen Sie den Reifen. Danach wird der Patient in eine Position gebracht, in der sein Kopf leicht angehoben bleibt. Unter das Bein und die Ellbogen legen Sie etwas Weiches wie Kleidung oder Kissen. Vor dem Eintreffen der medizinischen Fachkräfte sollte der Gesundheitszustand des Patienten sorgfältig überwacht und die Position des Gurts angepasst werden.

Eine offene Armfraktur ist häufiger. Normalerweise bekommen Leute, die um Hilfe gebeten haben, es, wenn sie fallen oder hart schlagen. Bei dieser Verletzung kommt es zu einer starken Schwellung, der Gelenkschäden. In diesem Fall steht dem Patienten ein fester Zustand zur Verfügung, die Schiene ist am Frakturbereich befestigt. Bei Schäden an den Arterien, die von starken Blutungen begleitet werden, wird ein einziehbarer Verband oberhalb der Fraktur angelegt. Vor der Ankunft von Ärzten sollten Sie die Temperatur der Hand des Patienten ständig überwachen. Wenn es gefallen ist, bedeutet dies, dass die Blutzirkulation gestört ist und Sie den Gurt etwas lockern müssen.

Bei einem offenen Beinbruch müssen Sie sofort die Schuhe vom Opfer entfernen. Gleichzeitig muss man mit einer Hand den Fersenbereich halten, die andere - für die Socke. Wenn Sie es nicht sofort tun, wird es schwierig sein. Nach solchen Aktionen geben die Beine eine natürliche Position. Dann wird die Wunde behandelt und ein Verband angelegt und die Zeit angegeben. Ein Analgetikum wird der verletzten Person im Prozess des Tätigwerdens gegeben. Dann fixieren sie den Unterschenkel mit improvisierten Mitteln von zwei Seiten, so dass nicht nur das Sprunggelenk, sondern auch das Kniegelenk bewegungslos bleibt. Diese Fraktur ist gefährlich, da in manchen Fällen die vollständige Wiederherstellung der Knochenfunktion nicht möglich ist. Es wird auch oft durch eitrige Komplikationen ergänzt.

Eine offene Fraktur des Unterarms erfordert auch die sofortige Anwendung eines Schmerzmittels durch die betroffene Person, um das Risiko eines traumatischen Schocks zu verringern. Es wird empfohlen, ein Tourniquet auf die beschädigte Stelle zu legen oder auf die Arterie im Achselbereich zu drücken, um Blutungen zu reduzieren. Die Schulter- und Ellbogengelenke sind mit einer Schiene befestigt, die alle möglichen Gegenstände umfasst, die für solche Aktionen geeignet sind: Stöcke, Hockeyschläger, Skistock. Wenn die Verletzung schwer ist und der Patient das Bewusstsein verliert, müssen Sie ihn mit Ammoniak in sich aufnehmen.

Offene Fingerfrakturen an der Hand gelten als die einfachsten. Die Behandlung und Rehabilitation dauert in diesem Fall aufgrund der dünnen Knochen mehrere Monate. In der Regel treten keine Komplikationen auf.

Bei einem offenen Bruch der Rippen ist es schwierig, sie unbeweglich zu machen, da sie beim Atmen aufsteigen. Der Druckverband muss in diesem Fall auf der Brust angelegt werden. Der Patient kann mit Hilfe der Bauchmuskulatur atmen.

Es ist wichtig! Wenn eine Person eine solche Verletzung hat und mit dem Opfer kommuniziert, brauchen Sie nichts zu fragen. Wenn Sie versuchen, zu antworten, werden Sie verletzt. Man sollte ihm auch nicht erlauben, eine horizontale Position einzunehmen, in der Fragmente der Rippen lebenswichtige Organe durchbohren und innere Blutungen verursachen können.

Opfer transportieren

Es ist notwendig, den Patienten in einem ausgestatteten Rettungswagen in eine medizinische Einrichtung zu bringen. Wenn dies aus irgendeinem Grund unmöglich ist, müssen Sie alle verfügbaren Transportmittel verwenden.

Bei einem Bruch der oberen Gliedmaßen darf die verletzte Person sitzend transportiert werden. Bei Verletzungen: Beine, Wirbelsäule, Beckenknochen können Sie den Patienten nur liegend bewegen. Transfer zum Auto und Transport des Patienten muss vorsichtig sein. Sogar eine geringe Beweglichkeit von Fragmenten kann ihm große Schmerzen und Leiden verursachen. Auch der sorglose Transport des Opfers verursacht eine Schädigung der Weichteile von Knochenfragmenten, was mit neuen Komplikationen droht.

