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Fersenschmerz: Hauptursachen für das Aussehen

Der Fuß der Person kann zusammen mit der Wirbelsäule den ganzen Tag über enorme Belastungen aushalten.

Es gibt viele Faktoren, die die Hauptfunktionen der Strukturelemente negativ beeinflussen und Fersenschmerzen verursachen können. Diese reichen von unbequemen Schuhen bis hin zu schweren Läsionen des Bewegungsapparates, die eine Langzeitbehandlung erfordern.

Ein solches Symptom kann isoliert sein oder von äußeren Anzeichen des Entzündungsprozesses, Fieber oder allgemeiner Intoxikation begleitet werden.

All dies stellt ein einziges Bild der Krankheit dar, das es dem Arzt ermöglicht, die Diagnose schnell zu bestimmen und ein wirksames Behandlungsschema vorzuschreiben.

Der Kalkaneus ist die größte Fußstruktur. Es ist ihre Hauptlast beim Gehen, Laufen und Heben von Gewichten. Hier ist die größte Achillessehne angebracht, die die Beweglichkeit der Ferse relativ zum Unterschenkel, die längliche Plantarfaszie, die den Fußbogen in angehobener Position stützt, und andere Strukturen des Bewegungsapparates und des Muskelapparats bietet. Daher kann eine falsche oder übermäßige Belastung von Mikrotraumen entzündliche Veränderungen verursachen, die zu Schmerzen in der Ferse führen.

Im Allgemeinen sind die ätiologischen Faktoren für die Entwicklung von Beschwerden im Fußrücken verschiedene Läsionen der Hauptstrukturen. Diese sind:

  • der Kalkaneus selbst ist anfällig für pathologische Veränderungen auf dem Hintergrund verschiedener Erkrankungen des Knochengewebes;
  • eine epidermale Hülle, bestehend aus einer Schicht aus gehärteter Haut und subkutanem Gewebe, erfüllt eine Schutzfunktion, deren Ausdünnung zu einer Erhöhung der Belastung und einer Schädigung des Knochen- und Knorpelgewebes führt;
  • Blutgefäße, eine Reihe von Krankheiten können Durchblutungsstörungen, Zufuhr von Sauerstoff und Nährstoffen verursachen;
  • Synovialbeutel, ein entzündlicher Prozess in der Umgebung der Sehnenbefestigung, kann auch sehr starke Fersenschmerzen verursachen;
  • Nervenenden, deren Irritation und Schädigung werden von schweren Beschwerden begleitet;
  • Bänder und Sehnen, Verletzungen und Mikroschäden dieser Strukturen sind die häufigsten Ursachen für unangenehme Empfindungen im Fuß.

Alle Erkrankungen, die Fersenschmerzen verursachen können, lassen sich in zwei große Gruppen einteilen. Die erste umfasst Pathologien und Verletzungen, die die Struktur des Knochen- und Knorpelgewebes des Fußes direkt beeinflussen.

Zum anderen gehören zahlreiche systemische Erkrankungen, die von Stoffwechselstörungen, Durchblutung und starker Entzündung begleitet werden. Solche Störungen beeinflussen in gewisser Weise die Struktur und Funktion von Muskelzellen, Bändern, Knorpel und Fußknochen.

Darüber hinaus können Schmerzen in der Ferse eine falsche Verteilung der Bänder und Knochen des Fußes hervorrufen, die durch eine starke Zunahme des Körpergewichts während der Schwangerschaft, endokrine Pathologien und das Nichteinhalten der Diät verursacht wird. Manchmal treten scharfe, ruckartige Schmerzimpulse auf, wenn enge, drückende Schuhe oder Schuhe mit sehr hohem Absatz getragen werden. Ähnliche Symptome können bei langem Gehen, Laufen und Stehen ohne Stehen auf den Füßen auftreten.

Akute Schmerzen treten häufig nach einer starken Verletzung, einer Verletzung, einem Sturz auf die Füße und einem Bruch der Fußknochen auf. Bei entsprechender Behandlung und Einhaltung des Regimes verschwinden diese Läsionen ohne besondere Konsequenzen.

Zu den Krankheiten, die die Knochen- und Knorpelstrukturen des Fußes, der Bänder und der Sehnen ohne ausgeprägte systemische Störungen betreffen, gehören:

  • Fersensporn ("wissenschaftlicher" Name der Pathologie - Plantar- oder Plantarfasziitis). Eine sehr häufige Erkrankung, die durch eine Entzündung der Plantarfaszie hervorgerufen wird, die den Phalangealbereich des Fußes mit der Ferse verbindet. Die Pathologie ist durch die Bildung eines Auswuchses am Kalkaneus und Schnittschmerzen gekennzeichnet, die beim Treten auf den Fuß, insbesondere am Morgen, auftreten und einem Nagelstich in der Natur ähneln.
  • Entzündung (Tendinitis) oder Dehnung der Achillessehne. Es bindet die Fuß- und Beinmuskulatur und sorgt für Mobilität beim Gehen. Typischerweise charakterisiert Achilitis nicht nur Fersenschmerzen, sondern auch Schwellungen und Unbehagen am Fußrücken direkt über dem Fersenknochen.
  • Haglund-Verformung. Symptome der Krankheit treten aufgrund der Bildung eines Wachstums auf der Rückseite des Kalkaneus auf. Manchmal verläuft die Pathologie ohne ein ausgeprägtes Krankheitsbild, ist jedoch äußerlich in Form eines Siegels sichtbar.
  • Tarsaltunnelsyndrom. Die Ursache für diese Pathologie ist eine Entzündung eines großen Nervs im Unterschenkelbereich.
  • Risse oder Brüche des Kalkaneus entstehen durch einen starken Schlag. Neben dem pulsierenden Schmerz machen sich im Bereich der Sohle Quetschungen, Schwellungen und Rötungen bemerkbar.
  • Verstauchungsknöchel an der Seite des Calcaneus. In diesem Fall tritt das Unbehagen auf, wenn die Bewegung des betroffenen Fußes erfolgt.
  • Schinz-Krankheit (Osteochondropathie der Fersenbeinknolle). Die Ätiologie dieser Krankheit ist noch nicht vollständig geklärt. Es wird angenommen, dass aufgrund schwerer Belastungen, Durchblutungsstörungen oder chronischer Infektionen in verschiedenen Teilen des Spongiosa nekrotische Prozesse beginnen.
  • Bursitis der Synovialbeutel der Fußsehnen. Begleitet von Ergussexsudat und Ödemen, die Schmerzen in der Ferse verursachen. Im Gegensatz zu vielen anderen Krankheiten nehmen die Symptome dieser Pathologie im Schlaf zu.
  • Onkologische Läsionen des Calcaneus. Das Krankheitsbild beschränkt sich nicht auf das Schneiden von Schmerzen im Bereich der Sohle. In der Regel ist der Patient auch besorgt über systemische Symptome, die sich in Form von Intoxikationen, plötzlichem Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit usw. äußern.
  • Epiphysitis des Kalkaneus. Sie tritt bei Kindern unter 14 Jahren auf, was mit einer Veränderung der Verletzung der Fußstruktur einhergeht. Die Hauptursache für diese Krankheit ist die unzureichende Zufuhr von Kalzium, das Tragen von Schuhen mit flacher Sohle ohne Fußgewölbe und intensive körperliche Anstrengung.
  • Osteomyelitis Sie entwickelt sich vor dem Hintergrund einer Infektion des Knochengewebes der Ferse. Die Krankheit beginnt mit einem brennenden Gefühl im Fußrücken, Ulzerationen. Mit der Zeit nimmt der Schmerz in der Ferse zu, wird dauerhaft und stört den Patienten sowohl in Ruhe als auch beim Gehen.

