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Die Struktur des menschlichen Schultergelenks

Das Schultergelenk ist eines der größten Gelenke des menschlichen Körpers. Seine Hauptaufgabe besteht darin, den Arm mit dem Gürtel der oberen Extremität durch den Skapulaknochen zu verbinden und Handbewegungen in mehreren Ebenen bereitzustellen.

Im medizinischen Sinne und bei Menschen ohne besondere Ausbildung unterscheiden sich die Begriffe "Schulter" und "Schultergelenk". Ein erheblicher Teil der Bevölkerung impliziert ein Gelenk unter der Schulter, was falsch ist. Die Schulter ist eigentlich der Teil des Arms zwischen der Schulter und dem Ellbogengelenk. In der medizinischen Praxis bedeuten die Ausdrücke "Schulter" und "Schultergelenk" verschiedene anatomische Strukturen.

Die Struktur des menschlichen Schultergelenks ist von der Natur bis ins kleinste Detail durchdacht. Es reicht aus, sich die Durchleuchtung anzusehen, da verschiedene Bewegungen glatt und mit ausreichender Amplitude ausgeführt werden. Jedes Gelenkelement führt seine Funktionen so genau und effizient wie möglich aus, und die Pathologie einer Komponente führt zu einem Versagen der Arbeit anderer Strukturen. Die Anatomie des Schultergelenks sowie aller menschlichen Gelenke umfasst Knochenelemente, Knorpel, Bänder und Muskelgruppen. Das Gelenk wird durch die Venen mit bestimmten Arterien versorgt, die Stoffwechselprodukte werden aus den Venen entfernt und die gesamte Arbeit des Gelenks wird durch Nervenführungen reguliert.

Knochen und Knorpel

Das Schultergelenk ist typischerweise ein Kugelgelenk. Der obere Teil des Schulterknochens endet mit einem runden Kopf mit Kugelform. Gegenüber befindet sich das Schulterblatt, das Teil des Gürtels der oberen Extremitäten ist. Seine dem Humerus zugewandte Ebene hat eine Vertiefung, die die Form der sphärischen Form der Schulter exakt wiederholt. Diese Vertiefung wird als Gelenkhöhle bezeichnet, ihre Größe ist jedoch fast viermal kleiner als der Durchmesser des Kopfes der Schulter.

Diese beiden Knochen, der Humerus und der Skapulateil, bilden ein Gelenk. Der Aufbau des Schultergelenks ist so, dass die Gelenkhöhle des Schulterblattes bei allen Bewegungen immer dem Schulterkopf zugewandt ist, was in vieler Hinsicht durch die Drehbewegungen des Schulterblattes selbst gewährleistet ist. Daher werden Bewegungen des Schultergelenks trotz der unterschiedlichen Durchmesser des Humeruskopfes und der Gelenkhöhle in verschiedenen Ebenen frei ausgeführt. Dies sind Flexion und Extension, Ein- und Ausdrehen, Adduktion und Abduktion.

Knochen und Knorpel des Schultergelenks

Die Möglichkeit von Bewegungen im Gelenk besteht nicht nur in der Kongruenz (genauer Übereinstimmung) der Knochenstrukturen. Die gleiche Funktion erfüllt der Hyalinknorpel, der sie bedeckt. In einer gleichmäßigen Schicht von 3-5 mm zeichnet er den Kopf des Humerus und die Gelenkhöhle des Schulterblattes. Am Schulterknochen erhebt er sich über den gesamten Durchmesser des Hohlraums über seine Oberfläche und bildet die sogenannte Gelenklippe. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die gewünschte Tiefe der Vertiefung erreicht wird und ihre größte Übereinstimmung mit dem Kopf der Schulter besteht. Darüber hinaus verleiht diese knorpelige Struktur dem Gelenk eine hohe Stabilität, dient der Verhinderung von Versetzungen und „löscht“ scharfe Stöße, Schläge und Vibrationen, die in den Schulter- und Skapulazonen auftreten.

Bei einigen Gelenkerkrankungen (Arthritis, Arthrose) werden der Hyalinknorpel und die Gelenklippe zerstört. Dadurch wird die Amplitude der Bewegungen bis zu ihrer vollständigen Unmöglichkeit erheblich reduziert. Außerdem verringert die Verringerung der Höhe der Gelenklippe die Gelenkstabilität auf ein Minimum und erhöht die Wahrscheinlichkeit von Versetzungen und Subluxationen.

Bänder und Muskeln

Die Gelenkkapsel besteht aus dichtem Bindegewebe und soll der Erreichung der notwendigen Stabilität dienen. Im Vergleich zu anderen Gelenken bildet es hier einen größeren Hohlraum, der mit einem speziellen Schmiermittel gefüllt ist. Es ist eine Synovialflüssigkeit, die zwischen den Knorpelschichten des Humerus und den Skapulaknochen Bewegungen im Gelenk frei und glatt macht.

Schulterbänder

Elastisches Hyalinknorpelgewebe hat kein eigenes Kapillarnetz, durch das es mit Sauerstoff und Nahrung versorgt wird. Diese Funktion wird von der Synovialflüssigkeit ausgeführt, sie gibt alle für den Knorpel notwendigen chemischen Elemente diffus an. Eine Beeinträchtigung der Produktion von Synovialflüssigkeit oder eine Qualitätsänderung wirkt sich daher direkt auf den Zustand des Knorpels und des gesamten Gelenks aus.

Zur Stärkung der Gelenkkapsel gibt es mehrere starke und elastische Bänder. Man nennt sie die Coraco-Humerus- und die Gelenk-Humerus-Bänder. Wenn das Schultergelenk mit anderen großen Gelenken verglichen wird, ist sein Bandapparat weniger ausgeprägt. Für die Stabilität und Stabilität des Gelenks ist die Muskulatur weitgehend verantwortlich. Einerseits steigt die Wahrscheinlichkeit von Versetzungen, andererseits sind alle Möglichkeiten für eine Vielzahl von Bewegungen gegeben. In keiner Verbindung gibt es eine solche Vielfalt.

Alle Muskeln, die das Schultergelenk umgeben, werden verwendet, um es zu stärken und verschiedene Bewegungen der Arme zu gewährleisten. Sie können in drei Hauptgruppen unterteilt werden. Die Muskeln der ersten Gruppe, Manschette der Rotation oder Muskelkapsel genannt, sind subosternal, supraspinatus, subscapularis, kleine Runde. Diese Gruppe umfasst auch die Deltamuskel und die großen kreisförmigen Muskeln. Die zweite Muskelgruppe besteht aus den Brust- und Rückenmuskeln. Dies ist ein Brustmuskel und der breiteste Muskel des Rückens. Die dritte Gruppe bilden die Köpfe des Bizepsbrachialmuskels. Kontinuierlich zusammenziehen und entspannen sich die Muskelfasern aller dieser Gruppen alle Bewegungen im Schultergelenk.

Gefäße und Nerven

Die A. axillaris, die die Achselhöhle kreuzt, geht im Bereich des M. pectoralis major in die Schulter über. Sie trägt die Blutversorgung des Schultergelenks. Seine nach und nach kleiner werdenden Äste bringen Sauerstoff, Glukose und andere Verbindungen in das Gelenkgewebe. Der Abfluss von Stoffwechselprodukten erfolgt in den Venen brachialis und axillaris. Mit dem Gefäßbündel gehen auch Fasern des Plexus brachialis, die alle strukturellen Teile des Schultergelenks innervieren.

Arterien und Schulteradern

Die Struktur des menschlichen Schultergelenks ist einzigartig, es ist jedoch sehr wichtig, dass alle Gelenkelemente reibungslos funktionieren. Nur in diesem Fall bleibt die Funktionalität der Verbindung auf hohem Niveau.

Schulteranatomie

Das anatomische Konzept von "Schulter" steht im Widerspruch zum alltäglichen Verständnis dieses Körperteils. Nach der anatomischen Nomenklatur wird der obere Abschnitt der freien oberen Extremität, der vom Schultergelenk ausgeht und mit dem Ellenbogenbogen endet, als Schulter bezeichnet. Der Bereich, der im üblichen Sinne "Schulter" in der Anatomie genannt wird, wird Schultergürtel oder Gürtel der oberen Extremitäten genannt. Der Schultergürtel verbindet die freie obere Extremität mit dem Rumpf und vergrößert aufgrund der Besonderheiten seiner Struktur den Bewegungsbereich der oberen Extremität. In diesem Artikel werden wir beide anatomischen Strukturen untersuchen und wie immer alle Ebenen untersuchen: die Knochen des Schultergürtels und der Schulter, die Bänder und Gelenke des Schulterbereichs sowie die Muskeln des Schultergürtels und der Schulter.