Prognose und Behandlung

Die Therapie solcher Verletzungen muss unbedingt in einer medizinischen Einrichtung erfolgen. Aufgrund seiner Komplexität dauert es ziemlich lange. Die Hauptaufgabe der Behandlung offener Frakturen besteht darin, das Auftreten und die Entwicklung eitriger Infektionen in den Geweben zu verhindern. Es gibt drei Möglichkeiten, dies zu implementieren:

  1. Immobilisierungsmethode. Es wird für die Behandlung von Frakturen gewählt, die auf der Ebene des Unterschenkels Schulterknochen entstanden sind;
  2. Umfassende Behandlung. Es besteht in der Bereitstellung einer konstanten Spannung mit einem Kettlebell-Gegengewicht. Es wird für offene Frakturen mit Verschiebung verwendet;
  3. Operative Methode, angewendet bei Verletzungen mit Knochenfragmenten.

Ein chirurgischer Eingriff bei offenen Frakturen ist obligatorisch. Mit seiner Hilfe wird die Wunde von Splittern befreit, Gefäße werden genäht. Alle Behandlungen werden in Verbindung mit einer Antibiotika-Therapie durchgeführt. Dies kann sowohl die Verwendung von Antibiotika in Pillen als auch intravenöse Flüssigkeiten umfassen. Die Dauer der Therapie hängt von der Art der Fraktur und dem Auftreten von Begleiterkrankungen ab. Es kann bis zu sechs Monaten gemacht werden.

Schäden dieser Art erfordern obligatorische Rehabilitationsmaßnahmen:

  • Bewegungstherapie;
  • Physiotherapie;
  • Berufe an speziellen Simulatoren;
  • Massageanwendungen.

Alle werden zur Verbesserung der Blutversorgung, zur Heilung entzündeter Bereiche und zur Knochenfusion durchgeführt. Häufig werden die Knochen ohne Probleme wiederhergestellt. Totes und beschädigtes Gewebe muss jedoch langfristig wiederhergestellt werden.

Heilung

Dabei gibt es 3 Stufen:

  1. Das Vorbereitungsstadium, das die Koagulation von Blut und Lymphe kennzeichnete. Die resultierenden Blutgerinnsel umschließen die Ränder der Fragmente. Serum im Gerinnsel, eingebettet in weiches Gewebe;
  2. Die Bildung von Bindegewebshörnern. Es verhindert die Verlagerung von Knochen im verletzten Bereich.
  3. Ossifikation Diese Phase ist einige Wochen nach dem Schaden markiert. Währenddessen verdickt sich der Bindegewebskallus, die Calciumkonzentration im Blut steigt an;
  4. Vollständige Übertragung des Kallus in den Knochen.

Kallus ist oft größer als ein gebrochener Knochen. In der Folge nimmt es ab, um einen solchen Prozess zu beschleunigen, kann die Anstrengung gemildert werden.

Folgen

Sie können irreversibel sein, wenn innerhalb von 6 bis 8 Stunden nach der Verletzung keine Erste Hilfe geleistet wurde. Nach dieser Zeit kann sich eine Sepsis, eine Infektion des Blutes entwickeln.

Das Vorhandensein von Erde in einer Wunde führt häufig zum Auftreten von Tetanus. Während des Betriebs werden kontaminierte Standorte entfernt. Wenn gleichzeitig, um das Leben des Patienten zu erhalten, eine signifikante Entfernung von Muskeln und Sehnen durchgeführt wird, kann er behindert bleiben, da er seine Arbeitsfähigkeit verloren hat.

Es ist wichtig! Eine günstige und unkomplizierte Heilung ist mit richtiger und schneller Erste Hilfe und anschließender fachkundiger Arbeit möglich.

Ist es möglich, solche Verletzungen zu vermeiden

Diese Frage wird von vielen Leuten gestellt. Offene Frakturen sind mechanische Verletzungen und können nicht verhindert werden. Trotzdem sagen Experten, dass einige Schäden vermieden werden können, wenn die Knochen eine dichte Struktur haben. Natürlich kann es nicht vor einem Sturz aus großer Höhe oder vor einem schweren Unfall gerettet werden, es hilft jedoch, offene Frakturen mit normaler Beinstraffung zu vermeiden.