Nicht weniger häufig wird bei Personen, die medizinische Hilfe bei chronischen oder plötzlichen Schmerzzuständen im Fußinneren suchen, systemische Pathologien diagnostiziert. Das:

  • Durchblutungsstörungen als Folge von Diabetes, Arteriosklerose und anderen Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems. Die Unterbrechung der Mikrozirkulation geht einher mit einer Abnahme der Dicke der den Calcaneus umgebenden Fettschicht, zerstörerischen Veränderungen des Knochen- und Knorpelgewebes und Innervationsstörungen.
  • Arthritis Bei solchen Erkrankungen treten Fersenschmerzen als Folge einer systemischen Entzündung des Bindegewebes auf, und dieses Problem betrifft fast alle Gelenke.
  • Gicht Sie tritt bei schweren Stoffwechselstörungen und der Ablagerung von Salzen in verschiedenen Organen und Geweben einschließlich der Gelenke auf. Als Folge dieser Veränderungen kommt es zu einer allmählichen Zerstörung des Knorpels, die von Schnitt oder dumpfen Schmerzen begleitet wird.
  • Tuberkulose des Kalkaneus. Sie tritt als sekundäre Komplikation einer durch den entsprechenden Erreger verursachten Lungeninfektion mit einer starken Schwächung des Immunsystems auf.

Es gibt immer noch viele verschiedene Autoimmun- und Entzündungskrankheiten, die verschiedene Gelenke betreffen. Sie verursachen jedoch selten Schmerzen in der Ferse und „bevorzugen“ Bandscheiben, Knie, Ellbogen und Phalanges der Finger. Lokalisierung von Beschwerden, deren Schweregrad unterschiedlich ist. Bei einigen Pathologien treten die Symptome morgens auf oder nach einer langen Pause im Sitzen oder Liegen.

In anderen Fällen sind die Schmerzen in der Ferse dauerhaft. Die Behandlungsmethoden dieser Pathologien sind unterschiedlich. In den meisten Fällen empfehlen Ärzte jedoch das Tragen von speziellen Einlagen (Orthesen), Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Medikamenten für die orale und äußere Anwendung, Physiotherapie und spezielle Übungen. Manchmal sind Fersenschmerzen für Therapie und Volksheilmittel zu Hause geeignet.

Fersenschmerz, Angriffsschmerz: spezielle Fälle des Auftretens ähnlicher Symptome

In einigen Fällen kann ein Spezialist bereits in Bezug auf die klinischen Symptome eine vorläufige Diagnose stellen. Zum Beispiel deuten starke Schmerzen in der Ferse, wenn es unmittelbar nach dem Aufwachen schmerzt, anzugreifen, auf eine Läsion in der Plantarfaszie.

Tatsache ist, dass Mikroschäden und Entzündungsprozesse, die den Fußbogen der Sehne stützen, während einer langen Pause abklingen. Und wenn eine Person aus dem Bett steigt und auf einem wunden Bein ruht, verursacht die Belastung erneut akute Schmerzen. Der bekanntere Name für ein solches Problem ist der Fersensporn.

Im Laufe der Zeit schreitet die Entzündung der Sehne voran, verursacht den Calciumstoffwechsel und die Bildung von Auswuchs im Calcaneus. Dies verschlimmert die Situation weiter und führt zu heftigen akuten Schmerzen beim Drücken auf den Fuß. Die Behandlung von Fersensporen ist ziemlich lang. Wenn Salben und verschiedene Physiotherapie keine Wirkung zeigen, ist ein operativer Eingriff erforderlich.

Wenn Schmerzen in der Ferse auftreten, ist es schmerzhaft, nach einem langen Spaziergang anzugreifen oder zu laufen. Die überwiegende Mehrheit der Fälle ist das Ergebnis einer Dehnung der Sehnen, infektiöser oder systemischer Entzündungsprozesse.

Eine übermäßige Belastung des Knorpelgewebes und der Bänder verursacht eine Reizung der Nervenenden und das Auftreten unangenehmer schmerzhafter Empfindungen unterschiedlicher Schwere. Wenn solche Symptome als Folge der Dehnung auftreten, verschwinden sie nach einiger Zeit und ohne Behandlung. Läsionen des Bindegewebes erfordern jedoch auch während der Remission eine genaue Beobachtung durch den Arzt und lange, oft gefährliche Nebenwirkungen der Therapie.

Das Trauma des Calcaneus geht fast immer mit starken Schmerzen einher. Sie tritt unmittelbar nach dem Aufprall auf und nimmt mit der Zeit zu. Die Situation wird durch Gewebeschwellung verschlimmert, die auf Hämatome des Unterhautgewebes zurückzuführen ist. Das Bein ist lange Zeit so besorgt, dass es fast unmöglich ist, darauf zu treten.

Wenn die Ferse des Fußes von starken Schmerzen in der Ferse begleitet wird und der Angriff schmerzt, ist es erforderlich, einen Arzt zu konsultieren und eine Röntgenaufnahme zu machen, um eine Fraktur oder einen Knochenbruch auszuschließen.

Salben und Gele reichen nicht aus, um diese Symptome zu beseitigen. Ärzte verschreiben Schmerzmittel, setzen Fixierorthesen auf und empfehlen dringend, eine strenge Bettruhe für mehrere Tage (und manchmal Wochen) aufrechtzuerhalten, um den betroffenen Fuß nicht zu belasten.

Der Kalkaneus tut weh: die mögliche Natur solcher Manifestationen, Diagnosemethoden

Die Intensität der Beschwerden im Fußrücken kann unterschiedlich sein. Darüber hinaus hängt es nicht nur von der Stärke des Entzündungsprozesses ab, sondern auch von den individuellen Eigenschaften des Patienten. Zum Beispiel sind bei Diabetes die Mikrozirkulation und die Empfindlichkeit der Nervenenden gestört. Selbst wenn der Calcaneus sehr intensiv schmerzt, kann eine Person nur starke Beschwerden verspüren.

Unangenehme Empfindungen sind:

  • akut, was für einen ausgeprägten Entzündungsprozess charakteristisch ist, Verletzung;
  • Ziehen oder Einschnüren, was höchstwahrscheinlich von Arthritis, Osteochondropathie und anderen Läsionen des Bindegewebes spricht;
  • Begleitet von Kribbeln oder Taubheitsgefühl weisen diese Symptome in der Regel darauf hin, dass Nervenenden am pathologischen Prozess beteiligt sind.
  • treten parallel mit Ödemen und Hämatomen auf, die typisch für Frakturen und Prellungen des Calcaneus sind, Bursitis;
  • begleitet von erosiven Hautläsionen, zum Beispiel bei Osteomyelitis, verursacht durch Aufnahme von Pathogenen von außen;
  • treten mit einem Temperaturanstieg auf, der in der Regel auf eine systemische Infektion hinweist.

Von großer Bedeutung ist die Lokalisation, wo der Kalkaneus schmerzt. Das Auftreten von Beschwerden in der Nähe des Fußgewölbes ist oft ein Symptom einer Entzündung der Plantarfaszie.

Verschüttetes Unbehagen, vor allem vor dem Hintergrund von Belastungen, langer Spaziergänge, treten meist aufgrund der banalen Überarbeitung und der unbequemen Position der Beine in den Schuhen auf. Wenn der Fersenknochen von hinten verletzt wird, kann dies auf eine Dehnung der Achillessehne hindeuten.

Manchmal strahlen Impulse in die Mitte der Ferse und werden beim Bewegen mit dem Fuß intensiver.

Ein ähnliches Krankheitsbild kennzeichnet die Epiphysitis. Bei dieser Krankheit treten jedoch nach dem Aufwachen Beschwerden auf. Wenn der Fersenknochen seitlich schmerzt, insbesondere in Verbindung mit Kribbeln, liegt das Problem höchstwahrscheinlich in der Schädigung der Nervenfasern. Obwohl solche Symptome manchmal beim Dehnen der den Knöchel umgebenden Sehnen auftreten. Die Diagnose verschiedener Erkrankungen, die im Fußbereich Beschwerden verursachen, erfordert einen integrierten Ansatz.

Bei einem unklaren Krankheitsbild (z. B. kann die Plantarfasziitis bereits bei der ersten Untersuchung nachgewiesen werden), wird ein allgemeiner und biochemischer Bluttest vorgeschrieben, um bestimmte Marker des Entzündungsprozesses zu identifizieren.

Bei Verdacht auf Autoimmunerkrankungen sind zusätzliche hochspezialisierte Studien erforderlich. Außerdem werden Ultraschallaufnahmen und Röntgenaufnahmen des Calcaneus, der Gelenke und der Sprunggelenksehnen durchgeführt.

Messen Sie gegebenenfalls die Dichte des Knochengewebes. Bei Verdacht auf eine onkologische Erkrankung wird ein spezieller Scan zur Identifizierung von Metastasen durchgeführt.