Knochen des Schultergürtels und der Schulter

Schulterknochen

Der Gürtel der oberen Extremitäten besteht aus Schulterblatt und Schlüsselbein.

Das Schulterblatt ist ein flacher, dreieckiger Knochen, der sich auf der Rückseite des Körpers befindet. Es hat drei Kanten: obere, mediale

Die Rippenfläche des Schulterblatts ist dem Brustkorb zugewandt; Diese Oberfläche ist etwas konkav und bildet eine Fossa subscapular. Die hintere Oberfläche des Schulterblatts ist konvex und hat eine Wirbelsäule, die sich vom inneren Rand des Schulterblatts bis zu seiner äußeren Ecke erstreckt. Der Arm teilt die dorsale Oberfläche des Schulterblatts in zwei Gruben: die supraspinöse und die subossäre, in denen sich die gleichnamigen Muskeln befinden. Die Klinge ist leicht unter der Haut zu fühlen. Nach außen geht es in den Humerusprozess des Schulterblattes (Acromion) über

Das Schlüsselbein ist ein röhrenförmiger Knochen, der entlang der langen Achse gekrümmt ist. Sie befindet sich horizontal vor und oberhalb der Brust an der Grenze zum Hals und verbindet sich mit dem medialen Ende - dem Brustbein zum Brustbein und dem lateralen zum Akromial mit dem Schulterblatt. Das Schlüsselbein befindet sich direkt unter der Haut und ist auf seiner gesamten Länge leicht zu spüren. Mit seiner unteren Oberfläche wird es mit Bändern und Muskeln an den Brustkorb und die Bänder an der Schulterblätter befestigt. Dementsprechend befinden sich auf der unteren Oberfläche des Schlüsselbeins Rauhigkeiten in Form von Tuberkel und Linie.

Knochen der Humerusregion der freien oberen Extremität

Die Schulter enthält nur einen Knochen - den Humerus. Der Humerus ist ein typischer Röhrenknochen. Sein Körper hat im oberen Abschnitt eine abgerundete Form und im unteren Abschnitt eine dreieckige Form.

Auf der äußeren Oberfläche des Körpers (Diaphyse

Bandapparat der Schulter

Akromioklavikulargelenk

Das Akromioklavikulargelenk verbindet das Schlüsselbein mit dem Schulterblatt. Die Form der Gelenkflächen ist normalerweise flach. Mögliche Umwandlung des Gelenks in Synchondrose. Das Gelenk wird durch das Coraco-Clavicular-Ligament gestärkt, das sich vom Coracoid-Prozess des Schulterblattes bis zur unteren Oberfläche des Clavicula erstreckt. Das Schulterblatt relativ zum Schlüsselbein kann eine Drehung um die durch das Gelenk gehende Sagittalachse sowie kleine Bewegungen um die Vertikal- und Querachse erzeugen. Auf diese Weise können kleine Bewegungen im Bogen-Klavikulargelenk um drei zueinander senkrechte Achsen auftreten. Da das Gelenk eine flache Form hat, ist seine Beweglichkeit eher unbedeutend und aufgrund der elastischen Eigenschaften des Gelenkknorpels möglich.

Die Coraco-Akromial- und oberen Querbänder gehören zu den Skapularbändern. Die erste ähnelt einer dreieckigen Platte, die sich vom Akromion des Schulterblattes bis zu seinem schnabelförmigen Prozess erstreckt. Es bildet den sogenannten Bogen des Schultergelenks und ist an der Einschränkung der Beweglichkeit während des Schulterentzugs beteiligt.

Schultergelenk

Das Schultergelenk wird durch den Schulterkopf und die Gelenkhöhle des Schulterblattes gebildet. Es hat eine Kugelform. Die Gelenkfläche des Kopfes entspricht ungefähr einem Drittel der Kugel. Die Gelenkhöhle des Schulterblattes entspricht nur einem Drittel oder sogar einem Viertel der Gelenkfläche des Kopfes. Die Tiefe der Gelenkhöhle nimmt aufgrund der Gelenklippe zu, die entlang der Kante der Gelenkhöhle verläuft.

Die Gelenkkapsel ist dünn und groß. Sie beginnt in der Nähe der Gelenklippe und ist am anatomischen Hals des Humerus befestigt. Die innere Schicht der Kapsel erstreckt sich über die Furche zwischen den Buckelknochen des Humerus und bildet die interventrale Synovialvagina um die Sehne des langen Kopfes des Bizepses der Schulter

Aufgrund der Kugelform der Gelenkflächen der Gelenkknochen im Schultergelenk sind Bewegungen um drei zueinander senkrechte Achsen möglich: quer, sagittal und vertikal. Um die Sagittalachse herum führt und führt die Schulter um die Quer - Vorwärtsbewegung (Biegung) und Rückwärtsbewegung (Verlängerung), um die Senkrechte herum - nach innen und außen, d. H. Pronation

Als eines der beweglichsten Gelenke des menschlichen Körpers wird das Schultergelenk oft beschädigt. Dies liegt an der Subtilität seiner Gelenkkapsel sowie an der großen Amplitude möglicher Bewegungen.

Die obere Extremität ist der beweglichste Teil des Bewegungsapparates des menschlichen Körpers. Wenn Sie eine Halbkugel mit ausgestrecktem Arm wie einen Radius beschreiben, erhalten Sie einen Raum, in dem sich der distale Abschnitt der oberen Extremität, die Bürste, in jede Richtung bewegen kann. Die hohe Beweglichkeit der Glieder der oberen Extremität ist auf gut entwickelte Muskeln zurückzuführen, die sich üblicherweise in Muskeln der oberen Extremitäten und Muskeln der freien oberen Extremitäten aufteilen. Gleichzeitig beteiligen sich viele Muskeln des Körpers, die von ihren Knochen ausgehen oder an ihnen anhaften, an den Bewegungen der oberen Extremität.

Muskeln des Schultergürtels und der Schulter

Muskeln der oberen Extremitäten

Die Muskeln des Gürtels der oberen Extremitäten umfassen: Deltamuskel, Supraspinatus und Subraummuskeln, kleine und große runde Muskeln, Subscapularis.

Der Deltamuskel befindet sich oberhalb des Schultergelenks. Sie beginnt mit der Schulter des Schulterblattes, dem Akromion und dem acommialen Ende des Schlüsselbeins und ist am Humerus mit dem Deltamuskel verbunden. Die Form des Muskels ähnelt etwas dem umgekehrten griechischen Buchstaben "Delta", woraus sein Name entstand. Der Deltamuskel besteht aus drei Teilen - dem vorderen, vom Schlüsselbein ausgehend, dem mittleren - vom Akromion und dem Rücken - von der Wirbelsäule des Schulterblattes.

Die Funktionen des Deltamuskels sind komplex und vielfältig. Wenn der Vorder- und der Hinterteil des Muskels abwechselnd arbeiten, wird die Extremität gebeugt und gestreckt. Wenn der gesamte Muskel gespannt ist, wirken seine vorderen und hinteren Teile in einem bestimmten Winkel gegeneinander und die Richtung der sich daraus ergebenden Richtung stimmt mit der Richtung der Fasern im mittleren Teil des Muskels überein. Wenn der Muskel völlig belastet wird, führt dies zu einer Schulterabduktion.

Der Muskel hat zahlreiche Bindegewebsschichten, zu denen die einzelnen Bündel in einem bestimmten Winkel stehen. Dieses Merkmal der Struktur bezieht sich hauptsächlich auf den mittleren Teil des Muskels, macht ihn multi-kreisförmig und trägt zu einer Erhöhung des Auftriebs bei.