Um eine dichte Struktur des Knochengewebes zu erreichen, ist es notwendig, richtig zu essen, mehr Kalium und Zink enthaltendes Futter, z. B. Nüsse, Sellerie, Rüben, zur Diät hinzuzufügen. Es wird auch empfohlen, eine gute Form beizubehalten, übermäßiges Überessen zu vermeiden und zu übermäßiger Gewichtszunahme führen. Sport kann bei einem gesunden Gewicht helfen.

Es ist wichtig! Schlechte Gewohnheiten wirken sich negativ auf die Knochenstruktur aus. Es hat sich gezeigt, dass Raucher offene Frakturen haben, die langsamer heilen. Das Risiko einer falschen Knochenheilung ist sehr hoch.

Erste Hilfe bei Frakturen offener und geschlossener Gliedmaßen

Wenn starker Druck auf den Knochen ausgeübt wird, kann er knacken oder brechen. Eine offene Fraktur tritt auf, wenn ein beschädigter Knochen das Gewebe verletzt.

Symptome und Anzeichen von Frakturen

• Das bloße Auge kann sehen, dass der Knochen oder das Gelenk eindeutig nicht richtig sitzt.
• Tumor, Blutergüsse, Blutungen.
• starke Schmerzen.
• Taubheit und Kribbeln.
• Beschädigte Haut und sichtbare Knochen. Bei einem geschlossenen Bruch wird dieses Symptom nicht.
• Eine Person kann sich nicht an Gliedmaßen bewegen oder anlehnen. In diesem Fall variieren die Symptome je nach Ort der Fraktur.

Erste Hilfe

Das allererste, was Sie tun müssen, ist eine Rettungswagen-Brigade. Bewegen Sie das Opfer danach nicht mehr. Die einzigen Ausnahmen sind Fälle, in denen die Gefahr anderer Verletzungen oder Lebensgefahr besteht. Dann ist es besser, sie in eine sichere Entfernung zu bringen.
Weitere Maßnahmen hängen von der Art der Fraktur ab.

Mit einer offenen Gliedmaßenfraktur

1. Stellen Sie sicher, dass sich das Opfer auf einer ebenen Fläche befindet und das gebrochene Glied noch ruhig ist. Stellen Sie sicher, dass diese Bedingungen erforderlich sind, um einen schmerzhaften Schock zu vermeiden.
2. Überprüfen Sie nun den Blutungsgrad. Wenn nicht viel Blut vorhanden ist, reicht es aus, die Gliedmaßen mit einem sauberen Tuch zu verbinden (es ist besser, Gaze zu verwenden, aber es ist möglich).
3. Wenn die Blutung stark genug ist, besteht die Aufgabe darin, sie zu stoppen oder zumindest zu reduzieren. Desinfizieren Sie den Bereich um die Wunde und wenden Sie einen Gurt mit improvisierten Mitteln an. Dazu können Sie eine Krawatte, einen Gürtel oder ein ähnliches Objekt verwenden, das Sie erhalten können.

8. Erst wenn das Glied stillgelegt ist, kann eine Person ins Krankenhaus gebracht werden. Wenn es einen Bruch der oberen Gliedmaßen gibt, kann die Person sitzen, wenn die unteren, dann nur liegen. Es ist notwendig, eine Person sehr vorsichtig zu bewegen, um eine erneute Verschiebung der Knochen und Schmerzen zu vermeiden.

Mit einer geschlossenen Gliedmaßenfraktur

6. Bringen Sie die Person ins Krankenhaus oder warten Sie, bis der Krankenwagen ankommt.

• Selbstjustieren oder Anpassen von Knochen. Neben der Verletzung des umliegenden Gewebes kann dies zu Schock und Tod führen.
• Gib dem Opfer Alkohol.
• Bringen Sie beim Auftragen eines Reifens Gliedmaßen an einer unnatürlichen Position an.

Offene Frakturen Erste Hilfe bei offenen Frakturen

Heute werden wir über die unangenehmsten Arten von Knochenbrüchen sprechen - über offene Frakturen. Offene Frakturen sind die schmerzhaftesten und gefährlichsten aller Frakturtypen.