Entzündung des Kalkaneus: Erste Hilfe, traditionelle Medikamente und vorbeugende Maßnahmen

Die wichtigsten Medikamente zur Schmerzlinderung sind NSAIDs. Bei relativ unausgesprochenen Symptomen oder Kontraindikationen für die orale Verabreichung solcher Tabletten wird die Verwendung von Salben und Gelen empfohlen. Movalis, Neise, Nurofen und ihre Analoga haben sich gut bewährt.

Es ist möglich, die Mikrozirkulation zu verbessern und die Entzündung des Kalkaneus mithilfe lokaler Reizstoffe auf der Basis von Bienengift, natürlichem oder synthetischem Extrakt aus Pfeffer, Schlangengift zu stoppen. Es wird empfohlen, Salben wie Kapsikam, Viprosal, Espol, Finalgon, Deep Heath und Bom-Benge auf den betroffenen Fußbereich aufzutragen. Tragen Sie eine warme Wollsocke, um die Wirksamkeit der Behandlung nach der Verwendung des Medikaments zu erhöhen.

Salbe angewendet 2-3 mal am Tag, die Dauer der Therapie - bis zu 10 Tagen. Wenn keine Wirkung auftritt, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Nach Rücksprache mit einem Arzt ist es möglich, Kortikosteroide, Elektrophorese, Laserbehandlung, Analgetika-Blockade (sie werden unter aseptischen Bedingungen im Krankenhaus durchgeführt) und andere Methoden zur Entfernung der Entzündung des Fersenknochens zu verwenden. Während der Behandlung muss die Belastung des schmerzenden Beines reduziert werden (wenn möglich, Bettruhe beachten). Eine hervorragende Ergänzung zur medizinischen Grundversorgung sind orthopädische Einlagen und Fersenkissen, die in einem Fachgeschäft bestellt und gekauft werden können.

Es ist notwendig, die geeigneten Schuhe mit einem Rist, einer dicken Sohle und einer kleinen stabilen Ferse auszuwählen. Bei Verstauchungen wird der Fuß mit einem elastischen Verband umwickelt, der den Knöchel und die Achillessehne fasst.

Bei der Bandagierung ist es notwendig, den Aufstieg des Fußes und die Plantarfaszie in der physiologischen Position zu fixieren.

Die Entzündung des Kalkaneus kann auch mit einfachen Übungen entfernt werden. Bei sitzender Arbeit, Lesen und Fernsehen wird empfohlen, einen Tennisball mit dem Fuß zu rollen. Ein hervorragendes Ergebnis ergibt die Verwendung von Massagerollen und Kuznetsov-Applikatoren.

Zur Verbesserung der Elastizität der Plantarsehnen kann wie folgt vorgegangen werden. Nehmen Sie ein großes Handtuch und falten Sie es mehrmals zusammen. Es ist notwendig, auf einem Stuhl zu sitzen, das Bein in einer halb gebeugten Position vor Ihnen zu strecken, die Mitte des Handtuchs direkt über dem Fußgewölbe zu platzieren und den Stoff mit den Händen in Ihre Richtung zu ziehen.

Um die Bänder und Sehnen zu strecken und die Mikrozirkulation zu verbessern, können Sie kleine Gegenstände mit den Zehen anheben. In manchen Fällen ist die Entzündung des Kalkaneus, die Dehnung der Sehnen mit Hilfe von Volksmitteln möglich. Mischen Sie zum Beispiel einen Teelöffel Salz und Protein aus einem Ei. Dieser Brei wird in eine wunde Stelle gerieben.

Sie können auch grüne Stiele und Blätter von Topinambur in einer Menge von 35-40 g pro Liter Wasser hacken und eine halbe Stunde kochen. In der resultierenden Brühe ist es notwendig, den betroffenen Fuß zu schweben. Geschälte Zwiebeln müssen mit einem Esslöffel Honig und der gleichen Menge an geriebener Seife gehackt und gemischt werden.

Umrühren, eine Stunde gehen lassen und nachts an der Ferse befestigen, die Oberseite mit Klarsichtfolie abdecken und eine warme Socke tragen. Wenn traditionelle Medizin oder entzündungshemmende Salbe keine Ergebnisse bringt, müssen Sie einen Termin mit einem Chirurgen vereinbaren. Nach der Untersuchung wird er die Therapie entweder selbst verschreiben oder dem Orthopäden oder Traumatologen eine Überweisung geben. Zunächst schließt der Arzt jedoch neurologische Störungen aus.

Um eine Entzündung des Kalkaneus zu verhindern, muss auf die Auswahl der Schuhe geachtet werden, insbesondere wenn die Arbeit mit einem langen Aufenthalt an den Beinen verbunden ist. Wenn Sie übergewichtig sind oder die Strukturen des Fußes beschädigen, müssen Sie spezielle Einlagen verwenden.

Fersenschmerz (Ferse schmerzt)

Fersenschmerzen sind ein ziemlich häufiges Symptom, das viele mögliche Ursachen hat.

Ursachen von Fersenschmerzen

Die Ursache wird nicht durch die Krankheit verursacht:

1. Das „Fersenschmerzsyndrom“ kann durch eine ständige Überlastung der Fußstrukturen verursacht werden, die sich beim Gehen durch Fersenschmerzen äußert. Dies kann durch Schuhe mit ungewöhnlich hohem Absatz verursacht werden.
2. Außerdem können Fersenschmerzen als Folge einer Ausdünnung des subkutanen Fettes auf der Fußoberfläche des Fußes im Fersenbereich auftreten, wobei die motorische Aktivität stark ansteigt.
3. Bleiben Sie tagsüber zu Fuß.
4. Kürzlich schnelle Gewichtszunahme, Fettleibigkeit.

Fersenschmerzen sollten nicht unterschätzt werden. Abgesehen davon, dass sie erhebliches Leid mit sich bringen und die Lebensqualität des Patienten verschlechtern, können Fersenschmerzen eines der ersten Symptome einer schweren Erkrankung sein.

Fersenschmerzen

1. Systemische Krankheiten:

Die ankylosierende Spondylitis (ankylosierende Spondylitis) ist eine chronisch entzündliche Erkrankung der Wirbelsäule und der Gelenke. Die Ursache der ankylosierenden Spondylitis ist die Aggressivität des Immunsystems gegenüber dem eigenen Gewebe der Gelenke und Bänder. Bei dieser Krankheit kommt es zu einer Verknöcherung der Bänder der Wirbelsäule, ihrer Zwischenwirbelgelenke und Bandscheiben. Es kommt zu einem allmählichen "Fusionsprozess" der Wirbel, die Wirbelsäule verliert an Flexibilität und Beweglichkeit. In einigen Fällen sind die ersten Symptome einer ankylosierenden Spondylitis Schmerzen in den Fersen, die das Stehen auf einem harten Boden sehr unangenehm machen. Ohne geeignete Behandlung kann die Wirbelsäule in einigen Jahren vollständig unbeweglich werden, wenn fast alle Wirbel zu einer steifen Knochenstruktur zusammenwachsen.

Rheumatoide Arthritis ist eine der schwersten Gelenkerkrankungen mit vielen Komplikationen. Die Hauptsymptome der rheumatoiden Arthritis sind Schmerzen, Schwellungen und folglich eine Einschränkung der Beweglichkeit der Gelenke (einschließlich der Gelenke des Fußes, obwohl dies nicht die typische Lokalisation der Läsion ist). Schmerzen können sich erst beim Bewegen manifestieren. Bei schweren Entzündungen können die Schmerzen zur Ruhe kommen, sie können den Patienten sogar wecken. Der Patient klagt neben Gelenkschmerzen auch über allgemeine Schwäche, Müdigkeit und Appetitlosigkeit.

Gicht ist eine Erkrankung der Gelenke, die durch die Ablagerung von Harnsäuresalzen (Uraten) verursacht wird. Es gibt akute Schmerzen, Schwellungen und Rötungen des Gelenks (normalerweise ein oder zwei). Der Gichtanfall kann mehrere Tage oder Wochen andauern (wenn keine Behandlung erfolgt). Es tritt häufig nachts auf, die Verbindung wird heiß und empfindlich für leichte Berührungen. Häufig sind die Gelenke des großen Zehs am Fuß betroffen, aber auch andere Gelenke (Knöchel, Knie, Fuß, Finger und Handgelenke) können betroffen sein. In einigen Fällen entzünden sich gleichzeitig die Gelenksehnen.