Wenn er sich zusammengezogen hat, hebt der Deltamuskel zunächst den Humerus etwas an, aber die Abduktion dieses Knochens erfolgt, nachdem sein Kopf am Bogen des Humerusgelenks anliegt. Wenn der Tonus dieses Muskels sehr groß ist, ist die Schulter mit ruhigem Stehen etwas zurückgezogen. Da sich der Muskel außerhalb und vor der oberen Humerushälfte an der Tubercula deltoideum befindet, kann er auch an der Rotation um die vertikale Achse teilnehmen, und zwar: Der vordere, clavikuläre Teil des Muskels hebt den Arm nicht nur nach anterior (Flexion), sondern dringt auch ein ihr und der Rücken ist nicht nur beugt, sondern auch supiniruet. Wenn der vordere Teil des Deltamuskelmuskels in Verbindung mit dem mittleren Muskel wirkt, dann biegt sich der Muskel gemäß der Regel des Parallelogramms der Kräfte und bewegt den Arm ein wenig. Funktioniert der Mittelteil in Verbindung mit dem Rücken, so erfolgt die Streckung und Abduktion des Arms gleichzeitig. Die Schulterkraft dieses Muskels, in dem er arbeiten muss, ist geringer als die Schulter der Schwerkraft.

Der Deltamuskel trägt wesentlich zur Stärkung des Schultergelenks bei. Es bildet eine ausgeprägte Wölbung und bestimmt die Form der gesamten Fugenfläche. Zwischen den Muskeln des Deltamuskel und der großen Brustmuskeln befindet sich eine Furche, die auf der Haut gut sichtbar ist. Der hintere Rand des Deltamuskels kann auch an einer lebenden Person leicht bestimmt werden.

Der Supraspinatus-Muskel hat eine dreieckige Form und befindet sich in der Supraspinatus-Fossa des Schulterblattes. Es geht von dieser Fossa und Faszie aus, die es bedeckt.

Die Funktion des Muskels besteht darin, die Schulter zu entfernen und die Gelenkkapsel des Schultergelenks während dieser Bewegung zu straffen.

Bei einem lebenden Menschen ist dieser Muskel nicht sichtbar, da er mit anderen Muskeln (Trapez, Deltamuskel) bedeckt ist, er ist jedoch spürbar, wenn er sich in einem kontrahierten Zustand befindet (durch einen Trapeziusmuskel).

Der M. subosseus befindet sich in der Fossa subossus des Schulterblattes, von der er ausgeht. Außerdem ist der Ort des Beginns dieses Muskels auf der Schulterblatt eine gut entwickelte subosische Faszie. Der Hypojakmuskel hängt am großen Tuberkel des Humerus an und ist teilweise von Trapez- und Deltamuskeln bedeckt.

Die Funktion der Subostomie besteht darin, die Schulter am Schultergelenk zu bringen, zurückzulehnen und zu strecken. Da dieser Muskel teilweise an der Kapsel des Schultergelenks befestigt ist, zieht er gleichzeitig nach oben und verhindert, dass er eingeklemmt wird, wenn die Schulter aufliegt.

Ein kleiner runder Muskel ist tatsächlich der untere Teil des vorherigen Muskels. Sie beginnt am Schulterblatt und hängt am großen Tuberkel des Humerus an. Seine Funktion ist, dass es hilft, die Supination zu bringen und die Schulter zu strecken.

Der große runde Muskel beginnt an der unteren Ecke des Schulterblattes und wird an der Kammmuschel des kleinen Tuberkels des Humerus befestigt. In seiner Form ist der Muskel eher viereckig als rund, aber bei einer lebenden Person wirkt er, wenn er sich zusammenzieht, wirklich als eine Erhebung einer abgerundeten Form. Im Querschnitt hat dieser Muskel auch eine etwas abgerundete Form.

Die Funktion des großen runden Muskels ist das Bringen, Pronieren und Strecken der Schulter. In seinem Ursprung und in seiner Funktion ist er eng mit dem breitesten Muskel des Rückens verbunden.

Der M. subscapularis befindet sich auf der Vorderseite des Schulterblatts und füllt die Fossa subscapularis, von der er ausgeht. Es hängt an dem kleinen Tuberkel des Humerus an.

Die Funktion des M. subscapularis besteht darin, dass er zusammen mit den vorherigen Muskeln die Schulter führt. isoliert zu handeln, ist sein pronator. Teilweise ist dieser Muskel an der Kapsel des Schultergelenks befestigt, die sich während der Pronation der Schulter verzögert. Da der subscapularis multipädiatrisch ist, besitzt er eine beträchtliche Auftriebskraft.

Schultermuskeln

Die Muskeln der Schulter sind in zwei Gruppen unterteilt. Die vordere Gruppe besteht aus Beugemuskeln: dem Coraco-Brachialmuskel, dem Brachialmuskel und dem Bizepsmuskel der Schulter. Die hintere Gruppe umfasst die Streckmuskeln: den Trizeps der Schulter und des Ellbogenmuskels.

Der Coraco-Humerus-Muskel beginnt mit dem Coracoidfortsatz des Schulterblattes, wächst zusammen mit dem kurzen Bizepskopf der Schulter und dem M. pectoralis major und wird am Oberarm des Brachialmuskels am Humerus befestigt. Die Funktion des Coraco-brachial-Muskels besteht darin, die Schulter zu beugen sowie teilweise in seiner Reduktion und Pronation.

Der Schultermuskel beginnt an der unteren Hälfte der Vorderfläche des Humerus und an den intermuskulären Partitionen der Schulter und ist an der Tuberositas der Ulna und ihrem Coronoidprozess befestigt. Der Schultermuskel wird vorne vom Bizepsmuskel der Schulter bedeckt. Die Funktion des Schultermuskels besteht darin, den Unterarm zu beugen.

Der Bizepsmuskel der Schulter hat zwei Köpfe, beginnend am Schulterblatt vom supraartikulären Tuberkel (langer Kopf) und vom Coracoidfortsatz (kurzer Kopf). Der Muskel hängt am Unterarm an der Tuberositas des Radius und an der Faszie des Unterarms. Es gehört zu den zwei Gelenkmuskeln. In Bezug auf das Schultergelenk ist der Bizepsmuskel der Schulter die Beugung der Schulter, in Bezug auf den Ellbogen die Beugung und die Biegung des Unterarms.

Da die beiden langen und kurzen Köpfe des Bizepsmuskels der Schulter in einem gewissen Abstand voneinander am Schulterblatt befestigt sind, sind ihre Funktionen bezüglich der Bewegung der Schulter nicht gleich: der lange Kopf beugt und zieht die Schulter ein, der kurze beugt sich und führt sie. In Bezug auf den Unterarm ist der Bizepsmuskel der Schulter ein starker Beuger, da er viel größer ist als der Brachialmuskel, die Schulter der Kraft und darüber hinaus der Rist viel stärker als der tatsächliche Unterarmrist. Die supinatorische Funktion des Bizepsmuskels ist etwas eingeschränkt, da der Muskel bei seiner Aponeurose in die Faszie des Unterarms übergeht.

Der Bizepsmuskel der Schulter befindet sich auf der Vorderseite seiner Oberfläche direkt unter der Haut und seiner eigenen Faszie. Der Muskel ist sowohl im muskulösen Teil als auch in der Sehne an der Stelle des Radius leicht tastbar. Unter der Haut fällt besonders die Sehne dieses Muskels auf, wenn der Unterarm gebeugt ist. Mediale und laterale Humerusrillen sind unter den äußeren und inneren Rändern des Bizepses der Schulter gut sichtbar.

Der Trizepsmuskel der Schulter befindet sich auf der Rückseite der Schulter. Er hat drei Köpfe und ist ein Zweigelenkmuskel. Sie nimmt an den Bewegungen der Schulter und des Unterarms teil und verursacht Dehnung und Adduktion am Schultergelenk und Dehnung am Ellbogen.

Der lange Kopf des Trizeps beginnt am Knorpelknochen des Schulterblattes und den medialen und lateralen Köpfen von der hinteren Oberfläche des Humerus (der medialen darunter und der laterale oberhalb der Furche des Radialnervs) sowie der inneren und äußeren intermuskulären Septa. Alle drei Köpfe konvergieren zu einer Sehne, die am Unterarm endet und an den Ulna-Prozess der Ulna anhaftet. Dieser große Muskel liegt oberflächlich unter der Haut. Im Vergleich zu seinen Antagonisten, den Beugern der Schulter und des Unterarms, ist er schwächer.

Zwischen den medialen und lateralen Köpfen des Trizepsmuskels der Schulter einerseits und dem Humerus andererseits befindet sich der Schulter-Muskel-Kanal. darin befinden sich der N. radialis und die tiefe Arterie der Schulter.