Offene Fraktur

Bei einer offenen Fraktur kommt es zu einer Schädigung des Weichgewebes mit offensichtlichen Anzeichen einer offenen Wunde, wobei der gebrochene Knochen mit der äußeren Umgebung in Verbindung steht. Bei dieser Art von Fraktur kann das Opfer oft einen schmerzhaften Schock erleiden, hat einen starken Blutverlust und auch die Wahrscheinlichkeit einer Infektion ist bis zur Sepsis hoch. Alle diese Komponenten stellen eine erhebliche Gefahr für das Leben des Opfers dar, wenn ihm keine Notfallmedizin zur Verfügung steht. In den meisten Fällen ist eine offene Knochenfraktion aufgrund mechanischer Stöße (Arbeitsunfälle, Autounfall) das Opfer.

Offene Beinfraktur

Eine offene Beinfraktur in der medizinischen Praxis gilt als eine der unangenehmsten Frakturen, da der Genesungsprozess eines Patienten aufgrund der Komplexität der Fraktur um viele Monate verzögert werden kann. Im Falle einer Fraktur wird ein Tourniquet direkt über dem Frakturbereich auf das gebrochene Bein gelegt, um die Blutung zu stoppen. Dann wird das Opfer auf eine Trage gelegt und in der nächstgelegenen medizinischen Einrichtung liegend ins Krankenhaus eingeliefert. Wenn, wie oftmals, Hilfe zu spät kommt, ist es notwendig, einen Reifen im Bereich der Fraktur zu installieren. Der Reifen kann über der Kleidung angebracht werden. Nach dem Auftragen des Reifens wird das Opfer so platziert, dass der Kopf leicht angehoben wird. Unter den Ellbogen und Beinen müssen Sie Kissen oder etwas Weiches legen. Es ist notwendig, den Zustand des Opfers sorgfältig zu überwachen, insbesondere das auferlegte Seil, dessen Kraft ständig reguliert werden muss.

Offene Armfraktur

Eine offene Armfraktur in der medizinischen Praxis ist die häufigste offene Fraktur. Oft erhält das Opfer diese Verletzung durch einen Sturz oder einen starken Schlag. Neben den offensichtlichen Anzeichen einer Fraktur ist eine offene Armfraktur mit besonderen Merkmalen wie starke Schwellung im verletzten Bereich, Deformierung der verletzten Gelenke, Fettembolie (aufgrund einer Verletzung des Kreislaufsystems aufgrund eines posttraumatischen Schocks) verbunden. Es ist notwendig, die Temperatur der Hand des Opfers zu überwachen, eine Abnahme, bei der eine Verletzung des Blutkreislaufs angezeigt wird.

Bei einer Fraktur mit offenem Arm besteht ein hohes Risiko für Blutverlust, wenn die Fraktur mit einem Ruptur der Arterien einhergeht (es gab Fälle, in denen das arterielle Blut für 3 Tage nicht gestoppt werden konnte). Vor dem Eintreffen der Ärzte muss das Opfer einen stabilen Ruhezustand gewährleisten und die Schiene am Frakturbereich befestigen. Bei starker Blutung ist es dringend erforderlich, ein Tourniquet oder einen engen Verband oberhalb des Frakturbereichs aufzutragen. Die volle Behandlungsdauer kann 6 Monate betragen.

Offene Fraktur des Beines

Offene Frakturen des Beines gelten hinsichtlich der Komplikationen als unangenehmste Frakturen, da diese Verletzungen laut Statistik in 57% der Fälle von eitrigen Komplikationen begleitet sind. Eine offene Fraktur des Bein- und Sprunggelenks ist außerdem gefährlich, da eine vollständige Knochenfusion nur in 83% der Fälle möglich ist.

Fingerbruch öffnen

Eine offene Fingerfraktur am Arm ist eine der einfachsten Arten von offenen Frakturen. Der Behandlungs- und Rehabilitationsprozess dauert normalerweise nur wenige Monate, da die Fingerknochen so dünn sind, dass sie schneller zusammenwachsen können. In der Regel treten keine Komplikationen bei Fingerbrüchen auf.

Erste Hilfe bei offenen Frakturen

Video, wie dem Opfer bei einer offenen Fraktur Erste Hilfe zu leisten ist:

Erste Hilfe für eine offene Fraktur sollte den Verletzten sofort gewährt werden, um das Risiko von Komplikationen (Blutungen, posttraumatischer Schock, Schäden an den großen Gefäßen) zu minimieren. Bei einem Schock erhält das Opfer sofort eine umfassende Schocktherapie.