2. Infektionskrankheiten, einschließlich urogenitale Erkrankungen (wie Chlamydien, Gonorrhoe, Ureaplasmose usw.) und Darmerkrankungen (Dysenterie, Yersineiose, Salmonellose), die latent auftreten, können zu reaktiven Arthritis (einschließlich des Fersenknochens) führen. In diesem Fall treten Fersenschmerzen oft nicht nur beim Gehen auf. Bei Patienten mit reaktiver Arthritis können die Fersen auch nachts in der Ruhe weh tun. Und manchmal tun sie nachts am meisten weh.

Darüber hinaus sind Entzündungen einer Reihe von Gelenken und Augen sowie unangenehme Empfindungen im Genitalbereich oft mit einer Entzündung der Fersen bei reaktiver Arthritis verbunden. Patienten können den Zusammenhang von Arthritis mit einer früheren Harn- oder Darminfektion feststellen.

Knochentuberkulose (einschließlich Kalkaneus). Die Krankheit beginnt entweder mit dem Schmelzen der Knochensubstanz des Knochens oder mit der Nekrose großer Hautbereiche, und dieser Prozess breitet sich im Laufe der Zeit auf einen immer größeren Bereich aus. Ungeachtet der anfänglichen Manifestationen verursacht die Tuberkulose der Knochen und Gelenke die Bildung einer eitrigen Fistel oder eines Hohlraums, der sich nach außen öffnet. Es ist zu beachten, dass sich der Entzündungsprozess nach einigen Wochen stabilisieren kann und der Patient eine dauerhafte Remission erlebt.

Die Fersenknochenosteomyelitis ist ein purulent-nekrotischer Prozess, der sich im Knochen und im Knochenmark sowie in den umgebenden Weichteilen entwickelt, die durch Bakterien verursacht werden. Zu Beginn der Krankheit kann eine Person über Schwäche, Muskelschmerzen klagen. Dann steigt die Temperatur stark auf 39-40 Grad. Schmerzen, die im betroffenen Bereich des Knochens deutlich lokalisiert sind, treten fast sofort auf. Scharf, bohren oder platzen von innen, verstärkt durch die geringste Bewegung - solche Schmerzen lassen sich nur schwer mit etwas verwechseln. Die Ferse ist geschwollen, die Haut wird rot, die Venen sind erweitert.

3. Verletzungen

Verstauchung oder Sehnenruptur. Die Ursachen können eine direkte Verletzung (ein Schlag auf die Sehne mit einem harten Gegenstand) und der indirekte Effekt einer starken Kontraktion der Beinmuskeln sein. In der Regel kommt es im Bereich der Achillessehne zunächst zu starken Schmerzen. Im Bereich der Sehne ist ein Ödem markiert. Beim Abtasten kann ein Defekt der Sehne festgestellt werden. Eine aktive Plantarflexion ist schwierig oder sogar unmöglich.

Gekräuselter Calcaneus mit weiterer Entzündung der angrenzenden Gewebe (z. B. infolge einer Landung auf den Fersen nach einem Höhensprung). Solche Patienten klagen in der Regel über brennende Schmerzen unter der Ferse, "es ist, als ob dort ein Nagel stecken geblieben wäre". Mit der Belastung der Ferse steigt der Schmerz.

Bei Fracturen des Calcaneus treten Schmerzen im Bereich der Schädigung und die Unmöglichkeit der Belastung des Fußes auf. Die Ferse ist in die Außen- oder Innenseite verformt, der Fersenbereich ist aufgeweitet, der Fuß ist ödematös, im Fersenbereich und auf der Fußsohle des Fußes sind Quetschungen zu sehen. Die Fußgewölbe waren flach. Aktive Bewegungen im Sprunggelenk aufgrund von Ödemen des Weichgewebes und Verspannungen der Fersensehne sind stark eingeschränkt und im Subtalargelenk nicht möglich.

Die Krankheit des Nordens oder die Epiphysitis des Calcaneus ist ein schmerzlicher Bruch zwischen der Apophyse des Calcaneus und dem Körper des Calcaneus. Dieser Zustand tritt normalerweise in jenem Zeitraum auf, wenn die vollständige Ossifikation des Calcaneus noch nicht abgeschlossen ist. Typischerweise treten die Manifestationen dieser Krankheit im Alter von 9 bis 14 Jahren bei Sportlern auf. Fersenschmerzen nehmen mit dem Laufen und schnellem Gehen zu. Schmerzhaftes Aufstehen auf Socken. Darüber hinaus ist die Bewegung im Wadenmuskel des Beines eingeschränkt. Im Bereich der Trennung gibt es oft Ödeme und lokalen Temperaturanstieg.

4. Entzündungskrankheiten

Plantarfasziitis (manchmal auch als Fersensporn bezeichnet) ist eine schmerzhafte Entzündung der Plantarfaszie (ein faseriges Band an der Fußsohle, das die Aufrechterhaltung des Fußgewölbes unterstützt). Plantarfasziitis tritt auf, wenn die Plantarfaszie überlastet oder überdehnt ist. Das Leitsymptom ist der Schmerz im Fersenbereich, der mit Anstrengung entsteht oder zunimmt. Der Schmerz ist am Morgen stärker ausgeprägt. Die Plantarfasziitis wird nach der Analyse der Patientenbeschwerden und der körperlichen Untersuchung diagnostiziert. Die Radiographie beseitigt Stressfrakturen des Kalkaneus sowie das Vorhandensein von Fersensporen.

Osteochondropathie der calcanealen Knolle (Gaglund-Shinz-Krankheit). Grundlage der Erkrankung ist die aseptische (sterile) Nekrose (Nekrose) von spongiösen Knochenbereichen, die unter der höchsten mechanischen Belastung stehen. Fersenschmerz tritt auf, wenn der Patient unmittelbar oder einige Minuten nach dem Aufsetzen auf der Ferse des Calcaneus aufrecht steht, und das Gehen mit der Unterstützung des Calcaneus wird aufgrund der unerträglichen Natur der Schmerzen unmöglich. Die Patienten werden gezwungen zu gehen, indem sie den Vorder- und Mittelteil des Fußes mit einem Stock oder Krücken belasten. Bei der Mehrzahl der Patienten werden Atrophie der Haut, mäßiges Weichgewebsödem und erhöhte Tastempfindlichkeit auf der Plantaroberfläche des Calcaneus festgestellt. Häufig tritt eine Atrophie der Beinmuskulatur auf.

Bursitis ist durch alle klassischen Symptome einer Entzündung gekennzeichnet. Auf der Rückseite der Ferse erscheinen Schwellungen, Rötungen und Schmerzen. Bei Berührung wird die Haut an dieser Stelle warm. Allmählich nimmt die Schwellung zu. Bei chronischen Entzündungen können Schwellungen hinter der Ferse verdicken.

Achillessehnenentzündung ist eine Entzündung. Sie kann aufgrund einer übermäßigen Belastung der Achillessehne auftreten (überlastete Wadenmuskulatur, häufiger Auf- oder Abstieg, starker Anstieg der körperlichen Aktivität, z. B. Langstreckenlauf). unbequeme schuhe tragen, häufiges tragen von hochhackigen schuhen und abends fersenwechsel zu einer flachen sohle. Bei einer Tendinitis treten Schmerzen entlang der Sehne auf, meist näher an der Ferse; Schwellung im Bereich der Sehne mit lokaler Temperaturerhöhung der Haut, Rötung und Empfindlichkeit; Schmerzen beim Stehen auf den Zehen und Springen auf den Zehen. Nach einem stressigen Zustand kann die entzündete Achillessehne platzen, was oft von einem charakteristischen Berston begleitet wird. Mit einer zerrissenen Sehne ist es fast unmöglich zu gehen. Wenn Sie nicht auf Zehen stehen können, kann es zu einem Sehnenriss kommen. Dies erfordert eine Notfallmedizin.