Der Ulnarmuskel geht vom lateralen Epicondylus des Humerus und dem radialen Kollateralband sowie von der Faszie aus; es ist am oberen Teil der hinteren Oberfläche und teilweise am Ulnarprozess der Ulna in ihrem oberen Viertel befestigt. Die Muskelfunktion ist die Verlängerung des Unterarms.

Betrachtet man alle Muskeln im Schultergelenk, ist leicht zu erkennen, dass sich keine Muskeln darin und darunter befinden. Stattdessen gibt es eine Vertiefung, die sogenannte Achselhöhle, die eine wichtige topographische Bedeutung hat, da Gefäße und Nerven bis zur oberen Extremität durch sie hindurchgehen.

Die Achselhöhle gleicht in ihrer Form etwas einer Pyramide, wobei ihre Basis nach unten und nach außen und ihre Spitze nach oben und nach innen zeigt. Es hat drei Wände, von denen die vordere durch die große und die kleine Brustmuskulatur gebildet wird, den Rücken - durch den subscapularis, die großen runden Muskeln und den breitesten Muskel des Rückens, die medialen Muskeln - durch den vorderen Serratusmuskel. In der Vertiefung zwischen Vorder- und Rückwand befinden sich die Muskeln: der Coraco-Humerus und der kurze Kopf des Bizepsmuskels der Schulter. Die Achselhöhle hat an der Spitze einen Schlitz zwischen der ersten Rippe und dem Schlüsselbein (M. subclavia). Wenn die Schulter zurückgezogen wird, ist die Fossa axillaris deutlich sichtbar, was der Lage der Achselhöhle entspricht. Besonders gut wird die Fossa angezeigt, wenn die Muskeln angespannt sind. Beim Reduzieren einer Schulter glättet sie.

Bewegungen der oberen Gliedmaßen

Bewegung der oberen Extremität

Der Gürtel der oberen Extremität dient nicht nur zur Unterstützung der oberen Extremität, sondern erhöht mit seinen Bewegungen auch seine Beweglichkeit. Die Bewegungen des oberen Extremitätengürtels betreffen nicht nur die Muskeln, die hier ihren Befestigungspunkt haben, sondern auch den Musculus pectoralis major und den M. latissimus dorsi (durch den Humerus). Alle komplexen Bewegungen des oberen Extremitätengürtels lassen sich in einfache motorische Aktionen zerlegen:

  1. Bewegung vor und zurück (die erste wird von der Abduktion des Schulterblattes von der Wirbelsäule begleitet und die zweite - indem es zurückgebracht wird);
  2. Anheben und Absenken von Schulterblatt und Schlüsselbein;
  3. die Bewegung des unteren Winkels der Klinge nach innen und außen;
  4. kreisförmige Bewegung des äußeren Endes des Schlüsselbeins und des Schulterblattes.

Die Bewegung des Beins der oberen Extremitäten erzeugt die folgenden Muskeln:

  1. Musculus pectoralis major (durch den Humerus);
  2. kleiner Brustmuskel;
  3. Frontzahnmuskel.

Die Bewegung des Gürtels am oberen Beinrücken erzeugt:

  1. Trapeziusmuskel
  2. große und kleine Rhomboidmuskeln,
  3. der M. latissimus dorsi (durch den Humerus).

Das Anheben des oberen Extremitätengürtels erfolgt unter gleichzeitiger Kontraktion der folgenden Muskeln:

  1. die oberen Strahlen des Trapeziusmuskels, die das äußere Ende des Schlüsselbeins und den Humerusprozess des Schulterblattes nach oben ziehen;
  2. die Muskeln, die das Schulterblatt anheben;
  3. Rhombusmuskeln, bei deren Zerlegung die daraus resultierende Komponente nach oben gerichtet ist;
  4. Sternocleidomastoidmuskel (mit einer festen Position von Kopf und Hals).

Für die Bewegung des Gürtels der oberen Extremität reicht die Muskulatur nach unten, um sie zu entspannen, da sie ebenfalls unter dem Einfluss der Schwerkraft der oberen Extremität steht. Aktives Absenken trägt dazu bei:

  1. kleiner Brustmuskel
  2. subclavia muskel,
  3. untere Strahlen des Trapeziusmuskels,
  4. die unteren Zähne des vorderen Serratus,
  5. untere Bündel des großen Brustmuskels
  6. untere Bündel des breitesten Muskels des Rückens.

Die Drehung des unteren Scapula-Winkels nach außen ist sehr wichtig, da die obere Extremität durch diese Bewegung über das Niveau des Gürtels der oberen Extremität steigt. Es entsteht als Ergebnis von:

  1. die Wirkung eines Kraftpaares, das vom oberen und unteren Teil des Trapeziusmuskels gebildet wird;
  2. Kontraktionen des vorderen Serratusmuskels. Die Drehung des Scapula-unteren Winkels nach innen erfolgt unter der Wirkung der Schwerkraft der oberen Extremität. Die Umsetzung dieser Bewegung hilft:
  3. große und kleine Brustmuskeln,
  4. der untere Teil des Rautenmuskels,
  5. der breiteste Muskel des Rückens (durch den Humerus).

Die kreisförmige Bewegung des Gürtels der oberen Extremität tritt als Ergebnis der abwechselnden Kontraktion aller darauf wirkenden Muskeln auf.

Oberarmbewegungen

Die Bewegungen der freien oberen Extremität werden durch die zulässigen Freiheitsgrade in den Gelenken bestimmt. Unabhängig davon, wie komplex und unterschiedlich die Bewegungen der oberen Extremität sind, können alle als Kombination einfacher Bewegungen in einem bestimmten Gelenk betrachtet werden. Gleichzeitig werden Bewegungen um jede Rotationsachse von einer bestimmten Muskelgruppe ausgeführt. Die folgenden Muskeln sind an den Schulterbewegungen im Schultergelenk beteiligt.

Schulterabduktion: 1) Deltamuskel, 2) Supraspinatusmuskel.

Reduktion der Schulter: 1) Musculus pectoralis major, 2) Musculus latissimus dorsi, 3) Muskeln des Apostels, 4) große und kleine runde Muskeln, 5) Musculus subscapularis, 6) langer Trizepskopf der Schulter, 7) coraco-brachialer Muskel.

Schulterbeugung: 1) die Vorderseite des Deltamuskels, 2) der M. pectoralis major, 3) der M. coraco-brachialis, 4) der Bizepsmuskel der Schulter.

Schulterverlängerung: 1) die Rückseite des Deltamuskels, 2) der Musculus latissimus dorsi, 3) der Apostelmuskel, 4) die großen und kleinen runden Muskeln, 5) der Trizepsmuskel der Schulter.

Schulterpronation: 1) subscapularis, 2) M. pectoralis major, 3) vorderer Teil des Deltamuskels, 4) Musculus latissimus dorsi, 5) großer runder Muskel, 6) Coraco-brachialer Muskel.

Supination der Schulter: 1) Subostum, 2) kleiner runder Muskel, 3) posteriorer Deltamuskel.

Die kreisförmige Bewegung der Schulter erfolgt mit abwechselnder Reduktion aller um das Schultergelenk liegenden Muskeln.

Anatomie und Pathologie des Schultergelenks

Um zu verstehen, wie die Schulter funktioniert, ist es notwendig zu verstehen, welche Mechanismen und Elemente in diesen Prozess involviert sind. Das Schultergelenk hat eine komplexe Struktur und ist Teil des Schultergürtels.

Die wissenschaftliche Definition des Begriffs "Schulter" stimmt nicht mit dem alltäglichen Verständnis der Bedeutung dieses Begriffs überein. Aus anatomischer Sicht gehört zu diesem Körperteil nur ein Armabschnitt von der Humerusartikulation bis zum Ellbogenbogen. Was wir im Alltag als Schulter bezeichnen, wird in der wissenschaftlichen Sprache Schultergürtel genannt. Aufgrund seiner einzigartigen Struktur können Sie Bewegungen mit den Händen in allen Ebenen ausführen.