Vor der Ankunft der Ärzte ist es strengstens verboten, den aus dem Knochen ragenden Knochen manuell zurückzusetzen. Bei starken Blutungen ist es erforderlich, ein Tourniquet anzuwenden. Wenn es keinen reichlichen Blutausfluss gibt, reicht es aus, einen engen Verband knapp über dem verletzten Bereich anzubringen. Eine mit steriler Lösung befeuchtete Mullbinde wird ebenfalls auf den Frakturbereich aufgebracht.

Behandlung offener Frakturen

Die Behandlung offener Frakturen ist sehr schwierig und dauert lange. Die Hauptaufgabe für diese Frakturen besteht darin, das Auftreten von eitrigen Gewebeinfektionen zu minimieren.

Es gibt drei Methoden zur Behandlung offener Frakturen:

  1. Die Immobilisierungsmethode wird für Frakturen auf Beinebene sowie für die Fraktur der Schulter verwendet.
  2. Die Verlängerungsmethode wird in Fällen verwendet, in denen eine offene Fraktur mit Versetzung vorliegt (Methode der konstanten Spannung, wenn ein Kettlebell-Gegengewicht verwendet wird).
  3. Die operative Methode wird angewendet, wenn die Fraktur von einem oder mehreren Knochenbrüchen begleitet wird.

Alle Behandlungsmethoden werden von einer antibakteriellen Therapie begleitet, die die orale Verabreichung von Antibiotika und die Verabreichung von Tropfenseren umfasst. Die Behandlung offener Knochenfrakturen ist ein langwieriger Prozess, nach dessen Ablauf der Patient eine Rehabilitationsphase durchlaufen muss, in der Gymnastikübungen mit einer allmählichen Erhöhung der Belastung und physiotherapeutischer Ausrüstung durchgeführt werden.

Erste Hilfe bei einer offenen Fraktur

Eine offene Fraktur geht mit einer Schädigung der Haut am Ort der Verletzung einher.

Selbst wenn der Knochen nicht sichtbar ist, aber eine kleine Wunde vorliegt, wird eine solche Verletzung bereits als offene Fraktur klassifiziert. Diese Schadenskategorie ist in erster Linie eine Frage des Blutverlusts. Bei der Ersten Hilfe sollte daher auf die Art der äußeren Wunde geachtet werden: Größe der Hautruptur, Tiefe, wie viel Blut fließt, ob große Gefäße beschädigt sind, ob Fremdkörper in der Wunde vorhanden sind usw. Alle diese Faktoren müssen berücksichtigt werden, um konsequent und genau zu handeln.

Stoppen Sie Blut

Der Anblick des Blutflusses kann das Opfer in einen Schock versetzen, als durch die Schmerzen einer Fraktur. Daher sollten Maßnahmen mit einem offenen Bruch funktionsfähig sein. An dieser Stelle ist es wichtig, ein Erste-Hilfe-Set mit Bandagen und Baumwolle oder ein sauberes Handtuch zu finden. Sie können geringfügige Blutungen mit einem normalen Verbandverband stoppen. Im Falle eines gefährlicheren Blutverlusts sollte die Wunde gestopft werden und fest gegen die Auftreffstelle drücken. Es versteht sich, dass das Stoppen der Blutung wesentlich ist, um Leben zu retten, obwohl es Schmerzen verursacht, wenn der Tampon auf die Wunde gedrückt wird. Schäden an den arteriellen Gefäßen bedrohen das Opfer in der nächsten Stunde mit Leben. Daher müssen Sie alle möglichen Maßnahmen ergreifen, um die Person zu retten. Tragen Sie das Tourniquet auf die Extremität oberhalb der Wunde auf. Dazu können Sie einen Gürtel, Gürtel, Strumpfhosen und sogar das Kabel des Telefons verwenden. Drücken Sie ein sauberes Handtuch mit aller Kraft in Position. Der Druck sollte so sein, dass das größte Gefäß des Arms (oder des Beins) geklemmt wird.

Schmerzlinderung

Bei einer so schweren Verletzung, wie einer Fraktur, können Analgetika nicht. Das Opfer kann schreien und vor einem schmerzhaften Schock hetzen, ohne sich selbst helfen zu können. Es lohnt sich daher, andere zu bitten, sich in der Nähe der nächstgelegenen Apotheke auf das mächtigste Medikament zu begeben. Dort ist es notwendig, nach Opiumanästhetika zu fragen, da solche scharfen Schmerzen mit Analginum und Demedrol nicht gelindert werden können. Wenn Sie sich in einer Apotheke befinden, ist es ratsam, die Situation dem Apotheker unverzüglich zu beschreiben. Höchstwahrscheinlich Nimesil, Solpadine, Ketanov. Noch besser, wenn Sie Medikamente injizieren, ist die Geschwindigkeit ihrer Wirkung viel höher als die von Tabletten. Sie können an mehreren Stellen direkt in die Frakturzone stechen. Sie müssen zuerst den Injektionsbereich desinfizieren.