5. Maligne Tumoren. Wie bei anderen primären malignen Knochentumoren ist das früheste Symptom der Schmerz im Bereich des betroffenen Knochens, der zuerst durchläuft und dann mit zunehmender Intensität konstant bleibt. Mit fortschreitender Krankheit wird in dieser Zone eine Schwellung festgestellt, die sich immer stärker bemerkbar macht. Je nach Tumorsubtyp kann die Weichgewebekomponente hart oder weich sein. Mit dem schnellen Wachstum des Tumors (das bei Kindern beobachtet wird) können sich Kachexie und progressive Anämie entwickeln. Mögliche pathologische Frakturen. Über dem Tumor befindet sich manchmal ein Netzwerk aus erweiterten Blutgefäßen.

6. Neuropathie der medialen Fersenbeinhälse des N. tibialis. Manifestationen der Krankheit bestehen in einer Verletzung der Plantarflexion des Fußes und der Zehen sowie in einer Drehung des Fußes nach innen. Die Empfindlichkeit im Fersen- und Sohlenbereich ist beeinträchtigt. Bei einer seit langem bestehenden Läsion des N. tibialis treten trophische Geschwüre in der Ferse und eine Deformierung des Fußes auf.

Untersuchung auf Fersenschmerzen

Bei der Untersuchung von Patienten mit Fersenschmerzen sind Beschwerden wichtig. Neben Schmerzen in der Ferse des Patienten können Schmerzen in den Gelenken unterschiedlicher Lokalisation, Schmerzen und die Unmöglichkeit von vollständigen Rückenbewegungen, Schmerzen im ersten Zeh, Rötung und Schwellung usw. stören. Es wird auf die Vorgeschichte der Krankheit (zum Beispiel eine frühere Fußverletzung, eine frühere Chlamydieninfektion, Morgensteifigkeit usw.) und eine objektive Untersuchung (zum Beispiel Rötung, Schwellung, Funktionsstörung, Fistel usw.) hingewiesen. Diese Daten zusammen können zur Ermittlung der Ursachen von Fersenschmerzen führen. Wenn die Diagnose nicht eindeutig ist oder eine Bestätigung erfordert, führen Sie eine Labor- und Instrumentenuntersuchung durch.

Labor- und Instrumentenuntersuchung auf Fersenschmerzen

1. vollständiges Blutbild (mögliche Anämie, Leukozytose, erhöhte ESR bei rheumatoider Arthritis, ankylosierende Spondylitis);
2. Biochemische Analyse von Blut: Anstieg der Harnsäure bei Gicht;
3. mikrobiologische Untersuchung (z. B. Chlamydien aus der Harnröhre bei Verdacht auf reaktive Arthritis);
4. Röntgenuntersuchung - eine der Hauptuntersuchungsmethoden für Schmerzen im Fersenbereich. Spezifische Änderungen, die für eine bestimmte Pathologie charakteristisch sind, werden sichtbar.
5. Erforschung von Onkomarkern bei Verdacht auf malignen Neoplasma;
6. Serologische Analyse: Rheumafaktor bei rheumatoider Arthritis.
7. Punktionsknochenbiopsie bei Verdacht auf Knochentuberkulose und Osteomyelitis: Das Saatgut wird durch Absaugen des Eiters aus dem Knochen oder dem Weichgewebe gewonnen oder es wird eine Knochenbiopsie durchgeführt.
Der Plan für die weitere Untersuchung hängt vom Alter des Patienten und den klinischen Manifestationen ab. Es sollte besonders vorsichtig sein, wenn Schmerzen im Fersenbereich längere Zeit bemerkt werden.

Fersenschmerzbehandlung

Da Fersenschmerzen ein Symptom sind, hängt ihre Behandlung von der Ursache oder der zugrunde liegenden Krankheit ab, die sie verursacht hat.

Um die Schmerzen zu reduzieren und deren Auftreten zu verhindern, müssen Sie, unabhängig von den Gründen, einige Empfehlungen befolgen:

1. Der Kampf gegen Übergewicht Übergewicht erhöht die Belastung der Fußmuskulatur.
2. Tragen orthopädischer Einlagen. Vor allem für flach.
3. Das Tragen von bequemen Schuhen mit einer Ferse von nicht mehr als 5 cm, Schuhe ohne Ferse sind nicht zu empfehlen.
4. Therapeutische Übungen für die Beine täglich.

Um starke Schmerzen in der Ferse schnell zu reduzieren, können Sie ein Eisstück an der schmerzenden Stelle anbringen und die Kälte 20 Minuten lang halten. Die Ferse selbst und der Bereich darüber können mit einer entzündungshemmenden Creme (z. B. Fast-Gel) eingerieben werden.

Wenn Fersenschmerzen Sie lange Zeit quälen und Sie nicht selbst damit fertig werden können, suchen Sie qualifizierte Hilfe von einem Arzt.

Welche Ärzte sollen bei Fersenschmerzen behandelt werden?

Je nachdem, ob es ein Trauma gab, Therapeuten, Traumatologen, Orthopäden. Sie müssen möglicherweise Ärzte der folgenden Fachbereiche konsultieren: Neurologe, Chirurg, Onkologe, Tuberkulose-Spezialist.

Fersenschmerzen: Ursachen, Folgen und Behandlungsempfehlungen

Viele Menschen versuchen, Schmerzen zu vermeiden, da sie die schlimmsten Feinde für den Körper sind. Tatsächlich zeigt der Schmerz das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses. Die Ferse in einem anfänglichen Stadium der Zerstörung eines Gelenks oder das Vorhandensein einer schweren Krankheit schmerzt. Dieses Problem muss sofort angegangen werden.

Was ist los?

Die Ferse hat eine Dämpfungsfunktion. Sie hat eine erhöhte Sensibilität. Dies ist darauf zurückzuführen, dass es eine Vielzahl von Nervenfasern und Blutgefäßen enthält. Bei einer leichten Verletzung oder Störung kann eine Person starke Schmerzen verspüren.

Für Menschen, die viel Zeit auf den Beinen verbringen, wird dieses Problem zu einer echten Herausforderung. Besonders heftige Beschwerden äußern sich morgens nach dem Aufwachen einer Person.

Der erste Schritt zur Lösung des Problems besteht darin, die Ursache des Schmerzes zu finden. Danach sollte nur noch mit der Behandlung begonnen werden. Es kann sowohl Drogen als auch beliebte Methoden sein.

Ursachen

Schmerzen in der Ferse: Was ist das und warum kann es auftreten? Die Gründe sind unterschiedlich. In einigen Fällen kann der Patient selbstständig feststellen, warum dies der Fall ist, in anderen Fällen ist ein Arztbesuch erforderlich.

Chronische entzündliche Prozesse

Der entzündliche Prozess in den Sehnen kann aufgrund von gestörten Stoffwechselprozessen bei Gicht, Diabetes oder Arthritis und anderen Erkrankungen auftreten.

Krankheiten, die Fersenschmerzen verursachen können:

  • Haglund-Verformung.
  • Sporn
  • Diabetischer Fuß
  • Fersenverletzung.
  • Schleimbeutelentzündung
  • Tuberkulose
  • Osteomelitis

Haglund Deformation

Wenn diese Krankheit Wachstum in der Ferse erscheint. Es kann vom Arzt während der Untersuchung erkannt werden. Es ist etwas höher als die Achillessehne, und während der Bewegung treten ständig Reibung und Beschädigung der Fasern auf. Es kann nur schmerzhaft sein, wenn die Krankheit fortgeschritten ist.

Der Hauptgrund für das Auftreten einer solchen Verformung ist noch nicht nachgewiesen. In den meisten Fällen kommt es beim schönen Geschlecht vor, wer lange Fersen trägt.

Fersensporn

Bei dieser Krankheit tritt eine nichtinfektiöse Fersenverletzung auf. Die Ursache des Entzündungsprozesses kann eine große Belastung, Übergewicht sowie Veränderungen des Fußes sein. Nach und nach entwickeln sich Osteophyten zu einem Fersensporn.

Sie können nur mit Röntgenstrahlen diagnostiziert werden. In der Tat ist die Ursache für den Schmerz in der Ferse nicht der Sporn selbst, sondern der Entzündungsprozess im Inneren.

Gicht

Es tritt aufgrund einer Verletzung von Stoffwechselprozessen im Körper oder einer Nierenerkrankung auf. Bei Gicht verlässt Harnsäure nicht rechtzeitig den Körper und bildet kleine Kristalle. Und sie schließen sich wiederum den Orten an, an denen sich der Knorpel befindet. Der "Lieblingsort" für Gicht ist der Fuß. In diesem Fall ändert sich sogar das Gehen des Patienten.

Diabetische Angiopathie

Bei Diabetes mellitus werden zahlreiche Blutgefäße geschädigt. In der Medizin gibt es eine solche Diagnose des "diabetischen Fußes". Diese Krankheit wird durch eine Verletzung der Insulinproduktion durch die Bauchspeicheldrüse verursacht. Das Blut wird dick, verstopft die Blutgefäße. In einer besonderen Gefahrenzone befinden sich Nieren, Augen und Füße. Es besteht eine Verletzung von Nervenfasern und Blutgefäßen. Aufgrund des gestörten Blutflusses ist der Trophismus beeinträchtigt und trophische Geschwüre treten auf. Sie können am häufigsten am Fuß auftreten.

Infektionskrankheiten

Reaktive Arthritis Der Entzündungsprozess in den Gelenken erfolgt kurz nach einer Infektionskrankheit. Dieser pathologische Zustand ist mit Autoimmunerkrankungen verbunden. In den meisten Fällen kann es sich um eine urogenitale Infektion handeln. Es ist durch Entzündungen in verschiedenen Gelenken der unteren Extremitäten gekennzeichnet.

Tuberkulose Diese Krankheit wird durch eine Infektion mit Koch-Stöcken verursacht. Es kann sich nicht nur auf die Lunge, die Augen, sondern auch auf die Knochen auswirken. Diese Form der Tuberkulose tritt am häufigsten bei Kindern mit geschwächter Immunität auf.

Warum tritt der Schmerz in einer Ferse auf?

Manchmal treten Schmerzen in zwei Fersen auf, nämlich in einer. Warum passiert das? In den meisten Fällen ist dies auf unbequeme Schuhe oder die Fußstruktur zurückzuführen.

Schmerzen am Morgen. Treten unmittelbar nach dem Aufwachen starke Schmerzen auf, kann die Faszie der Sohle die Ursache sein. Dies ist ein dicker Muskelstreifen, der neben dem Fersenbereich auftritt. Bei starken Belastungen können Faserrisse auftreten. Parallel dazu treten normalerweise Symptome wie starke Schmerzen und Bewegungsstörungen auf. Auch Schwellung beobachtet.

Schmerzen im Kalkaneus. Sie können aufgrund eines deformierten Fußes, Warzen, Hühneraugen sowie von Plattfuß auftreten. Schmerzen können sowohl kurzfristig als auch langfristig sein.

Schmerzen im linken oder rechten Bein können aufgrund einer Fußverletzung auftreten.

Schmerzen bei kleinen Kindern

Schmerz kann nicht nur ein Erwachsener sein, sondern sehr oft sogar ein Kind. Die Hauptursache für diese Störung kann die Schinzsche Krankheit sein. Bei Mädchen tritt diese Krankheit im Alter von 8 Jahren und bei Jungen im Alter von 10 Jahren auf. Ein charakteristisches Merkmal dieser Krankheit sind die schmerzhaften Empfindungen, die auf der Rückseite der Ferse auftreten.

Manchmal können Schmerzen bei starkem Plattfuß auftreten. Zusätzlich erscheint eine skoliotische Haltung.

Diagnose

Bei diesen unangenehmen Empfindungen, Schmerzen oder Schwellungen sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Er wird die notwendigen Maßnahmen zur Diagnose vorschreiben. Viel hängt von den Symptomen ab.

  • Allgemeine oder biochemische Blutuntersuchung. Es wird gemacht, um die Schmerzursache festzustellen.
  • Mikrobiologische Untersuchung.
  • Ultraschalluntersuchung
  • Magnetresonanztomographie

Fersenbehandlung

Warum tut die Ferse tief im Inneren weh und was soll ich tun? Es hängt alles vom Grund des Auftretens ab. Das Wichtigste ist, die Schmerzen zu beseitigen. Dafür passt Butadion, Fastum-Gel. Wenn diese Medikamente keine dauerhafte Wirkung haben, sollte eine Blockade vorgenommen werden.

Die Ursache des eingeklemmten Ischiasnervs. Um dieses Problem zu beseitigen, ist eine Dehnung der Wirbelsäule erforderlich. Es ist ratsam, einen Chiropraktiker zu kontaktieren. Er kann den Schlaf bald auf einer harten Oberfläche empfehlen.
Wenn der Grund in flachen Füßen liegt, müssen Sie die richtigen Schuhe auswählen. Wenn es auf einem Bein gebildet wird, kann der Schmerz nur von dieser Seite sein.

  • Bei rheumatoider Arthritis wird empfohlen, folgende Medikamente einzunehmen: Ketoprofen, Ibuprofen.
  • Volksheilmittel hilft bei der Beseitigung von Entzündungen.
  • Salben zur äußerlichen Anwendung. Zum Beispiel "Ketorolgel", "Butadion".

Prävention

Prävention ist viel einfacher als die Heilung einer Krankheit, die sich bereits manifestiert hat. Der Schmerz in der Ferse und an der Seite: Was kann das sein und was kommt es? Es gibt Methoden, die die Krankheit verhindern können.

  • Zur Vorbeugung müssen Sie zu Hause Übungen machen.
  • Zum ersten Mal mit Schmerzen müssen Sie sich vollständig ausruhen.
  • Essen Sie richtig. Gewicht kontrollieren.
  • Reduzieren Sie die Salzaufnahme. Es ist in der Lage, Flüssigkeit zurückzuhalten und die Nieren zu stören. Und dies ist wiederum der Grund für das Auftreten eines Versagens in Stoffwechselprozessen.

Aber wenn es Schmerzen gab, dann ist es nicht nur notwendig, Vorbeugung zu betreiben, sondern auch die Krankheit zu behandeln.

Ursachen von Fersenschmerzen

Schmerzen in der Ferse beim Gehen sind ein häufiges Symptom für verschiedene Krankheiten oder die Auswirkungen von traumatischen Faktoren, die fast jeder kennt. Bei Frauen tritt eine solche Krankheit häufiger auf als bei Männern, da sie in hohen Absätzen läuft.

Die Ferse aufgrund der anatomischen Struktur und der Anwesenheit einer dichten Fettschicht kann enormen Belastungen standhalten. Aufgrund der schwammigen Struktur des Calcaneus, der großen Anzahl von Nerven, der Blutgefäße, ist er sehr anfällig und anfällig für Verletzungen oder Krankheiten. Die Schädigung vieler Nervenenden führt zu ständigen Schmerzen beim Gehen, zu Schwierigkeiten und manchmal auch zu einer Unmöglichkeit, auf die Ferse zu treten.

Merkmale der Ferse

Die Ferse dient als eine Art Stoßdämpfer, wenn Sie sich auf den Fuß verlassen. Es macht den Großteil der Last aus, während Sie auf den Beinen gehen oder stehen. Die Ferse besteht aus Muskeln, Bändern, Sehnen, Calcaneus, einer dicken Fettschicht, einem Netzwerk von Blutgefäßen und einer Vielzahl von Nervenfasern.

Der schwammige Fersenbein ist der größte der 26 Knochen des Fußes. Befindet sich im unteren Teil des hinteren Mittelfußknochens. Es hat einen seitlich abgeflachten und etwas langgestreckten Körper, einen gut tastbaren Fersentuberkel und zwei Gelenkflächen, die zur Artikulation mit dem Quader nach vorne und dem Talusknochen von oben verwendet werden. Darüber hinaus gibt es eine Projektion, die die Unterstützung des Talus ist. Sie bindet die Knochen des Unterschenkels und der Fersen.

Ursachen von Fersenschmerzen beim Gehen

Fersenunterstützungsschmerz kann aus verschiedenen Gründen auftreten und bedingt in verschiedene Gruppen eingeteilt werden: Faktoren, die sich nicht auf Krankheiten beziehen; Erkrankungen mit direkter Schädigung der Fußstrukturen; Krankheiten, die den Osteoartikulärapparat betreffen; Verletzungen.

Gründe, die nicht durch Krankheit verursacht wurden

  1. Eine verlängerte Überlastung der Fußstrukturen trägt zum Auftreten des "Fersenschmerzsyndroms" bei. Das Tragen von Schuhen mit dem falschen Schuh, Heben, Einlagen sowie häufiges Wechseln der High Heels zu ungewöhnlich niedrigen Werten kann zu Überbeanspruchung der Muskeln führen. Die Spannung des Fußes kann durch Plattfuß verursacht werden.
  2. Die Atrophie des subkutanen Fettpolsters in der Ferse tritt als Folge eines dramatischen Gewichtsverlusts oder einer Zunahme der täglichen körperlichen Aktivität auf, die mit körperlicher Überlastung einhergeht.
  3. Einen ganzen Tag lang auf den Beinen stehen. Am Ende des Tages werden die Beine müde und die Person kann beim Gehen Schmerzen in den Fersen verspüren.
  4. Stabile Fettleibigkeit oder eine starke Gewichtszunahme in kurzer Zeit erhöhen die Belastung des Fußes.

Erkrankungen der Fußstrukturen, manifestiert durch Schmerzen in den Fersen

  1. Plantar- oder Plantarfasziitis ist die häufigste Schmerzursache im Fersenbereich. Pathologie wird allgemein als Fersensporn bezeichnet. Dies ist eine Erkrankung des Fußes, die durch entzündliche Läsionen der Plantaraponeurose gekennzeichnet ist, ein dichtes Bindegewebsblatt, das die Basis der proximalen Fingerglieder mit der anteromedialen Oberfläche des Calcaneus verbindet. Dehnung, aseptische Entzündung, Mikronadrie der Plantarfaszie resultieren aus einer erhöhten Belastung, einer Schwäche des Bandapparates, einem Hypertonus der Gastrocnemius-Muskeln usw. Der Prozess umfasst Schleimhautbeutel, Weichteile und Periost, begleitet von der Ablagerung von Calciumsalzen im Entzündungsbereich. Dadurch entsteht ein pathologisches Knochenwachstum, das beim Gehen zu chronischen Schmerzen in der Ferse führt (Calcanodynie).
  2. Achillessehnenentzündung - eine entzündliche Läsion der Calcanealsehne, begleitet von degenerativen Veränderungen.
  3. Eine Northern-Krankheit oder Apophysitis des Calcaneus ist eine häufig bei Kindern diagnostizierte Erkrankung, die von schmerzhaften Verspannungen und / oder Dehnungen der Sehnen und Muskeln begleitet wird und nach längerer Zeit zu Schmerzen im Fuß, beim Sport oder aufgrund des schnellen Wachstums des Skeletts führt.
  4. Die Haglund-Shinz-Krankheit ist eine Erkrankung, die durch aseptische Nekrose (Nekrose) der Knochenoberfläche anstelle der größten mechanischen Wirkung verursacht wird.
  5. Schleimbeutelentzündung ist eine Entzündung der Gelenkhöhle mit reichlicher Produktion und Ansammlung von entzündlichem Exsudat.
  6. Achillodynie - das Auftreten des Entzündungsprozesses in der Fersensehne.
  7. Das Tarsalkanalsyndrom ist durch die Kompression der Äste des N. tibialis posterior gekennzeichnet.
  8. Mortons Neuralgie oder Kompressionsneuropathie der Plantarennerven ist eine Kompressionskompression der gemeinsamen Nerven der Sohle, die die Zehen des Fußes innervieren. Das Ergebnis ist ein scharfer brennender Schmerz, der sich über die gesamte Oberfläche der Sohle ausbreitet.
  9. Sensorische Neuropathie erblicher Natur - eine Art Polyneuropathie. Bei der autosomal dominanten Pathologie kommt es zu einer Hypotrophie der distalen Beine mit dissoziierten Sensibilitätsstörungen, die zu starken Schmerzen in den Füßen führen.
  10. Die Valgus-Deformität des Fußes ist eine Pathologie, die durch eine X-förmige Krümmung der Fußachse gekennzeichnet ist, wodurch sie flach werden, nach innen "kollabieren" und die Fersen sich nach außen entfalten.

Häufige Erkrankungen, die zu Knochen- und Gelenkschäden führen

  1. Erythromelalgie ist eine seltene vaskuläre Erkrankung, die durch paroxysmale Dilatation von Kapillaren und kleinen Arterien verursacht wird und die peripheren vasomotorischen Reflexe stört. Der Fuß kann der betroffene Bereich sein, wobei brennende Schmerzen gelegentlich durch Hitzeeinwirkung auftreten.
  2. Bösartige Geschwülste in den Fußknochen. Das Wachstum des Tumors führt zu einer Kompression der Nervenenden und Blutgefäße, was zu chronischen Schmerzen führt.
  3. Metastatische Krankheit. Die Metastasierung von Krebs mit Blutfluss wird in der unteren Extremität, insbesondere im Fuß, aufgezeichnet.
  4. Rheumatoide Arthritis ist eine systemisch entzündlich-degenerative Erkrankung, die die kleinen Gelenke des gesamten Körpers einschließlich der Füße betrifft.
  5. Die ankylosierende Spondylitis ist eine schwerwiegende systemische Erkrankung chronischer Natur, die den Vorteil großer Gelenke und Gelenke der Wirbel beeinträchtigt. Manchmal hat der Patient aufgrund der Verknöcherung der Bänder und der Bandscheiben der Wirbelsäule Schmerzen in den Fersen.
  6. Osteomyelitis ist eine bakterielle Infektion, die Knochen, Periost und Knochenmark befällt. Bei Osteomyelitis des Calcaneus werden Deformitäten und Sklerose der Knochenstrukturen beobachtet.
  7. Tuberkulose des Knochens mit seiner Schmelze oder Nekrose.
  8. Gicht ist eine schwere Stoffwechselerkrankung. Die Ablagerung von Harnsäurekristallen in den Gelenken führt zu ausgeprägten Verformungen der Knochen und in den Nieren - zu Entzündungen und zur Bildung von Steinen.
  9. Verschiedene Infektionskrankheiten. Einige Darminfektionen, wie Yersiniose oder Salmonellose, sowie urogenitale Infektionen, seien es Gonorrhoe oder Chlamydien. Sie fließen in einer latenten Form und führen häufig zum Auftreten einer reaktiven Arthritis, die zusammen mit anderen Gelenken die Artikulation des Calcaneus beeinflusst.
  10. Gebrochene Fersen infolge von diabetischem Fuß, Mykose oder Dermatitis.

Verletzungen

  1. Sehnenbruch oder Verstauchung.
  2. Bruch oder Fissur des Kalkaneus.
  3. Gequetschte Fersen.

Die Art der Schmerzen in der Ferse beim Gehen

Abhängig vom ätiologischen Faktor können Fersen auf verschiedene Weise schmerzen. Von Natur aus brennen, schneiden, stumpf, schießen, schmerzen. Es ist wichtig, seine Merkmale zu unterscheiden, es hilft Ärzten, die genaue Ursache zu bestimmen und eine angemessene Behandlung vorzuschreiben. Schmerzen können entweder die erste Manifestation der Fußkrankheit oder eines der Symptome einer häufigen Erkrankung sein.

Brennende Schmerzen treten bei Erythromelalgie und Polyneuropathie auf. Im ersten Fall führt heißes Wetter oder sogar Schlaf unter einer warmen Decke zur pathologischen Ausdehnung von Kapillaren und Blutgefäßen in den Gliedmaßen, so dass eine Person nicht nur in der Ferse, sondern im gesamten Fuß unter einem schwächenden Brennen leidet. Schlaf und Stimmung sind gestört, beim Gehen treten Unbehagen auf. Die Haut an der Ferse wird rot mit einer bläulichen Tönungsfarbe. Es gibt nur einen Wunsch - die Beine abzukühlen und in kaltes Wasser zu werfen. Im zweiten Fall, zum Beispiel bei Mittelfußneuralgie, endet die Kompression der Plantarennerven mit dem Auftreten scharfer, brennender Schmerzen, die sich im Fuß ausbreiten. Eine Entzündung oder Verletzung der Sehne äußert sich auch durch akute brennende Schmerzen im betroffenen Bereich.

Schmerzen in der Ferse, die von Fasciitis betroffen sind, treten beim Gehen nach dem Schlafen oder Ausruhen auf, besonders am Morgen. Es ist so stark und unerträglich, dass eine Person gezwungen ist, auf die Ferse zu treten. In der Ruhe klingt der Schmerz ab oder wird stumpf, aber bei der geringsten Belastung der Ferse setzt er sich fort. Die Rückkehr der Schmerzen beim Gehen ist auf wiederholte Mikrofrakturen der entzündeten und ödematösen Aponeurose zurückzuführen, die während der Abwesenheit menschlicher motorischer Aktivität zusammenwachsen.

Wenn die Patienten mit dem Fersensporn über einen dumpfen Schmerz in der Mitte der Ferse klagen, der sich beim Gehen verschlimmert. Jeder Schmerz kann anders sein: periodisch, wenn Sie auf die Ferse treten, oder ständiger Schmerz, abwechselnd akut beim Gehen. Oft spürt eine Person einen Nagel in der Ferse. Übergewichtige Menschen haben die schwerste Zeit. Sie sind aufgrund von Übergewicht, die Belastung der Beine ist um ein Vielfaches höher als bei normalgewichtigen Personen.

Achillessehnenentzündungen, Bänderrisse, Plantarfasziitis, Fersenkontaktionen werden häufig bei Jogging-Athleten oder bei solchen Personen diagnostiziert, die die systematische Belastung der Beine dramatisch erhöhen müssen.

Starke unerträgliche Schmerzen in der Ferse mit der Unmöglichkeit, sich darauf zu verlassen, treten auf, wenn der Fersenknochen bricht. Traumatologen wissen, dass die Periode der Knochenansammlung und der Erholungsphase sehr lang ist. Selbst nach Entfernung des Gipses kann der Patient lange Zeit nicht vollständig auf die verletzte Ferse treten.

Die Läsion der Fußgelenke, begleitet von Schmerzen unterschiedlicher Intensität, tritt bei rheumatoider Arthritis, ankylosierender Spondyloarthritis, einigen systemischen Autoimmunerkrankungen oder Infektionskrankheiten auf. Diabetes führt zu einer Verletzung des trophischen Gewebes der Füße, die sich durch schmerzhafte Risse und Geschwüre an den Fersen äußert.

Diagnose von Pathologien, die zu Fersenschmerzen führen

Bei Fersenschmerzen wenden Sie sich an einen Rheumatologen oder orthopädischen Traumatologen. Es kann erforderlich sein, andere "enge" Spezialisten zu konsultieren - einen Onkologen, einen Spezialisten für Infektionskrankheiten, einen Chirurgen oder einen Neurologen.

Das Schema der diagnostischen Maßnahmen wird nach der körperlichen Untersuchung des Patienten festgelegt. Anamnese und Beschwerden mit der Feststellung chronischer oder kürzlich übertragener Krankheiten sammeln. Eine visuelle körperliche Untersuchung mit Palpation des schmerzenden Bereichs ermöglicht es dem Arzt in diesem Stadium, eine vorläufige Diagnose zu stellen und die erforderlichen Untersuchungen vorzuschreiben, auf deren Grundlage die angebliche Pathologie bestätigt oder ausgeschlossen wird.

Labordiagnostik

  • "Biochemie" und klinische BlutanalyseSo können Sie Entzündungen wie Arthritis erkennen. Ein Anstieg des Harnsäurespiegels zeigt Gicht an.
  • Bluttest für Tumormarker. Es wird bei Verdacht auf malignen Tumor verschrieben.
  • Kaugummi mit der Definition von Rheumafaktor, zirkulierenden Immunkomplexen, Albumin, C-reaktivem Protein, Nachweis von Antikörpern gegen O-Streptolysin. Wird benötigt, um rheumatische und Autoimmunerkrankungen zu bestätigen.
  • Bakterioskopische Studie Exsudat nach der Punktion des Gelenkbeutels. Mit diesen Methoden können Sie die entzündliche Läsion der Schleimbeutel erkennen.
  • Mikrobiologische Untersuchung Kratzen der Harnröhre, um den Erreger der Infektion der Genitalsphäre zu bestimmen.
  • Bakteriologische Analyse der Gelenkflüssigkeitum die Art der Entzündung zu klären, die Art des Erregers und seine Empfindlichkeit gegen Antibiotika zu bestimmen.
  • Bluttest auf Zucker. Es ist notwendig, den Glukosespiegel bei Diabetes zu bestimmen, um den Indikator zu stabilisieren, um die negative Wirkung von Zucker auf die Gefäße der Beine zu verringern.

Instrumentelle Diagnostik

  • Radiographie - führende diagnostische Methode für Schmerzen in der Ferse. Ermöglicht die Identifizierung von Verletzungen der Integrität von Knochengewebe und anderer spezifischer Änderungen in Strukturen.
  • Punktionsknochenbiopsie. Es ist angezeigt bei Verdacht auf Tuberkulose des Knochensystems.
  • Punktion des Synovialbeutels. Bei Verdacht auf Schleimbeutelentzündung.
  • Ultraschall, kernmagnetische Resonanz oder CT. Zuweisung bei Kontroversen oder zur Identifizierung eines bösartigen Tumors.
  • Elektroneuromyographie - Registrierung der bioelektrischen Potentiale der Muskeln vor dem Hintergrund der Anregung der Muskelfasern.

Fersenschmerzbehandlung

Schmerz im Kalkaneus ist ein Symptom für einen pathologischen Zustand oder die zugrunde liegende Erkrankung. Basierend auf dieser Behandlungsmethode wird ausgewählt. Der Patient muss sich jedoch zunächst an die allgemeinen Empfehlungen halten:

  • ruhen Sie sich mehr aus und vermeiden Sie tägliche Spaziergänge oder Stehen auf den Füßen;
  • Schuhe mit einem unbequemen Schuh mit hohen Absätzen oder dessen völliger Abwesenheit abzulehnen;
  • Gewicht reduzieren bei Fettleibigkeit;
  • Verwenden Sie Spannstützen oder tragen Sie orthopädische Schuhe.
  • therapeutische Übungen für die Füße durchführen.

Bei Schmerzen in der Ferse, die nicht im Zusammenhang mit Traumata stehen, wird die Krankheit hauptsächlich mit Hilfe einer konservativen Therapie beseitigt. Wenn der Schmerz eine Folge der zugrunde liegenden Erkrankung ist, liegt der Schwerpunkt auf der Behandlung, und je nach Erkrankung hat die Therapie ihre eigenen Feinheiten: Bei urogenitalen Infektionen werden Antibiotika zur Ausrottung von Mikroorganismen vorgeschrieben; Bei rheumatoider Arthritis werden nichtsteroidale Antirheumatika und Kortikosteroide verwendet. Knochentuberkulose wird mit Antibiotika und synthetischen Antituberkulose-Medikamenten behandelt.

Behandlung von Fasciitis-Sohlen:

  • natürlich die Einnahme eines der nichtsteroidalen Antiphlogistika (Diclofenac, Nimesulid oder andere);
  • mit der Unwirksamkeit von nicht-narkotischen Analgetika machen die Blockade von extraartikulären Medikamenten;
  • Taping;
  • Physiotherapie wie Elektrophorese;
  • Kompressionen auf der Ferse mit einer Lösung von Dimexidum, Novocain, Acetylsalicylsäure;
  • Anwendungen aus einer Mischung aus Sabelnik-Tinktur, Dachsöl und Mumie;
  • Gymnastik;
  • Fußmassage

Bei bestimmten Pathologien, die von ständigen Schmerzen in der Fußsohle begleitet werden, wird häufig eine Orthese (Orthese) oder Schiene verwendet. Bei Frakturen des Calcaneus zur Ruhigstellung am Bein vom Knie bis zu den Fingern eine Gipsschiene für einen Zeitraum von 3 bis 8 Wochen auferlegen.

Von physiotherapeutischen Verfahren sind neben Elektrophorese auch Stoßwellentherapie, Magnet- und Lasertherapie, Ultraschall, Phonophorese und UHF wirksam. Es hilft auch manuelle Therapie, Massage.

Eine chirurgische Behandlung ist angezeigt bei schweren Fällen von Pathologien, die durch medizinische Behandlungsmethoden nicht behoben werden können. Die Operation wird mit Sehnenrissen durchgeführt, in einigen Fällen zum Entfernen des Fersensporns usw.