Struktur

Das Schultergelenk befindet sich oben am Arm. Es liegt dem Körper am nächsten und ist der größte Teil der oberen Extremität. Es besteht aus:

  • Die Gelenkfläche am Schulterblatt.
  • Der Humerus, der von Längsmuskeln umgeben ist.
  • Bindegewebe.
  • Subkutanes Fettgewebe.
  • Haut
  • Synovial Lippen.
  • Elastische Kapsel, das ist das Schultergelenk.
  • Bänder und eine dicke Schicht Muskeln, die die Schulter stärken.

Die Kommunikation mit dem Zentralnervensystem erfolgt über den N. axillaris sowie über die Äste der langen thorakalen, radialen und subscapularen Nerven.

Bewegungen im Schultergelenk können vom Menschen in allen Ebenen ausgeführt werden. Dank der besonderen Beweglichkeit dieses Gelenks können die Arme frei angehoben und hinter den Kopf und Rücken gezogen werden. Die ungewöhnliche Anatomie des Schultergelenks verursachte seine Instabilität und das Auftreten eines hohen Verletzungsrisikos.

Funktionen

Hohe Beweglichkeit der Schulter durch die effektive Arbeit nicht nur der Artikulation. Aufgrund der kumulativen Arbeit aller Gelenke der Arme und des Schultergürtels steht der gesamte Bewegungsspielraum zur Verfügung. Drei Bewegungsachsen dieses Gelenks werden unterschieden:

  1. Vorderachse Verantwortlich für Flexions- und Extensionsfunktion.
  2. Sagittalachse. An der Entführung von Händen beteiligt.
  3. Vertikale achse Organisiert die Rotation.

Das Schultergelenk an sich kann die Beweglichkeit der oberen Gliedmaßen nur bis zur Schulterlinie gewährleisten. Um bestimmte Bewegungen auszuführen, sind verschiedene Segmente mit der Arbeit verbunden:

  1. Um die Arme anzuheben oder abzusenken und auch hinter den Rücken zu bringen, wird eine Flexion oder Extension durchgeführt. Gleichzeitig funktioniert das Schultergelenk nur bis zur horizontalen Achse. Neben der Arbeit verknüpften Schlüsselbein und Schulterblatt.
  2. Bei Bewegungen, die dem Flügelschlag ähneln, werden nach dem Gelenk die Gliedmaßen auf Schulterhöhe gebracht, wobei Schulterblätter und Wirbelsäule betroffen sind. So steigen die Hände zur vertikalen Achse.
  3. Das Achselzucken erfordert die gleichzeitige Arbeit der Schultergelenke, des Schlüsselbeins und der Schulterblätter.
  4. Rotationsbewegungen der Arme um die drei Hauptachsen werden durch das Zusammenspiel der oberen Gliedmaßen, der Schulterblätter und des Schlüsselbeins ausgeführt.

Knochen

Das Schultergelenk wird gebildet, indem der obere Teil des Knochens der Schulter (Kopf) mit dem Schulterblatt verbunden wird. Ansonsten wird es wegen des abgerundeten Kopfes als sphärisch bezeichnet. Seine Form passt genau zu den Konturen der Gelenkfläche. Die Verbindung wird als Gelenkhöhle bezeichnet. Zu diesem Zeitpunkt bilden der Humerus und das Schulterblatt das Gelenk. Der Humerus wird von der Knorpelplatte im Gelenk gehalten. Sie ist entlang der Ränder der Glenoidhöhle geformt und wiederholt ihre Form vollständig, wobei sie den Kopf des Röhrenknochens bedeckt.

Die Struktur des Schultergelenks weist zwei interessante Merkmale auf:

  1. Die Größe des Kugelkopfes ist um ein Vielfaches größer als das Volumen der Skapulahöhle.
  2. Die Gelenkkapsel, die den Schulter- und das Schulterblattknochen vereint, hat keinen zusätzlichen Knorpel, keine Septen und keine Bandscheiben.

Eine wichtige Rolle spielt das Schlüsselbein. Ohne diesen kleinen Röhrenknochen ist die effektive Arbeit des Schultergelenks nicht möglich.

Periartikuläre Gewebe

Das Schultergelenk ist von drei Grundstrukturen umgeben - einer Knorpelplatte, einer Gelenkkapsel und Bändern. Alle diese Stoffe unterscheiden sich in ihrer Struktur, ihrem Ursprung und ihren Hauptfunktionen. Aber dank ihrer Interaktion sind die oberen Gliedmaßen einer Person ziemlich beweglich. Darüber hinaus erfüllen die periartikulären Gewebe eine Schutzfunktion, wodurch das Risiko möglicher Schäden verringert wird.

Die Knorpelplatte glättet den Größenunterschied zwischen dem Humeruskopf und der Glenoidhöhle. Es mildert kleinere Stöße und Schläge, aber seine Stärke reicht möglicherweise nicht aus, da es einen starken physischen Effekt hat.

Gelenkkapsel

Der Kopf des menschlichen Kugelgelenks behält seine korrekte Position aufgrund des Bändersystems der Schultergelenksartikulation bei. Dieses starke Bindegewebe verschmilzt mit einer dünnen Gelenkkapsel. Die Dicke der Oberfläche ist heterogen. Die dichteste Schicht befindet sich auf der äußeren Oberfläche der Schale. Es umfasst das Coraco-Humerus-Band. Vom Coracoid-Prozess ausgehend breitet es sich über den gleichnamigen Knochenkopf aus und wird von außen angesetzt. Führt eine Retentionsfunktion aus, die die Verlängerung der Artikulation von der Außenseite der Schulter verhindert. Es hat eine hohe Haltbarkeit.

Andere Bereiche der Gelenke stärken die weniger entwickelten Gelenk-Humerus-Bänder (gebildet durch das obere, mittlere und untere Bündel). Obwohl sie bei der Arbeit des Gelenks eine weniger wichtige Rolle spielen, gibt es an den Stellen ihrer Versetzung charakteristische Verdickungen. Die Segmente der Gelenkkapsel zwischen den Bändern sind dünner und schwächer.

Artikulierte Taschen

Ein normaler Schlupf der Sehnen des Schultergelenks wird durch Synovialbeutel gewährleistet, die sich in den umgebenden Geweben befinden. Es sind Hohlräume, die mit intraartikulärer Flüssigkeit gefüllt sind. Die Anzahl der Taschen, ihre Struktur und Form hängt von den individuellen Merkmalen jeder Person ab:

  1. Am gebräuchlichsten ist die künstliche Tasche mit unterliegender Kapsel. Sie befindet sich im Bereich zwischen den Subklavia und Deltoiden oder im Bereich des Skapulahals.
  2. Etwas höher wird zwischen dem Coracoidfortsatz und der Sehne des M. subscapularis ein subhelicaler Beutel gebildet.
  3. Der größte Beutel (seine Größe stimmt mit der Handfläche einer Person überein) wird als Subdeltoid bezeichnet. Befindet sich an der Außenseite des Schultergelenks im Bereich des Deltamuskels. Es ist eine große oder eine große Anzahl kleiner Formationen.

Artikulationsbeutel sorgen für sanfte Bewegungen und schützen die Artikulationshülle vor Dehnung.

Muskelstruktur

Die Gelenkkapsel und das umgebende System der Bänder sorgen für die normale Beweglichkeit der Artikulation, und die Muskeln der Schulter spielen die Hauptrolle der Stärkung und Bewegung. Das Muskelgewebe und die Sehnen werden von einem widerstandsfähigen und elastischen Halterahmen gebildet.

Die Schultermuskeln umgeben die folgenden Muskeln:

  1. Die Artikulation wird von außen und von oben durch den Deltamuskel verdeckt. Es hat keine direkte Verbindung mit der Gelenkkapsel, schützt aber gleichzeitig das Gelenk von drei Seiten. Der Deltamuskel verbindet drei Knochen gleichzeitig - Schulter, Schulterblatt und Schlüsselbein.
  2. Auf dem Gesicht ist das Gelenk mit Bizeps (Bizeps) bedeckt. An einem Ende ist es am Schulterblatt befestigt, durchläuft das Gelenk und geht innerhalb der Scheide in die Zwischenhügelfurche zum Humerus.
  3. Auf der Innenseite des Gelenks befindet sich der Trizeps (Trizeps). Es besteht aus drei Teilen - einem langen, buchstäblichen und medialen Kopf. Er ist für das Zurückziehen des Arms verantwortlich und an der Verlängerung des Unterarms beteiligt.
  4. Von innen, unter dem Bizepskopf, schützt das Gelenk den Herzmuskelmuskel. Sie ist dafür verantwortlich, die Schulter zu beugen, ist dabei beteiligt, die Hände hochzuheben.

Grundsätzlich stärken die Muskeln das Schultergelenk einer Person von außen, während der innere und der untere Teil praktisch nicht geschützt sind. Dies liegt an der Mehrzahl der Verletzungen.

Entwicklung

Wenn der Fötus im Mutterleib gebildet wird, werden die Knochen des Schultergelenks getrennt. Nach der Geburt durchläuft seine Schulterentwicklung mehrere Stadien:

  • Wenn ein Kind geboren wird, ist der abgerundete Kopf des Kugelgelenks fast vollständig geformt, die Gelenkhöhle ist unterentwickelt und die Knorpelplatte ist nicht vollständig entwickelt.
  • Während des gesamten ersten Lebensjahres eines Kindes wird die Humerusartikulation gestärkt. Die Gelenkkapsel wird mit dem Coraco-Humerus-Band zusammengedrückt, verdichtet und verschmolzen. Durch diesen Prozess wird die Beweglichkeit der Artikulation und das Verletzungsrisiko reduziert.
  • In den nächsten zwei Jahren vergrößern sich die Segmente des Schultergelenks deutlich und nehmen endgültige Form an. Gewachsene Knochen strecken die Bänder und Gelenkkapseln. Mobilität wird maximal.

Am wenigsten unterliegt die Metamorphose dem Schulterkopf. Im Verlauf der Bildung ändert es nur geringfügig seine Form. Der Kopf erreicht seine maximale Größe bereits näher an der Pubertät.

Blutversorgung

Die Hauptquellen des Blutflusses zur Schulter sind die Hauptarterienarterien. Sie durchquert dieselbe Depression und geht in den Schultermuskel. Abstraktion von Stoffwechselprodukten durch die Schulter und die Achselvenen. Die Hilfsrolle wird den Skapularkristall- und Acromia-Deltoid-Gefäßkreisen zugewiesen. Sie bilden ein dichtes Gefäßnetz tief in den Muskeln der Deltamuskel und der Subscapularis.

Die spezielle Anordnung der Hilfskreise ermöglicht die direkte Durchblutung der Arteria brachialis bei Störungen des Hauptblutflusses.

Pathologie

Meistens sind Schulterkrankheiten mit Verletzungen verbunden - Luxationen, Muskel- und Bänderverletzungen. Dies liegt an der besonderen Struktur der Verbindung. Am häufigsten entwickeln sich Pathologien als Folge traumatischer Faktoren wie:

  • Scharfe Bewegungen der oberen Gliedmaßen.
  • Falsche Übung, Gewichtheben.
  • Stürze und Prellungen des Schultergelenks.
  • Durchblutungsstörungen im Ligamentbereich.

Die Therapie in solchen Fällen ist konservativ in der Natur - Immobilisierung (Tragen von Orthesen), Physiotherapie. Ein chirurgischer Eingriff ist nur bei chronischen Verletzungen zulässig.

Es gibt eine Reihe von Krankheiten, die Schmerzen in der Schulter verursachen können. Dazu gehören Arthrose des Akromioklavikulargelenks, Arthritis; Osteochondrose, Neuritis, Plexitis usw. Daher ist es sehr wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn ein Schmerzsyndrom auftritt.

Die Anatomie der menschlichen Schulter ist einzigartig und hat ihre Schwachpunkte. Daher ist es sehr wichtig, dass alle Segmente genau und harmonisch zusammenwirken. Nur in diesem Fall kann das Gelenk seine Funktionen effektiv erfüllen.

Anatomie des Schultergelenks: Wir untersuchen die Struktur und Eigenschaften

Das Schultergelenk ist in unserem Körper eines der beweglichsten Elemente, das fast immer in Bewegung ist. Es ist dreiachsig und kugelförmig, wodurch sich die Schulter in verschiedene Richtungen bewegen kann. Es ist die freie Bewegung des Arms, die die Hauptfunktion dieses Gelenks ist. Schauen wir uns die Struktur des Schultergelenks genauer an.

Die Struktur des menschlichen Schultergelenks

Das Gelenk wird durch den Hohlraum des Schulterblattes und den Kopf des Humerus gebildet, der sich im Hohlraum dreht. Um eine normale Rotation zu gewährleisten, ist dieser Kopf von verschiedenen Sehnen und Muskeln umgeben, wodurch seine Größe etwas größer ist als die des Hohlraums.

Betrachten wir nun die Knochen, die das Schultergelenk bilden. Dies ist das Humerus und das Schulterblatt.

Das Schulterblatt ist ein flacher Knochen, der im Aussehen einem ungleichen Dreieck ähnelt. Wenn Sie den Torso einer Person von hinten betrachten, ist das Skapulaknochen mit bloßem Auge sichtbar, es ist leicht, es unter der Haut zu fühlen. Im oberen Teil dieses Knochens befindet sich eine Vertiefung, an der der Knochen mit Dutzenden von Sehnen, Bändern und Muskeln befestigt wird.

Der Humerus ist praktisch ein gerader Knochen, der sich vom Ellbogen bis zum oberen Teil der Schulter befindet.

Muskel

Alleine Knochen konnten sich nicht drehen, was bedeutet, dass sich die Schulter nicht bewegen konnte. Deshalb gibt es in unserem Körper spezielle Muskeln, die für die Rotation des Gelenks verantwortlich sind. Diese Muskel-Rotatorenmanschette wird richtig genannt, ihre Kontraktion und gewährleistet volle Schulterleistung.

Rotierende Manschetten spielen im menschlichen Körper eine große Rolle. Aber leider sind die meisten Verletzungen und die Lücken damit verbunden.

Anatomie des Ligaments des Schultergelenks

Bündel haben eine direkte Verbindung zu den Kapseln. Die Hauptfunktion der Bänder ist die Verdickung der Kapselschicht. Dazu werden einige Faserbündel in die Schale eingewebt. Insgesamt ist die Kapsel mit mehreren wichtigen Bändern verstärkt: dem Coraco-Humerus und mehreren weiteren.

Die Kapsel wiederum ist ein wichtiges Element der Schulter, das den stabilen Betrieb unterstützt. Sie beginnt am Schulterblatt, wo sie mit der Gelenklippe gepaart wird, die an dem Schulterblatt selbst befestigt ist.

Neben der Kapsel gibt es auch eine Gelenklippe. Die Hauptfunktion der Gelenklippe und der Bänder in der Nähe ist, dass der Kopf des Knochens nicht aus der Skapulahöhle herausrutscht. Die Lippe ist eine Vergrößerung der Gelenkgrube, in der der Knochen befestigt ist. So sorgt die Gelenklippe für die Stabilität des Schultergelenks, und die Bänder helfen dabei.

Anatomie der Blutversorgung des Schultergelenks

Um die Arbeit abzuschließen, benötigen alle Muskeln des Schultergürtels eine stabile Blutversorgung. Es wird mit der A. axillaris und den davon abweichenden Ästen durchgeführt.

Diese Arterie befindet sich hinter dem Brustmuskel, der sie vor äußeren Einflüssen schützt. Der kleine Brustmuskel mündet in der Mitte in die A. axillaris. Eine Ader ist auch an der Arterie befestigt.

Die A. axillaris beginnt in der Nähe einer Rippe und geht zum Brustmuskel über.

Die Blutversorgung wird auch von einer anderen Arterie, der Suprascapularis, sichergestellt. Es geht um den Humerus herum und versorgt den Schulterbereich mit seinen zwei Ästen mit der notwendigen Blutmenge.

Innervation

Es sollte über Innervation gesagt werden. Es ist ein Prozess der Kontrolle von Muskeln oder Organen mit Hilfe der Nerven. Dieses Thema ist eng mit der Blutversorgung verbunden.

Das Schultergelenk innerviert mehrere Nerven: die Achselhöhle und die Suprapapularis.

Die erste befindet sich unter und hinter dem Humerus, und ihre Äste sind auf die Kapsel dieses Gelenks gerichtet.

Der N. suprascapularis verlässt den Plexus brachialis und wird in die subaurale Grube geleitet, von wo er weiter in zahlreiche Äste unterteilt ist.

Beide Nerven innervieren auch die Bänder des menschlichen Schultergelenks.

Merkmale der Struktur des Schultergelenks

Es ist ziemlich ungewöhnlich. Aus diesem Grund erhielt er mehrere Funktionen:

  1. Kann sich in drei Achsen bewegen und hat eine hohe Amplitude.
  2. Mit Hilfe dieses Gelenks kann der Arm maximal um 90 Grad gestreckt werden, andere Muskeln unterstützen die Bewegung.
  3. Die Diskrepanz zwischen den Grössen der Teile der Gelenke sorgt für eine gute Beweglichkeit, kann jedoch Verletzungen verursachen, auf die später eingegangen wird.

Schulterkrankheit

Arthrose

Dies ist eine Krankheit, die aufgrund von Veränderungen im Knochengewebe auftritt. Sie neigt zu chronischer Form, im vernachlässigten Zustand, da ihre Hand an Funktionalität verlieren kann. Die Ursachen der Krankheit können sein:

  • lange, schwere Belastung an der Schulter;
  • erlitt Verletzungen (meist aufgrund ständiger starker körperlicher Anstrengung).

Mehr über Arthrose des Schultergelenks erfahren Sie in unserem Artikel: Symptome, Diagnose und Behandlung der Schulter.

Bizepsverletzung

Es ist leicht zu bekommen, wenn Sie viele Übungen durchführen, begleitet von einer enormen Spannung im ganzen Körper, mit scharfen Handgriffen. In diesem Fall wird der Körper des Muskels in eine Richtung und die Anstrengungen in die andere Richtung belastet. Wenn ein Bizepsriss auftritt, wird die Sehne des Muskels kürzer. Es ist unmöglich, Hände vor dem Körper zu heben.

Trizepsverletzungen

Tritt bei schweren Übungen auf. In diesem Fall ist es schwierig, zum Körper der Hände zu führen.

Verletzung Rotatorenmanschette. Es tritt mit Auswirkungen auf, die direkt Verletzungen verursachen. Dies ist ein Sturz mit einer Landung auf dem oberen Teil des Arms, die ruckartig und mit Anstrengung drückt.

Muskelzerreißen und Verstauchung

Es kann mit Rucken oder Stößen eines schweren Projektils erhalten werden, wobei die Übungen an den Ringen nicht korrekt ausgeführt werden. In diesem Fall ragt der Humerus über die Ebene des Körpers hinaus, wodurch der Bandapparat gespannt wird und die Gefahr besteht, dass die Bänder gedehnt werden, dass eine der Muskeln reißt oder reißt.

Notwendige Maßnahmen bei der Bereitstellung von Erste Hilfe bei Schulterverletzungen:

  • Wenn Sie einen Verband oder ein anderes Gewebe verwenden, müssen Sie einen Verband anlegen, der die Belastung des Gelenks verringert.
  • ein Anästhetikum geben (wenn möglich);
  • Legen Sie eine Erkältung auf die Schulter, die eine betäubende Wirkung hat und die Schwellung verringert.
  • Krankenhausaufenthalt in einem Krankenhaus.

Video

In diesem Video können Sie die Struktur des Schultergelenks genau untersuchen.

Das menschliche Schultergelenk ist ein sehr komplexes und funktionelles Element unseres Körpers. Aufgrund der Besonderheiten seiner Struktur können sich die Hände leicht und natürlich drehen und bewegen, gleichzeitig ist das Gelenk jedoch leicht verletzungsanfällig. Deshalb müssen Sie den Zustand des Gelenks überwachen und die Verbindung nicht zu stark belasten.

Aufbau, Funktionen und Merkmale des Schultergelenks

Das Schultergelenk ist eines der größten Gelenke im Bewegungsapparat des Menschen. Das Gelenk besteht aus einem bestimmten Mechanismus: Der Kopf der Schulter hat die Form einer Kugel, die von Bändern und Muskeln umgeben ist. All dies gibt eine starke Stärke, aber auch eine größere Verwundbarkeit der Struktur. Das Schultergelenk ist im menschlichen Leben erheblichen körperlichen Anstrengungen unterworfen.

Die Form des Gelenks ermöglicht es, nicht nur die Lebensbewegungen für den menschlichen Körper auszuführen, sondern auch hohe sportliche und körperliche Leistungen zu erbringen. Die Schulter muss richtig funktionieren. Und dazu ist es notwendig, einen gesunden Lebensstil zu pflegen, sich richtig auszuruhen, vollständig zu essen und unverzüglich einen Spezialisten zu konsultieren, wenn Schmerzen oder Empfindungen auftreten.

Anatomie des Schultergelenks

Jedes Gelenk des menschlichen Skeletts wird durch die Artikulation von zwei oder mehr Knochen mit Hilfe von Knorpel, Bindegewebe, Bändern und Muskeln gebildet. Das Schultergelenk besteht im Wesentlichen aus einem Kugelgelenk, das Skapula und Humerus in seiner Struktur umfasst. Über dem Gelenk befindet sich eine elastische Kapsel. Die Schulter wird durch Bänder und Muskeln gestärkt.

Die anatomischen Merkmale der Artikulation bieten die Möglichkeit, dass sich die interagierenden Oberflächen voneinander weg bewegen und in ihre ursprüngliche Position zurückkehren, ohne die Integrität der Gelenkkapsel zu beeinträchtigen.

Die Struktur des Schultergelenks

Das Schultergelenk besteht aus folgenden Teilen des Knochenskeletts: dem Humeruskopf und der Skapulahöhle. Die Form der Kugel ist im Schulterknochen vorhanden, und im Hohlraum liegt die Form sogar in Form einer Untertasse vor. Solche Formen und das Vorhandensein von Hyalinknorpel bewirken, dass sich die Knochen des Schultergürtels zusammen mit dem Schulterblatt bewegen. Knorpel hat die Form eines Gels, das durch Mineralien und Substanzen organischen Ursprungs gebildet wird, aber das Wasser darin ist 80%. Die Gelenklippe hilft dabei, die verschiedenen Oberflächengrößen auszugleichen. Dieses Gelenkelement besteht aus Faserknorpelgewebe, das zum hervorragenden Zusammenspiel von Skapulahohlraum und Schulter beiträgt.

Die Kapsel ist am Ende der Knorpellippe und der Skapulahöhle befestigt. Andererseits ist die Kapsel am Humerus gut am anatomischen Hals fixiert. Von unten hat es eine dünne Struktur, aber höher ist eine stärker verdickte Struktur, da die Sehnen verschiedener Muskeltypen in die Kapsel eingewoben sind.

Gemeinsame Funktion

Die Hauptfunktion des Schultergürtels besteht darin, die Bewegung der Arme während einer Zunahme des Schwingens auszugleichen. Das heißt, die mechanische Fähigkeit des Schultergürtels ermöglicht die Bewegung der Gliedmaßen in unterschiedlichen Vorsprüngen unter einem großen Winkel. Gleichzeitig ist eine starke Befestigung des Humerus (frei beweglich) und des Schulterblattes (bedingt beweglich) gegeben.

Die Struktur des Schultergelenks ermöglicht es, verschiedene Bewegungen der oberen Gliedmaßen in einem großen Bereich auszuführen: Rotation, Beugung, Ablenkung, Streckung und Adduktion.

Motorleistung der Humerusartikulation

Die Bewegung mit dem beteiligten Schultergürtel führt dazu, dass die Muskeln allmählich die Kapsel verdrängen. Dies verhindert, dass sie zwischen den Knochengelenken verletzt wird. Die Kapsel ist eine Brücke, die durch die Furche verläuft, wo sich die Sehnenfasern des Muskelkopfes (zweiköpfig) befinden. Die Fasern dieses Muskels stammen vom Ende der Lippe des Gelenks und auf der Oberseite des Tuberkels und strecken sich dann bis zur Furche zwischen den Dornen. Der Muskel geht durch die Schulter, wo er mit einer Synovialmembran bedeckt ist. Letztere erstreckt sich von den Sehnenfasern nach oben und dringt in die Kapselsynovialmembran ein.

Merkmale der Motordynamik des Gelenks

Auf der Kapsel befinden sich drei Bänder, die am anatomischen Hals der Schulter und an der Knorpellippe befestigt sind. Bündel helfen dabei, den Hohlraum der Kapsel vorne stärker zu machen. Eine andere Schulter enthält ein starkes Coraco-Humerus-Band. Es ähnelt dem faserigen Gewebe der Kapselschicht, das vom großen Tuberosus der Schulter bis zum Coracoidfortsatz reicht.

Das Coraco-Akromialband befindet sich auf der Schultergelenkartikulation. Der Bogen der Schulter wird durch dieses Ligament gebildet, die Prozesse des Coracoidus und des Akrom. Der Bogen trägt zum Schutz des Gelenks von oben bei, macht die Schulter allmählich ab und hebt das Bein nach vorne und an den Seiten über der Taille an. In diesem Moment, wenn sich die Hand über den Gürtel erhebt, beginnt die Arbeit der Schulterblätter.

Knochenstruktur in der Schulter

Die Hauptbewegungen in der Artikulation der Schulter werden mit Hilfe des Kopfes durchgeführt, der sich in der Tiefe des Skapularknochens befindet. Das Schultergelenk ist stark beansprucht. Daher sind Entzündungen und struktureller Verschleiß des Knochens ein ziemlich häufiges Phänomen. Zur Feststellung der Diagnose kann sich der Arzt auf die Röntgenuntersuchung beziehen. Das resultierende Foto ermöglicht es Ihnen, den Zustand der Verbindung genau zu beurteilen.

Oft gibt es Gelenkerkrankungen wie: angeborene, traumatische, entzündliche und degenerative Erkrankungen. Durch traumatische Tragefrakturen, Luxationen und Subluxationen. Zu den degenerativen Läsionen zählt die Gelenksarthrose, bei der Knorpel und Knochengewebe dünn werden, und es kommt zu einem Bewegungsverlust. Arthrose tritt bei älteren Menschen auf. Dies kann auf Stoffwechselstörungen, häufige traumatische Verletzungen und eine Abnahme der Intensität der Durchblutung des Osteoartikelsystems zurückzuführen sein. Angeborene Anomalien sind Gelenkdysplasie (mangelnde Entwicklung der Knochenstrukturen). Zu entzündlichen Erkrankungen zählen Arthritis, die nach einer Verletzung oder als Folge systemischer Prozesse des infektiösen Typs erhalten wird. Solche Erkrankungen müssen behandelt werden, da sie durch die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen gefährlich werden.

Bandmechanismus der Schulter

Das wichtigste Element des Bandmechanismus ist eine Rotatorenmanschette. Diese Formation umfasst die folgenden Muskeln der Schulterartikulation: die Runde klein, hypojamisch, subscapularis und supraspinatus. Diese Muskeln verhindern Verletzungen und Verschiebungen des Knochenkopfes mit der Beweglichkeit großer Muskeln, nämlich Dorsal-, Bizeps-, Deltamuskel- und Brustmuskulatur.

Die Bänder der Schulter haben bei schweren Belastungen keine starke Dehnung. Das ist, was ihre Pausen verursacht. Wenn eine Person sich nicht bewegt und sich ein wenig bewegt, sind ihre Muskeln und ihr Schultergelenk brüchig. Dies ist darauf zurückzuführen, dass diese Personen die Durchblutung, die unzureichende Versorgung der Gelenke mit Nährstoffen, reduziert haben, was zu häufigen Verletzungen führt.

Gelenkerkrankungen

Sie sollten auch nicht bei übermäßiger körperlicher Anstrengung eifrig sein, da dies zu Ermüdung führt. Die folgenden Sehnenerkrankungen und Muskeln können auch verletzt werden:

  1. Das Dehnen des Bandes nach einer Verletzung trägt zu einem großen Verlust an motorischen Fähigkeiten der Hände bei. Wenn nicht behandelt, entwickelt sich ein entzündlicher Prozess, der sich auf die umliegenden Gewebe ausbreiten kann.
  2. Periarthritis des Gelenks, dh der Entzündungsprozess in den Sehnen. Diese menschliche Krankheit ist häufig und tritt nach einer Verletzung auf: einen Bluterguss oder Sturz oder nach schweren Belastungen.

Nerven- und Kreislaufsysteme des Gelenks

Alle Verletzungen und Pathologien des Schultergelenks umfassen Schmerzen, die unterschiedlich stark sein können. Schmerzempfindungen sind sehr stark und stoppen die motorischen Fähigkeiten der Hand. All dies ist ein Sicherheitsmechanismus, der durch die Funktionen der Radial-, Thorax-, Axillar- und Subkapulennerven bereitgestellt wird, die Signale durch das Gelenk liefern. Das Schmerzsyndrom führt zu einer Bewegungseinschränkung der geschädigten Gelenkartikulation, wodurch sich entzündete und beschädigte Gewebe erholen können.

Es ist zu beachten, dass Schmerzen in der Schulter auf Verletzungen der Hals- oder Brustwirbelsäule hindeuten können. In diesem Fall ist es dringend erforderlich, einen Arzt zu konsultieren, der den Patienten auf eine Röntgenaufnahme weist. Entsprechend dem erhaltenen Foto wird eine Diagnose gestellt und die Behandlung vorgeschrieben.

Nerven- und Kreislaufsysteme des Gelenks

Ein umfangreiches System von Blutgefäßen liefert Blut. Die Gefäße transportieren Sauerstoff, speisen die Gewebe der Artikulationen und sind an der Entfernung von Abbauprodukten zusammen mit Blut beteiligt. Das Schultergelenk ist neben zwei großen Arterien lokalisiert, was Schäden gefährlich macht. Bei einer starken Verlagerung des Kopfes oder bei einem Bruch des Fragmentierungstyps besteht die Möglichkeit eines Risses oder einer Verengung der Gefäße.

Wenn die Verletzung des Schultergelenks zu Taubheitsgefühl am Arm oder starkem Schwächegefühl beigetragen hat, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Solche Anzeichen weisen auf eine Verletzung des Blutkreislaufs hin, die eine besondere medizinische Versorgung erfordert.

Zusätzliche Gelenkelemente der Schulter

Das Schultergelenk enthält auch andere Komponenten, deren Zustand die Gesundheit der gesamten Schulter bestimmt.

  • Die Synovialmembran ist eine dünne Gewebeschicht, die die Gelenkflächen von innen her bedeckt (außer Knorpel). Diese Komponente des Schultergelenks dient aufgrund des reichhaltigen Gefäßnetzwerks zur Ernährung der Knochenelemente. Darüber hinaus verbirgt die Synovialschicht ein besonderes Geheimnis, das die Reibung im Gelenk während der Bewegung verringert und vor vorzeitigem Verschleiß schützt. In einigen Fällen kann es zu einer Entzündung der Synovialmembran kommen, die Synovitis genannt wird.
  • Periartikuläre Taschen sind Strukturen, die dafür verantwortlich sind, die Bewegungen aller Schulterkomponenten zu mildern und sie vor Verschleiß zu schützen. Taschen in Form von Taschen mit Flüssigkeit gemacht. Die Entzündung dieser Taschen wird Bursitis genannt.

Schulteruntersuchungsmethoden

Die Bewegung in der Humerusartikulation hängt eng mit der Beweglichkeit des Schultergürtels zusammen. Deshalb wird ihre Forschung meistens gleichzeitig durchgeführt. Neben der Röntgenuntersuchung werden weitere Diagnoseverfahren eingesetzt.

  • Physikalische Methoden (Untersuchung, Palpation, Tests zur Untersuchung der aktiven und passiven Bewegung im Gelenk, Funktionstests).
  • Die Arthroskopie ist eine invasive Methode zur endoskopischen Visualisierung von Gelenkkomponenten.
  • Die Thermografie - eine Methode, die auf der Analyse der Infrarotstrahlung des Körpers basiert, wird zur Erkennung von Entzündungsbereichen eingesetzt.
  • Ultraschall - Ultraschalldiagnostik des Schultergelenks.
  • Die Radionuklidanalyse ist eine Methode zur Untersuchung des menschlichen Körpers, basierend auf der Einführung von Radionuklidpartikeln in den Körper und der Untersuchung ihrer Bewegung und Anordnung in Geweben und Organen.
  • Die Punktion des Synovialsackes wird zur Untersuchung der Synovialflüssigkeit und zum Aufzeigen von Anzeichen einer Entzündung verwendet.
  • Biopsie - wird zur mikroskopischen Untersuchung einer Gewebeprobe aus der Gelenkartikulation und zum Erkennen von Pathologien auf zellulärer Ebene verwendet.
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