Nachdem die Medikamente wirken, kann Eis hinzugefügt werden.

Desinfektion

Wenn die Wunde klein ist und das Blut gestoppt ist, kann die Desinfektion des beschädigten Bereichs durchgeführt werden. Finden Sie Jod oder wenig Grün, können Sie in ihrer Abwesenheit reinen Alkohol oder Wodka verwenden. Wenn Sie bei einer offenen Fraktur Erste Hilfe leisten, behandeln Sie den Bereich um die Wunde. Es ist besser, offene Gewebe nicht zu berühren. Wenn sich in der Wunde Fremdkörper befinden (Sägemehl, Kieselsteine, Sand), können Sie versuchen, sie mit einer Desinfektionsflüssigkeit ohne Berührung zu waschen. Wenn sich jedoch Fremdkörper in die Weichteile eingegraben haben, können diese nicht erreicht werden - dies kann zu einer neuen, gefährlicheren Blutung führen.

Immobilisierung

Versuchen Sie, den Patienten an einem sicheren Ort zu platzieren. Selbst wenn die Fraktur nicht beängstigend ist, kann das Opfer einen schmerzhaften oder emotionalen Schock haben. Daher müssen Sie sich in den ersten Minuten nach der Verletzung um den Ruheplatz des Patienten kümmern. Der nächste Schritt ist die Ruhigstellung des verletzten Gliedes. Wenn wir von einem Bruch der Wirbelsäule sprechen, sollte der ganze Körper auf einer harten Oberfläche liegen.

Die Immobilisierung des Arms oder Beines erfolgt durch Aufbringen einer Schiene. Zu diesem Zweck können Sie jedes verfügbare Objekt verwenden, das einer Platine ähnelt. Vor dem Auftragen des Reifens sollte dieser Artikel mit einer Bandage umwickelt werden, so dass keine scharfen Enden, Splitter oder Schmutz entstehen. Außerdem überlappt der Reifen den nackten Körper nicht. Sie müssen eine Dichtung in Form eines Handtuchs oder eines Tuches herstellen. Wenn der Reifen bereit ist, sollte er am Arm (oder Bein) auf der gegenüberliegenden Seite der Fraktur angebracht werden. Wenn das Gelenk durch Knochenschäden betroffen ist, wird die Schiene in die für den Körper natürlichste Position der Extremität gebracht.

Das Prinzip der Immobilisierung bei einem offenen Bruch ist wesentlich. Bei der geringsten Bewegung kann es zu Blutungen kommen, und der Transport des Patienten in ein Krankenhaus kann alles andere als reibungslos sein.

Körpererwärmung

Ein Schock durch Verletzungen und Schmerzen kann zu plötzlichen Änderungen der Körpertemperatur führen. Es muss darauf geachtet werden, Fieber zu vermeiden. Es ist ratsam, die verletzte Person mit einer warmen Decke oder einem warmen Teppich abzudecken, auch wenn die Außentemperatur angenehm ist.

Transport zur nächstgelegenen Notaufnahme

Wenn der Zustand des Opfers zufriedenstellend ist - er kann gehen oder sitzen -, ist es effizienter, ihn in das nächstgelegene Krankenhaus zu bringen. Diese Methode wird von denjenigen angewendet, die wiederholt einen Krankenwagen gerufen haben und jetzt eine schnellere Aufnahme in das Krankenhaus bevorzugen. Bei komplizierten Frakturen, Verletzungen, die mit einem Bruch des Schädels oder der Wirbelsäule verbunden sind, ist der Selbsttransport zu gefährlich. Vielleicht braucht der Patient eine Reanimation auf der Straße, was macht man dann mit einer offenen Fraktur?

Bei einer Schädigung der Knochen der oberen Gliedmaßen oder der Rippen des Patienten ist es besser, sie sitzend in ein Krankenhaus zu transportieren. Frakturen der Wirbelsäule, der unteren Extremitäten, des Beckens erfordern die liegende Beförderung des Opfers.

In diesem Video sehen Sie eine klare Anleitung, wie Sie einer verletzten Person mit einem offenen Bruch Erste Hilfe leisten können: